פורום קרדיולוגיה

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות. לפורום הפעיל - קרדיולוגיה - מבוגרים
20230 הודעות
15546 תשובות מומחה

מנהל פורום קרדיולוגיה

09/10/2017 | 15:55 | מאת: ענבל

שלום רב, אני בת 41 עונדת שעון דופק כל היום . גיליתי שבמהלך היום שאני מנקה/עורכת קניות וכו' הדופק שלי מגיע ל170 למספר רגעים. חשוב לי להדגיש כי אני לא שמה לב לזה בזמן שה קורה רק בדיעבד. אני עושה פעילות ספורטיבית פעם-פעמיים בשבוע ואחרי פעילות מאומצת את מגיעה לדופק של 170. האם זה נורמלי?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום. לא. יש צורך בהערכה אצל קרדיולוג. בברכה, דר׳ דדשב

08/10/2017 | 09:59 | מאת: דן

אני מעוניין לדעת אם יש בדיקה שיכולה לגלות אם יש סתימה בעורקים בגלל שומנים ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, כן יש כאלה, זה תלוי באיזור איוזר בגוף מדובר - לב, מוח, כלי דם היקפים בגפיים תחתונות, בטן..... בברכה, דר׳ דדשב

08/10/2017 | 09:57 | מאת: סשה

זה נכון שבמאפים יש שומנים רעים שסותמים את העורקים ? איזה נזק עתידי זה יכול לגרום לגוף ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, כן. שומני טרנס trans. זה תלוי בהרבה מאוד גורמים ארחים, כולל פרופיל גורמי סיכון כוללני, מחלות רקע, סיפור משפחתי וכו׳. בברכה, דר׳ דדשב

05/10/2017 | 21:58 | מאת: חביבה

המשך התייחסות לתגובתכם. היא לא מאושפזת. חזרה לבית אבות. לא ציינתי שהיא עם הלצהיימר מתדרדר. ההמוגלובין שלה נמוך. התחילו לתת לה ברזל. היא גם אוכלת מנות קטנות והוסיפו לה חלבון.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, תודה על פנייתך החוזרת. יש לגתש לבדיקה רפואית בבית חולים - מיון. בברכה, דר׳ דדשב

05/10/2017 | 21:28 | מאת: יאלי

זאת אומרת קרדיולוג רשם בהערכה תפקודית קרדיאלית 2 מה זה אומר ??

שלום רב, הוא רשם לפי NYHA? בברכה, דר׳ דדשב

05/10/2017 | 21:24 | מאת: חביבה

אמא בת 85 אחרי נפילה והשתלת עצם צוואר הירך. לחץ דם נמוך ודופק 85 עד 95. הפסיקו לה את הכדורים להורדת לחץ דם והוא כרגע בתחום הנורמה אבל הדופק נשאר מהיר למרות שהיא לא עושה כל פעילות ומרותקת לכסא גלגלים.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, מדובר בגברת מבוגרת לאחר התערובת ניתוחית משמעותית. יש לשלול חסר דם, אנמיה. כמובן יש לשלול בעיה אחרת רצינית יותר כגון הפרעה בתקפוד הלב, תסחיף ראיתי. באם היא עדיין מאושפזת?

05/10/2017 | 19:12 | מאת: מיטל

היי אני בת 26 בלי היסטוריה שקשורה ללב מעשנת . מזה 5 חודשים סובלת מכאבים בחזה ורגישות ביד שמאל אני עושה כל שבועיים אקג ותמיד יוצא תקין עשיתי גם בדיקת דם בשם טרופונין ויציאה לי תקינה . הרופא אמר שכניראה זה נובע מחרדה . האם יש סיבה לדאגה ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, אין. יש לבדוק אבל ולבצע אקג, אקו לב ובדיקת מאמץ. בברכה, דר׳ דדשב

04/10/2017 | 16:07 | מאת: סמדר

שלום ד"ר דדשב אימי עברה אתמול סיטי בטן חזה ואגן והרגישה רע מאוד תוך כדי ואחרי. בתוך מכונת הסיטי היו לה זרמים חשמליים חזקים ומכאיבים בכל הגוף (קיבלה חומר ניגוד בשתיה והזרקה, ולקחה טיפול מקדים בסטרואידים בשל אסתמה) כף היד שלה הכחילה והתנפחה מאוד אחרי ההזרקה, והיא הגיעה אלי עם כאבי חזה וראש. במיון נערכו לה בדיקות. הטרופונין היה תקין וה CPK קרוב ל500, פי כמעט שלוש מהגבול העליון. מצורף קישור לאקג. הרופא אמר שהוא תקין ושאין להתייחס להערות המכונה בעניין אי תקינות. מבקשת את דעתך. הרבה תודה סמדר http://www.upfile.co.il/file/904530358.html

לקריאה נוספת והעמקה

נא לגשת לבדיקה בחדר מיון. בברכה, דר׳ דדשב

06/10/2017 | 13:38 | מאת: סמדר

ד"ר דדשב, היינו במיון כפי שסיפרתי, ושחררו אותה, ראית את האקג? בבקשה תוכל לומר אם הוא תקין או לא? בעיניי הלא מבינות הוא לא תקין, אבל הרופא במיון אמר שהכל בסדר.. ללכת שוב למיון? תודה רבה לך.

שלום רב, תודה על פנייתך החזורת. לצערי לא אוכל להתייחס לתרשים אקג בלי פרטים מזהים של הנבדק, ת.ז. שם. פנו נא לבדיקה רפואית. בברכה, דר׳ דדשב

06/10/2017 | 15:47 | מאת: סמדר

אוקיי, תודה. מנסה בערוצים נוספים, כי לא רוצה לגרור את אימי למיון אחרי שאמרו שהכל תקין.. תודה שוב.

פנו נא לבדיקה רפואית.

אשמח לדעת מה זה אומר ? החדר השמאלי מורחב גבולית במנוחה ותפקודו הגלובלי מופחת במידה בינונית (lvef= אחוז39 ) ב- gated spect תודה אשמח לתגובה מהירה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, תפקוד חדר שמאל ירודה במידה בינונית, לא תקין. חדר מורחב גבולית, מימצא גובלי, אך לא לגמרי תקין - לפי המצוטת בפניתך. יש לגשת בדקם לקרדיולוג. בברכה, דר׳ דדשב

03/10/2017 | 14:46 | מאת: מישהי

שלום רב אני בת 46 וחצי לפניי שבוע מתוך שינה הרגשתי לחץ בחזה שהקרין לכתף בחילות נוראיות סחרחורות עם קושי לעמוד ובעיקר דופק והרגשה שהלב רועד או פועם פעמיים יש לציין שהייתי בבית מלון בבדיקה ראשונה הדופק היה קצת מעל 100 לחץ דם 140/70 שאצלי בדכ 80/60 70/50 יש לציין דבר חשוב יש לי לב ימני הזמינו טיפול נמרץ מחשש לאירוע לבבי ומהיות בית המלון מרוחק מאוד מביהח המדדים ירדו בהמשך והיו תקינים אבל החולשה הבחילה וההרגשה שהלב רועד נמשכו עוד כמה שעות כל הבדיקות היו תקינות שוחררתי ונשלחתי לרופא משפחה עם המלצות רופאהמשפחה שלח אותי לאקו לב זו התשובה שקיבלתי מסתם מיטראלי מעובה צניחה של עלה קידמי אי ספיקה מטרלית במידה קלה -בינונית אי ספיקה טריקוספידלית קלה לחץ ריאתי 25 מה אומרת התשובה ? אני עדיין מרגישה מידיי פעם דופק לב או רעידות של הלב מתעייפת בעיקר מתוך שינה האם זה מסביר את הסימפטומים אימי זל סבלה מאי ספיקת לב קשה האם יש קשר? תודה מראש על כל תשובה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, אין סיבה לדאגה, אך יש צורך במעקב. מימצאים סה״כ קלים באקו לב. יש צורך במעקב מסודר אצל קרידולוג. מדובר בבעיה מבנית של מסתם מיטרלי - צניחה, הגורמת לדיפה קלה בינונית של המסתם. מימצא קל. דלף טריקוספידלי קל מימצא ללא משמעות. לחץ ריאתי בגבולות נורמה. כל זה בהתבסס על הנכתב בפנייתך. בברכה, דר׳ דדשב

01/10/2017 | 12:22 | מאת: מחמד

אני בן 57 חולה סוכרת ולחץ דם כאשר בודקים לחץ הדם בשתי הידים ביד ימין לחץ הדם הוא יותר גבוה מיד שמאל

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, יש להיבדק אצל רופא כלי דם, לשלול בעיה בזרימת דם בעורק סב קלביה, יד. בברכה, דר׳ דדשב

30/09/2017 | 22:34 | מאת: יאלי

שלום ביקרתי אצל קרדיולוג תת התמחות אלקטרופיזיולוג אבחנה cardiomyopathy scondary uns בינתיים נישלחתי לבדיקות אקו ואקו במאמץ הולטר למרות שאין לי סימפטומים פרט לקוצר נשימה שאובחן מהסיבה של שיתוק סרעפות מה הלאה ???

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, עוד לא אנו הבשל טיפול ובירור באינטרנט. הלאה לגשת בבקשה לקרדיולוג עם כל החומר. בברכה, דר׳ דדשב

בדיקת האקו-דופלר קרדיוגרפיה מראה: . חדר שמאלי אינו מוגדל; תפקודו הגלובאלי והאזורי תקינים. מקטע הפליטה המוערך כ- % 65 עיבוי המחיצה הבין-חדרית. עליה שמאלית אינה מוגדלת. חללים ימניים בגודל ובתפקוד תקינים. הסתיידות טבעת המסתם המיטראלי. עקומות זרימה תקינות על פני המסתמים. הפריקארד אינו מעובה. ללא תפליט פריקרדיאלי. שורש הוותין והוותין העולה ברוחב תקין. רציתי לדעת עם זה תקין וזה בסדר תודה רבה מתן

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, בת כמה הגברת?

בת 59

לא מצאתי את התוצאה.....

נשלחתי מהשיקום בשרון לבדיקת מאמץ. לאחר כ 9 דקות ודופק 144 נרשמו שינויים בא ק ג. מה פירוש הממצא?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, תודה על פנייתך. באופן כללי מימצא לא תקין. יש לוודא באם שיוניים כאלה לא היו בעבר. יש לגשת לקרדיולוג מטפל בהקםד עם התשובה. בברכה, דר׳ דדשב

עשיתי מיפוי לב ורשמו לי הודגמה פרפוזיה מיוקרדיאלית תקינה בכל הדפנות למעט פגם מילוי קבוע בדופן האינפריורית , הנראה כארטפקט עקב טכנציום בכבד ובמעי , רציתי לדעת מה פירוש התוכן , תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, סה״כ בדיקה תקינה. נימצא מימצא שקרוב לודאי חיבוי כוזב, אך תתכן איזור של אוטם קטן? כל דבר הוא בקונטקסט קליני. לכן יש לזחור לבדיקת רופא מפנה/ קרדיולוג עם תוצאת בדיקה זו. בברכה, דר׳ דדשב

28/09/2017 | 10:44 | מאת: אבי

לפני חצי שנה קיבלתי מכה באזור החזה בדיוק איפה שהצלעות מעל הבטן, מאז ועד היום יש לי שם כאב רדום כזה, כאילו האזור תפוס, ולפעמים גם מגרד כזה עם זרם חלש שמגרד, הלכתי לכל הרופאים שיש, נורולוג של עצבים, רופא משפחה, כירורג, ואז עוד פעם רופא משפחה והוא שלח אותי לבדיקת מיפוי עצמות והכל בסדר, ואז שלחו אותי לרופא בטן גסטרו, והוא עשה לי בדיקת גסטרוקופי ומצא דלקת, הוא נתן לי תרופה שנקראת אומפרדקס, וגם אחרי 30 יום שלקחתי אותה הכאב לא חלף, מה זה יכול להיות הכאב התפוס הרדום הזה?, זה פחות כאב זה יותר כאילו יש לי שם משהו רדום תפוס כזה, אשמח לעזרה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, יש לבצע השלמת בירור אצל קרדיולוג. בברכה, דר׳ דדשב

28/09/2017 | 01:37 | מאת: ליאור

שלום, אבי בן 66, מקבל מינון מניעתי מיקרופירין 75 מ"ג 3 פעמים בשבוע. האם ניתן לנסות להחליף טיפול זה ע"י טיפול בויטמין E (בצמוד למעקב תפקודי קרישה)? האם יש הגיון במחשבה זו? תודה רבה ליאור

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, אלה דברים שונים.... אין קשר בין אספירין לויטמין E. בברכה, דר׳ דדשב

27/09/2017 | 21:11 | מאת: ורדה

שלום ד"ר אשמח לפיענוח. קצב בסיסי סינוס קצב לב מינמלי 46 מקסימלי 127 הפרעות קצב חדריות pvcs 255 זוגות חדריות 5 הפרעות קצב על חדריות pacs 69 שלישיות עלויותיות 2 מחכה לשמוע ממך מהמודאגת

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, הפערת קצב לב קלה מאוד ואל מסוכנת, בשכיחות מאוד נמוכה במהלך יממה, אולם כדאי להיבדק אצל קרדיולוג. בברכה, דר׳ דדשב

חמי עשה לפני עשור 5 מעקפים. קיום הוא מקבל התקפי לב בתדירות של פעם בשבועיים נאמר שאי אפשר לעשות צינטורים בגלל שהורידים חלשים ויכולים להתעורר לכן חוששים. השאלה האם ניתן לעשות מעקפים חדשים באופן פרטי ? האם קיימים ורידים שמייצרים במעבדה שאפשר לרכוש מעקפים?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, מקרה כזה לא יידון באתר אינטרנט. יש צורך בהערכה מקיפה אצל קרדיולוג וכלי דם על מנת להיבן מדובע נאמר לו שלא ניתן לבצע צינתור, מצב כמעט ולא קיים. לאחר הערכה כלילית בצינתור פאשר לדון גלבי התערבות. בברכה, דר׳ דדשב

25/09/2017 | 18:18 | מאת: ישראל

שלום. יש לי כאבים בחזה בצד שמאל וגם בגב בצד שמאל בא והולך כל כמה דקות כאב זרם כזה משו ממש מציק ומלחיץ עשיתי פעם אחת בירור ללב ואמרו שהכל תקין . שאלתי זה איזה בדיקה אפשר לעשות אפילו הרופאת משפחה שלי לא יודעת

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, יש לגשת להערכה אצל קרדיולוג. בברכה, דר׳ דדשב

25/09/2017 | 16:05 | מאת: דן

שלום בן 70 פנסיונר 20 שנה . כל הזמן יושב בבית-בעיות אורטופדיות , גב, רגל . יש לי יציאה יום כן יום לא . בדרך כלל. בשנים האחרונות אולי 10 שנים , יותר , או פחות . לאחר היציאה מרגיש חלש נושם בכבדות , בטן נפוחה (שוקל 50 ק"ג) ,"מתנשם ומתנשף,"כל פעולה הקטנה ביותר זה מאמץ גדול אפילו דיבור בטלפון דוחה. עד לאחר כמה שעות שמתאושש . למחרת כאילו לא היה כלום . עושה פיסיוטרפיה קלילה ,ועבודות קלות בבית . רופא משפחה וגסטרו לאחר קולונוסקופיה מרימים כתפיים . לחץ דם בגיל 30 = 120 -80 מאז גיל 50 נמוך =60-90 היה פחות .עכשיו טיפה יותר בד דם קולסטרול בסדר . אקו -לפני 10 שנים תקין 1)האם איזהשהו קשר ללב יום למחרת ,אמנם כמו נכה אבל מתפקד סביר .?? 2)האם שזה קורה אחרי יציאה מיד לעשות א.ק.ג. ייתן איזה פתרון או רמז???למשהו חג שמח

לקריאה נוספת והעמקה

ייתכןאבלמההשאלה.....?תודה

24/09/2017 | 09:57 | מאת: אבי

האם יש בעיה? א ק ג אבחנות פענוח : קצב ציר - RYTHM * NORMAL SINUS RHYTHM QRS - POOR R WAVE PROGRESSION * POOR R WAVE PROGRESSION IN RIGHT PRECORDIAL LEADS, POSITIONAL * POOR R WAVE PROGRESSION IN RIGHT PRECORDIAL LEADS, TALL R WAVE IN V4 – POSSIBLY DUE TO HYPERTENSION אקו לב Mild LVH. Normal aortic root and ascending aorta. Normal mitral valve. Normal aortic valve. Normal LV. Mildly dilated LA and RA sizes. Normal RV size and systolic function. Normal LV systolic function-global and regional. Mild mitral regurgitation.Minimal tricuspid regurgitation. Can not assess pulmonary artery pressure. No evidence of aortic regurgitation. No pericardial effusion.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, באקג - התקדמות לא תקינה של גלי r מימצא לא תקין. באקו לב - עיבוי קל של שריר הלב. יש לגשת לבדיקה אצל קרדיולוג. בברכה,ֿ דר׳ דדשב

24/09/2017 | 09:23 | מאת: נאדיה

שלום אחרי שהתחלתי להרגיש יותר טוב . והדלקת כמעט ונעלמה .. עכשיו חזרת ואני נמצאת בשבוע 39 מועד הלידה מתקרב .. אני מאד מפחדת ואין לי כוח להיות מאושפזת בבית חולים ... עד כמה זה מסכן את חיי ואת חיי התינוק

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, באיזה דלקת מדובר? עליך לגשת בכל מקרה לבדיקה בחדר מיון בהקדם של ממש. בברכה, דר׳ דדשב

22/09/2017 | 15:43 | מאת: עמנואל

שלום רב ושנה טובה, אני גבר בן 70 לפני 17 שנה עברתי ניתוח מעקפים בעקבות התקף לב. אחרי 7 שנים התחילה לי בעיה של דופק לא סדיר –"פרפור חדרים" –נעשה לי פעמיים תהליך של היפוך חשמלי (ההפרש בין הראשון לשני 5 שנים). ב ב5 שנים אלה לקחתי תרופה בשם "מולטאק". אחרי כ-5 שנים שוב סבלתי מדופק לא סדיר. נעשה לי פעם שנייה היפוך חשמלי-ההיפוך נעשה בדרך הבאה קבלתי 24 לפני ההיפוך דרך הוריד כמות של 2500 מ"ג " אמיודקור ..."אחרי ההיפוך קבלתי שבוע ימים 6 כדורים היום " אמיודקור " –בשבוע השני 4 כדורים בשבוע השלישי 2 כדורים ושבוע אחרי עברתי לכדור אחד של " אמיודקור "-עד היום (חודש וחצי אני לוקח כדור 1). התרופות שאני לוקח כיום הן: ,DUPLEX 10/160 MG ATORVASTATIN 20 MG EZETROL 10 MG XARELTO 20 MG יש לציין שעניין הדופק הסתדר. שאלתי היא-אני סובל מתופעות לוואי מאוד קשות מאז השימוש בתרופה החדשה ( לצערי תופעות בלתי נסבלות מבחינתי-חיי הפכו לסבל למשל: בצקת באזור הקרסוליים , אדמומיות בפנים, רעידות בידיים וברגליים בזמן מאמץ ועוד...שאת חלקן אני מתבייש לכתוב בפורום .... ). אימי ז"ל סבלה מפרקינסון האם יכול להיות שפרצה אצלי מחלת הפרקינסון? האם רעידות אלו הן תופעות לוואי מוכרת? מה עלי לעשות? חיי הפכן לסבל-במשך 17 שנה כל התרופות שלקחתי לא גרמו לי לסבל הנוכחי. האם ישנם תרופות אחרות שיכולות לעשות את העבודה ללא תופעות לוואי קשות כאלה –במקום אמיודקור -ממשפחה אחרת?. בברכת תודה מראש על כל התייחסות , שנת בריאות עמנואל

לקריאה נוספת והעמקה

עליך לגשת לקרדיולוג להערכה מלאה. שי בפאשרות לגשת גם לקבלת חוות דעת שניה כמקובל דרך קופת חולים או בכל מסגרת אחרת. לא ניתן לפטור אתה בעיה על גבי דפי אינטרנטר באתר. בברכה, דר׳ דדשב

22/09/2017 | 09:57 | מאת: טובה

בבדיקת אקו דופלר קרדיוגרפיה הכל תקין חוץ מ TRקל מאד TRPG23 ללאPHT.מה זה אומר? האם בגלל זה צריך לעשות בדיקה עם איזוטופים? אני בת 66. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

תקין. לא, אלא אם כן יש קלינקה מחשידה לבעיה כללית, כי אוק לב במנוחה גם אם תקין, לא שולל אפשרות של בעיה כלילית. עליך לחזור לרופא מטפל שלך או קרידולוג לצורך השלמת בירור. בברכה, דר׳ דדשב

מצו"ב תוצאות בדיקת הולטר שביצעתי. אודה על פענוח התוצאות.אני בת 44, סיבת ההפניה- דפיקות לב חזקות מאוד, סחרחרות ואיבוד ראיה לזמנים קצרים או ראייה מטושטשת.... תודה. קצב בסיסי: סינוס מינימלי 52 בשעה 06:04 מקסימלי 113 בשעה 20:14 ממוצע: 74 סה"כ vpb"s 29 apb"s 1 svt"s 0 פעימה על חדרית מוקדמת בודדת פעימות חדריות מוקדמות בדדות

לקריאה נוספת והעמקה

תקין. בברכה, דר׳ דדשב

מתחילת השנה חויתי מספר פעמים התקפי פריקרדיטיס.כשמאז אני על סטרואידים כי כולכיצין ואספירין לא עזר לי.אני מטופל ע"י ראומטולוגית שבהתלכחות נוכחית החליטה לבקש אישור לקבלת שתי זריקות ביום בבטן לתקופה ארוכה.שאלתי לאחר סידרת בדיקות FMF בבלינסון שלא גילו דבר.האם להמשיך טיפול אצל ראומטולוגית או קרדיולוגית?

לקריאה נוספת והעמקה

גם וגם

21/09/2017 | 21:47 | מאת: לביא

האם זה שכיח שההתקף מלווה בכאבים עזים בכתף שמאל והאם ישנה עוד תרופה מומלצת מלבד הסטרואידים שאני מקבל תודה ושנה טובה

לקריאה נוספת והעמקה

1. לא שכיח 2. כן כולכיצין colchicine או תרופות מקבות תרופות לא סטאודיאליות נוגדי דלת nsaids, כגון איבופן ואחרותֿ בברכה, דר׳ דדשב

מזה שלושה שבועות סובל מכאבים חזקים שמשנים מקום בגפיים עליונות: כפות ידיים שכמות עורף. הכאבים באים ועוזבים ומשנים מקום כאילו רנדומלית. מתמודד בעזרת אופטלגין. אני מעל גיל 70, יחסית בריא.

לקריאה נוספת והעמקה

מה השאלה בבקשהב? יש להיבדק אצל רופא בהקדם. ניתן לגשת לחדר מיו.

17/09/2017 | 21:51 | מאת: יאלי

שלום אבקש לדעת אילו סיבות גורמות לגלי t שלילים v1v2v3v4v5v6 ללא סימפטומים בת 36 ברקע הפרעות קצב חדריות במצב יציב מטופלת טמבוקור דרלין תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, 1. אוטם שריר הלב בקיד קדמית 2. שינוים קושירם לבעית שיריר הלב, למשמל קרדיומיופטיה היפרטרופיה אפקילית 3. דלקת בשריר הלב 4. מחלות לב - מומי לב מולדים 5. שינויים אחרי אירוע של הפרעת קצב לב בברכה, דר׳ דדשב

15/09/2017 | 13:05 | מאת: עדי

שלום אני בן 49. ידוע על אנקילוזינג ספונדיליטיס. מקפיד על פיזיותרפיה וכו'. לא לוקח כדורים לזה בגלל שגרמו לתופעות לוואי. לוקח רק אקמול פעמיים שלוש בשבוע. לאורך השנים היה גם הרבה רגישות בבטן ותמיד הייתי רזה כ 62 ק"ג. בשנתיים האחרונות יש החמרה בכאבי בטן וירדתי במשקל משמעותית ל 54 קילו גובה 1.82 ומרגיש חולשה. בירור גסטרו טרם מצא את הסיבה. בדיקות דם תקינות. אקו לב לפני 8 חודשים תקין. אקג עדכני תקין. באחרונה לחץ הדם נמוך יש שעות של 90-95 העליון ו 50-55 התחתון. הדופק גם נמוך כ 55-60 בערב. אני לא בכושר גופני טוב. רציתי לשאול בזמן האחרון כשאני עובר מישיבה לעמידה הדופק טס. מדופק 60 בישיבה יש לי דופק 90-95 בעמידה אחרי כדקה. לחץ הדם לא יורד אלא עולה כשנעמד בכ 5-10. קראתי שעליית דופק במעבר מישיבה לעמידה ביותר מ 20-25 יכולה להעיד על בעיה בלב. האם זה סימן שיש לי בעיה בלב ואולי הוא נפגע מהאנקילוזינג ספונדיליטיס או מהתת משקל המשמעותי שאני נמצא בו?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, ankylosing spondylitis עלול להיות סיבה לפגיעה לבבית בדרכים שונות, כולל התפתחות שלמלש של הפרעה בתפקוד הלב וגם פגיעה מסתמית - מסתם אאורטלי. לא ניתן לקבוע כעת להנרשם, אך אני מציע לבצע הערכה קרידולוגית מקיפה, כולל אקו לב, הולטר קצב לב ומבחן מאמץ בברכה, דר׳ דדשב

14/09/2017 | 13:22 | מאת: אלינה

שלום.מעלה הרקע שוב ושאלותיי בסיום בן 80 בקירוב עבר החלפת מסתם לפני שבועיים השל היצרות קשה. סימפטום שהביא למצב טיפולי היה הופעת קוצר נשימה חריף.לפני כן תפקוד באופו עצמאי כולל המשך עבודה של מס שעות שאינו מבוטל. ברקע היצרות עורקים..עבר ניתוח לב פתוח לפני 22 שנה סכרת מאוזנת ותפקוד חדר שמאל 35 אחוז. לאחר יומיים מיום ההשתלה חור בעורק ,קוצר נשימה שהופיע באופן פתאומי והיה חריף (לא ידוע האם מזיהום (הופיע חום/ או אלרגיה לחומר הסיטי למרות שקיבל אותו בעבר. הורדם והונשם. פתאום העלו בעיה של פרפור פרוזדורים שכנראה החלה באותו התקף קוצר נשימה אחרון לאחר ההשתלה. דופק החל להיות מהיר 100 במנוחה.נתנו תרופות ואז העלו רעיון של היפוך קצב - לבסוף נדחתה האפשרות הזו 1. אם ידוע שלחולה יש בעיית פרפור פרוזדורים לא היה צורך בהשתלת קוצב - דבר שלא פותה הבעיה אבל עוזר לסדירות קצב הלב 2.האם הפרעת קצב מסוג זה שחולה חי איתה "בשלום" עלולה להחמיר רקק בגלל החלפת המסתם ואולי זה שיקול שיש לקחת טרם החלפת המסתם . אולי למעשה לא כדאי להרע המצב הקיים כביכול אני מנסה להבין מאחר ומצד אחד נראה שפותרים בעיה אחת ויוצרים בעיה אחרת - כיצד ניתן לעזור במצב כזה לחזור לחיי שגרה סבירים ( שוב לפני כל המהלך הצליח לעבוד שעות רבות ורק בשל קוצר הנשימה עלה הצורך בפרוצדורה זו...לאחר שעלו על כך באקו) אשמח להכוונתך

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, תודה על פנייתך. יש לקחת כל הדברים בכללותם. ניתוח לב דבר לא פשוט ולעיתים חודשים ארוכים חולפים, עד שתפקוד סביר שהיה לפני ניתוח חוזר. חשוב לבצע פעילות במסגרת מאורגנת שיקומית. בברכה, דר׳ דדשב

12/09/2017 | 12:49 | מאת: נטע

אמי מתלוננת על קושי בנשימה ונשלחה לעשות צילום חזה, התוצאות היו צל על הלב אינו מורחב,שער הריאה מימין מורחב עקב וריד מוגדל. אבקש עזרה להבין את התשובה לגבי שער הריאה? והאם יש צורך בטיפול דחוף?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, אתר זה עוסק בבעיות לב. יש לגשת לרופא מטפל ישירות עם תשובת צילום ודיסק עם הצילום. בברכה, דר׳ דדשב

12/09/2017 | 10:28 | מאת: דון

שלום אני בן 60. עושה פעילות גופנית רבה. נשלחתי לעשות בירור - ללא בעית לב מיוחדת - עקב הסטוריה של אבי - מעשן כבד שנפטר בגיל 48. אני לא מעשן התוצאה אומרת: א.ס קרוטיס /עורקי הצוואר * בירור * בבדיקת דופלקס של עורק הקרוטיס המשותף ופיצוליו משני הצדדים נצפו פלקים בודדים בפיצול משמאל ללא הפרעה בזרימה . נצפתה זרימה בכיוון הנכון בעורקים הוורטברליים עד שיהיה לי תור אצל הקרדיולוגית שלי ייקח הרבה זמן. מבקש לדעת בכלליות האם תוצאת הבדיקה סבירה תודה רבה !!!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, לפי תשובה מובר בטרשת קלה בעורקי תרדמה. יש לבצע מעקב מסודר אצל רופא כלי דם. בברכה, דר׳ דדשב

מבקש פיענוח של הכתוב לאחר בדיקת אקו דופלר בבקשה קצת מוטרד מהכתוב

לקריאה נוספת והעמקה

אין תשובה מצורפת לשאלה.....

11/09/2017 | 15:41 | מאת: חני

שלום האם תוכלו לומר לי האם התוצאה של ההולטר תקינה? הנני אישה בת 55 קצב לב מינימלי-37 מקסימלי-84 ממוצע-48 הפרעות קצב חדריות -אין הפרעות קצב על חדריות- 610 (יותר בלילה) עם שלשות ורביעיות ו26 זוגות. נשלחתי לבדיקה בגלל פרפור ודופק נמוך. אנא תשובתכם

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, תודה על פנייתך. לפי הנכתב בפנייתך, לא היו מימצאיןם חריגים או מיוחדים בבדיקה זו, מלבד כמות קטנה מאוד של פעימות מוקדמות. יש לגשת לבדיקת קרדיולוג עם תוצאת בדיקה זו ותרשימי אקג מצורפים. בברכה, דר׳ דדשב

11/09/2017 | 11:58 | מאת: טל

שלום ד"ר, לעיתים אני מרגישה תחושה חזקה של פעימת לב. אני מקווה שזה תיאור מדויק. האם זה מסוכן? אציין שאני חרדתית מאד, ונמצאת כעת בתקופה לחוצה.

שלום רב, לדעתי לא. כדאי לבצע הערכה אצל רופא. בברכה,ֿ דר׳ דדשב

10/09/2017 | 22:08 | מאת: שי

שלום יש לי פעימות מוקדמות ואני מרגיש את הדופק כול הזמן גם שהוא לא מהיר רופאך משפחה הביא לי חצי כדור לשתות ביום שלא ירגישש את הדופק פורולול משו כזה האם סה כדור מסוכן מפחד שיעשה לי איזה הפרעה קצב מסוכנת

לקריאה נוספת והעמקה

מדוע?

10/09/2017 | 21:35 | מאת: צבי

שלום ישנו MVP, וקצב בראדיקארדיה האם מצב שיניים לא טוב,או עששת,עשויה לגרום או לעודד פעימות מוקדמות מכל סוג, או עלולה לעודד איזה שהיא הפרעת קצב לב אחרת? חן חן

לקריאה נוספת והעמקה

לא. ֿאבל חשוב לטפל בשיניים.... ולשמור על היגיאנה במיוחד כשמדובר בבעיה מסתמית קיימת כמו mvp בברכה, דר׳ דדשב

10/09/2017 | 16:33 | מאת: בני

לפני כ 8 שנים אובחן אצלי LBBB נבדקתי באקו -הכל תקין לא חל שינוי בריאותי מאז ואני לא מוגבל בכל פעילות גופנית מאז אני נשאל בשאלונים רפואיים האם יש לי בעיית קצב בלב? מה התשובה שאני צריך לתת?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, בעצם מדובר בהפרעת הולכה. בברכה, דר׳ דדשב

08/09/2017 | 12:25 | מאת: סיגל

שלום רב דוקטור. רציתי לשאול בבקשה האם כדורים בשם פאקס/ סרוקסט יכולים לגרום להפרעןת קצב pvcs נוטלת אותם קרוב ל10 שנים עם הפסקות קצרות? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

תיאורטית כן.

תודה רבה על התשובה. לפני חודשיים ביצעתי אקו לב והולטר לב שמלבד pbcs שהיו 13 לא נצפו בעיות אחרות בזמן האחרון מרגישה שיש לי מעל 20 וחוששת שזה מהכדורים? כל הבדיקות שביצעתי תקינןת. האם אתה יכול להמליץ לי על כדור לחרדות מלבד הסרוקסט?? שלא גורם להפרעות קצב? כבר יומיים לא לוקחת את הכדור איך עליי להפסיק אותו?? תודה ממתינה סיגל

יש לגשת לבדיקה ישירה אצל רופא עם כל המימצאים שנאספו עד כה. בברכה, דר׳ דדשב

06/09/2017 | 22:00 | מאת: אנונימית

היי אני בת 16 ומלפני שלושה ימים התחילו לי כאבים בשכמות כמו תחושת כבדות ודקירות בכתף שמאל(מקרין ליד) האם יש סיבה לחשוש?

לקריאה נוספת והעמקה

לא. יש סיבה להיבדק אצל רופא מטפל

06/09/2017 | 17:32 | מאת: יצחק יהודה

התבקשתי על ידי האונקולוג לחודש ימים לוותר על אחד ממדללי הדם שאני לוקח משנת 2008 פלביקס וקרטייה שאלתי היא על מה לוותר?האם אני יכול להשאר רק עם פלביקס? או רק עם קרטייה?

לקריאה נוספת והעמקה

אין בידנו מידע מלא מפורט לגבי סיבת נטילת התרופות הללו עליך להתייץ עםרופא מטפל ישירות.

06/09/2017 | 12:09 | מאת: שולה

שלום, אני 5 חודשים לאחר התקף לב וצנתור טיפולי בעורק כלילי עם סטנט. נוטלת אפיאנט 10 ואספירין 100 בבוקר. האם עדיף ליטול בבוקר או בערב באיזה שעות זה הכי טוב.

לקריאה נוספת והעמקה

אספירין יש ליטול לאחר ארוחה מלאה - לא משה באיזה שעה.

05/09/2017 | 18:23 | מאת: ארז

שלום רב אני מושתל מסתם מכני תותב כחצי שנה וצורך כמובן קומדין שאלתי היא האם מותר לי לצום ביום כיפור הכוונה היא האם זה בעייתי ללב וגם לצריכת הקומדין? יש לציין שתפקוד הלב מצוין ef 60%

לקריאה נוספת והעמקה

לא רצוי

04/09/2017 | 20:39 | מאת: אתי

שלום אני בת 37 וגילו לי באקראי באקו לב אי ספיקה מיטרלית וטריקוספידלית מזערית האם בעתיד זה יכול להתפתח לאי ספיקת לב? רופא המשפחה אומר שלא ושלהרבה אנשים יש את זה לתשובתך אודה

לקריאה נוספת והעמקה

מימצאים בגדר נומרה.

02/09/2017 | 16:34 | מאת: טליה

גילי – 70. ברקע: COPD עם אמפיזמה (ללא תלות במחולל חמצן), פולינוירופטיה אקסונלית ורדיקולופטיה וגם סתימות בכלי הדם הקטנים במוח.. מזה 19 שנה אני נוטלת תרופות לאיזון ל"ד ובהצלחה. כיום: 1.75 מ"ג קרדילוק בבוקר ו-50 מ"ד לוסרדקס בערב. ב-2 בדיקות אקו דופלר במנוחה בעבר נרשמה הפרעה דיאסטולית דרגה 2 ואילו בבדיקת אקו במאמץ לפני שנתיים ההפרעה היתה רק בדרגה 1. אחרי כחודשיים שלא מדדתי ל"ד עשיתי זאת אתמול ודי התחלחלתי מהשוני בין בדיקה לבדיקה. תחילה הסיסטולי היה 120 אבל הדיאסטולי 43 – די נבהלתי ואין לי מושג על מה זה מרמז. מכיוון שכך מדדתי שוב, בערב והערכים היו 158 סיסטולי ו-86 דיאסטולי. בכל הפעמים מדדתי שלא כהרגלי 3 פעמים והערכים שכאן הם ממוצעים, מלבד ה-43 (היה משהו דומה בעבר אבל לא התייחסתי לזה). תרופות נוספות: קרסטור ופלאביקס וכן תוספי סידן וויטמין D. יש משהו שאני צריכה לעשות? לגשת לרופא? לבדיקה כלשהי? לדעת (אוהבת לדעת)? תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

לגשת לרופא. לבצע בדיקת הולטר ל״ד.

31/08/2017 | 22:17 | מאת: שלמה

שלום בן 62 לחר ניתוח לב פתוח החלפת מסתם ועם קוצב לב שהושתל ביוני 2014 לפני כחצי שנה הודיעו לי במכון קוצבי לב בבית חולים וולפסון שהסוללה עומדת להתרוקן לפני הזמן בזמן האחרון התחלתי לחוש בפעימות חזקות ומהירות עשו לי בדיקת הולטר נאמר לי עיי הקרדיולוג זה בעיה של הקוצב פניתי למרפאת הקוצבים שם נאמר לי שלא מחליפים את הקוצב בינתיים כל פעם שיש לי פעימות לב חזקות ומהירות בעיקר בלילה אני נכנס לפניקה ולחרדות שמשהו עלול לקרות מה לעשות למי ממתינים אני לא מוכן לסיים את החיים שלי עכשיו בגלל שהקוצב לא מבצע את העבודה שלו שמישהו ייתן לי תשובה שתרגיע אותי . למה לא מחליפים לי את הקוצב עכשיו

לקריאה נוספת והעמקה

תרשום נא הודעה בצורה קיראה ומסודרת. לא ניתן לקרוא.

31/08/2017 | 22:00 | מאת: עידן

שלום בן 27 לפני חודש התחיל לי בעיה שאני מרגיש את הדופק בגרון באופן קבוע כמעטט לא דופק מהיר פשוט מרגיש פעימות ודופק בגרון עברתי לפני כמה חודשים אקו לב מבחן מאמת הולטר ל24 שעות הכול תקין פרט ל4 פעימות מוקדמות על חדריות

לקריאה נוספת והעמקה

והשאלה היא? בבקשה......

04/09/2017 | 21:01 | מאת: עידן

השאלה היא ממה זה יכול לנבוע על איזה בדיקה ממליץ עוד שמרגיש כמעט קבוע דופק בגרון האם יש מקום לבדית דופלר עורקי הצוואר

מגוון סיבות. קודם כל בדיקה אצל רופא מטפל

31/08/2017 | 12:35 | מאת: אבישי

שלום בן 50. ידוע שנים על PVC VPBS היו תקופות של אפילו אלפים ביום. אקו לב תקין לפני חצי שנה. למדתי להתעלם מזה ולחיות עם זה. עקב חולשה מזה כמה חודשים אני בבירור רפואי. עד כה לא נמצא הסיבה. רופא המשפחה נתן לי בדיקת אק"ג בקופח והבאתי לו לפענוח אמר שתקין. שאלתי אותו אם ה QT שלי חלילה מוארך ואמר שזה משהו שרק קרדיולוגים בודקים ואין סיבה לבדוק. שמתי לב אחר כך שעל האק"ג כתוב באופו ממוחשב heartrate bpm 60 intevals ms: RR:1000 PR:140 QT 398 QTC 398 PP 1000 duration ms QRS 78 AXIS DEG P:80 QRS:82 T:50 רציתי לשאול 1 האם ה QT=398 זה תקין? 2. האם הנתון של ה QT שהוא ממוחשב הוא נתון אמין? 3. באק"ג לפני חודשיים היה לי QT= 358 האם העובדה שזה עלה מ 358 ל 398 זה סימן שה QT מתארך או חסר משמעות? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שני ערכים אלה בגובל נורמה. התקין הוא סביב 350 ל- 440- ועד 460 בנשים. יש וודא שבוצעה חישוב ע,י קרדיולוג ולא להסתמך על הרשום באופן אוטומטי על תרשים אקג.