אקו לב במאמץ ללא תרופות - בירור תוצאות

שלום ד"ר, אודה מקרב לב לעזרתך בצעתי אקו מאמץ עקב מיחושים ואי נוחות בבית החזה. בוצע בהליכה על הליכון ללא תרופות. אשמח לחוות דעתך בן 52 לא נוטל תרופות, בריא. אקו במנוחה : חדר שמאל בגודל תקין 48/49 תיפקודו סיסטולי גלובלי ואזורי תקין דפנותיו בעובי תקין דופן אחורית 9 ספטום 9 חדר ימין תקין בגודלו ותפקודו שני פרןזדורים בגודל תקין קוטר פרוזדור שמאל 38 שורש האארוטה תקין 28 תפקוד תקין של מסתמים ארגומטריה - השגת דופק מטרה METS=10.2 ללא שינויים איסכמים בקטע ST איכות הדמיה טובה סיכום : במאמץ בעומס גבוה ובדופק מטרה נראה שיפור גלובלי ואיזורי בהתכווצות חדר שמאל . ללא עדות אקוקרדעוגרפית לאיסכמיה במאמץ. אבחנות : NO EVEDENCE FOR INDUCIBLE MYOCARDIAL ISCHEMEI GOOD EXERCISE CAPACITY GOOD LV FUNCTION ברשותך מבקש לשאול האם זה שולל בעיות לב ? האם יש צורך לבדיקות נוספות לשלול בעיות לב בברכה יהודה

1. לדעתי נפלה טעות ברישומך של מימדי חדר שמאל 2. בדיקה זאת לא יכולה שלול כל בעית לב. 3. לפי מימצאים במנוחה אקו לב בגדר נורמה - יש רק להבהיר גודל חדר שמאל, מנסתמים ללא מימצא. ביצעתה מאמץ ארובי טוב. לא היתה עדות למשמכונה בשפה רפואית איסכמיה, אם כי יש לדעת שבבדיקה זו לא מדגימים עורקי הלב במישרין והמקנה היא מתקבל בעקיפין. בברכה, דר דדשב

שלום ד"ר , תודה רבה מקרב לב על העזרה. ברשותך שאלה נוספת 1. לגבי טעות של רישום מידות חדר שמאל, אתה צודק - אני טעיתי בהקלדה. המידות הם 48/29. האם זה תקין ? 2. האם אפשר לומר שהבדיקה תקינה ? 3. כתבת שבדיקה זו אינה שוללת בעיית לב, האם תוכל להמליץ על בדיקה שכן שוללת בעיית לב ? בברכה, ובתודה רבה יהודה