נטילת פרדקסה וטיפול שיניים כירורגי

אבי מקבל טיפול תרופתי ללחץ דם ולדופק לא סדיר (היה לו פרפור) מצבו יציב. הוא נוטל כדורים מידי יום תרופות מסוג: פרופקס 150 מ"ג 3 פעמים ביום, קרדיולוק 2.5 מ"ג פעם וחצי ביום, לוטן 50 מ"ג פעם ביום, ויטמין B12 פעם ביום. לקח מינואר עד אפריל פרדקסה 150 מ"ג פעמיים ביום. סבל מדימום רקטאלי (טחורים) טופל בנרות ומשחה והדימום נפסק. לאחר שבעיית הדימום בטחורים נפסקה ביקר אצל קרדיולוג קופ"ח ומראשית מאי שונה מינון פרדקסה ל110 מ"ג פעמיים ביום. עתה אבי עומד לפני עקירת שן וטיפול שייתכן ויחייב עקירות נוספות. הוא נדרש לבצע בדיקות תפקודי קרישה (למרות שאינו נוטל קומדין אלא נוטל פרדקסה) לפי יחידות INR ו-P.T. במהלך הטיפול הנוכחי, לא ביצע אבי כל בדיקות תפקודי קרישה משום שנאמר לו שמי שנוטל פרדקסה אינו צריך מעקב כזה ושתפקודי הקרישה לא רלוונטיים למי שנוטל פרדקסה. השאלות הן: 1.האם בדיקת קרישה כפי שנדרש ( לפי יח' INR ו- ( PTלנוטלי פרדקסה היא רלוונטית? 2. האם פעולה כירורגית הכרוכה בדימום מחייבת הפסקת נטילת הפרדקסה לפני הטיפול הכירורגי? אם כן מהו התחליף לפרדקסה? מותר לאבי להיות בלי תחליף? בהערכה, איילה

שלום רב, תודה על פנייתך. בהחלט, זו תרופה מדללת דם. בדיקת inr איננה רלונטית במקרה של פרדקסה, בנידו לקומדין. בד"כ יש צורך בהפסקץ פרדקסה והעברת לזריוקת קלקסן. עליך להץייעץ עם רופא קרדיולוג שלך ורופא שיניים. בברכה, דר' דדשב