קצב לב מאוד גבוה במאמץ

שלום רב אמא ל-2 עובדת בתחום בריאות הנפש, סטודנטית לתואר שני קלינית, בת 41, משקל 65, 1.60, למעלה משנה וחצי יש קצב לב מאוד גבוה. בהולטר לב: נמצא 52 מינימום 80 בממוצע. 240 מקסימום (זה לא טעות). VPC'S4נמצא גם 73 APC'S קטעי סינוס אריתמיה. קטעי סינוס טכיקרדיה 240 למשך חצי שעה. (זה כשעשיתי מאמץ גבוה במיוחד) בקטכולמינים: דופמין 346 אפינפרין מתחת לסף ונורפניפרין 52 וקריטינין 1.5. מצב בריאותי תקין. כולסטרול מטופל בסימבסטאטין 20 מ"ג. רמת כושר ממוצעת: הליכות שעה כמעט מדי יום, אופניים, פילאטיס, סקי וטיפוס הרים פעמיים בשנה. לוקחת דרלן במאמץ 10 מ"ג (לא ממש עוזר). במאמץ ממושך 20 מ"ג. מגיעה לקצב גבוה 155 גם ללא מאמץ. 174-188 כשעולה 2 קומות. איך אפשר לטפל ? האם לקחת באופן קבוע את הדרלן? מתעוררת עם דופק גבוה לעיתים בבוקר. (בבדיקת קטכולמינים נפח של 3500 שתן ב23 שע האם תקין?)האם מסוכן? האם צריכה לעשות עוד בדיקות. לחץ דם תקין, בדיקות דם תקינות כולל בלוטת התריס. שנה טובה מאוד לכם ולבני משפחותיכם אתם עוזרים המון להרבה מאוד אנשים תהיו בריאים ושמחים תמיד!!

על מנת לבדוק תגובת דופק במאמץ, רתוי לבצע מבחן מאמץ פשוט - ארוגמטריה. בברכה, דר' דדשב