פרפור

שלום רב, יש לי פרפור פרוזדורים כרוני שגילו אינו ידוע (כבר לפחות 8 חודשים) והתגלה בבדיקות שגרתיות. אני מרגיש טוב והתפקוד היומיומי כרגיל. בלוטת התריס תקינה ואקו לב תקין. כמו כן, אין לי בעיות אחרות הנחשבות לגורמי סיכון לקרישי דם - כולסטרול תקין ביותר, סוכר תקין ביותר, לא היו בעיות לב כלשהן בעבר, לא היה אירוע מוחי. אני לוקח קרדילוק 2.5 מ"ג ודופק היום כ-70-80. הומלץ היפוך חשמלי עקב גילי הצעיר יחסית (כ-52) אבל אני מתלבט עקב הסיכון הכרוך בכך. 1. מה הסיכון בהיפוך חשמלי? 2. מה סיכויי החזרה לסינוס והשמירה על קצב סינוס לאורך זמן? 3. אילו סיכונים לטווח ארוך קיימים אם הפרפור ישאר (ללא היפוך)?

שלום רב, תדוה על פנייתך אלינו. אין טעם לבצע היפוך קצב לב חשמלי במיקרה של פריפור פרוזודרים כרוני. סיכוי להיפוך קצב וקצב סינוס לאורך הזמן הוא נמוך ביותר אם לא אפסי. פירפור אשרא נשלט היטב מבחינתמהירות ולא גרום ופציאנט אתסמיני איננו מהוה סיכוי רב; חשוב לציין שיש צורך ברוב המקירים של פירפור כרוני בטיפול בנוגדי קרישה - כגון קומדין coumadin. בברכה, דר' דדשב