כאבים כתף+זרוע שמאל

לדר'שלום אני 9 חודשים אחרי אוטם חד בLAD 99% חסימה עם fv במהלך טיפול שמו לי סטנט מסוג prox אחרי האוטם הוגדר הנזק של בחדר שמאל moderet to sever.והיום לאחר אקו חוזר mild to moderet lv disfunctio .מאז ההתקף יש לי כאבים ביד שמאל ובקתף ואני נכנס לחרדות .בגלל המצב הזה אושפזתי מס' פעמים ועברתי בדיקות רבות כגון:מבחן מאמץ 11.5 דקות עם ריצה דופק 170 ב 13 מץ ל.ד תקין ללא עדות לאס"ל או שינויים. הולטר תקין לחלוטין ללא הפרעות ללא vt וללא טכקרדיה. הקרדיאולוג שלי דר' הראל גילוץ מנהל טיפול נמרץ לב בסורוקה אומר שזה לא משהו שקשור ללב זה נובע יותר מחרדה כי מאז הvf אני נמצא בחרדה מתמדת ונוטל רסיטל+קסאנאגיס0.5 האם הכאבים בזרוע יכולים להיות מחרדה או משהו אורטופדי? האם בגלל שבמהלך ההתקף כאבה נורא יד שמאל מתקשר פסיכולוגית וחרדתית? דרך אגבאני בן 33 אודה לך לתשובה מהירה תודה ליאור לב

שלום רב, תודה על פנייתך אלינו. הייתי מעדיף שדיון במיקרה כזה ייתבצע ישירות מול קרדיולוג שלך כשבידיו כל הניתונים. בהחלט לעיתים לא רחוקות יש מרכיב פסיכולוגי, לחץ וכו' בחולים עם מחלת לב כלילית, בעיקר בגילאים צעירים. יחד עם זאת יש ליהיות בטוח שלא מודבר בהיצרות חוזורת בעאיזור עורק שטופל או בנמקום אחר בעורקים כלילים... לכן אני מאוד ממליץ שתדון בכל היקף בעיה עם קרדיולוג שלך... במידה והוא בטוח אין קשר בין תלונותיך (אגב דומים מאוד לאלה שהיו לפני התקף) לבין בעיה לביית, אזי ניתן לפנות לקבלת עזרה פסיכולוגית. נמקווה שזה עזור ואשמח לענות על שאלות נוספות במדיה ויש. בכבוד רב, דר' דדשב