מסתם אאורטלי בי-קוספידלי ואנטיביוטיקה בלידה

שלום לכם, אני בת 32, הריון ראשון, אמצע חודש תשיעי. לפני מספר שנים נמצא אצלי מסתם אאורטלי בי-קוספידלי. בבדיקות אקו לב אין הצרות של המסתם ורופאה קרדיולוגית תיארה את המצב כ"א-סימפטומטי לחלוטין". אני מקפידה לקחת אנטיביוטיקה לפני טיפולים פולשניים (עד כה מדובר היה בשיננית בלבד :-) ). האם לדעתכם אני צריכה לקבל אנטיביוטיקה במהלך הלידה ע"מ למנוע זיהום במסתם? תודה על ההתייחסות, י.

שלום רב, תודה על פנייתך. אני מניח שגם אין דלף של המסתם, לא רק שהמסתם לא מוצר? בכל פנים לפי הנחייות של American Heart Association לגבי מניעה של דלקת זיהומית בפנים הלב משנת 2007 במצב שלך (כפי תארת אותו בפנייתך) אין צורך בטיפול אנטיביוטי מניעתי (אגב גם אין צורך בטיפול זה גם כשעוברים טיפול שיניים). בלידה, במידה ומדובר בלידה רגילה ללא סיבוכים גם ככל הנריאה אין צורך ביטול אנטיביוטי מניעתי. אולם יש לציין, שלפי סיפרות עדכנית אחוז של בטקטראמיה - הימצאות אתסמינית של חיידקים בדם- בזמן לידה רגילה ווגינלית הוא לא מבוטל. לכן ידוע לי שרופאי נשים לעיתים ממליצים בכל זאת על הטיפול אנטיביטי במיוחד כשאר מצפים להתפתחויות לא שיגרתיות מבחינה גינקולוגית במהלך הלידה. מקווה שזה עוזר. בכבוד רב, דר' דדשב

תודה על התשובה ועל המידע...