בת 91 מאזור הצפון נותחה לאחר קרע באבי העורקים, אף שגם...
שלום דוקטור, אובחנתי עם Bicuspid aortic Valve. ורציתי לשאול מה ההמצאים של המסתם המיטרלי והאאורטלי אומרים, האם תוצאות הבדיקה תקינות? (מהתמונה שהוספתי). בנוסף לזה עשיתי שטות וחיפשתי מידע באינטרנט, הבנתי שבגיל 30-40 נאלצים רוב הסובלים ממסתם דו עלי לעבור ניתוח דבר שמאוד מפחיד אותי. האם ישנם דרכים להימנע/לדחות את המצב הזה? האם ישנה פעילות גופנית שיכולה לעזור? או הימנעות ממאכלים מסוימים? המון תודה, שני
המסתם המיטרלי ברוך השם בסדר. מבנה המסתם האאורטלי קצת שונה מאדם רגיל, כרגע אין לא היצרות ולא דליפה של המסתם דברים שיכולים להתפתח בעתיד כנראה הרחוק. אין משהו ספציפי שניתן לעשות כמו תזונה או פעילות גופנית, יש לעקב אחרי תפקוד המסתם באקו בשלב זה פעם בשנה.
משך 11 שנים ועד היום, בבדיקות אקו האורטה מורחבת 48 ממ. ליפני 11 שנה גם לפי c.t היה 48 ממ אבל היום 50 ממ. בן 71, 181/96 מסתם אורטלי בי קוספידלי. שאלה: האם בנתונים אלה עם מסתם ביקוספידלי אפשר להמשיך במעקב אקו עד קוטר 55 ממ.
אפשר. חייב אבל לאזן יותר טוב את לחץ הדם שהוא פקטור בהתקדמות ההרחבה של האאורטה.
בן 49 , בריא בד"כ . כבר כמה חודשים מרגיש פעימות מוקדמות בזמן האוכל ובזמן אכילת או שתיית משהו קר . עשיתי אק"ג שיצא תקין ולאחר מכן הולטר 24 שעות שבו נתגלו פעימות מוקדמות בזמן האוכל . הקרדיולוג אמר שזה מצב לא מסוכן ולא ייחס להן חשיבות רבה ואמר שבדיקת הולטר זו נחשבת לתקינה . הוא שלח אותי לבדיקת אקו דופלר שבה גילו .: אאורטה עולה 45 מ"מ . שורש האאורטה 45 מ"מ . פרוזדור שמאלי 36 מ"מ . שטי הפרוזדור השמאלי 18 ס"מ . קוטר חדר שמאלי בזמן דיאסטולה 54 מ"מ . עובי המחיצה הבין חדרית - פרוקסימלי 10 . עובי המחיצה הבין חדרית 10 מ"מ . עובי דופן אחורית 8 מ"מ . מקטע פליטה מוערך של חדר שמאל 55-64 . הבנתי שאני צריך להישאר במעקב כל 6 חודשים . האם מצב זה מסכן חיים ? האם אזדקק לניתוח כנראה באיזשהו שלב . האם מחלה זו יכולה להיעלם בדר כלשהו . נא התייחסותכם לתוצאות .......מאוד מודאג
שלום רב, תודה על פנייתך. מדובר בהרחבה בינונית של אאורטה העולה, שורש. יש לוודא באם מסתם אאורטלי דו עלי או תלת עלי. יש להיות במעקב קרידולוגי מסודר ולבצע בדיקות בהנחיית קרידולוג מטפל. להימנע מממאץ איזומטרי, הרמת משא כבד וספורט מגע. במקרים מסויימים ניתן לתת טיפול תרופתי. בברכה, דר׳ דדשב
שלום וברכה רציתי בבקשה לשאול האם אפשר לתקן מסתם אורטלי מעובה מעט אם שני עלים שנדבקו בצינתור כמו שקראתי באיזה מקום והאם זה אפשר אולי כדאי לתקן גם אם הדליפה האו קלה עד בינונית כדי למנוע החמרה בדליפה של המסתם וצורך בניתוח לב לאחר שנים רבות או שזה לא מצדיק שום התערבות תודה רבה
למשה השלום, הכול תלוי אם יש גם מרכיב של היצרות משמעותית. יש כיום ניתוחים לתיקון מסתם אאורטלי דו-עלעלי דולף. שוקלים אותם רק כאשר יש התוויה לניתוח. זה לא טיפול מונע. אם ים מסתם מוצר ודולף, האפשרויות לתיקון קיימות אך מוגבלות, והחלפה זה ניתוח כנראה יותר בטוח. פרופ' סמולינסקי