תוצאות מיפוי לב
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה
ד"ר אילן שלום אני בן 64 .ב-83 עברתי התקף לב (אוטם קדמי)ב-93 עברתי ניתוח מעקפים ולאחר הניתוח עברתי 4 צינתורים חלקם הגדול עם סטנטים.אני מוגדר כחולה עם אי ספיקת לב דרגה 3. ב-19.01.06 עברתי מיפוי לב מיבי ספקט 4 mets. פרפוזיה מיוקרדיאלית: הודגם פגם מילוי קשה בחומרתו וקבוע בדופן הקדמית,קדמית-ספטלית ואפיקלית.EF במנוחה 24 ו-15 דקות לאחר מאמץ 29 החדר השמאלי מורחב במידה בינונית,התכווצותו הגלובלית מופחתת במידה ניכרת הודגמה אקינזיה קדמית,קדמית ספטלית ואפיקלית במנוחה ולאחר מאמץ. סיכום: תגובה קלינית לא איסכמית תגובה אלקטרוקרדיוגרפית לא החלטית ממצאי המיפוי: אוטם גדול בתפוצה של LAD לא הודגמה איסכמיה בכל הדפנות החדר השמאלי מורחב במידה בינונית התכווצותו הגלובלית של החדר השמאלי מופחתת במידה קשה ההפרעה האיזורית בהתכווצות מצביעה על אוטם בטירטוריה של LAD עלי לציין שאני חולה סוכרת ומשתמש באינסולין מצפה לתשובה לגבי התוצאות בכבוד רב ובתודה אהרוני טוביה
הבדיקה מתארת אוטם בחלקו הקדמי של החדר השמאלי והפרעה די משמעותית בתפקוד החדר ומאידך יתר הטריטוריות המוזנות על ידי העורקים הכליליים האחרים תקינים. לא צריך לעשות תנצור בגלל תוצאות המיפוי ומאידך מאוד רצוי שתיהיה במעקב במרפאות מומחים לאי ספיקת לב ולשקול החדרת דפיברילטור וקוצב דו חדרי, ובקצרה CRT-D. תשאל על כך את הקרדיולוג שלך תודה
ד"ר אילן שלום! אני מאד מודה לך על התשובה המהירה. אהרוני טוביה