אולטרסאונד רקטלי

חולה של קוליטיס UC כבר 11 שנה במצב רמסיה. מטופל בראפסל 2*1G. קולוסקופיה פעם שלישית ב11 שנה. הפעם האחרונה בסוף יולי 2011. כבר בתקופה הזאת התחלתי להרגיש כאב לא חזק לאחר יציאות. בחודש ספטמבר 11 נבדקתי ע"י פרוקטולוג ואבחן "אינדורציה של דפנות בתעלה האנלית" היו לי כאבים מסוימים בבדיקה קבלתי טיפול שמרני של משחה ונרות ואמבטיות ללא הטבה. בבדיקה נוספת של רופא הגסטרו נמצאה אותה אבחנה וקבלתי "PROCTOFAM" עד פעמיים ביום, במשך החודשים הבאים היו עליות ויורדות של כאבים, בחלק מן הזמן היו גם הפרשות לפעמים של צבע צואתי ולפעמים הפרשות שקופות. ההפרשות הסתיימו וגם הכאבים נעלמו אבל, לאחר שעה מהיציאה מתחיל תחושה לא נעימה בפי הטבעת, לחץ, שריפה. יעלם לאחר שעה או שעתיים ולפעמים מצריך כדור אקמול. נשלחתי לבצע אולטרה סאונד רקטלי וזו התוצאה: בהסתכלות ישירה ספק פיסורה אחורית ופרט לכך הפריניאום נראה תקין. בדיקה רקטלית תקינה. בבדיקה סונוגרפית דופן הרקטום נראה תקין. בסמוך לערמונית נראה אזור הפו אקואי בין השעות 5-2 סמוך לדופן המעי אך אנו חלק ממנו. הספינקטרים נראים תקינים. שאלותיי: האם כל התקופה שעברתי היה לי פיסורה? מה לדעתך הממצא שנתגלה ברקטום? אני מאוד חושש נשלחתי לבצע MRI אך הבדיקה תערך עוד כחודשיים. אני מודה לך על הזמן. חג שבועות שמח אלי

יוסי שלום, לצערי אין באפשרותנו וגם לא יהיה אחראי מצידנו לבצע אבחנות פרטניות או לתת יעוץ פרטני באינטרנט ללא בדיקה. כעיקרון פיסורה יכולה להופיע גם אצל מטופלים עם קוליטיס, אך בהקשר של מחלת מעי דלקתית תמיד צריך להיות חשדנים ולשלול תהליך זיהומי באיזור פי הטבעת. תשובת האולטרסאונד אינה שוללת ממצא זיהומי מסויים (איזור היפואקואי). מעבר למידע כללי זה כאמור אין באפשרותנו לתת יעוץ פרטני ללא בדיקה.