בדיקת קולונוסקופיה

דיון מתוך פורום  כירורגיה קולורקטלית ופרוקטולוגיה

29/11/2011 | 15:22 | מאת: ס.

שלום רב, אני בת 37, פניתי לפרוקטולוג בשל טחורים (לא כואבים, רק עם סימני דם על הנייר לאחר יציאות מדי פעם). הטחורים פנימיים דרגה 2, שטופלו בקשירה (כ-5-6 טיפולים). ביקשתי לבצע בדיקת קולונוסקופיה, להלן הממצאים: "מעי גס עד הצקום. הכנה טובה, מעי מפותל, בדיקה קשה, ברקטום - אפטות קטנות - ביופסיה, באנוס 2 ממצאים פוליפוידים בגודל 5 מ"מ עם רירית היפאמית מסיב, טחורים. מעקב ויעוץ פרוקטולוג עקב ממצאים אנליים." צורפו גם תצלומים של הבדיקה. בע"פ הוסבר לי שהפוליפים נמצאים במרחק של כ-5-10 ס"מ מפי הטבעת וקרובים מאוד לכלי דם, לכן לא הוסרו במהלך הבדיקה. לגבי אפטות - שאלה מקומות שאינם שטוחים לגמרי, לכן נלקחה ביופסיה. פניתי לפרוקטולוג אצלו טופלתי, הוא לא התרגש מהפוליפים (אין בעיה להסיר אותם בעוד כשבוע ימים ולא מיידית אחרי הבדיקה), אמר שיכול להיות, ואפטות - כתוצאה מהקשירות שבוצעו. לא הסתכל בתמונות. בקשר לכך יש לי מספר שאלות: 1) איך ייתכן שבזמן 5-6 טיפולי קשירה הוא לא אבחן את הפוליפים (טיפול אחרון נעשה חודש לפני הבדיקה) - שכ"כ קרובים. 2) האם אין דחיפות בהסרת פוליפים בגודל כזה, אין בהם סכנה? כיצד ניתן להסירם? 3) האם כדאי לפנות לקבלת חוו"ד נוספת בעניין? תודה מראש על התשובה.

לקריאה נוספת והעמקה
05/12/2011 | 18:23 | מאת: ד"ר עודד זמורה

שלום רב, ראשית התנצלותי על העיכוב במתן התשובה. בהסתייגות שלא בדקתי אותך, ואין באפשרותנו וגם לא יהיה אחראי מצידנו לבצע אבחנות פרטניות או לתת יעוץ פרטני באינטרנט ללא בדיק, ככלל בדיקת קולונוסקופיה מיועדת לבדוק את המעי הגס, הנקרא בלועזית קולון, ובדיקת כירורג קולורקטאלי / פרוקטולוג הכוללת אנוסקופיה, הסתכלות לפי הטבעת, הנקרא אנוס, מיועדת להעריך את איזור פי הטבעת. מציע להתרחק מספר שבועות מהקשירות ומהקולונוסקופיה, לבדוק את תוצאות הביופסיות, ולהבדק שוב על ידי כירורג קולורקטאלי / פרוקטולוג לראות אם יש בכלל ממצא פוליפואידי משמעותי.

מנהל פורום כירורגיה קולורקטלית ופרוקטולוגיה