כימותראפיה מיום ראשון

לבנות שלום אני חולה עם גרורות בעצמות. ביום ראשון אני עומדת להתחיל כימותראפיה. פעם בשבוע למשך 8 שבועות,בשילוב של אדריאמיצין וטקסוטר. אשמח לדעת על תופעות לוואי ועוד טיפים קטנים. תודה לילי

שלום לילי, עמותת אחת מתשע מפעילה אתר ובו מידע רב על מחלת הסרטן , טיפולים , זכויות , וגם חדשות. (הקישור לאתר צבוע בכחול ונמצא במעלה הדף) באתר יש פרקים המיועדים לתרופות לנוחיותך החומר הועתק לפורום:- אדריאמיצין(Adriamycin ) דוקסורוביצין ( Doxorubicin ) מה זה אדריאמיצין ? אדריאמיצין היא תרופה כימותרפית הניתנת לטיפול בסרטן השד בצירופים שונים עם תרופות כימותרפיות אחרות. האדריאמיצין גורמת להאטת או עצירת גדילתם של תאי הסרטן בגוף החולה ונחשבת לתרופה חזקה. למי נותנים אדריאמיצין ? התרופה ניתנת כיום לנשים שבלוטות הלימפה שלהן נפגעו מתאי סרטן השד. כיצד נותנים אדריאמיצין ? אדריאמיצין ניתנת בהזרקה לתוך הוריד, בין אם כתרופה עצמאית ובין אם בשילוב עם תרופות כימותרפיות אחרות. לאילו תופעות לוואי יש לצפות ? כידוע, כל אחת מגיבה לתרופות בדרכה שלה ועוצמת תופעות הלוואי , אם הן מופיעות, משתנה מאישה לאישה. רוב תופעות הלוואי המתוארות להלן הן זמניות וצפויות לחלוף עם תום הטיפול. חשוב שתדווחי לצוות המטפל בך אם את אלרגית למשהו ספציפי. במידה ואת את סובלת ממחלות כרוניות , מחלת לב או כל מחלה אחרת עליך ליידע את הרופא לגבי כל התרופות שאת לוקחת באופן קבוע – בין אם הן תרופות על פי מרשם ובין אם הן תרופות מדף הנמכרות ללא מרשם, כולל תוספי מזון, ויטמינים ומוצרים על בסיס צמחי. תופעות לוואי נפוצות נשירת שיער אבדן או התדלדלות השיער נחשבת כאחת מתופעות הלוואי הטראומטיות ביותר ואת עלולה לחוש כעס רב או דיכאון. כאשר השיער נושר יש לכך פעמים רבות השפעה על הדימוי עצמי של החולה ועל איכות החיים שלה. לעתים קשה להתמודד עם תגובותיהם של הסובבים אותך על אבדן שיערך. אם את מרגישה שהם נבוכים ולא יודעים כיצד לנהוג היי את הראשונה לדבר על כך ואז ייקל עליהם לעמוד לצידך ולהציע עזרה ותמיכה. גם כאשר את צפויה לנשירת השיער בעקבות הטיפולים שהותוו לך אל לך להתייאש. גישה מושכלת לנושא והכנה מראש מתאימה תקל עליך את ההתמודדות ותשפר את הרגשתך. זכרי תמיד שהניסיון של כל חולה וחולה הוא שונה. תופעת הנשירה או ההתדלדלות של השיער עלולה להתחיל כשבועיים לאחר תחילת השימוש באדריאמיצין. פרטים נוספים על דרכי ההתמודדות עם התופעה תוכלי למצוא בחוברת על נשירת שיער. פצעים בפה ( mucositis ) - טיפול שיניים לפני תחילת הטיפול הכימותרפי חשוב שתפני לרופא השיניים לבדיקה כוללת. בעקבות הבדיקה תקבלי את כל טיפולי השיניים והחניכיים הנחוצים לקראת הכימותרפיה, במגבלות הזמן שנותר עד לטיפול הרפואי. רופא השיניים והשיננית ידריכו אותך כיצד לשמור על היגיינת הפה כך שרמת החיידקים בו תהיה מינימלית, וזאת למניעת סיבוכים אם יופיעו ולהפחתת עוצמתם: - השתמשי במברשת שיניים רכה, - שטפי את הפה מספר פעמים ביום עם תמיסה של סודה לשתיה או מלח מומסים במים חמים, הקפידי לשתות לפחות 8 כוסות נוזלים ביום - הימנעי מעישון ומשתיית נוזלים חריפים או חומציים (דוגמת מיצי הדרים ). מספר חולות עלולות לסבול מפצעים בפה, בלשון או בחניכיים, ועל מנת למנוע זיהום הפצעים יש להקפיד על היגיינת הפה במהלך הטיפול. בחילות והקאות הסיכוי לסבול מבחילות והקאות מותנה בסוג התרופות בהן משתמשים ובמינונן, כמו גם בתכונותיך האישיות. למשל , אם את נוטה בדרך כלל לחרדות או בחילות בנסיעה את עלולה לסבול מהתופעות גם בעקבות הטיפול. הסימפטומים עלולים להופיע מיד בתום הטיפול או עד למספר שעות לאחר סיומו. במקרים אחדים זה נמשך מספר שעות אך זה יכול לקחת גם מספר ימים. רצוי שתדווחי על התגובות לצוות המטפל היות וניתן להפחית את עצמת התגובות על ידי תרופות שיותאמו לצרכיך באופן אישי. לעתים נדרש שילוב של תרופות אחרות או נוספות להשגת הקלה. הקפידי לשתות לפחות 8 כוסות נוזלים בום, הימנעי ממזון שמן, מארוחות דשנות וממאכלים חומציים ( כמו עגבניות, ופרי הדר ) או מאכלים חריפים ומתובלים. שיטות שונות של רפואה משלימה - טכניקות הרפיה, היפנוזה או ארומטרפיה - עשויות לסייע להקלת תופעות הלוואי ולחיזוק המערכת החיסונית. שינויים בצבע השתן את עשויה להבחין שהשתן שלך מאדים מיד עם תחילת הטיפול באדריאמיצין. אל תיבהלי, זה לא דם , זו תופעה צפויה הנמשכת יום או יומיים לאחר קבלת הטיפול. במידה והתופעה נמשכת זמן רב יותר או אם את מרגישה כאב או אי נוחות בעת מתן שתן דווחי על כך לרופא. פגיעה בתאי הדם אם הבדיקות מראות על ספירת תאים לבנים נמוכה משמעות הדבר שהגוף שלך חשוף יותר לזיהומים. על כן חשוב ביותר לדווח לצוות המטפל על כל תופעה היכולה להעיד על קיומו של זיהום כמו הצטננות, עליית חום הגוף או כאב גרון. במידת הצורך יש לקחת אנטיביוטיקה, כמובן רק לאחר התייעצות עם הרופא. עליך לנקוט כאמצעי זהירות על מנת להקטין את הסיכון לזיהום : השתדלי לא להימצא בסביבת אנשים וא ילדים מצוננים או חולים; לבשי כפפות ומכנסיים ארוכים בעת העבודה בגינה; אל תגעי בפסולת של בעלי חיים; שמרי על ניקיון הפצעים או השריטות שבגופך; הקפידי על היגיינה אישית ועל ביצוע טיפולי שיניים כסדרם; אל תגזרי את העור סביב הציפורניים. רמת תאים אדומים נמוכה מעידה על אנמיה המתבטאת בעייפות, קוצר נשימה והרגשה כללית גרועה. סימפטומים אלו יכולים גם לנבוע מסיבות אחרות אך בכל מקרה רצוי שתדווחי עליהם לצוות הרפואי המטפל בך. תאי הדם האדומים משתקמים בדרך כלל בכוחות עצמם אך במקרה הצורך נותנים עירוי. הקפידי על מנוחה רבה. רמת תאי קרישה נמוכה עלולה להעמיד אותך בסכנת חבלות ופציעות. במקרה של דימומים (למשל בעת ניקוי השיניים) דווחי על כך לצוות המטפל בך. במקביל, השתמשי במברשת שיניים רכה ולא בקיסמי שיניים או חוט דנטלי. השתמשי רק במסיר שיער חשמלי ולא בסכין גילוח ואל תיקחי תרופות המכילות אספירין מבלי להתייעץ עם הרופא. במקרה הצורך יינתן עירוי של תאי קרישה. גירויים בעור "כוויות" או פריחות בעור עלולות להופיע, ולהכאיב, במקומות בגופך אשר טופלו בהקרנות בשלב מוקדם יותר של המחלה. התייעצי עם הרופא כיצד לטפל בתופעה ולהפחית את אי נוחות. שינויים בציפורניים את עלולה להבחין בשינויי צבע שיחולו בציפורני אצבעות הידיים והרגליים והן גם תהיינה שבירות יותר. הקפידי לנקות את ציפורניך מדי יום. את יכולה להשתמש בלק לציפורניים אך לא בציפורניים מלאכותיות. תופעות לוואי נדירות ירידה בתיאבון השתדלי לאכול ארוחות קטנות לעתים קרובות במהלך היום. אם אינך אוכלת מספיק ניתן להיעזר בתוספי מזון, אך זכרי תמיד שהתוספים אינם באים במקום האוכל. שינוים בחוש הטעם וחוש הריח את עלולה להרגיש טעם מתכתי בפה ומאכלים ומשקאות שאהבת בעבר פתאום לא יהיו לטעמך. תופעות אלו עלולות להימשך מספר חודשים. השתדלי להימנע מאכילה או שתיית מזון שריחו או טעמו מרתיעים אותך, החליפי מזונות בעלי ריח דומיננטי ( כמו דגים או בשר אדום) במזונות חסרי ריח או בעלי ריח מתון, והשתמשי בעשבי תיבול לשיפור הטעמים. שלשולים דווחי לרופא המטפל על כל מקרה של צואה נוזלית ושלשולים. הרופא עשוי לרשום לך תרופה לעצירת השלשול. הקפידי לשתות כמויות נוזלים גדולות מהרגיל ( כולל מרק צח ותוספי מזון נוזליים ), אכלי מזונות קלים ו"חלקים" כמו בננות, אורז, רסק תפוחי עץ, תפוחי אדמה. אם למרות זאת השלשולים נמשכים או את חשה בסחרחורות עדכני את הצוות הרפואי המטפל בך. נזק ללב תופעה זו נחשבת לנדירה. במידה ואת מבחינה בקוצר נשימה, שיעול חריג, התנפחויות בקרסול, כאבים בחזה ופעימות לב מהירות או לא סדירות דווחי על כך מיד לרופא המטפל. פגיעות בכושר הפריון במידה ואת עדיין בגיל הפריון בעת קבלת הטיפול באדריאמיצין סדירות המחזור החדשה שלך עלולה להיפגע או אפילו להיפסק לתמיד. גם הדחף המיני עלול להיפגע ואת צפויה להופעת סימפטומים מקובלים של גיל המעבר כמו גלי חום, יובש בנרתיק. מידע מורחב על הנושא תוכלי למצוא בפרק על התמודדות עם תופעות גיל המעבר. אדריאמיצין מסוכנת לעובר שטרם נולד ועל כן עליך להקפיד על שימוש באמצעי מניעה לא הורמונליים כל עוד הנך מטופלת בתרופה. הימנעי גם מהנקה במשך תקופת הטיפול. במידה ואת בהריון בעת התחלת הטיפול באדריאמיצין יהיה עליך לשקול בעזרת הרופאים את האפשרות להפסקת ההריון לפני תחילת הטיפול באדריאמיצין. כיבים ופצעים בעור גם אם הטיפול ניתן לך במשנה זהירות ועל ידי צוות מיומן קיימת הסכנה שהתרופה תדלוף מהוריד למקום הזריקה. כאשר זה קורה נוצרת במקום כוויה מקומית. את רוב הכוויות הללו ניתן לטפל והן נרפאות. לעתים רחוקות מתפתחות הכוויות למעין כיבים בעור הדורשים טיפול ועלולים להצריך השתלת עור. במקרים קיצוניים הדליפה יכולה להיות ממקום אחר שאינו קשור למקום הזריקה. אם את מבחינה באדמומיות, נפיחות וכאב במקום הזריקה דווחי על כך מיד לצוות המטפל ואל תטפלי במקום הפגיעה בכוחות עצמך. רגישות לשמש כתוצאה מהטיפול באדריאמיצין עורך יהיה רגיש יותר לשמש, מה שעלול להתבטא בגירוי, פריחה או אפילו כוויה. הרגישות לשמש יכולה להישאר גם לאחר סיום הטיפול הכימותרפי. הימנעי מחשיפה ממושכת לשמש, בעיקר בשעות החמות. בעת שהיה בשמש הקפידי ללבוש בגדים מגינים, משקפי שמש וכובע רחב שוליים. על המקומות החשופים בעורך מרחי קרם עם מקדם הגנה מס. 15 לכל הפחות. טקסוטר Taxotere (Docetaxel ) טקסוטר הוא שם מותג של תרופה הנמצאת בשימוש לטיפול כימותרפי בסרטן השד והמוכרת לרוב בשם זה . השם השורשי (גנרי) של התרופה הוא Docetaxel, והיא שייכת לקבוצת התרופות הנקראת טקסואידים ( Taxoids ) . למי נותנים טקסוטר ? טקסוטר ניתן במקרים בהם הסרטן מתקדם והתפשט באזור השדיים או במקרים של סרטן שד משני (סרטן שהתפשט לחלקי גוף אחרים), לאחר שהסרטן לא הגיב לתרופות כימותרפיות אחרות. עם ההתקדמות המדעית לגבי התאמת הטיפול הכימותרפי לאופי הגידול ממליצים הרופאים לפעמים את הטיפול בטקסוטר גם לסרטן שד ראשוני. בישראל תרופה זו טרם נכללת בסל הבריאות כתרופה מאושרת כטיפול ראשוני. כיצד פועל הטקסוטר ? דרך פעולתו של הטקסוטר שונה מזו של תרופות כימותרפיות אחרות ומכאן חשיבותו במקום בו החולה לא הגיבה לתרופות האחרות. כאשר תאים נורמלים מתחילים להתחלק נוצרות צורות הנקראות מיקרוטובולים (microtubules), וכאשר התאים הנורמלים חדלים להתחלק המיקרוטובולים נשברים או נהרסים. במקרה של תאי סרטן הטקסוטר מפסיק את הריסתם של המיקרוטובולים. תאי הסרטן נחסמים על ידי המיקרוטובולים וכך אין ביכולתם להתרבות ולגדול. כיצד ניתן הטקסוטר ? הטקסוטר ניתן באינפוזיה לתוך הוריד ביד או בזרוע. בדרך כלל ניתנים ארבעה עד ששה טיפולים אמבולטוריים מדי שלושה שבועות למשך שעה בכל פעם. לעתים ניתן הטקסוטר בשילוב עם סוגי כימותרפיה אחרים או תרופות אנטי סרטניות אחרות. לאחר שנים או שלושה טיפולים מתבצעת בדרך כלל הערכה לגבי יעילות הטיפול. מהן תופעות הלוואי של הטקסוטר ? כמו לכל תרופה אחרת גם לטקסוטר יש תופעות לוואי. יחד עם זאת, כדאי תמיד שתזכרי שכל חולה מגיבה לתרופות בצורה שונה ויש כאלו הסובלות מתןפעות לוואי ויש כאלו שלא. בכל מקרה תופעות הלוואי של הטקסוטר ניתנות לשליטה. אם את מקבלת תרופות כימותרפיות או אנטי סרטיות אחרות ביחד עם הטקסוטר עלולות להיות לך תופעות לוואי נוספות. השפעות על הדם לטקסוטר תיתכן השפעה חולפת על מח העצם ( מקום יצירת תאי הדם) , המתבטאת בספירה נמוכה של תאי דם לבנים ( סיכון מוגבר לזיהומים), ספירה נמוכה של תאי קרישה (סיכון לדימומים ופציעות) ולעתים ספירה נמוכה של תאי דם אדומים (אנמיה). ספירת הדם תרד בדרך כלל כשבעה ימים לאחר התחלת הטיפול. ירידה מתחת לרמה מסוימת עלולה לגורם לדחיית הטיפול הבא ועל כן מתבצעות בדיקות דם סדירות במהלך כל הטיפול. נשירת שיער ( Alopecia ) ברוב המקרים ינשור השיער בעקבות הטיפול, כולל שיער הגוף העפעפים והריסים. הנשירה מתחילה בהדרגה כשבועיים לאחר תחילת הטיפול אך התקדמות הנשירה מהירה ביותר, לעתים תוך מספר ימים. נשירת השיער היא זמנית וכחודש לאחר סיום הטיפול צפויה צמיחת שיער מחודשת. לעתים ניתן להקטין את נשירת השיער על ידי קירור הקרקפת, כמתואר בפרק על כימותרפיה. עקצוצים ותחושת נימול בידים וברגלים במקרים אחדים מעידים חולים המטופלים בטקסוטר על תחושות עקצוץ ונימול בגפיים. תחושות אלו נובעות מהשפעת הטקסוטר על העצבים והתופעה מוכרת בשם נוירופטיה פריפרלית (peripheral neuropathy ) . במקרים של תחושות חזקות יתכן ויהיה צורך להפחית את מינון התרופה או להפסיקה לחלוטין. תופעת הלוואי הזו נעלמת לאחר מספר חודשים. כאבי פרקים ושרירים כאבי שרירים או כאבי פרקים יכולים להופיע יומיים שלושה לאחר שקיבלת את הטיפול אשר יחלפו בדרך כלל לאחר מספר ימים. אם את סובלת מכאבים ניתן לקחת משככי כאבים להקלה. עייפות את עלולה לחוש עייפות כבדה לאחר הטיפול ותחושה זו יכולה להימשך כשבוע . הקפידי לנוח הרבה. בחילה בחילה קלה הינה תופעת לוואי רווחת . התחושה מופיעה מספר שעות לאחר הטיפול אך בדרך כלל נותנים תרופה למניעת הבחילה. שלשולים שלשולים קלים עלולים להופיע בעקבות הטיפול, בהם ניתן לטפל תרופתית בהתאם להוראות הרופא. תגובה אלרגית תגובה אלרגית לטקסוטר תופיע בדרך כלל תוך עשר הדקות הראשונות מתחילת הטיפול. לפני התחלת הטיפול נוהגים לתת תערובת של תרופות שמטרתן לצמצם את הסיכוי לתגובה אלרגית. במהלך הטיפול החולה נמצאת במעקב צמוד כך שניתן לטפל מיידית בכל תגובה העלולה להופיע. עוצמת התגובות יכולה לנוע מבינונית לחמורה והן מתבטאות בהסמקה חזקה, גירויי עור, כאבי גב, קוצר נשימה, עילפון, חום וצמרמורות. במקרה של תגובה חריפה הטיפול בטקסוטר יופסק מיד ולא יחודש. שינויים בקצב הלב במקרים נדירים עלול הטקסוטר לגרום להאטת קצב הלב ועל כן תימצאי במעקב צמוד במהלך הטיפול. במידה ותופעות אלו אכן קורות מטפלים בהן מיידית ובקלות ולא יהיה צורך בהפסקת הטיפול. תגובות אלו אינן דומות לתגובות האלרגיות המתוארות לעיל. פצעים בפה ייתכנו פצעים בפה בהם ניתן לטפל על ידי חומרי שטיפה שיומלצו על ידי הצוות המטפל. השפעות על הכבד לטקסוטר עלולה להיות השפעה זמנית על תפקוד הכבד ועם סיום הטיפול יחזור גם הכבד לתפקוד נורמלי. בדיקות הדם הסדירות המתבצעת במהלך הטיפול מיועדות גם למעקב אחרי תופעת לוואי זו. כאבים במקום הזריקה במקרים אחדים ייתכן שתחושי כאב במקום בו הוחדר המזרק או במקום אחר לאורך הוריד. במקרה כזה דווחי על כך לצוות המטפל. לאחר מספר שבועות תיתכן התקשות והתכהות כמספר סנטימטרים מעל למקום החדרת המזרק, אך זה יחלוף עם הזמן. עליה במשקל וצבירת נוזלים בעקבות הטיפול עלול הגוף לצבור נוזלים ( oedema ) ולגרום להתנפחות הרגליים והקרסוליים. תיתכן גם עליה במשקל שתיעלם לאחר סיום הטיפול. התרופות הניתנות למניעת התגובה האלרגית פועלות גם להפחתת הסיכון שבהצטברות הנוזלים. תגובות בעור פריחה על העור עלולה להתפתח בכל מקום בגוף אך לרוב זה קורה על הידיים והרגליים. העור נהיה יבש, אדום ומתקלף. ניתן להקל על התופעה על ידי שימוש בקרם ידיים על בסיס גליצרין. תגובות בציפורניים לאחר מספר טיפולים בטקסוטר הציפורניים עלולות לשנות את צבען, אך תופעה זו חולפת לאחר מספר חדשים. קבלת תמיכה אם יש לך חששות לגבי הטיפול בטקסטוטר את יכולה לשוחח על כך עם הצוות המטפל בך. גם שיחה עם מישהי שעברה את הטיפול בעבר יכולה לסייע, וזאת במסגרת קבוצת תמיכה או בקשר אישי. טקסוטר Taxotere (Docetaxel ) טקסוטר הוא שם מותג של תרופה הנמצאת בשימוש לטיפול כימותרפי בסרטן השד והמוכרת לרוב בשם זה . השם השורשי (גנרי) של התרופה הוא Docetaxel, והיא שייכת לקבוצת התרופות הנקראת טקסואידים ( Taxoids ) . למי נותנים טקסוטר ? טקסוטר ניתן במקרים בהם הסרטן מתקדם והתפשט באזור השדיים או במקרים של סרטן שד משני (סרטן שהתפשט לחלקי גוף אחרים), לאחר שהסרטן לא הגיב לתרופות כימותרפיות אחרות. עם ההתקדמות המדעית לגבי התאמת הטיפול הכימותרפי לאופי הגידול ממליצים הרופאים לפעמים את הטיפול בטקסוטר גם לסרטן שד ראשוני. בישראל תרופה זו טרם נכללת בסל הבריאות כתרופה מאושרת כטיפול ראשוני. כיצד פועל הטקסוטר ? דרך פעולתו של הטקסוטר שונה מזו של תרופות כימותרפיות אחרות ומכאן חשיבותו במקום בו החולה לא הגיבה לתרופות האחרות. כאשר תאים נורמלים מתחילים להתחלק נוצרות צורות הנקראות מיקרוטובולים (microtubules), וכאשר התאים הנורמלים חדלים להתחלק המיקרוטובולים נשברים או נהרסים. במקרה של תאי סרטן הטקסוטר מפסיק את הריסתם של המיקרוטובולים. תאי הסרטן נחסמים על ידי המיקרוטובולים וכך אין ביכולתם להתרבות ולגדול. כיצד ניתן הטקסוטר ? הטקסוטר ניתן באינפוזיה לתוך הוריד ביד או בזרוע. בדרך כלל ניתנים ארבעה עד ששה טיפולים אמבולטוריים מדי שלושה שבועות למשך שעה בכל פעם. לעתים ניתן הטקסוטר בשילוב עם סוגי כימותרפיה אחרים או תרופות אנטי סרטניות אחרות. לאחר שנים או שלושה טיפולים מתבצעת בדרך כלל הערכה לגבי יעילות הטיפול. מהן תופעות הלוואי של הטקסוטר ? כמו לכל תרופה אחרת גם לטקסוטר יש תופעות לוואי. יחד עם זאת, כדאי תמיד שתזכרי שכל חולה מגיבה לתרופות בצורה שונה ויש כאלו הסובלות מתןפעות לוואי ויש כאלו שלא. בכל מקרה תופעות הלוואי של הטקסוטר ניתנות לשליטה. אם את מקבלת תרופות כימותרפיות או אנטי סרטיות אחרות ביחד עם הטקסוטר עלולות להיות לך תופעות לוואי נוספות. השפעות על הדם לטקסוטר תיתכן השפעה חולפת על מח העצם ( מקום יצירת תאי הדם) , המתבטאת בספירה נמוכה של תאי דם לבנים ( סיכון מוגבר לזיהומים), ספירה נמוכה של תאי קרישה (סיכון לדימומים ופציעות) ולעתים ספירה נמוכה של תאי דם אדומים (אנמיה). ספירת הדם תרד בדרך כלל כשבעה ימים לאחר התחלת הטיפול. ירידה מתחת לרמה מסוימת עלולה לגורם לדחיית הטיפול הבא ועל כן מתבצעות בדיקות דם סדירות במהלך כל הטיפול. נשירת שיער ( Alopecia ) ברוב המקרים ינשור השיער בעקבות הטיפול, כולל שיער הגוף העפעפים והריסים. הנשירה מתחילה בהדרגה כשבועיים לאחר תחילת הטיפול אך התקדמות הנשירה מהירה ביותר, לעתים תוך מספר ימים. נשירת השיער היא זמנית וכחודש לאחר סיום הטיפול צפויה צמיחת שיער מחודשת. לעתים ניתן להקטין את נשירת השיער על ידי קירור הקרקפת, כמתואר בפרק על כימותרפיה. עקצוצים ותחושת נימול בידים וברגלים במקרים אחדים מעידים חולים המטופלים בטקסוטר על תחושות עקצוץ ונימול בגפיים. תחושות אלו נובעות מהשפעת הטקסוטר על העצבים והתופעה מוכרת בשם נוירופטיה פריפרלית (peripheral neuropathy ) . במקרים של תחושות חזקות יתכן ויהיה צורך להפחית את מינון התרופה או להפסיקה לחלוטין. תופעת הלוואי הזו נעלמת לאחר מספר חודשים. כאבי פרקים ושרירים כאבי שרירים או כאבי פרקים יכולים להופיע יומיים שלושה לאחר שקיבלת את הטיפול אשר יחלפו בדרך כלל לאחר מספר ימים. אם את סובלת מכאבים ניתן לקחת משככי כאבים להקלה. עייפות את עלולה לחוש עייפות כבדה לאחר הטיפול ותחושה זו יכולה להימשך כשבוע . הקפידי לנוח הרבה. בחילה בחילה קלה הינה תופעת לוואי רווחת . התחושה מופיעה מספר שעות לאחר הטיפול אך בדרך כלל נותנים תרופה למניעת הבחילה. שלשולים שלשולים קלים עלולים להופיע בעקבות הטיפול, בהם ניתן לטפל תרופתית בהתאם להוראות הרופא. תגובה אלרגית תגובה אלרגית לטקסוטר תופיע בדרך כלל תוך עשר הדקות הראשונות מתחילת הטיפול. לפני התחלת הטיפול נוהגים לתת תערובת של תרופות שמטרתן לצמצם את הסיכוי לתגובה אלרגית. במהלך הטיפול החולה נמצאת במעקב צמוד כך שניתן לטפל מיידית בכל תגובה העלולה להופיע. עוצמת התגובות יכולה לנוע מבינונית לחמורה והן מתבטאות בהסמקה חזקה, גירויי עור, כאבי גב, קוצר נשימה, עילפון, חום וצמרמורות. במקרה של תגובה חריפה הטיפול בטקסוטר יופסק מיד ולא יחודש. שינויים בקצב הלב במקרים נדירים עלול הטקסוטר לגרום להאטת קצב הלב ועל כן תימצאי במעקב צמוד במהלך הטיפול. במידה ותופעות אלו אכן קורות מטפלים בהן מיידית ובקלות ולא יהיה צורך בהפסקת הטיפול. תגובות אלו אינן דומות לתגובות האלרגיות המתוארות לעיל. פצעים בפה ייתכנו פצעים בפה בהם ניתן לטפל על ידי חומרי שטיפה שיומלצו על ידי הצוות המטפל. השפעות על הכבד לטקסוטר עלולה להיות השפעה זמנית על תפקוד הכבד ועם סיום הטיפול יחזור גם הכבד לתפקוד נורמלי. בדיקות הדם הסדירות המתבצעת במהלך הטיפול מיועדות גם למעקב אחרי תופעת לוואי זו. כאבים במקום הזריקה במקרים אחדים ייתכן שתחושי כאב במקום בו הוחדר המזרק או במקום אחר לאורך הוריד. במקרה כזה דווחי על כך לצוות המטפל. לאחר מספר שבועות תיתכן התקשות והתכהות כמספר סנטימטרים מעל למקום החדרת המזרק, אך זה יחלוף עם הזמן. עליה במשקל וצבירת נוזלים בעקבות הטיפול עלול הגוף לצבור נוזלים ( oedema ) ולגרום להתנפחות הרגליים והקרסוליים. תיתכן גם עליה במשקל שתיעלם לאחר סיום הטיפול. התרופות הניתנות למניעת התגובה האלרגית פועלות גם להפחתת הסיכון שבהצטברות הנוזלים. תגובות בעור פריחה על העור עלולה להתפתח בכל מקום בגוף אך לרוב זה קורה על הידיים והרגליים. העור נהיה יבש, אדום ומתקלף. ניתן להקל על התופעה על ידי שימוש בקרם ידיים על בסיס גליצרין. תגובות בציפורניים לאחר מספר טיפולים בטקסוטר הציפורניים עלולות לשנות את צבען, אך תופעה זו חולפת לאחר מספר חדשים. קבלת תמיכה אם יש לך חששות לגבי הטיפול בטקסטוטר את יכולה לשוחח על כך עם הצוות המטפל בך. גם שיחה עם מישהי שעברה את הטיפול בעבר יכולה לסייע, וזאת במסגרת קבוצת תמיכה או בקשר אישי. בברכה ובהצלחה, צוות אחת מתשע

בת כמה את?

התופעות של האדריאמיצין לא כל כך קשות , אם הרופא שלך מצייד אותך בתרופות הנכונות , יש כאלה שעוברות את הטיפול כמעט ללא תופעות לוואי ( אם מתמזל מזל) השיער נושר לגמרי ! והחוויה קשה ביותר מבחינה נפשית אבל מה זה שיער לעומת חיים? בהצלחה

אני בת 40.

כל תרופה משפיעה לטובה או לרעה (תופעות לוואי) בהתאם למבנה הגנטי של האדם, ולכן לא תוכלי לדעת עד אשר תקבלי את התרופה. אישתי קיבלה את הכימותרפיה שאת מתארת ולא סבלה משום תופעת לוואי למעט החלק הקשה של אובדן השיער בגוף. בתקופה זו של השנה פיאה על הראש היא יחסית נוחה (בקיץ החום מעט משגע...), וכדאי שתבחרי לך פיאה זהה לתסרוקתך הנוכחית לפני שהשיער נושר (השיער נושר כעבור מספר שבועות מתחילת הטיפול). הכל תלוי גם בנפש - אם תגיעי לטיפול בהחלטה שאת ממשיכה לחיות, ממשיכה לעבוד ולא עוסקת כל הזמן במחלה - יש סיכוי שתוכלי לדווח לנו בעוד מספר חודשים שהטיפול עבר ללא כל בעיה. שיהיה לך בהצלחה רבה !

הי, כמו שציינו כבר כאן לפני סוגי תופעות הלוואי הינן אינדיבידואליות, אך הספרות הרפואית מדווחת על Fatigue - "עייפות ותשישות" , פיזית ונפשית ברמה של 60%-90% במשך הטיפולים הכימותראפיים, הרדיותראפיים ולאחריהם. כיום יש תכשירים, אשר ביכולתם למזער את התופעות במקור היוצרותם (ברמה האדרנלית*) ובכך לסייע בהתמודדות עם התופעות ומבלי להפריע להמהלך הטיפולים. * הנושא פורסם בהרחבה ב Lancet 2003; 361: 1881-93 עם פירוט תופעות הלוואי המוכרות והמיוחסות למחלת הסרטן והטיפולים הכרוכים בו. בכל מקרה הנני ממליצה להתייעץ, תמיד, עם רופא מומחה אשר מכיר את תכשירים והפיתוחים החדשים ויוכל לייעץ לך בהתם (יש כאלה גם באתר הזה). החלמה מהירה, מירב