שאלה לגבי מעקב אחרי סרטן שד כפול

שלום נותחתי לפני שמונה עשרה שנים בבברקלי, אובחן סרטן שד תשעה מילימטר nuclear grade 2 histologic grade 1, הורמונים חיוביים. בלוטות נקיות. בביופסיה וגם בכריתה נמצא דקטל אטיפיה היפרפלסיה.הסרטן אובחן בזמנו בגלל קמט קטנטן בשד, לא נמוש ולא נראה בבדיקת ממוגרפיה רגילה. לא המלץ על טיפול נוסף. השנה מאז מאי אני בטיפול TCH ונמצאת לפני הקרנות בגלל סרטן בשד השני. באולטרסאונד נראה גוש לפני שלוש שנים אך כפי שדווח הרדיולוג הגוש נעלם. אני בת 65 . רק השנה נראה שוב אותו גוש - על פי דיווח בית החולים בו נעשו המעקב הביופסיה וניתוח משמר שד-גם בממוגרפיה וגם באולטרסאונד. הגידול 2*0.8*1 ס"מ Idc grade III Associated focal local infiltrates. Moderate extralesional dcis with lobular extension, mostly solid with focal central necrosis, intermediate to high nuclear grade seen in anterior posterior medial and lateral aspects Margins free. Lobular atrophy, focal fibrosis, cystic change. HER-2 NEU: +3 (+3-80%, +2-10% +1-10%) p.53- 80% KI67-40% Node-no evidence of malignancy מחכה לתשובה של יעוץ גנטי. ממוצא תימני. לאמי ז"ל היה סרטן שד בגיל מאוחר, שבעים ושלוש. שאלתי - גם אם אין לי את המוטציה לגן, מה רצוי מבחינת התערבות נוספת ומעקב האם יש קשר בין ממצאי האטיפיה בשד שנכרת לשד שנשמר האם אם אר איי יועיל לשד שרובו רקמה שומנית תודה אביטל

אביטל שלום, שימי לב, כל שאפשר לעשות בפורום זה לתת תשובה כללית בלבד ולא המלצה רפואית. לאחר קרינה, המעקב אחרייך הינו כמו כל אישה שהיה לה סרטן שד, ממוגרפיה ואולטרסאונד מדי שנה. אני מסייגת כאן כי איני יודעת אם הגידול נצפה בממוגרפיה. עלייך לקבל טיפול הורמונלי אם לגידול היו רצפטורים לאסטרוגן או פרוגסטרון חיוביים (ל א ציינת) ולהיות במעקב אונקולוגי וכירורגי מדי 3 חודשים בשנתיים הראשונות. ככל הנראה אין קשר ישיר לאטיפיה, והצורך בMRI נקבע לפי היותך התשובה לשאלה כיצד אובחן הגידול. כמו שאת רואה, אין תחליף לשיחה עם האונקולוגית שלך שיש לה את כל החומר וגם אותך... בהצלחה, מירב בן דוד