טמוקסי 20

השאלה אל הגניקולוג ד"ר אילן כהן לפני שלושה חודשים התחלתי טיפול בטמוקסי 20 בחודש הראשון הרגשתי טוב , חודש אחרי כריתה דו צדדית חזרתי לתיפקוד מלא אופטימית ורעבה לחיים, יוצרת ,פעילה עם הבנות חדשות על החיים ואמונה בעצמי וביכולת שלי להתמודד עם מצבים קשים . בחודש האחרון אני בוכה פתאום בלי סיבה ,זה קורה בכל מיני מקומות,מצבי הרוח שלי החלו משתנים כמה וכמה פעמים ביום ,אני תשושה עצובה לפעמים עצבנית אף התקף חרדה היה לי ביום שישי האחרון,הביטחון העצמי שלי נחלש ואיתו הרעב לחיים ,איכות התיפקוד ירדה מאוד. חשוב לי לציין שיש לי בן זוג מאוד אוהב ומשפחה תומכת אך זה לא עוזר , אפילו אני כבר לא שולטת במה שקורה לי כאילו איבדתי את יכולת השיח עם עצמי.האם אלו תופעות הטמוקסי?אני עדיין מקבלת מחזור אני בת 41 .האם הורדת המינון יכולה להקל עלי?ואולי צריך להחליף כדור לארימידקס ואלו תופעות יש לו? איך אני עוזרת לעצמי? מידי פעם יש לי בחילה וסחרחורת וטישטוש בראיה מקרוב גם כאבים בעצמות היו ונעלמו כמעט לגמרי.

שלום לימור, קראי את המידע הבא. יתכן והוא יעזור לך ולרופא שלך לקבל החלטה: Breast Cancer The potent, anticarcinogen effects of I3C have been documented in a number of studies. Researchers at the University of California at Berkeley injected I3C directly into human breast cancer cells, then observed its effect on the cell cycle, the process by which cells divide. I3C halted the cell cycle process before it jumped into full gear, inhibiting the growth of the cancer cells AND preventing cell division by blocking DNA duplication.7 Due to its ability to halt the cell cycle, I3C is being looked upon as a possible adjunct therapy to breast cancer. For more than 20 years, the antiestrogen Tamoxifen has remained the drug of choice to treat breast cancer sufferers. But Tamoxifen has been a double-edged sword. Although it has extended the life of many women, only half of the two-thirds of breast cancer patients with estrogen dependent tumors respond to Tamoxifen therapy. Furthermore, after 12 - 18 months of treatment, users develop a resistance to the drug, AND it has been shown to stimulate the growth of breast cancer cells after prolonged use. 8-11 Research documents the effectiveness of combining I3C with Tamoxifen to eliminate the drugs potentially harmful effects AND to create an even more effective antiestrogen. University of California at Berkeley researchers injected three groups of human breast cancer cells, one group with I3C, another with Tamoxifen AND a third with the two substances combined. The cells injected with Tamoxifen alone experienced a 60 percent inhibition in DNA synthesis, while the cells injected with I3C experienced a 90 percent inhibition during the same time period. The combination of I3C AND Tamoxifen yielded a more effective suppression of the cancer cells than either substance alone, resulting in a 95 percent inhibition after 96 hours of treatment.12 Lower doses of Tamoxifen, when combined with I3C treatment, inhibited cancer cell growth to the same extent as higher doses of either substance added individually. These results indicate that patients on a combined Tamoxifen-I3C treatment program can substantially reduce their dosage of Tamoxifen, decreasing the likelihood of resistance to the drug.13 7. Cover CM, Hsieh SJ, Tran SH, Hallden G, Kim GS, Bjeldanes LF AND Firestone GL. Indole-3-carbinol inhibits the expression of cyclin-dependent kinase-6 AND induces a G1 cell cycle arrest of human breast cancer cells independent of estrogen receptor signaling. J Biol Chem. 1998; 273:3838-3847. 8. Legha SS. Tamoxifen in the treatment of breast cancer. Ann Intern Med. 1988; 109: 219-228. 9. Couillard S, Gutman M, Labrie C, Belanger A, Candas B AND Labrie F. Comparison of the effects of the antiestrogens EM-800 AND tamoxifen on the growth of human breast ZR-75-1 cancer xenografts in nude mice. Cancer Res. 1998; 58:60-64. 10. Gottardis MM AND Jordan VC. Development of tamoxifen-stimulated growth of MCF-7 tumors in athymic mice after long-term antiestrogen administration. Cancer Res. 1988; 48: 5183-5187. 11. Osborne CK, Coronado-Heinsohn EB, Hilsenbeck SG, McCue BL, Wakeling AE, McClelland RA, Manning DL, AND Nicholson RI. Comparison of the effects of a pure steroidal antiestrogen with those of tamoxifen in a model of human breast cancer. J Natl. Cancer Inst. 1995; 87:746-750. 12. Cover CM, Hsieh SJ, Cram EJ, Hong C, Riby JE, Bjeldanes LF, AND Firestone GL. Indole-3-carbinol AND tamoxifen cooperate to arrest the cell cycle of MCF-7 Human Breast Cancer Cells. Cancer Research. 1999; 59: 1244-1251. 13. Cover CM, Hsieh SJ, Cram EJ, Hong C, Riby JE, Bjeldanes LF, AND Firestone GL. Indole-3-carbinol AND tamoxifen cooperate to arrest the cell cycle of MCF-7 Human Breast Cancer Cells. Cancer Research. 1999; 59: 1244-1251. http://www.vrp.com/art/309.asp

ללימור צר לי על מצוקתך. יתכן והתופעות הן על רקע של הצטברות של מתח נפשי. אינני בטוח שהתופעות קשורות לטיפול עם טמוכסיפן. התופעה היחידה שיכולה להיות קשורה לטיפול בטמוכסיפן היא טשטוש הראייה. יש צורך לבצע בדיקת ראייה, תפקודי קרישה וברור נוירולוגי בכדי לשלול אפשרות של בעייה בראייה או במערכת הקרישה או בעייה נוירולוגית. אך יתכן אף, שתופעה זו שייכת למכלול התופעות הנפשיות שייתכן שמהן את סובלת. לכן, הייתי מציע לפנות במקביל להתייעצות פסיכולוגית. אינך יכולה לקבל טיפול עם ארמידקס כי אסור לתת טיפול זה לנשים עם שחלות פעילות. בכל מקרה, יש לדווח על תופעות אלו לאונקולוג המטפל. במידה והוא יחליט לשנות את הטיפול לארימידקס, אז הוא יוסיף לך גם זריקות זלודקס אשר יגרמו ללגיל מעבר עם כל התופעות ההנלוות, ולל דכאון אפשרי.