טיפול שיניים ונטילת קומדין
דיון מתוך פורום רפואת שיניים
לרופא השיניים שלום רב! רציתי לדעת מה הנוהל לגבי מי שנוטל כדורי קומדין וצריך טיפול שיניים. ידוע לי שעל מנת לקבל טיפול עלי להפסיק לקחת את הכדורים וכאן באה שאלתי: האם רק בזמן עקירה עלי להפסיק לקחת קומדין, או גם בסתימה רגילה? האם עלי לגשת לרופא שיניים מיוחד, או שכל רופא שיניים יודע כיצד לטפל בחולים שנוטלים קומדין? מחכה לתשובתך, ליאורה. גמר חתימה טובה !
ליאורה שלום. קומדין הינה תרופה המשפיעה על זמן הדמם וגורמת להכפלתו ואפילו לשילושו . עקירה בתנאי דמם כאלו עלולה להסתיים בדימום עד מוות אם לא נוקטים את הצעדים המוקדמים או בטכניקות הכירוגיות המתאימות מבעוד מועד . תחילה על רופא השיניים ליצור קשר עם הרופא הכללי או הקרדיולוג המטפל ולברר עימו אם ניתן בכלל להפסיק את הקומדין מבלי לסכן אותך .אם זה לא ניתן לביצוע מוטב שהעקירה תתבצע בתנאי אישפוז בהם ניתן לבצע ניטור של זמן הדמם או INR שלך ובמקביל להשתמש בדבק ביולוגי למניעת דמם בזמן העקירה . מוטב שהעקירה תיעשה ע"י כירורג פה ולסת בתנאי אישפוז יום או אישפוז בבית חולים . יהיה זה בלתי אחראי לבצע עקירה כזו ללא בירור מוקדם וללא נקיטת אמצעי זהירות בתנאים כנ"ל .