עקירה כירורגית

דיון מתוך פורום  רפואת שיניים

07/07/2007 | 11:08 | מאת: לי

דחית עקירת שן טוחנת למשל כארבעה ימים בעקבות בעיות קודמות של חרדות ולחץ שהייתי נתונה בהם וטופלתח ב-"ובאן" אף פעם לא עברתי עקירה ואני מאוד חוששת. מה שכן לאחרונה אני סובלת מאי יכולת לאכול ואני חוששת שהעקירה עצמה תשפיע על כך יותר. במהלך הלילה הרגשתי לחצתי וחום בתוך האוזן-לקחתי אופטלגין(מוגלב בחניכיים מתחת לאתו שן) והדבר חזר שנית הבוקר. יש לציים כי נטלתי אוגמנטים ארבעה ימים ולא השלמתי את היום האחרון מאחר ולא הצלחתי לאכול באותו יום (הפסקתי ביום א). שאלותיי: 1. מה ההבדל בין עקירה רגילה לעקירה כירוגית אצל כירורכ במרפאה פרטית ולא בה"ח?? 2. עד כמה ניתן לדחות את העקירה? (יש לציין כי רופא המשפחה המליץ על דחייה בגלל הבעיות מהם אני סובלת מזה חודש וחצי)

לקריאה נוספת והעמקה
14/07/2007 | 13:50 | מאת: ד"ר גרינבאום

לי שלום.אני מתנצל על האחור בתשובה -פשוט דילגתי על שאלתך בהיסח הדעת . לגבי דחיית העקירה רק הרופא הבודק יכול להעריך אם ניתן לדחותה או שדחוף לבצעה.אינני מתכונן לאשר או לא לאשר לך דחייה בעקירה על סמך "בדיקה וירטואלית ". עקירה כירורגית כמוה כעקירה רגילה -רק הרופא העוקר עובד קשה יותר ולעיתים קרובות יותר יש גם צורך בתפרים בסיומה .לןא ארבה בפירוט פלאסטי של הפעולה כדי לא להרתיעך . אין שום צורך בהכנה נפשית -האלחוש כרגיל והעקירה מחייבת העדר מאמץ של אותו יום והימנעות מאוכל חם וקשה . ביום המחרת אפשר לחזור לפעילות מלאה למעט מעט כאבים במקום העקירה וקושי בפתיחת הפה . לא נהוג לקחת אנטיביוטיקה טרם העקירה אלא במצבים בריאותים מיוחדים :סוכרת לא מאוזנת ,מחלה מסתמית של הלב הכוללת צלקות על המסתם ,מצב של כשל חיסוני מולד או נרכש ,אנמיות קשות ומצבים הנובעים מטיפול תרופתי או מטיפולים במחלת הסרטן . לעיתים ממליץ הרופא המנתח לקחת טרום הטיפול תרופה נוגדת כאבים ודלקת כדי להפחית את הסבל אחרי הטיפול .לרוב מומלץ לקחת משככי כאב שרשם הרופא , לפי הצורך אחרי העקירה . תוך יומיים שלושה המצב חוזר לקדמותו בדרך כלל . אם הוכנסו תפרים שאינם נמסים יש לחזור להוצאתם כעבור שבוע לערך . סיבוכים לא צפויים במהלך העקירה יכולים להיות קשורים בדימום בלבד או בהחלטה להשאיר חלקים של השורש כדי לא לפגוע בעצב הלסת .רופא מיומן מתגבר על סיבוכים האלו בעזרת היידע והנסיון הקיים .חשוב להישמע להוראות הרופא ולהימנע משטיפת הפה או מאכילת מזון חם וקשה ביום העקירה כדי לא לשחרר את קריש הדם ממקום העקירה (זה המפתח לריפוי ראוני תקין ומניעת סיבוכים ). סיבוכים לאחר העקירה יכולים להיות אף הם קשורים בדימום (שאף הם נשלטים) וזיהום שיכול להתעורר ומטופל באנטיביוטיקה מתאימה במידת הצורך .אילחוש מתמשך או חלקי או מלא נדיר מאוד אך לרוב חולף עם הזמן נובע מבצקת הלוחצת על עצבים או מלחץ העקירה על העצב -נדיר מאוד שמצב זה איננו חוזר לקדמותו . בכל מצב חריג של כאבים או דימום יש לפנות אל הרופא המטפל . אינני בטוח שדברי יגרמו לכך שתלכי לעקירה בטוחה יותר אך מיודעת יותר . לא נותר לי אלא לאחל לך החלמה מהירה !

מנהל פורום רפואת שיניים