עקירת שן בינה

דיון מתוך פורום  רפואת שיניים

29/05/2007 | 11:54 | מאת: שירלי

שירלי תאריך: 29.5.2007 שעה: 11:51 שלום רב! אחותי בת 21 עברה עקירה כירורגית לפני יומיים, בזמן העקירה הזריקו לה מספר זריקות הרדמה, היא טוענת שהרגישה את כל העקירה,כבר בזמן העקירה לא חשה בשפה התחתונה ובסנטר אך חשבה שזה מההרדמה יום למחרת אחרי שההרדמה עברה, היא לא חשה בסנטר ובשפה התחתונה כבר יומיים עברו מאז כמובן חזרנו איתה לרופא המטפל שביצע את העקירה...הוא בדק אותה ודקר את השפתיים לראות האם היא חשה בכאב היא טוענת שרק כאשר דקר אותה היא חשה במשהו... ברצוני לדעת האם נגרם נזק לעצב? האם יתכן להרגיש משהו כאשר עצב ניזוק? והאם ע"י צילום אפשר לדעת אם העצב ניזוק לתמיד? והאם יש סיכוי שזה יעבור אנחנו מאוד דואגים שזה נזק לכל החיים... תודה מראש שירלי

לקריאה נוספת והעמקה
29/05/2007 | 15:51 | מאת: ד"ר גדי ודנאי

תיתכן איבוד תחושה בסנטר ובשפה כתוצאה מהעקירה או מההרדמה עצמה עלפי רוב אם הכל בוצע בזהירות הרי שהתופעה תחלוף בהדרגה אך יש צורך במעקב ובסימון בתיק היכן בדיוק ומה הגבולות של המקום המורדם כך אפשר לעקוב אחרי שיפור

30/05/2007 | 06:37 | מאת: ד"ר גרינבאום

שירלי שלום. צר לי על האיחור בתשובה שנגרם ע"י וירוס מחשבים שתקף אתהמחשב שלי . תודות לדר' ודנאי גדי על מילוי המקום בצורה מכובדת . על פי תיאורך (לא בדקתי את אחותך )מוקדם עדיין להתייחס לפגיעה בתחושה באיזור השפה של אחותך בעקבות עקירת שן בינה - ככפגיעה עצבית פרמננטית (קבועה). 1) זה יכול להיגרם מהריבוי של הזריקות של האילחוש שבאחת או יותר מהן עברה המחט דרך כלי דם ונגרם שטף דם שנקרש ולוחץ כעת על העצב בלסת -במקרה כזה יש להמתין עד להתפזרות השט"ד וברוב המקרים התחושה חוזרת במלואה תוך חודש וחצי לכל היותר .בל נשכח שהאיזור עדיין בצקתי בשבוע הראשון אחרי העקירה ולכן אין להתייחס לאילחוש שהוא פועל יוצא מהתגובה לאחר פחות משבועים. 2) גורם נוסף לאילחוש חלקי או מלא באיזור השפה הוא פגיעה ישירה של המחטים של זריקות האילחוש בסיבי העצב המנדיבולרי -גם פגיעה כזאת היא רברסיבילית (הפיכה) ולמעט אלחוש חלקי מתמשך עד כשנה האלחוש חולף מעצמו . 3)גם פגיעה מכנית של השורש של השן בעצב המנדיבולרי העובר בסמוך אליו היא ברוב המקרים מתמשכת קצת יותר וחולפת מעצמה ללא טיפול בתוך שנה .לעיתים נדירטת נשארים עקבות אלחוש במקום אך זה נדיר . 4)שונה מאלה היא פגיעה בעזרת המניפים בהם משתמש הרופא או מכשור אחר ישירות בעצב -אמנם זה נדיר שהרופא לא יכול לצפות זאת מראש לנקוט אמצעי זהירות כגון הפניה לעקירה לכירורג פה ולסת שמיומן ממנו בכגון אלו וכמובן יש ליידע את הפציינט על הצפוי לו אם זה אחד מסיבוכים הצפויים במקרה שלו מעל ל1% כדי שיגיע להסכמה מדעת כולל כל הסיכונים שייתכנו . בכל מקרה במידה והיתה פגיעה בעצב הלסת והאילחוש או הפראסטזיה (תחושה חלקית או מוגברת )יש לפנות לרופא השיניים לותעד זאת לפני המעקב המתחייב מהמצב.איחולי לך מכל הלב שהכל יחלוף כלא היה !

מנהל פורום רפואת שיניים