ריח פה
דיון מתוך פורום רפואת שיניים
לעתים אני מרגישה כי יש לי ריח רע מאוד בפה...לפני זמן מה הרגשתי כאילו תקועה לי חתיכה בגרון, הסתכלי במראה וראיתי שככל שאני לוחצת על המקום החתיכה יוצאת כמעין מוגלה מנקבובית או חור בחלל הפה...בסופו של דבר יצא גוש צהוב נוקשה במקצת וריחו היה חריף וחזק ביותר. אני לא יודעת מזה ואשמח אם תוכל לענות לי בהקדם...
אני רוצה להדגיש כי המקום ממנו יצאה החתיכה הצהובה הוא בחלל הפה העליון המקביל ללשון וקרוב לבית הבליעה
תפני בבקשה לרופא אף אוזן גרון, אני מניחה שהבעיה היא דליפה אחורית של האף לתוך הלוע, אולי אפילו בסינוסיטיס כרוני או אקוטי שיכול לגרום לריח הרע
ליאן שלום. הסיבות הנפוצות ביותר לריח רע הן מחלל הפה כלומר מבקטריות המתרבות בכיסי החניכיים או בחללים בשיניים או על רירית הפה הלחי והלשון (בתוך השערות הקטנטנות של הלשון ) המייצרות שם תרכובות גפרית מסריחות במיוחד . ולכן יש תחילה לדאוג לבדיקה אצל רופא שיניים למלא את החללים בשיניים או מתחת לסתימות ישנות ולרפא את החניכיים ע"י טיפול של הורדת אבנית וצחצוח שיניים קפדני לפי כל ההוראות כולל חוט דנטלי קסמי שיניים ומברשות קטנות הנקראות INTERSPACE ע"מ להסיר את רובד החידקים מכל האיזורים (דלקת חניכיים מדיפה לעיתים ריח של רקב וגאזים לא נעימים שנוצרים ע"י החידקים בסביבה חסרת חמצן). לאחר מכן מומלץ לצחצח במברשת עדינה את הלשון והצד הפנימי של הלחי בשני הצדדים (זהירות ! זה עלול לעורר בחילה) שם מצטברים חיידקים כנ"ל בנקיקים ברירית הלחי והלשון ולעיתים גם אבנים קטנות . גם יובש בפה גורם לריחות אופייניים -רצוי אם כך להרבות בשתיית מיים כדי לשלול אפשרות של התיבשות . באם כל הנ"ל לא עזר - ישנה עוד אפשרות שמקור הריח הוא בשקדים שבהם נוצרות אבנים זעירות ומסריחות , בחלל הלוע והאף שגם שם יכולים חידקים להתרבות וליצר גאזים כנ"ל וטיפול נכון של רופא אף אוזן גרון יכול אף הוא לפתור את בעיית הריח ! אם כל הנ"ל לא עזר פנו לרופא גסטרואינטסטינולוג העוסק במערכת העיכול גם שם ישנן ריריות שבהן יתכן ריבוי חידקים מייצרי ריח רע. כנקודת פתיחה תוכלי לפנות לפרופ' מל רוזנברג בפקולטה לרפואת שיניים באוניברסיטת תל אביב (רמת אביב )המתמחה בבתחום שם . יש כמובן ייחידות דומות המתמחות בטיפול בHALITOSIS (ריח רע מהפה )גם במרכזים רפואים כגון : הדסה -עין כרם ירושלים.רמת אביב -תל אביב .רמב"ם חיפה ועוד'. כעזרה ראשונה את יכולה לשטוף עם-פעמיים ביום את הפה והלוע במי חמצן 3%פעולה זו הומלצה כפתרון זמני במאמר שפורסם לאחרונה .
ראשית ד"ר גרינבאום תודה על התשובה המהירה :) קראתי באינטרנט על תופעה הנקראת Tonsil Stones שבה בקטריות המצטברות בשקדים יוצאות מכיסי השקדים לחלל הפה בצורת גושים/ גרגרים לבנים- צהבהבים ומפיצים ריח חזק ורע. תופעה זו תואמת ביותר למה שיש לי. שאלתי היא האם תופעה זו דורשת טיפול מיידי? האם התופעה יכולה להחמיר ולגרום למחלה מסויימת או שמא אפשר לחיות איתה ולסבול איתה יותר נכון ורק להקפיד על ניקיון חלל הפה?
מנהל פורום רפואת שיניים
