עקירת ניבים

שלום, רציתי לשאול האם, במקרים מיוחדים כמובן, ניתן לבצע עקירת ניבים? האם יש בכך סיכונים ובמידה וכן, מהם?

סמיילי שלום. הניבים הן שיניים מאוד חזקות עם תפקיד חשוב בלעיסה עד כדי תמיכה של מישור הלעיסה בחריקה לצדדים באחוז ניכר של המטופלים 20-30% ועם שורש ארוך במיוחד המגיע כמעט עד רצפת ארובת העין במקרים רבים .שורש הניב יוצר בליטה CANINE EMINENCE שהיא התומכת את זויות הפה ומשווה לפנים את ארשת זויות הפה המורמות .בלעדי בליטות עצם אלו זויות הפה נפולות וקשה לשחזר את עמדתן ללא מציאות שורשי הניבים. יחד ע ם זה לעיתים בהעדר מקום לבקיעתן או כאשר הן כלואות בצורה חסרת סיכויים להבקיען כראוי-אנו נאלצים להסתדר בלעדיהן והאורטודונט עושה מאמצים לשוות לשיניים הנותרות מראה דמוי ניבים ולתמוך עליהן את זויות הפה עם כל הקושי שבכך לא הייתי מוותר כך בקלות על ניב ובודאי לא על שני הניבים . כאשר ניב אובדת עקב תאונה או מעששת ומחלת חניכיים אין מנוס משיקום השן בשתל אך דרושה הכנה כירורגית של השתלת עצם תוך שימוש בממברנת קולגן(לעיתים קרובות יש לחזור על הפעולה ) -כמעט תמיד לשם הצמחת עצם מודרכת באזור כדי לשמר ולהחזיר את מראה הבליטה בעצם הקרוייה CANINE EMINENCE בטרם נשקם את כותרת השן שגם היא בהיותה כתר מעל לשתל איננה יכולה עוד לשאת את ההעמסה של מישור הסגר כולו CUSPID PROTRCTED OCCLUSION אלא יש ליצור עד כמה שניתן מגע קבוצתי של השיניים בעת תנועה לצד הלועס ואפילו לשחרר מעט כד ימנוע העמסת יתר על השתל (ארוך ככל שיהיה). לסיכום הניב היא שן מפתח בפינו -שן מפנה בכיוון הלעיסה ושן תומכת את זוויות הפה ואין מוותרים עליה בקלות ובחסרונה השיקום מסובך וכולל היבטים רבים שאינם קלים לשחזור ודושים ידע רב ומיומנות .

יש לי שן שיב שנוצר בה חור עקב עששת או ריקבון עכשיו יש לי כאבים עקב דלקת ונוצר לי כמו גולה מעל החניכיים מה הטיפול המצריך לעשות ומה העלויות אשמח לקבל תשובה