ניתוח אפיסקטומי

ביצעתי מס פעמים חידוש טיפול שורש בשן 23 (ניב ). והחידושים לא הצליחו. מזה כחצי שנה סובלת ממוגלה כרונית אשר הבנתי שאנטיביוטיקה לא תעזור. לכן הוחלט שאלך לבצע ניתוח אפיסקטומי. אני מאוד פוחדת מהניתוח. אני ממש בחרדה. סף הכאב והרגישות שלי נמוך מאוד. הבנתי שמזריקים חומר שמגביר את דופק הלב מה גם שאני סובלת מכך. בשיחה טלפונית הוסבר לי שאקבל דקסמיטיזון 8 ג לפני הניתוח ויומיים אחרי שלא אתנפח. אני מבקשת עזרה ראשית אם מישהוא עבר ויכול לספר לי על הניתוח. שנית האם אוכל לקבל רשימת רופאים מומחים בניתוחים אלו. אנוונדנטים. יש לי טראומה שעברתי כתוצאה מטיפול שורש בכלוריד אשר גרם לי להתנפחות וכניסה למצב של היפו. כתוצאה מכך הובהלתי לביח. (למרות שטופלתי אצל רופא פרטי מומחה ) גם את הניתוח אצטרך לעבור פרטי. ושאלה נוספת האם כדאי לבצע בביח ואיזה ביח מתמחה בנושא זה? תודה רבה לכל מי שיוכל לעזור לי.

נורית שלום . שן לאחר טיפול שורש עלולה לכאוב שוב באחד מהמקרים הבאים: 1) השן לא טופלה בכל התעלות של או לא טופלה לכל אורך התעלות -מצב המשאיר רקמה נמקית בחלק מן השורשים שעלולה להזדהם דרך הדם או דרך השן.במקרה זה סביר שהרופא/ה ינסו לחדש את טיפול השורש תחילה. 2)במקרה של התפתחות מורסה או דלקת בפריודונטיום מסביב לשורש השן .הטיפול כאן הוא פריודונטלי בעיקר . 3) כאשר נוצר קשר בין דלקת בשורש השן לרקמות התומכות בשן או ההיפך שנקרא קשר PERIO-ENDO .כאן נדרשת החלטה כיצד לתקוף את הדלקת ומאיזה כיוון . 4)כאשר בתהליך הכנת המבנה ישנה התקרבות לדופן השורש עד כדי מעבר זיהום אל מחוץ לדופן השן -מצב הקרוי PERFORATION .מצב כזה מעמיד את השארות השן בפה בסימן שאלה אך ישנם פתרונות חלופיים . 5)כאשר נוצר סדק או שבר אורכי או אלכסוני בשורש השם מכוחות הלעיסה או מפעולת תריז שנוצרת מן הבורג או המבנה בתוך שורש השן .גם מצב זה מעמיד את השארות השן בסימן שאלה ומחייב החלטה של הרופא/ה. 6)במקרה של דלקת חניכיים חריפה חיידקית או כתוצאה מדחיסת מזון בין השן לסמוכה לה.מצב זה מגיב בדרך כלל לטיפול אנטיביוטי ולסילוק הגורם לדחיסת המזון בשילוב עם טיפול פריודונטלי. 7)כאשר מתפתחת ציסטה (חלל מלא נוזל ומוגבל באפיתל ) או גידול שפיר או ממאיר באזור חוד השורש או מסביב לשורש השן.מצב המחייב אבחון וטיפול של כירורג פה ולסת בהתאם למימצאים של הבדיקה ובדיקות עזר נוספות . 8)בעת חבלה סגרית הנגרמת מלחץ יתר ראשוני או משני על השן הכואבת כתוצאה משחזור חדש או מהתדרדרות התמיכה של העצם בשן עד כדי אי עמידתה בכוחות סגריים רגילים .מצב זה מחייב בדיקה וטיפול הן בסגר והן בפריודונטיום ולעיתים גם ייצוב של השן . 9)כתוצאה מטיפול אורטודונטי המפעיל כוח על שן להזיזה או כוח עיגון על שן מעגנת עלול להתפתח כאב או רגישות שחולפים תוך פרק זמן קצר מסיום הפעולה האורטודונטית . לגבי שן קדמית לאחר טיפול שורש עם או בלי כתר ומבנה הגישה היא לפעמים להעדיף פרוצדורה כירורגית על חידושטיפול שורש כדי לא לפגוע בכתר או להיזזקק להוצאת המבנה אבל שן כמו זאת שאת מתארת אחרי שני נסיונות לחידוש טיפול השורש שכשלו י ספק שהגורם לדלקת שם הוא אחד מהנ"ל והסביר ביותר אם כי לא בדקתיך הוא לא מה שדווקא מתרחש בפיך ולכן אםשר לומר שניתוח כזה הוא אקספלורטיבי עם חשש שבקצה השן ישנה תעלה סמוייה או מספר תעלות שלא נמצאו ולא מולאוו מסביב מורסה כרונית או ציסטה מזוהמת ולכן הניתוח חשוב לבריאותך הכללית ולחייך יותר מאשר סתם שן שטיפו להשורש בה לא צלח :זאת מפני ששן כזאת מפזרת מוגלה וחיידקים במושבות לזרם הדם שלך ולמערכת הלימפה ולמערכת העיכול הלוע והפה שלך כולל סכנה ברורה לכליות וללב ואפילו ו למוח הנמצא בקרבת מקום בנסף לכך גופך נמצא כל הזמן בסטרס עקב הזיהום המתמיד שמחריף ונרגע לפי התנגודת של הגוף .מכאן תביני שהסיכון בניתוח קטן ומתמשך פחות מהזיהום עצמו וחובה לבצעו .אם את סולת ממחלה סיסטמית רצוי לעבור טיפול כזה תוך ניטור של מצבך במרפאת פה לסת של אחד מבתי החולים האיזוריים בקרבת מגורייך עם אופציית אישפוז זמינה לפנ ואחרי הטיפול.אם המצב מחייב פרה מדיקצייה או סדציה בלבד וניתן לשליטה במרפאת שיניים של אנדודונט או כיר.פה ולסת אז לכי על פתרון זה .אשמח לעוץ לך למי לפנות אם תלייני את מקום מגורייך ואת המייל שלך ..

תודה על תגובתך. אזור מגורים נס ציונה. [email protected]