מחלות חניכיים מחמירות בהריון ?

לדר' גרינבאום שלום . אני בהריון בחודש השלישי ואני סובלת מדלקות ונפיחויות בחניכיים כמו שעוד לא היו לי בחיים .האם באמת זה נובע מכך שהעובר לוקח את המינרלים מהשיניים שלי ? מה עלי לעשות כדי לא לאבד את שיני ב6 החודשים שנשארו לי להריון?

גרטי שלום . התיאור שלך נשמע מדוייק ומתאים למציאות -אך הפחדים פחות תואמים למצבך . אין לי ספק שאת סובלת מדלקות חניכיים המוחרפות ע"י השפעה הורמונלית של הפרוגסטרון והאסטרוגנים המופרשים מהשחלות שלך ומבוקרים ע"י בלוטת יותרת המוח שלך . הורמונים אלו נועדו לעבות את דופן הרים שלך ולשפר את אספקת הדם לעוברך דרך השליה . כתופעת לואי אותם הורמונים משפיעים גם על עיבוי החניכיים בעיקר במקומות בהם ישנה דלקת חניכיים בשל ריבוי רובד בקטריאלי .כתוצאה מהתגובה הדלקתית ועיבוי החניכיים נוחרף מצב החניכיים .נוצרות התנפחויות הנראות לעיתים כגידולים והקרויות PREGNANCY TUMOURS הגורמות להעמקת הכיסים בין השן לחניכיים ולהחרפה נוספת של המצב אם כי לא בהכרח לאיבוד השיניים . הטיפול הנכון בעת ההריון ועוד יותר רצוי טרם ההריון הוא שמירה על היגיינה אוראלית קפדנית ביקור תכופות אצל רופא השיניים והשיננית שלו (אם יש לו תפקיד כזה במרפאתו ) חזרה על SCALING AND ROOT PLANING הסרת אבנית והקצעת שורשים מדי 3-6 חודשים לפי החלטת רופא השיניים שלך ומניעה קפדנית של הצטברות פלאק ע"י HOME CARE קפדני בבית תוך שימוש בכל העזרים לניקוי שיניים :מברשות שיניים ,חוטים דנטליים ,קיסמי שיניים בעלי חתך משולש , וחוטרים לניקוי מרווחים הקרויים INTERSPACE CLEANERS תוך שימוש במשחות שיניים המכילות פלואוריד לפחות פעמיים ביום. לא מקובל לנתח את החניכיים תקופת ההריון בגלל ההשפעה הורמונלית שעלולה להחמיר את המצב פרט למקרים מיוחדים וחריגים . אין יציאת שום סידן ומינרלים מן השיניים מאחר ועם סיום התפתחותן בגיל 16 לערך הן נותרות מסויידות ללא שינויים .עששת עלולה להיווצר בגלל דיאטה עתירת קרבוהידרטים וניקוי לא מספיק של השיניים ע"י האישה ההרה בגלל נטייה לבחילות והקאות מחד ותיאבון מוגבר מאידך . יש להיבדק ע"י רופא שיניים קודם ההריון ולסיים את הטיפולים הנחוצים טרם ההריון .בזמן ההריון כדאי להיבדק ולבצע את הטיפולים שרופא השיניים ממליץ לבצע בתיאום עם הגינקולוג או רופא אם וילד בתחנה לבריאות המשפחה לגבי העיתוי והתזמון . העצם לעומת זאת בכל הגוף וגם בלסתות מהווה מאגר סידן לעובר ועלולה להיתדלדל מן המינרלים שלה אם התזונה איננה מאוזנת ועשירה במוצרי חלב ובשר בעת ההריון (אלה מהווים מקור סידן לא אכזב ) .יש אם כן להקפיד על תזונה נכונה בזמן ההריון בנוסף להיגיינה האוראלית .