תהליך הכתר

לאמי נודע שיש עליה לעבור תהליך הרכבת כתר. היא כרב האנשים מפחדת מרופאי שיניים, ורוצה לדעת אם יש מדידות שמשולבות בתהליך זה, ואם אפשר לדבר בקצרה על התהליך.

יפתח שלום קשה לקבוע מסמרות בשלבים אלו בגלל האסכולות השונות ברפואת שיניים אך אנסה לפרט את שלבי הכנת שיניים לכתרים או הגשר עד הכנסתו הקבועה לפה כפי שלמדתי ולימדתי בפקולטה לרפואת שיניים בהדסה עין כרם : 1) בדיקה ותיכנון טיפול על סמך צילומי רנטגן רלוונטיים לעיתים נדרשים גם מודלי לימוד ותרשים מצב הפה והממצאים בו בהתייחס לממצאי מצב בריאותו של המטופל.הפניה לשיננית ואו למומחה לאנדודונטיה במידת הצורך להסרת אבנית ולטיפולי שורש שמתוכננים (אם יש כאלה). 2) הסבר מפורט למטופל על הטיפול שהוא עומד לעבור תוך פירוט של סיבוכים אפשריים עד 1% סבירות וקבלת הסכמתו מדעת ללא לחץ (לא על כיסא הטיפולים). 3) לקיחת מטבע ראשוני להכנת כתרים זמניים גשר זמני מעבדתי מראש או ביצצוע כתרים זמניים באופן קליני במהלך הטיפול הראשון. 4)הכנת השיניים לכתרים גשר (השחזה ) במידת הצורך שמתעורר ביצוע טיפולי שורש ומבנים באותן שיניים שמתברר שחייבות לעבור טיפול שורש והכנסת הכתרים או הגשר הזמני שהוכן מראש תוך ריפודו והדבקתו בדבק זמני . 5) בדיקת מקבילות השיניים המושחזות במידה והן צריכות להיות מקבילות ומצב השיניים הנ"ל ,לקיחת מטבעים לגשר (יכולה להעשות גם בשלב הקודם),מטבע נגדי ומנשך והעברת המטבעים לאחר חיטויים לטכנאי השיניים . 6).קבלת יציקת מתכת של שלד הכתרים או הגשר בשלמות או בחלקים מהטכנאי, חיטויים ואו עיקורם טרם הכנסתם לפה ומדידת התאמתם לשיניים שהוכנו .בשלב זה מקובל להיעזר גם בצילום נוסף כדי לוודא התאמה תת חניכית לשולי ההשחזה .לקיחת מטבע PICK UP עם הגשר בתוכו. חיטוי הנ"ל טרם העברה לטכנאי והעברה למעבדה .בשלב זה בוחרים את הצבע לפורצלן . 7)לא רלוונטי לגבי כתרים בודדים אך אם הגשר נמדד בשלימותו מקבלים מהמעבדה את הגשר עם החרסינה עדיין ללא גלזורה או עם גלזורה - מחטאים אותו - ומודדים אותו שוב בפה לשם התאמה סופית או לפני סופית .הכתר או הגשר מודבק בפה באופן קבוע או זמני -לפי החלטת הרופא , או נשלח למעבדה לשינויים ואו לשריפת הגלזורה מחדש .כמובן שההדבקה הקבועה נדחית בשלב אחד במקרים כאלו .