קרע בכתף ? לא יודעת איך זה נקרא ..

שלום רב ד'ר אסא לב-אל , נא עזרתך : בת 50 , ברקע בלט דיסק צווארי C5-C6(אולי יש קשר?) מנתח ע"ש אומר שאין מקום להתערבות ניתוחית , ושאלה "שינויים ניווניים" . מאחר וסובלת כאבים חזקים בכתף וביד שמאל נשלחתי לבצע אולטרסאונד כתף שמאל , ואלו הממצאים : 1. Long tendon of biceps -הדגמה תקינה נוזל בכמות קטנה במעטפת. 2. Supraspinatus tendon-שינויים טנדינוטיים גסים,קרע חלקי באורך 9מ"מ עם הצטברות נוזל בין הקצוות של הקרע . 3. Infraspinatus Tendon - הדגמה תקינה Teres minor tendon -הדגמה תקינה Subscapularis tendon -הדגמה תקינה 4. Subacromain -הדגמה תקינה 5. נוזל בפרק של הכתף - לא הודגם 6. הדגמה של פרק אקרומיו קלויקולרי - הדגמה תקינה 7. מבנה גרמי - הדגמה תקינה . אנא עזרתך : כיצד מטפלים ? זריקות ? כדורים ? פיזיותרפיה ? ניתוח ? האם זהו מצב בלתי הפיך ? דואגת וכאובה מאוד , עדיין לא פגשתי אורטופד , את ההפנייה נתנה לי ר.משפחה ע"פ בקשתי. תודה רבה !!

ממצאי הבדיקה הנם ברורים . שינויים ניווניים בגיד של השריר הנקרא סופראספינטווס. איןקשר לצואר. הטיופ ל כולל בתחילה פיסיותרפיה+ תרופותנגד דלקת (כולל זריקות של סטרואידים לכתף) + המנעות מתנועות הגורמות להתנגשות ( "צביטה" IMPIMGEMENT ) ביןהגיד לאקרומיון. אם לא חלה הטבה ברורה תוך 3-6 חדשים עוברים לטיפול בניתוח