פורום תזונה קלינית

ממש מוזר שיש לי בדיוק ממש בצורה מוגזמת את כל התופעות האלה כבר די הרבה זמן..! אבל אני שותה רק איזה 2-3 קפה ביום איך זה הגיוני? יש מצב אני ' מורעלת ' ?!

שלום שרה, על אילו תופעות את מדברת, לא ציינת? בברכה,דנה

אוי מצטערת רק אחר כך קלטתי שזה פורום כללי כי חיפשתי בנושא הרעלת קפאין וזה פתח לי את הדף הזה.. התופעות של הרעלת קפאין - חוסר שינה, עייפות, עצבנות, דופק לא סדיר וכל השאר... אבל אין מצב שזה הרעלת קפאין נכון?

להלן התפריט אותו אוכלת ביתי בבוקר 180 בקבוק סימילאק ב10:00 פירוט בערך250 מ"ל סמיך ליעיתיפ עם אגוזים מגורדים 2 או ממרך שקדים כפית.... ב12:30 ירקות עם בשר בערך 250 מ"ל סמיך לפעמים עם קוסקוס או אורז..... ב -15:30 15:00 יוגרט בטעם טיבעי 3 אחוזי שומן ב18:00 ארוחת ערב: חצי קופסת סרדינים או טונה או ביצה או אבוקדו וגבינה משולשת או גבינה לבנה. עם לחם פורסה אחת עם:טחינה או ממרח שקדים או גבינה וירקות: עגבניה שלמה החלק הרך, מלפפון שלם מגורד פלפל מגורד חתיחה. ב23:00 בקבוק 180 היא ישנה כל הלילה הבקבוק האחרון מתוך שינה. שאלתי היא האם ביתי אוכלת יותר מידי?

רוי שלום! בילדים נהוג להתייחס לצריכת מזון ע"פ משקל. לשאלתך, באופן כללי, יש פשוט לבדוק את תהליך הגדילה. אם שוברת אחוזונים כלפי מעלה, ייתכן ומדובר בהשמנה על רקע אכילת יתר. אם שומרת על אחוזון גדילה יחסית יציב, הרי שהיא אוכלת לפי צרכיה. רצוי כמה שפחות להתערב לילדים בכמויות ולתת להם לאכול לפי רצונם (בשעת הארוחה כמובן). בכל זאת הערה, למה כל תוספות השומן לאוכל (אגוזים, שקדים, טחינה, אבוקדו). הייתי מורידה את זה לפחות בחצי. בברכה, נועה

שלום, רציתי לשאול לגביי 3 מאכלים, מי מהם הוא הגרוע פחות מבחינת קלורית ובריאותית. 1)סמבוסק כמו שמוכרים במאפיות טאבון(גבינה צהובה ובולגרית+ביצה) 2)בורקס גבינה גדול+ביצה 3)ג'חנון+ביצה אשמח לדעת ערכים תזונתיים מוערכים עד כמה שאפשר, תודה.

שלום, כולם "גרועים" באותה מידה. הערך הקלורי משתנה בהתאם לגודל, אופן הכנה ועוד, כך שקשה להעריך. זה יכול לנוע מ- 300 קק"ל ועד 700-800 קק"ל. בברכה,דנה

בישול כמות גדולה (6 ליטר) של ירקות קפואים ורגילים יחד נמשך זמן רב (גם עם קודם מרתיחים את המים ורק אח"כ מוספים את הירקות. האם בישול כמות גדולה זו של 6 ליטר בסיר לחץ תתן שיפור תזונתי בריאותי באיכות הירקות בגלל קיצור משמעותי בזמן הבישול? אידוי לא ניתן לביצוע כי חלק מהירקות נשארים קשים בתודה

שלום שאול, ככל שזמן הבישול קצר יותר כך פחות ויטמינים נהרסים. ובכל זאת, בישול בסיר לחץ, קצר ככל שיהיה, עדיין מגיע לטמפ' גבוהות שהורסות חלק מהויטמינים, כך שלא נראה יתרון בריאותי משמעותי. בברכה,דנה

שלום רב, האם לחוסר/ עודף משקל השפעה על המשקל, והאם במקרים מסוימים זה עלול לגרום לעודף משקל? מה ההמלצה בנושא? תודה מראש.

שלום ג'ולין, מחקרים רבים מצביעים על קשר נסיבתי בין מחסור/עודף שינה והשמנה, אך הקשר לא ברור. ההמלצה 6-8 שעות שינה בלילה בממוצע. בברכה,דנה

אני בעל כליה אחת (מולד) . עברתי צנטור של עורק הכליה. בבדיקות מתגלה שיש לי חלבונים בכמות עצומה בשתן. דיאטנית קבעה לי תכנית שבה אני חייב להמעיט באופן משמועתי בדברי חלב במיוחד. בפגישה רפואית נאמר ע"י הרופא שישנם דברי חלב המותרים לי מאחר והחלבונים "נשטפים" ולא נשארים בשתן, כי הם מסוננים. האם תוכלו למסור לי איזה סוגים של מוצרי חלב אין בהם סכנה "להשארות" בשתן? תודה מקרב לב- יאק

שלום, ההגבלה החלבונית אינה קשורה למקור שלה, אלא באופן כללי. מוצרי חלב לא מתנהגים שונה בתוכם מבחינת השפעה על הפרשת חלבון בשתן. בברכה,דנה

אני מעוניינת לרדת כ-3-4 קילו ממשקלי. כמו כן לצמצם את צריכת הלחם כי הבנתי שהרבה מהלחמים בשוק לא לגמרי בריאים. השאלה מה אוכל לאכול כתחליף ללחם שישביע אותי, מאחר ואני עושה גם כושר כ-3 פעמים בשבוע. האם דייסות שיבולת שועל? תודה

שלום שירי, דייסת שבולת שועל או כוסמת בהחלט יכולה להוות תחליף, כמו גם דגני בוקר מזינים. אין סיבה להוריד את הלחם לגמרי. בברכה,דנה

שלום רב, בעברי כשהייתי עושה דיאטה הייתייורדת בין קילו לשלושה בשבוע. מדובר על תקופה קרובה, לא מזמן, ממש לפני כמה חודשים/ שנתיים האחרונות. לצערי בחודש האחרון אני מנסה לרזות והפלא ופלא - אני לא יורדת. הסיבה העיקרית היא שהפעם אנימקפידה על כמות חלבון "לפי הספר". בעוד שבעבר הקפדתי לאכול את כמותה קלוריות הרצויה בלי להתעכב על כמות חלבונים מספקת. אני שוקלת 80 קילו (על מטר חמישים ושבע) ולפי הנוסחא של 0.8 גרם חלבון לכל קילו משקל גוף אני אוכלת 64 גרם חלבון רזה כל יום. כלומר, חזה עוף, טונה במים, רק החלבון של הביצה ומוצרי חלב שלא עוברים את האחד אחוז שומן. לאלה אנימוסיפה ירקות חיים ומבושלים, לחם קל, מכף שמן ביום.. מעט פסטה או תפואד או לחם קל וזהו. לצערי במשך שלושה שבועות רזיתי מיד ביומיים הראשונים - קילו וחצי ולאחר מכן - לא זזתי גרם! ראוי לצין שאנילא מתאמנת אבל גם בדיאטות הקודמות הוספתי ספורט רק בחודש השני והשלישי ואני דימתוסכלת מהמצב. בטוח שזה נגרם רק מהחלבונים והשאלה מה עושים? יכול להיותש אני מריכה פאכול פחות חלבון ליום? לגבי הספורט - אם אתאמן יותר אצטרך לאכול יותר חלבון אז איך יוצאים מזה? איך שומרים על יחס נכון בין מרכיבי המזון לשמירה על מסת השריר ולהרזייה במקרה שלי? אגב אני מקפידה מאוד לא לעבור את האחד אחוז שומן בכל המוצרים שאני אוכלת, לאכול הרבה ירקות ופחמימות במידה סבירה עד מועטה. אני מקפידה גם להגיע לכמותה קלוריות היומית החשובה לגוף (ביםן 1200 ל1400 ביום). אודה על עזרתכם.

שלום, לצערי פורום זה אינו מיועד לייעוץ אישי. עליך לפנות להדרכה מכוונת אצל דיאטנית קלינית. אין קשר בין כמות החלבון שאת צורכת לאי הירידה במשקל. פעילות גופנית צריך לשלב כל הזמן, לא רק מהחודש השני-שלישי, והעובדה שזהו תהליך נוסף של ירידה במשקל אצלך, מעידה כי התהליכים הקודמים כשלו. המלצתי, טיפול אצל איש מקצוע ומעקב. בברכה,דנה

שלום רב בשנים האחרונות שמתי לב לתופעה מוזרה. לאחר אכילה מוגזמת (מבחינת כמות וסוג מזון למשל מתוקים) אני חשה בכאבים בכל פלג גופי העליון - הכי בעורף ובצוואר וגם בגב בידיים ובבטן. כמובן שאני משתדלת להמנע מאכילה מוגזמת ולא בריאה, אך לפעמים זה קורה. אני בחורה צעירה ובמשקל תקין. בעבר שאלתי דיאטנית לגבי התופעה הזו היא לא ידעה מה זה .ברצוני לברר ממה זה נגרם והאם זה מצביע על בעיות אצלי. תודה לעונים וסופ?ש נעים.

שלום אורנה, תחושת מלאות בקיבה ואי נוחות יכולה להקרין לאזורים שציינת. אנשים הסובלים מכיבי קיבה ומאבנים בכיס מרה מתלוננים על תופעות אלו. פני לרופא המשפחה לייעוץ. בברכה,דנה

שלום, סבתא שלי משתמשת בתוסף benefiber, במקביל יש בעיה חדשה שהתעוררה בכליות אז השאלה היא האם יש או יכול להיות שתוסף ה benefiber משפיע על תפקוד הכליות?

שלום דוד, לא ככל הידוע לי. בברכה,דנה

לפורום שלם ! אדם שאובחן עם כבד שומני אסרו עליו מתוקים ושומנים אבל מצד שני הוא רזה אפילו בתת מישקל , על מנת לעלות במישקל אילו מזונות הוא יכול לאכול על מנת לעלות במישקל מבלי ליפגוע בכבד ?

שלום מיכל, הדגש בדיאטה צריך להיות על מקורות שומן איכותיים אשר לא פוגעים בתפקוד הכבד ולא מעלים שיעור או התקדמות כבד שומני (כגון שמן זית, קנולה, זרעים, טחינה, אומגה 3 ועוד). בברכה,דנה

לפורום שלום ! האם יש המלצות לתזונה מיוחדת בעקבות דימום ? מאילו מזונות כדאי להימנע ואלו מזונות מומלצים בשלב הראשוני של ההחלמה ? תודה

שלום יואל, לרוב הדימום חולף עם טיפול תרופתי לטיפול בכיב עצמו. מבחינת מזון, רצוי להוריד מזונות שעלולים לגרום להפרשה מוגברת של חומצה בקיבה כגון : קפאין, מזון חריף ומתבל, שום, בצל, מזון עתיר שומן ומטוגן, אלכוהול ועישון. בברכה,דנה

שלום לכולם ,קוראים לי לירון ואני בן 17. בעבר שהייתי בן 13 בערך הייתי בתת משקל רציני,הייתי בערך 1.40 ושקלתי 30 קילו ,וגם הייתה לי בעיה שהייתי נמוך קומה.. ויום אחד החלטתי שאני יקח את עצמי בידיים,ונרשמתי לחדר כושר,ובגיל 15 הייתי 1.56 במשקל של 53 קילו. הייתי אוכל במאזן קלורי גבוה מעל מה שאני מוציא,והייתי גם עובד לפי תפריט ,והייתי מודע לכמה קלוריות אני מכניס כל יום בערך. זמן קצר אחרי שהגעתי לנתונים האלה הפסקתי להתאמן ,ומאז הייתי אוכל עדיין כמו שצריך,אבל לא הייתי מצליח להעלות במשקל, היום אני 1.70 ושוקל 50 קילו ,היו לי תקופות מאז שהייתי נאבק כדי לא לרדת מתחת ל47 קילו,מה שאני אומר פה בעצם ,שגם שהייתי אוכל בכמות מטורפת,הייתי רק שומר על המשקל שלי. ובשנתיים האלה רק בכמה חודשים בודדים הייתי באמת עוסק בספורט ובשאר הזמן הייתי מתבטל בבית. היום אני עוסק בספורט,ואני מכניס כל יום 3500-3800 קלוריות (בדקתי עם מחשבון תזונה) ,ויש לי תפריט מסודר שלי. בערך 1000 קלוריות נכנסות מאוכל לא בריא כמו חטיפים ועוגיות וכו' , אבל אין לי בכלל בעיה של כולסטרול ואני עושה את זה בשביל להכניס כמה שיותר קלוריות. הבעיה המוזרה פה שאני אוכל בכמויות שהגוף שלי בכלל לא קרוב להיות רעב להם,ואני לא מעלה במשקל,רק שומר עליו ,בעבר שהייתי נמצא במאזן קלורי חיובי של 500 קלוריות בערך הייתי משמין המון,באותה תקופה מאז שהייתי בן 13 . וכבר שנתיים שאני תקוע על המשקל הזה. עוד משהו שאני רוצה לציין זה שהקיבה שלי די רגישה,אני הרבה פעמים צריך להתפנות בשירותים במהלך היום.ואני לא יודע עם יש לזה קשר שאני לא משמין או לא,אבל עם אני למשל אוכל בערך 2000 קלוריות ביום אני לא יצתרך כל כך הרבה לשירותים. עשיתי בעבר בדיקת תולעים ולא הייתה בעיה. ועשיתי בדיקות דם והכל אצלי בנורמה ולא חסר לי שום דבר, אבל ויטמין D ו C לא בדקתי. עוד משהו שאני חייב לציין,זה שאני לא חיי בערך,אני גר בארצות הברית ,וללכת פה לתזונאית אני לא מתכוון לעשות. אז כרגע אני מסתפר באינטרנט . ואני יודע שאני צריך להיפגש עם תזונאית כמו שצריך ,אבל אני רק בעוד כמה חודשים יחזור לארץ . תודה מראש ! :)

לירון שלום! אתה מתאר סיפור מורכב, ולדעתי, על מנת להגיע להבנה כלשהי לגבי המצב, עליך לפנות קודם כל לבירור רפואי. יש לבחון (על מנת לשלול) בעיות הורמונליות ו/או גסטרואנטרולוגיות. עם אבחנה רפואית ברורה, ניתן יהיה לפנות לדיאטנית. בגילך, אין הכרח שתהיה זו דיאטנית ילדים. בברכה ובהצלחה, נועה

שלום, בתי בת חודשיים רק יונקת ובשלושת הימים האחרונים לא עשתה קקי. היא רגועה ואין שום סימני מצוקה או אי נעימות. אינה מתקשה להוציא גזים . האם זה מסוכן ואיך אפשר לעזור או מה לעשות?? תודה, אמא מודאגת

שלום לך! תבנית יציאות תקינה של תינוק יונק נעה מיציאה לאחר כל יניקה ועד יציאה אחת לשבוע. כל מה שנכנס בתחום הזה תקין והמצב שאת מתארת אינו נקרא עצירות ולא דורש בשלב זה שום התערבות. בברכה, נועה

שלום! אני נוהג לשתות מיץ תפוזים סחוט (100% פרי) בשביל הויטמין c. ראיתי על הבקבוק של המיץ שלכל 100 מיל' יש 40 מ"ג חומצה אסקורבית (ויטמין C.) מתחת היה כתוב שהמיץ עבר פסטור, התקשרתי ללחברה והם אמרו שהמיץ עובר פסטור ב80 מעלות צלזיוס למשך 40 שניות. האם הפסטור פוגע בויטמין c? (קראתי שפסטור החלב פוגע בויטמין C שקיים בו לפני תהליך הפסטור) יכול להיות שבעצם אני שותה מיץ תפוזים בלי כלום? אשמח לשמוע מה דעתכם תודה, מוטי.

שלום מוטי, השאלה שנאלת האם מוסיפים את הויטמין c לפני או אחרי הפסטור. בכל מקרה לא הייתי מסתמכת על מיץ זה כמקור לויטמין c או כל מיץ אחר. עדיף פרי/ירק בשלמותו. בברכה,דנה

שלום אני בת 22 שוקלת 40 קילו גובה 1.55. אני כבר שנה עובדת במקום עבודה ואני עובדת מאוד קשה, שמתי לב שמאז שהתחלתי לעבוד שם אני אוכלת יותר, הרבה הרבה יותר. עשיתי בדיקות דם שהראו שהכל בסדר. אני לא מצליחה לעלות במשקל בשום צורה. אני אוכלת הכל מהכל וכבר לא נעים לי לאכול אני יכולה לאכול מגש פיצה שלם או 4 המבורגרים ברצף ואחרי שעה להיות שוב רעבה. יש איזה טיפול או משהו שאפשר לעשות?

שלום שיר, לא הבנתי באיזו בעיה את רוצה לטפל? בעובדה שאת רעבה כל הזמן- אז אין צורך בטיפול כי את בסדר גמור. אם הבעיה היא תת משקל, עליך לפנות לדיאטנית קלינית ליעוץ אישי. בברכה,דנה

בעלי תמיד היה רזה למדי. לפני חצי שנה בערך הפסיק לעשן ובעקבות זאת החל להשמין - רק באזור הבטן. ההשמנה משמעותית, ומוזרה, ומפריעה לו - תמיד היה רזה, אפילו רזה מידי. מה עושים? אנחנו אוכלים בריא ונכון בדרך כלל - מזונות מלאים, ללא ממתקים וצבעי מאכל, שותים מים וכו'. הוא בן 50, בריא בד"כ והשאלה היא - לאן לפנות כדי לטפל בעניין? איך לשנות את התזונה? הוא לא הקפיד על כושר עד עתה, אבל התחיל לעשות הליכות מתוך מודעות לעניין לאחרונה. חן חן פאולה

שלום פאולה, הגיל והפסקת העישון בהחלט יכולים לשנות מבנה/הרכב גוף. פעילות גופנית על בסיס יומי בהחלט יכולה לשפר את המצב. אכילה מאוזנת דלת שומן רוי יכולה גם כן לעזור. בברכה,דנה

שלום האם נטילת תוסף תזונה GLA(חומצת שומן) עלול לגרום לאזופגיטיס? בתודה מראש

שלום יעל, לא ככל הידוע לי. רצוי להוועץ עם רוקח או רופא. בברכה,דנה

היי בתי בת ה-5 חודשים, מזה 3 שבועות איננה עולה במשקל, הנמצא כעט על 5450,היא אוכלת סימילק טופ 1 בן 120-40 CC מידי 3 שעות,בלילה היא אוכלת בסביבות 1:00-2:00 ולא אוכלת כלום עד 8:00 בבוקר (היא לא רוצה או אוכלת רק20CC) התחלנו לתת לה טעימות מירקות ופירות על פי הנחיית טיפת חלב, הרופאה המליצה להוסיף לתפריט שמן זית, טחינה, אבוקדו,וכך אנו עושים, עם זאת נכון למדידה האחרונה ביום שלישי שעבר המשקל נותר אותו הדבר... בתקופה האחרונה יש לה המון יציאות מסוגים שונים, ממרחיות ועד צואה מוצקה .מה עלינו לעשות? האם כדאי לעשות בדיקת דם דרך הוריד? (עשינו לה בדיקת דם באצבע, בדיקת שתן/צואה והכל יצא תקין) האם יש עוד בדיקות שרצוי לעשות? (גם אם הם לא בסל התרופןת) ... אשמח לקבל יעוץ ותשובות תודה מראש טלי

טלי שלום! הפורום אינו מיועד לטיפול ועושה רושם שיש מקום לכזה עבור בתך. חסרים פרטים רבים בנוגע לתהליך העלייה במשקל מלידתה, היסטוריית התזונה שלה וגם ממה שציינת קשה לי להבין בדיוק כמה היא אוכלת. נהוג לערוך בירור כללי לחוסר עליה במשקל, רצוי אצל רופא גסטרו ילדים. עבודה מול דיאטנית ילדים תבוא במקביל או בהמשך. בברכה, נועה

שלום, זה סדר היום של הקטנה שלי: 7:00/7:30 תמ"ל 180CC, 9:00 מנת פרי(מלון/תפוח/1/2 בננה/נקטרינה/אבוקדו)12:30 תמ"ל 180CC, בסביבות 14:00/ 14:30 מנת מוצק(תערובת של גזר,דלעת,תפו"א וקינואה/עם עדשים כתומים/עם שוק של עוף(הכל מעוך במזלג למעט העוף)17:30/18:00 תמ"ל 180CC ולפני השינה(בין 19:30ל-20:30)תמ"ל 180CC(לפעמים היא נרדמת בלעדיו). עדיין לא צמחו לה שיניים. האם זה תפריט יומי מאוזן, האם עדיף להוריד מנת תמ"ל ובמקומה מנת מוצק? האם ניתן להתחיל עם מוצרי חלב,ביצים וכו?

שלום לך! בשנה הראשונה לחיים, מה שמאזן את תזונתו של התינוק הוא התמ"ל. המשימה האימהית שלך היא לחשוף את בתך למגוון מזונות ולאפשר לה לפתח תפריט שבהמשך הדרך יהיה מאוזן עבורה. לשאר שאלותייך תמצאי תשובות בהנחיות משרד הבריאות: 1. לידה עד שבוע 17 • חלב אם* (הנקה בלעדית) • ויטמין D3 2. שבועות 17 עד 26 (ארבעה עד שישה חודשים) • חלב אם* • ויטמין D3 • ברזל (7 מ"ג) – מגיל 20 שבועות לקראת השבוע ה- 26: טעימות מזון (1-2 כפיות, עד פעמיים ביממה) אפשר לבחור מהקבוצות הבאות: בקר, הודו, עוף, דגים, ביצים, טחינה, קטניות, דייסות לתינוקות מועשרות בברזל, ירקות, פירות. 3. תחילת חודש שביעי עד תום חודש תשיעי: • חלב אם* • ויטמין D3 • ברזל (15 מ"ג) • מזון משלים מהמזונות הבאים (כ-2 ארוחות ביממה)#: • בקר, הודו, עוף, דגים, ביצים, טחינה, קטניות, דייסות לתינוקות מועשרות בברזל, ירקות, פירות. • מים # יש לתת לפחות ארוחה אחת המכילה מזון עשיר או מועשר בברזל. 4. תחילת חודש עשירי עד גיל שנה: • חלב אם* • ויטמין D3 • ברזל (15 מ"ג) • מזון משלים מהמזונות הבאים (כ-2 ארוחות ביממה) #: • בקר, הודו, עוף, דגים, ביצים, טחינה, קטניות, דייסות לתינוקות מועשרות בברזל, ירקות, פירות, מוצרי חלב (כגון גבינות, יוגורט, לבן) • מים # יש לתת לפחות ארוחה אחת המכילה מזון עשיר או מועשר בברזל. 5. מגיל שנה ואילך: • חלב אם • מזון משלים מהמזונות הבאים (כ-2 ארוחות ביממה)#: • בקר, הודו, עוף, דגים, ביצים, טחינה, קטניות, דייסות לתינוקות מועשרות בברזל, ירקות, פירות, חלב ומוצריו (כגון גבינות, יוגורט, לבן). • מים # יש לתת לפחות ארוחה אחת המכילה מזון עשיר או מועשר בברזל. בברכה, נועה

תינוקות בני 5 חודשים, מה הם אמורים לאכול מלבד התמ"ל?

ליה שלום! מצרפת את הנחיות משרד הבריאות: 1. לידה עד שבוע 17 • חלב אם* (הנקה בלעדית) • ויטמין D3 2. שבועות 17 עד 26 (ארבעה עד שישה חודשים) • חלב אם* • ויטמין D3 • ברזל (7 מ"ג) – מגיל 20 שבועות לקראת השבוע ה- 26: טעימות מזון (1-2 כפיות, עד פעמיים ביממה) אפשר לבחור מהקבוצות הבאות: בקר, הודו, עוף, דגים, ביצים, טחינה, קטניות, דייסות לתינוקות מועשרות בברזל, ירקות, פירות. 3. תחילת חודש שביעי עד תום חודש תשיעי: • חלב אם* • ויטמין D3 • ברזל (15 מ"ג) • מזון משלים מהמזונות הבאים (כ-2 ארוחות ביממה)#: • בקר, הודו, עוף, דגים, ביצים, טחינה, קטניות, דייסות לתינוקות מועשרות בברזל, ירקות, פירות. • מים # יש לתת לפחות ארוחה אחת המכילה מזון עשיר או מועשר בברזל. 4. תחילת חודש עשירי עד גיל שנה: • חלב אם* • ויטמין D3 • ברזל (15 מ"ג) • מזון משלים מהמזונות הבאים (כ-2 ארוחות ביממה) #: • בקר, הודו, עוף, דגים, ביצים, טחינה, קטניות, דייסות לתינוקות מועשרות בברזל, ירקות, פירות, מוצרי חלב (כגון גבינות, יוגורט, לבן) • מים # יש לתת לפחות ארוחה אחת המכילה מזון עשיר או מועשר בברזל. 5. מגיל שנה ואילך: • חלב אם • מזון משלים מהמזונות הבאים (כ-2 ארוחות ביממה)#: • בקר, הודו, עוף, דגים, ביצים, טחינה, קטניות, דייסות לתינוקות מועשרות בברזל, ירקות, פירות, חלב ומוצריו (כגון גבינות, יוגורט, לבן). • מים # יש לתת לפחות ארוחה אחת המכילה מזון עשיר או מועשר בברזל. בברכה, נועה

בני החייל עשה שתי בדיקות ברמב"ם ושתיהן נמצאו חיוביות: חיידק הליקובקטר ואי סבילות ללוקטוז. מקבל טיפול אנטיביוטי משולש לחיידק. וקבל הפנייה ליעוץ תזונתי. במזו"ר - בית חולים 10 אין תורים בכלל עכשיו.לכן, פניתי והשארתי הודעה במחלקה לתזונה קלינית ברמב"ם. בני משרת על אחת מספינות חיל הים. אין לו כרגע את התנאים הדרושים לתזונה המתאימה לו. כמו כן, הוא נצא בתפקיד רב הזמן וחייב הדרכה ואישור בכתב לתזונה חלופית המתאימה לו. מה אתן ממליצות לו בתנאים שלו? ואיך אפשר לזמן אותו בדחיפות למחלקה לתזונה קלינית. כי הוא לא יהיה זמין אח"כ.מודה מאוד על תגובה מהירה!

שלום דינה, פני אלינו טלפונית ל- 8542625 השאירי שם וטלפון ויחזרו אליך בהקדם. בברכה,דנה

רציתי לדעת אם אתן יכולות להמליץ לי כיצד לקדם את עצמי בתחום, היות ואני בת 47, שנים רבות בהייטק, מעוניינת בהסבה מקצועית. סיימתי תואר של תזונאית טבעית קלינית במכללת רידמן ואני רוצה ללמד ילדים במסגרת משרד החינוך על תזונה נבונה. כל המלצה מאיפה להתחיל תתקבל בברכה. דגנית

שלום דגנית, עליך לדעת כי קיים חוק במדינת ישראל משנת 2008 המגדיר מי רשאי לעסוק בתחום התזונה במדינת ישראל עפ"י משרד הבריאות. מדובר באנשים שסיימו תואר במוסד מוכר בתחום (כרגע מכללת תל חי, האוניברסטיה העברית ומכללת אריאל) וכן סיימו 6 חודשים הכשרה מעשית ובסופה נגשו למבחן ממשלתי. כל מי שאינו עומד בקרטריונים אלו אינו רשאי לעסוק בתזונה ואיו רשאי ללמד ו/או לתת ייעוצים בנושא, ואם כן, הרי עובר הוא על החוק. מתוך כל אלו, מסופקת כי משרד ממשלתי כזה או אחר יעסיק אותך בתחום הנדון.המגזר הפרטי כמובן פרוץ יותר, אך איני יכולה לתת לך המלצות בנושא. בברכה,דנה

שלום אני אמור לעבור מבחני נשיפה לפרוקטוז ולקטוז (מועדים שונים) רציתי לוודא לגביי ההכנה. האם מעדני סויה מותרים ב 24 שעות שלפני (רשום שמותר חלב סויה ומצד שני סויה זה קטניה ורשום שקטניות אסור) האם מסטיקים ללא סוכר ודיאט קולה מותר? איך זה שיש הנחיות שונות לבתי חולים שונים? (בשיבא אסור כלל בשר בעוד שבאיכילוב מותר למשל...) תודה

שלום רן, להערכתי אין מגבלה על מוצרי סויה, אך אין הנחיה מדוייקת. מסטיקים ודיאט קולה מותר.איני רואה סיבה להמנע מבשר. בברכה,דנה

אני מעוניינת לשנות את הרגלי התזונה (עקב בעיות מסויימות) וצריכה ייעוץ מתזונאית למי כדאי לפנות לתזונה הקלינית או להולסטית הטבעית. מה ההבדל? ולמה? תודה

שלום אסתר, פנית לפורום לתזונה קלינית ולכן אני יכולה להמליץ רק על דיאטנית קלינית. הטיפול שלנו מסתמך על מדע שנחקר ולא על תיאוריות ותרבויות עמים. כמובן שאיני מזלזלת באף אחת מהשיטות, כל עוד לא מזיקות. בברכה,דנה

בתה בת ה-10 של בת זוגתי סובלת מעודף משקל. אנחנו רוצים לטפל בבעיה זו, וכשלב ראשון אנחנו רוצים לבחור בדרך הנכונה שבה נדבוק. יש מידע רב ברשת וזה די מבלבל. ברור לנו שאנחנו חייבים לקבל ייעוץ מקצועי בעניין זה. נא המלצתכם, בתודה, אמיר

שלום, רציתי לדעת בארוחה במסעדה איזו מנה עדיפה מבחינה קלורית/בריאותית: 1. פסטה בולונז ברוטב עגבניות (או בלי בולונג, מה שעדיף) 2. המבורגר 220 גר' בלחמניה (ללא תוספת צ'יפס, רטבים וסלט) 3. פרגיות צלויות ברוטב עגבניות תודה

שלום מלי, הבחירה המוצלחת יותר תהיה פרגיות בורטב עגבניות, אבל ניתן לשלב מדי פעם ולגוון גם עם המנות האחרות. בברכה,דנה

שלום, רציתי לשאול מהם תפוזי סביליה (לפי הבנתי זהו זן מר של תפוזים), אשמח לקבל עוד אינפורמציה במיוחד בנושא איסור על שילובם עם תרופות מסויימות- מה יש בתפוזים אלו שעלול לגרום לאיסור אכילתם תוך כדי לקיחת תרופה.

שלום מיכל, יש בהם חומר שמעכב פעילות אנזימתית בכבד שחיונית לפירוק התרופות. האיסור דומה לאלו של אשכולית, כגון סטטינים להורדת כולסטרול, תרופות שונות ללחץ דם ועוד. בברכה,דנה

שלום רב, אני אמא לתינוק בן כמעט חמישה חודשים והיתי רוצה לדעת איפה אני משיגה מידע או מתכונים של האוכל שאני יכולה לתת לו. אין לי שום רעיונות. אולי יש אתר או ספר מומלץ בנושא? תודה מראש. אלה

אלה שלום! יצאו המון ספרים בתחום זה. אני ממליצה על ספרים שדיאטנית ילדים הייתה מעורבת בכתיבה, וכן רצוי שנכתבו לאחר 2009 משום שההנחיות להזנת תינוקות השתנו בשנה זו. בברכה, נועה

דנה שלום ותודה מראש על תשובתך. אני בת 62 עם סוכר גבולי....רציתי לדעת כמה אבטיח מותר לי לאכול ביום, אם בכלל? כמה עלי להצטמצם עם סוכרים? תודה ריקי

שלום ריקי, עליך להגביל את עצמך ל- 3 מנות פרי ליממה. מנת אבטיח=כוס קוביות אבטיח. רצוי להגביל סוכרים פשוטים עד כמה שניתן אך גם פחמימות מורכבות. פני לדיאטנית קלינית לייעוץ אישי. בברכה,דנה

בני בן העשרים ושלוש אותר כחולה פמפיגוס וולגריס מאוזן על ידי תרופות. אוכל משפיע מאוד, הנגעים הם בפה מבקשת עזרה לגבי דמות אשר יכולה ללות אתנו ולהדריך ,מה כן ומה לא. תודה ע.ר

שלום, המלצתי, פנו לבית החולים הקרוב למקום מגוריכם ופנו ליחידה לתזונה קלינית באזור לברור. בברכה,דנה

עברתי כריתת רקטום בעקבות גידול ואח"כ מספר ניתוחים בגלל סיבוכים. לפני כשנה עברתי ניתוח אחרון(סגירת איליוסטומי) מאז אני משתמש בקונסיל ותזונה מרובת סיבים, אך אני סובל מנפיחות בטן וקשיים בתהליך העיכול אך ללא חסימות או בעיות מיוחדות. אבקש יעוץ לגבי דיאטה שתתאים למצבי(אינני אוכל מוצרי חלב ובשר)

שלום, פורום זה אינו מיועד לייעוץ אישי.עליך לפנות לדיאטנית קלינית לייעוץ פרטני. בברכה,דנה

שלום, נאמר לסבא שלי שעליו להימנע מאכילת ירקות תלתניים, אך לא ציינו בפניו מהם אותם ירקות. אשמח לעזרתכן. תודה ושבת שלום

שלום מיקי, לא ברור לי מה זה "ירקות תלתניים" אין ממש מושג כזה . השאלה מהי סיבת ההמנעות וממי קבל המלצה כזו? האם במקרה מדובר בירקות ממשפחת המצליבים? בברכה,דנה

רופא מומחה לאלרגיה המליץ לו להפסיק לאכול עלים תלתנים/ ירקות תלתנים לאחר שהגיע אליו עם פצע ברגל, שבעקבותיו הרגל התנפחה מאוד והכחילה. סבא שלי מספר שהפסיק מאז לאכול חסה והבעיה לא חוזרת..השאלה היא מאילו עוד ירקות עליו להימנע...היכן לדעתך ניתן לבדוק זאת?

קראתי 2 מחקרים על לחמים קלים המחקר הראשון היה ב2006 בערוץ 10 ומצאו שבלחם שאני אוכלת יש סטייה של כ-10 קלוריות יותר ממה שמופיע באריזה.. לעומת זאת שנה שעברה (2010) התפרסם אותו המחקר בערוץ 2 ושם לא מצאו סטייה בנתונים הנבדקים (בלחם שאני אוכלת) למה להאמין לחדש יותר או הישן יותר??

שלום, זה בכלל לא משנה. סטיה של 10% מקובלת במזון ואף יותר. סטיה של 10% אומרת שבמקום 40 קק"ל לפרוסה יש 44 קק"ל, וזה חסר משמעות בכל מקרה. בברכה,דנה

שלום רציתי לשאול לגבי תזונה לחולי FMF, מה כדאי לי להוריד מהתפריט? אני בדרך כלל סובלת כאשר אני אוכלת שוקולד, שותה חלב או אוכלת מאכלים שקשורים ברוטב עגבניות, בנוסף לכך אני סובלת מהקאות ושלשולים בעת התקף ושלשולים ללא קשר להתקף, משקלי הוא 5- עד 52 וגובהי הוא 167, אני רוצה להשמין אבל לא יודעת איך, בבקשה תעזרו

שלום ניקול,, לצערי בעייתך מורכבת ועליך לפנות לדיאטנית קלינית ליעוץ אישי. הבעיות המערכת העיכול נובעות מהמחלה ולא מהמזון שאת אוכלת. מזונות מסויימים יכולים להחמיר מצב קיים ויש לזהותם אך במקביל להשלים עם מזונות אחרים.ניתן לעזור לך במסגרת פרטנית בלבד ולא במסגרת פורום זה. בברכה,דנה

דיאטן אמר לי שלאכול בלילה זה משמין ... אבל אז הוא אמר שצריך לאכול 2-3 שעות לפני השינה... אז בעצם הכול קשור לזמן?? זאת אומרת אם אני הולכת לישון ב12-1 בלילה אני יכולה לאכול אפילו ב10 ואז בעצם לא תיווצר השמנה כיוון שאני אלך לישון רק 2-3 אחרי זה??

שלום קוראל, אין שום הוכחה מדעית לכך שאכילה בלילה משמינה. זה תלוי בצריכה הקלורית היומית. בברכה,דנה

אני בת 14 , ואני שוקלת 50.5 וגובה: 1.70 , אני בזמן האחרון יורדת במשקל .. ואין לי ממש חשק לאכול אבל אני עדיין אוכלת .. , אומרים לי שאני צריכה להשמין דחוף , הלכתי לרופאה ואמרתי לה שעשיתי בדיקה באינטרנט BMI ויצא לי תת משקל והיא אמרה לי שאני לא יכולה לקבל מחזור אם אני לא ישמין .. , אני אוכלת בערך 700 קלוריות ביום ויותר לפעמים , ואני סופרת את הקלוריות עדיין שאני צריכה להשמין . כמה קלוריות אני צריכה ביום ?? אני ישמח לתשובה , תודה רבה :)

שלום שקד, עליך לפנות לטיפול אצל דיאטנית קלינית המתמחה בתזונת ילדים ובני נוער. בברכה,דנה

אני בת 24 צמחונית טרייה, כשהפסקתי לאכול בשר קניתי ויטמין B12 שמכיל 1200 מק"ג לטבליה כי זה מה שהרוקח המליץ. בהמשך התחלתי לקחת מולטי- ויטמין(פוליסת ביטוח) ושמתי לב שרשום עליו 6 מק"ג ליום שמהווים 300% מהמומלץ ביום.האם להפסיק את תוסף הB12 ולקחת רק מולטי? האם להמשיך? תודה.

שלום נטלי, עדיף לקחת תוסף אחד ולא מולטי במקרה שלך. עליך לבדוק גם רמות ברזל. בברכה,דנה

היה לי כאב כיבה חזק מאד, הכי חזק שהיה לי אי-פעם. הרופה אמר שזה הרעלה ונתן 2 פחם. היה קצת שילשול, אכלתי לחם כלוי ותה קמומיל והרבה מיים כבר 36 שעות. עדיין יש כאבים מפעם לפעם, עכשיו בבטן לא בכיבה. אולי לנקות את הגוף עם מלח מר (זה מלח אנגגלי? אני מתרגמת ) מה להשתמש ואיך?

שלום, עליך להפנות שאלה זו לרופא. בברכה,דנה

עד איזה שעה (המקסימאלית) מומלץ לאכול ארוחת ערב.. כיוון שהיה אתר ששאלתי וענו לי שלא מומלץ בכלל לאכול בלילה (11-10) כי זה משמין (ד"ר אמר לי) ואני חשבתי שזה מיתוס.. והאם זה נורא שבפעם /פעמיים בשבוע אני אוכלת יחסית מאוחר? (9-10) כמו ארוחת שישי ...

שלום מורן, זה אכן מיתוס שמעולם לא הוכח מדעית. המלצתי, ארוחה אחרונה שעתיים לפני שינה. בברכה,דנה

בתי בת כמעט 5 חודשי, ינקה עד לפני כשבועיים באופן בלעדי, קיבלה מרשם לנוטרמיגן לאחר שדיווחתי לרופאת הילדים שלה שבאחת מנסיונות להאכלה בתמ"ל (לקראת חזרתי לעבודה) על הפנים שלה, בעיקר באיזור שבא במגע עם הפורמולה, הופיעה פריחה (שנעלמה כמה דקות לאחר מכן). בעבר האכלנו אותה מס' פעמים בודדות בפורמולות חלביות (למטרה לא היו תגובות שליליות כלל, ואילו אחרי סימילאק הייתה הקאה, אבל הנחנו שזה קשור לכמות גדולה מידי שנתנו לה). הראתי לרופאה תמונה (די מטושטשת) של "הפריחה". שאלותי הן: 1. אני מוטרדת מאופן האבחנה (לא מאד יסודי לטעמי), האם בצדק? האם כדאי לאבחן את זה באופן יותר חד משמעי (לטענת הרופאה, ניתן יהיה לקבוע באופן מוחלט לאחר בדיקות רק בגיל שנה!)?האם בכל מקרה כדאי להתייעץ כבר עכשיו עם רופא גסטרו'? 2. להבנתי זו רגישות שכפי הנראה תעלם עד גיל 3 מקס. האם כדאי להמשיך לנסות לתת לה "טעימות" של פורמולה רגילה? אם כן, באיזו כמות ואיזו תדירות? 3. לפי האתר של נוטרמיגן, מתוך הכרותם עם בעיית הטעם, הם ממליצים לערבב עם חלב אם. בינתיים זה "ממתיק" את הטעם שלו. האם יש דרכים אחרות שמותר להמתיק בהן את הפורמולה? בחלק מהמקומות כתוב סוכרזית, בחלק סוכר ענבים? 4. האם ידוע על מדוע קיימת רגישות שכזו אצל תינוקות? 5. מה בנוגע לחלב עזים? האם ניתן יהיה להשתמש בו כתחליף לחלב פרה? תודה!

רוני שלום לך! לשאלותייך: 1. אבחנה של אלרגיה לחלבון חלב פרה נעשית לפי סימפטומים. בתינוקות אין דרך אחרת לאבחן את האלרגיה. יש לזכור גם כי חשיפת יתר (ניסיונות חוזרים ונשנים) יכולה להגביר את התגובה האלרגית ולהאריך את משך תקופתה. בהחלט הייתי ממליצה להיות בקשר עם רופא גסטרו ילדים בעניין. 2. רופא הגסטרו הוא שממליץ מתי לעשות חשיפה וכיצד. 3. שינוי הטעם מומלץ רק אם באמת אין היענות לתמ"ל. זו תגיע עם מספיק ניסיונות, כמו עם כל מזון חדש. ניתן להשתמש בדרכים שציינת, אם הצורך באמת קיים, וגם אז, להפחית את כמות הסוכר בהדרגה עד שכבר אין צורך בו. 4. שאלה טובה לרופא. למיטב הבנתי יכולים להיות מס' גורמים. האחד גנטיקה כמובן. האחר הוא איזשהוא חוסר בשלות במעי בעת החשיפה הראשונית. גם שלשולים בעת החשיפה יכולים לגרום לכך. 5. זה תלוי בסוג האלרגיה אותה יקבע הרופא. בכל מקרה לא מומלץ לפני גיל שנה וגם אז יש לבצע חשיפה מבוקרת. בברכה, נועה

שלום, קשישה סוכרתית לא מוותרת על אכילת אבטיח כל יום. היא מטופלת בתרופות ולא באינסולין. האם יש סוג מזון שתוכל לצרף לאבטיח על מנת להפחית את הספיגה או למנוע עליה חדה של הסוכר בדם? תודה.

שלום, אפשר לקחת 5-6- שקדים או אגוזים באותה ארוחה, זה ימתן את ספיגת הסוכר. בברכה,דנה

שלום רב. שאלתי היא בעיניין שעת לקיחת הקומדין. נאמר לי על ידי רופאי שקומדין מקובל לקחת סביב השעה 5 אחה"צ ומרוחק כשעה שעתיים מאוכל. בשעה זו אני נוהגת לשתות קפה או לאכול משהו . האם יש לזה השפעה על הקומדין? בברכה רונית

שלום רונית, לא ככל הידוע לי, אך מומלץ להתייעץ עם רוקח. בברכה,דנה

מדוע כאשר אני אוכלת 5 פרוסות צנימים עם תוספת של חלבון אני רעבה חצי שעה לאחר סיום הארוחה ולעומת זאת כאשר אני אוכלת 5 פרוסות לחם לא קלוי ובדיוק את אותה תוספת ואת אותה כמות של תוספת ואותו לחם בדיוק , אני שבעה עד לארוחה הבאה , בערך זה מספיק לי ל-4 שעות.

שלום אורלי, תכולת המים שהולכת לאיבוד בתהליך הקליה מורידה נפח מהמזון. גם לנפח יש משמעות בתחושת השובע. בברכה,דנה

האם בריא להשתמש בתערובת שמכילה אשלגן כלוריד אשלגן ביטרטארט ןמווסט חומציות. האם זה באמת פחות מזיק ממלח רגיל. מה הכמות שמותר לצרוך ביום? האם יש לזה טעם מר או שזה רק נדמה לי?

שלום שירן, הורדת כמות הנתרן והעלאת כמות האשלגן במקומו מועילה בהורדת ומניעת לחץ דם. התרכובות הללו טבעיות ואינן מזיקות, ואכן טעמו מעט מר יותר. בברכה,דנה

שלום, כמה סידן יש בממרחי הסויה הנקראים:טופוטי של משק צויאל (לא כתוב על הקופסה) והאם הם בריאים כתחליפים לחלב (למי שאלרגי לחלב וזקוק לסידן) ובריאים בכלל?

שלום אביהו, אם לא כתוב איני יכולה לדעת. אתה יכול לפנות לחברה ולברר. קרוב לוודאי שתכולת הסידן נמוכה מאוד אם בכלל קיימת, כי אם היה סידן, היו מציינים. מוצרי סויה שאינם מתוספי סידן אינם מקור טוב לסידן.אפשר במקום שומשום ומוצריו כגון טחינה, שקדים, כרוב, וסרדינים. אם אינך אוכל בכלל מזונות אלו או בכמות קטנה, מומלץ תוסף סידן בהמלצת רופא. בברכה,דנה

שלום רב, שאלתי אותך בנוגע לשחלות הפוליציסטיות שיש לי ואת ציינת שיש קשר בין קבלת המחזור לתסמונת . השאלה שלי האם ניתן לקבל כדורים מסויימים או משהו , כיוון שיש לי צורך עז למתוק וסוכר בכלל ואני מתקשה להרזות בגלל זה . אני פותחת בדיאטה ומיד מרגישה דחף קיצוני למתוק ואוכלת באובססיביות. כיצד ניתן להתגבר על זה ?

שלום רווית, ישנם שני טיפולים תרופתיים עיקריים. 1. גלולות 2. תרופה לטיפול בסוכרת שנקראת מטפורמין. בכל מקרה עליך לקבל מרשם מרופא. במקביל רצוי לרדת במשקל ולעסוק בפעילות גופנית. בברכה,דנה

לאחרונה גילו אצלי תנגודת לאינסולין וההוראה היתה להפסיק מיד עם המתוקים. כולל פירות שמהם אכלתי ללא הגבלה. כמו כן הורו לי לצמצם פחמימות. אלא שמאז הדיאטה החדשה נוצרה אצלי בעיה חדשה. המוח שלי סובל עכשיו מרעב. אני לא מרוכז ולא חד במחשבתי כמו שהייתי לפני כן. כושר הביטוי שלי ירד ואפילו עננה קלה של דיכאון מרחפת עלי. אלו מזונות אוכל לאכול על מנת להחזיר למוח את הנחיצות שלו בפחמימות לתפקוד קוגנטיבי אופטימלי? מודה לכן

שלום, עליך לפנות לייעוץ פרטני אצל דיאטנית קלינית. מותר לך לאכול פחמימות, כולל פירות, אך לבחור את המזונות הנכונים בכמות מוגבלת. בברכה,דנה

אשמח לדעת אם המזונות הבאים מכילים אוקסלנדים או שלא...כי אני מבולבלת ולא מצאתי את התשובה בכוחות עצמי. תןדה. בצל ארטישוק קישוא דלורית אפונה ברוקולי מלפפון אפרסק דובדבן ומיץ קולה זירו או דיאט. תודה רבה רבה :))))

שלום לילך, ראי פירוט בקישור הבא: http://www.upmc.com/HealthAtoZ/patienteducation/Documents/LowOxalateDiet.pdf בברכה,דנה

שלום לכן בני בן השנה וחודשים שוקל רק 8 קילו מה אפשר להציע לו כדאי שישמין מהר???

שלום לך! עלייך לפנות בדחיפות לדיאטנית ילדים לקבלת טיפול מקיף ואחראי. אין דרך להציע טיפול כזה בפורום. בברכה, נועה

כמה קל' יש בבורגול מבושל [כמות של כוס חד פעמי] ללא שמן.. תודה מראש :)

ואם אפשר בבקשה לשאול גם לגבי כוס חד פעמי של בורגול לפני ההכנה תודה:)