בצקת בערמונית או בעיה אחרת

מחבר: שרון ([email protected]) תאריך: 29.12.2004 שעה: 18:30 דוקטור שלום אני התייעצתי איתך בעבר אם זכור לך בחור בן 30 בריא יש לי בעייה של תכיפות שתן של לפעמים כמה פעמים בשעה עם טיפטופים בסוף וגם פליטת זרע ללא זרם וזיקפה שנחלשה ביצעתי תרבית זרע כמה פעמים שיצאו שלליות וכן גם בדיקות שתן נטלתי הרבה אנטיביוטיקות ללא הועיל וכן גם קסטרל ואומניק למשך חודש שלא הועילו במיוחד לדעת הרופא אני סובל מבצקת בערמונית אך הוא לא היה סגור על זה כן ביצעתי גם בדיקת ציסטוגרפיה שיצאה תקינה כדברך ביצעתי בדיקה אורודינמית ואלו התוצאות: פלומטריה:max flow rate:11.7 avarage flow:5.4 voided volume:290ml delay time:0s voiding time:63 s flow time:54s time to max flow:12 s residual volume:40 ml במהלך המילוי לא הודגמו התכווציות לא רצוניות של הדטרוזור לא הודגמה דליפת שתן בשיעול או ספונטני היענות השלפוחית 49 סמ"ק לס"מ מים בדיקת לחץ זרימה: לחץ דטרוזור בשיא הזרימה 8.8 סמ"ק לשנייה נמדד 54 ס"מ מים עקומת השתנה שטוחה ומקוטעת שארית מחושבת 0 סמ"ק סיכום: בפלומטריה:עקומת השתנה שטוחה ומקוטעת שארית שתן קטנה בשלב המילוי שלפוחית עם תחושה תקינה היענות תקינה קיבולת תקינה לא הודגמו התכווציות לא רצוניות לא ניצפתה דליפת שתן השתנה עם לחצים מעט גבוהים ללא שימוש בשרירי בטן כיווץ דטרוזור תקין זרם שתן חלש ללא שארית מומלץ ציסטוסקופיה לשלילת היצרות שופכה. דוקטור אשמח אם תוכל לעזור מה עושים עכשיו והאם באמת מומלץ לבצע ציסטוסקופיה אם ביצעתי כבר ציסטוגרפיה שיצאה תקין אשמח לייעוץ והצעות בהרחבה וכן ממה לדעתך אני סובל.

לשרון שלום הבדיקות תקינות , פרט לנושא זרם השתן שלא תקין. לא מכיר מושג כזה "בצקת בערמונית". נראה לי שאין ברירה פרט לביצוע ציסטוסקופיה ( בגילך הייתי עושה את הבדיקה בהרדמה כללית) כדי לשלול ממצאים שרק העיין של האורולוג יכולה לראות בהסתכלות ישירה, כמו הרירית של כיס השתן , בעיות בצוואר כיס השתן ועוד, דברים שלא ניתן לראות באמצעות הדמיות אחרות . ד"ר אריאלי