ד"ר כ"ץ שלום רב

נמצאתי מתאים לניתוח לייזר בשיטת PRK בלבד. לאחר קריאה בחינה קצרה של השיטה עולות לי מספר שאלות : 1. האם מבצעים את הניתוח בטמפ' קרה כפתרון לעירפול (Haze) או שהמידע אותו קראתי לא מבוסס? 2. במהלך עשר השנים האחרונות ניסיתי מספר פעמים להרכיב עדשות מסוגים ללא הצלחה והרופא שעשה לי בדיקת התאמה אמר כמו מספר רופאים לפניו כי יש לי דלקת או אלרגיה או גירוי (הבדיקה בה הרופא הופך את העפעף), אינני זוכר את המינוח המדויק. הרופא גם אמר כי טיפות העיניים בהם אני אשתמש לאחר הטיפול ממילא יטפלו גם בבעיה זו. שאלתי היא האם לא עדיף לעשות את הטיפול בטיפות לפני הניתוח כדי למנוע דלקת עקב הרכבת העדשות בארבעת הימים שלאחר הניתוח, או מכל סיבה אחרת? יש לציין כי האלרגיה מועטה 3. האם שיוף בקוטר 7.5 מ"מ של השכבה העליונה (50 מיקרון) הוא לא קטן מידי?, מה קוטר ממוצע של אישון והאם קוטר השיוף הוא אחיד או לפי הקוטר האישון של המטופל ? אני חייב לציין שלאחר קריאת השאלות והתגובות של קודמיי, יש לי מעט חששות לקראת הניתוח הצפוי, בעיקר לגבי ההילות שכולם מדברים עליהם. שאלתי היא (בעודי דוחף את המשקפיים במעלה האף), האם זה מייצג את הכלל, כלומר, האם הבעיה באמת רווחת או שפשוט מי שנמצא בפורומים הללו, זה בגלל הבעיות שלאחר הניתוח והרוב המוחץ פשוט לא מגיע לכאן כי הניתוח אצלו הצליח ואין לו סיבה להגיע ולשתף בחוויות. המספרים שלי קבועים כבר כמה שנים ובאמת קטנים סביב 1- ורבע וצילינדר חצי וזמן הניתוח, כך נאמר לי, יהיה קצר מאוד, האם במספרים קטנים יש פחות סיכוי להווצרות הילות ושאר מרעין בישין. תודה מראש

רוני שלום, במהלך ניתוח PRK יש מנתחים שמשתמשים במי קרח לקרור הקרנית. הקרור נועד להקטין כאבים ביומיים הראשונים. יש הטוענים שגם מקטין את הסיכוי ליצירת צלקת HAZE אבל אין לכך הוכחה. לגבי האלרגיה אין צורך בטיפול מקדים. הטיפול המקדים היעיל ביותר הוא הסרת העדשות. לגבי הערפול הוא שכיח בכ 1% במידה שמציקה למטופל. כיום משתמשים בניתוח בחומר הנקרא מיטומיצין שמקטין עוד יותר את הסיכוי לצלקת. ככלל הצלקת שכיחה יותר בתיקון מספרים גבוהים ונדירה במספרים כמו שלך. אם למרות הכל ישנה צלקת מציקה, ניתן להסיר אותה בלייזר. בעית ההילות מופיעה בפורום יותר מאשר בחיים, ורוב השאלות הן על שמועות ולא מנסיון אישי. לגבי השיוף קוטר של 7.5 ממ מספיק בהחלט לרוב העיניים. אם אישוניך גדולים מאד , המנתח יכול להגדיל את שטח הטיפול. נא התיעץ עימו. בברכה דר' כ"ץ