מיטומיצין C: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

גידולי שלפוחית השתן: איך לטפל?

סרטן תאי המעבר (TCC) הוא הסוג הנפוץ ביותר של סרטן שלפוחית השתן. גילוי וטיפול מוקדם במחלה מגבירים את סיכויי ההישרדות. מהם התסמינים - ודרכי הטיפול? תחלואה בשלפוחית השתן ובסביבתה היא תחלואה נפוצה - חלק מהגידולים הם גידולים שפירים וחלקם ממאירים. הגידול הממאיר הנפוץ ביותר הוא TCC, וכאשר מדובר על סרטן בשלפוחית השתן, לרוב מתכוונים למחלה זו. מהי מחלת ה-TCC? TCC הם ראשי תיבות של Transitional cell Carcinoma .בתרגום חופשי לעברית, מדובר בסרטן בתאי המעבר. מהו המבנה של שלפוחית השתן? שלפוחית השתן היא איבר דמוי בלון - ויש רקמה העוטפת אותו. רקמה זו היא למעשה שכבה של אורותל (Urothelium) והיא מעין קרום בלתי חדיר ואטום שמונע מהשתן להיספג חזרה אל תוך הגוף. אותה שכבת אפיתל מכסה את השלפוחית ועוד חלקים ממערכת השתן (השליש הקרוב לשופכה וצינורות השתן, עד לכניסה לכליה). קרום זה מורכב מתאי מעבר (Transitional Cells) או תאי אורותל (Urothelial Cells)....
ללמוד עוד על מיטומיצין C
גידולי שלפוחית השתן: איך לטפל?-תמונה

סרטן תאי המעבר (TCC) הוא הסוג הנפוץ ביותר של סרטן שלפוחית...

מאת: ד"ר אהרון...
18/04/2016
בריאות העין: טיפול בפטריגיום-תמונה

תופעת הפטריגיום נובעת מצמיחת הלחמית על פני הקרנית ועלולה...

מאת ד"ר נדב...
27/04/2009
פטריגיום: זהירות מהשמש בעיניים-תמונה

מתמכרים לשמש הנעימה? כדאי שתיזהרו לא רק מסרטן העור, אלא גם...

מאת: פרופ' אבי...
28/06/2016
סרטן כיס השתן, 'אגן הכליה' והשופכן-תמונה

מעשנים במשך שנים? אתם מסתכנים בסרטן ריאות וגם בגידולים...

מאת: ד"ר רן...
15/08/2017

מיטומיצין C: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום ד"ר הומלץ לי לעבור ניתוח להוצאת פטריגיום מדיאלי קרוב לגבול האישון עם שתל לחמית. רציתי לדעת איך מתבצע ההליך? מה משך ההחלמה הצפוי? האם יש כאבים במשך תקופת ההחלמה אחוזי הצלחה?

כפי שבוודאי שמת לב זה פורום קטרקט... אבל אוכל לענות לשאלותיך: הניתוח אורך כעשרים דקות, אינו כואב אבל כן אחרי הניתוח ישנם כאבים למשך 24 שעות בערך ואח״כ אינוחות לכמה ימים. האודם נמשך אפילו כמה שבועות. בניתוח מסירים את הפטריגיום ואז ישנן כמה אפשרויות: שתל לחמית מאזור עליון בדרך כלל שאותו תופרים או מדביקים למקום. אפשרות שניה- הנחת חומר בשם מיטומיצין C למשך 2 דקות על האזור, שטיפתו וסגירה של המקום בעזרת שתל או ״הלוואה״ של לחמית מאזורים סביב. אחוז החזרה של פטריגיום עומד על כ-5%. סיבוכים אחרים בדרך יחסית קלים- אובדן השתל, יובש וגירוי שנמשכים.

מה ההבדל ביון יוניתרמיה לדיותרמיה לטיפול בסרטן שלפוחית השתן? היכן מתבצעים הטיפולים הללו? ומה פרוש המונח היפרתרמיה

היפרתרמיה. טיפול עם חום. בהקשר לסרטן שלפוחית השתן מדובר בטיפול שנקרא סינרגו המשלב כמוטרפיה (מיטומיצין C) עם חימום השלפוחית. לא שמעתי על יוניתרמיה ודיותרמיה, תנסה לאיית באנגלית בברכה

שלום דר' אני חולה סרטן שלפוחית השתן שחוזר ולאחר כריתת כליה ושופכן קיבלתי 6 שטיפות של מיצומיטין לאחר ביקורת ראשונה היו לי גידולים רבים ואז עשו לי שטיפות bcg של 6 טיפולים בביקורת ראשונה היה נקי ועשו לי 3 טיפולים נוספים אך לאחר ביקורת שוב חזרו לי הגידולים כעת עושים לי שטיפות של גמזר האם החומר הזה יעיל יותר ואמור לעזור ומה האפשריות הנוספות שיש אם זה לא יעזור תודה על תשובה

שלום גורי. מאוד חשוב לדעת במקרה שלך מה היתה ההיסטולוגיה של הסרטן שכרתו בפעמים הקודמות. זה עוזר להעריך את הסיכון של חזרה, אבל יותר חשוב, של התקדמות (כלומר, שבחזרה הבאה הסרטן יהיה אגרסיבי יותר ויחדור עמוק יותר לדופן השלפוחית או, חס וחלילה, גרורות). גמזר הוא טיפול יעיל למניעת חזרה והוא אחת האפשרויות לשטיפות שלפוחית, יחד עם BCG ומיטומיצין. אני מבין שכיוון שאצלך הסרטן חזר לאחר שניסו מיטומיצין ו-BCG, עכשיו מנסים את האפשרות הזאת. לגבי האפשרויות שיש, אם זה יחזור שוב - זה מאוד תלוי בסוג הסרטן שהיה ובסוג הסרטן שיחזור, אם זה יחזור.

בן 83. מחלות רקע: מסתם אורטאלי בשיטת TAVI. מטופל באלקוויס ובקרדילוק. מזה 3וחצי שנים לאחר ניתוח להסרת גידולים בשלפוחית השתן.+פעמיים פורטוקול של יוניתרמיה עם מיטומיצין. מעקב בציסטוסקופיה. בבדיקות שתן רגיל. ללא דם סמוי ולא גלוי. בשתן ציטולוגיה אחרון: תאים אטיפיים החשודים בהתמיינות גבוהה לגידול . היום בציסטוסקופיה: לא נמצא שום ממצא פתולוגי.(הפעם היתה ארוכה מהרגיל ונעשתה ע"י 2 רופאים). הרופא המליץ על מעקב בלבד מאחר ומסתייג לניתוח בגלל הגיל . מה דעתך?

שלום. זו דוגמא טובה לכך ששיקול רפואי שמבוסס על היכרות אישית עדיף על פני מתן "יעוץ" בפורום שמבוסס על פרטים מוגבלים שהשואל מספק. על הנייר, אם יש ציטולוגיה חשודה לתאים ממאירים והציסטוסקופיה אינה מראה גידול בשלפוחית, יש להמשיך ולחקור כולל ביצוע ביופסיות מהשלפוחית, פעולה שנעשית תחת הרדמה בחדר ניתוח. אבל, כמו שאני מבין ממך, הרופא שמכיר אותך, עושה שיקול של עלות תועלת שבו לאור גילך ומחלות הרקע, הסיכונים שלך בהרדמה גבוהים יותר מהתועלת מהפעולה הכירורגית. כיוון שאני לא מכיר אותך, אני לא יכול לחוות דעה על השיקול הזה. עם זאת, הייתי ממליץ על בדיקת הדמיה של הכליות והשופכנים מפני שתאים סרטניים בשתן יכולים לבוא גם משם.

פורומים בנושא מיטומיצין C
פורום תרופות ורוקחות - תמיכה
פורום תמיכה הדדית ודיון על תרופות ועל מידע רפואי/תרופתי. הגולשים מוזמנים...
פורום תרומת תרופות לנזקקים - בשיתוף עם עמותת "חברים לרפואה"
במסגרת הפורום יוכלו הגולשים שזקוקים לתרופות להתייעץ כיצד להגיע לאלו שיכו...
פורום שיקום נשימתי
ד"ר דיצה גרוס תסביר לגולשים כיצד ניתן להקל על בעיות המשפיעות על קושי נשימתי