epi lasek, אפילייזר ואינטראלאסיק- מהם ההבדלים?

ד"ר דומניץ שלום רב, האם קיימים הבדלים בין שלוש השיטות: epi lasek, אפילייזר ואינטראלאסיק או שמא מדובר באותה שיטה שקיבלה שם שונה בין הרופאים/מכונים השונים? במידה וקיימים הבדלים אודה לך אם תוכל לפרט מהם. אני שוקל לעבור ניתוח בשיטת ה-epi lasek או בשיטת ה-lasik, כאשר המספר בעיני הינו בין (2.5-) ל-(3.0-) (טרם עברתי את בדיקת ההתאמה). אודה לך אם תוכל, פעם נוספת, לפרט את היתרונות והחסרונות של כל שיטה ואישה משקל עלי לייחס לעובדה ששיטת ה-epi lasek הינה שיטה חדשה יחסית. בתודה מראש, אורי

שלום אורי ישנן שתי שיטות בלבד בעולם לביצוע ניתוח הסרת משקפיים עם לייזר lasik ו lasek/prk. את ביצוע ניתוח הלאסיק (יצירת מתלה בקרנית הרמתו ביצוע טיפול לייזר והחזרת המתלה למקום) ניתן לבצע בעזרת מיקרוקרטום (להב מיוחדת הנעה במהירות ובדיוק גבוהה) בשיטה זו מבוצעים למעלה מ- 90% מהניתוחים בארץ ובעולם , או עם מכשיר אינטראלאסיק (לייזר ליצירת מתלה בקרנית). כפי שציינתי יצירת מתלה בעזרת מיקרוקראטום היא השיטה הנפוצה הבטוחה והמוכחת ליצירת מתלה בקרנית (ולראייה ישנם פרסומים רפואים רבים מכל העולם בנושא) בעוד שיטת האינטראלסיק היא טכנולוגיה חדשה ועדיין אין מחקרים המעידים על בטיחותה ויעלותה בהשוואה למיקרוקראטום. בשיטה השניה לאסק (prk) הסרת השכבה השטחית של הקרנית (האפיתל) יכולה להתבצע על ידי לייזר (PTK) או על ידי שימוש במכשיר חיתוך הדומה לחיתוך בשיטת הלאסיק וזה נקרא אפילאסק (שיטה חדשה). איני מוצא יתרון לחיתוך שכבת האפיתל על פני שיוף השכבה בעזרת לייזר התוצאות דומות.

ד''ר דומניץ שלום רב עברתי את בדיקה ההתאמה בCARE בב''ש,הודיעו לי שקרוב לוודאי אני אצטרך ניתוח בLASIK פעמיים. למה? ממה זה תלוי? 1. ממני (בת 40,קוצר ראייה מינוס 5.75,צילינדר 3) 2.מרופא מנתח 3. ממכשיר (בב''ש LasikSight) 4.מה הבדל בין מכשירים LasikSight וAllegretto 5.מה יותר מתאים במקרה שלי? ילנה

שלום אורי בעולם קיימות שתי שיטות לבצע ניתוחי לייזר להסרת משקפיים LASIK ןLASEK/PRK 1. בשיטת הלאסיק (יצירת מתלה קרנית) ניתן לבצע את חיתוך הקרנית בעזרת מיקרוקרטום(מכשיר בתוכו סכין הנעה במהירות גבוהה) כך מבוצעים 90% מניתוחים בשיטה זו, או על ידי מכשיר לייזר שמבצע את החיתוך (אינטרה לייזר ). תוצאות החיתוך דומות בשתי השיטות בידיים של מנתח מיומן. כך שאיני מוצא יתרון בחיתןך עם לייזר. 2. בשיטת הLASEK/ PRK שיטה ללא חיתוך בעומק הקרנית הסרת השכבה השטחית של הקרנית בטרם ביצוע הלייזר יכולה להתבצע באמצעות לייזר (אפילייזר), או באמצעות מכשיר הדומה למכשיר חיתוך קרנית בשיטת הלאסיק ויוצר מתלה שטחי של הקרנית(EPI LASEK). לא מוצא הבדל מהותי בתוצאות בין השיטות פרט לכך שההחלמה בשיטת האפילאסק לעיתים מעט יותר מהיר. לאור המספרים של משקפיך לא ניתן לקבוע לאיזו שיטה משתי השיטות אתה מתאים במידה ותתאים לניתוח, 30% נמצאים לא מתאימים לאף אחת משתי שיטות הניתוח. בהצלחה.