עדכון שלי - הזעת לילה

אני הולכת החודש לעשות CT ראש חזה ובטן. בינתיים עשיתי בדיקות דם: ספירת דם תקינה, כולסטרול תמיד גבוה (תורשתי ויכול להיות קשור לגלולות). תפקודי כליות וכבד תקינים. LDH נמוך (לא אומר כלום), שקיעת דם תקינה, CRP תקין. ברזל תקין, B12 תקין.בלוטת תריס תקינה. ויטמין D נמוך. כל המינרלים תקינים. החריגות: עמליאז גבוה (138) אבל זה גבוה בכל פעם שבדקתי בשנה האחרונה. טרנספרין גבוה (396) למרות שהברזל תקין (90). קורטיזול בדם (בדיקה נעשתה ב- 07:15) גבוה (1035). כל הדברים האלה לפי מה שקראתי הם או מצביעים על משהו חמור מאד (גידול) או משהו שטותי מאד (תופעת לוואי של הגלולות). מה יותר סביר שזה?? האם יש קשר בין הקורטיזול לאל-וסת?

תמיד הדברים ה"שטותיים" שכיחים יותר מהדרמטיים. רמה גבוהה של קורטיזול יכולה להצביע על קושינג- מחלה או תסמונת שנובעת מהפרשת יתר של קורטיזול מיותרת הכיליה- או באופן ראשוני משם או בשל גירוי יתר של הפרדת ACTH מיותרת המח. ייתכן בהחלט קשר של הזעת היתר ומחזור לא סדיר עםן הפרשת יתר של קורטיזול. מן הסתם השלב הבא יהיה לעשות מבחן דקסאמטזון- לתת לך סוג של קורטיזון בכמות נמוכה לשתות בחצות, ולחזור על בדיקת קורטיזול בבקר. מבחינת בירור ההדמיה- גם CT מח שיכול להראות את יותרת המח ו-CT בטן שיכול להראות את הכליות ויותרת הכיליה יתרום אף הוא.