תוצאות בדיקה ואבחנה נוירולוגית
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
ההודעה שלך התקבלה בהצלחה
היא נמצאת כעת בבדיקת עמידה בנהלי הפורום
ההודעה צפויה להתפרסם תוך 24 שעות ממועד הגשתה
במידה וההודעה לא פורסמה בתוך 24 שעות, מומלץ לעיין שוב בנהלי הפורוםולהעלות את ההודעה מחדש.
שלום רב לכם, אמי בת ה-80 היתה בביקור רגיל אצל נוירולוג וקבלה תוצאת בדיקה ואבחנות כר"מ: תוצאות הבדיקה: 1. לא נשמעו אוושות קרוטידיות - מהן האוושות הללו? 2. עק - תקינים. מה זה? 3. אין ניד - מה זה? 4. צרבלום - דיאדוכוקינזיס - כנ"ל. 5. א - אף רומברג - תקינים - כנ"ל. 6. טנדם - מעט משובש - כנ"ל. 7. כח - שמור - כנ"ל. 8. בנוסף נרשם: משתפת פעולה, הגבלה בתנועות זרוע ימין עקב כאבים בכתף, תחושה תקינה, החזרים סימטריים. - מה משמעות סה"כ תוצאות הבדיקה? האבחנה: 1. TRANSIENT CEREBRAL ISCHEMIA - מה זה? 2. ARTHRALGIA, אפיון - rt shoulder, - כנ"ל. 3. CEREBROVASCULAR DISEASE - כנ"ל. רקע כללי: גיל 80, מעבר - מחלת מנייר, יתר לחץ דם, אוסטאופרוזיס, יובש של בלוטות הרוק, בעיות בליעה בגלל הושט - בטיפול גסטרו, בעיות אורטופדיות. בשנים האחרונות (9-5 שנ') סבלה מדי פעם מהבזקי ראיה וטשטושים שנמשכו מספר דקות (30-5 דק'), כמו כן סבלה מספר פעמים מחוסר שיווי משקל. בבדיקת דופלקס האחרונה (לפני כ- 6 שנים) כלי צוואר מימין אובחנו שינויים מינימליים ב- RICA. 1. האם בדיקת דופלקס היא בדיקת דופלר קרוטיס? אם לא - מהי? 2. מה משמעות תוצאות הבדיקה הנ"ל? 3. האם יש כאן חשד / חשש לארוע מוחי עתידי - ומה ניתן לעשות כיום? הרבה שאלות ותהיות. אודה לכם מאד על תשובותיכם וסבלנותכם. בתודה מראש.
לא ציינת מה התפקוד הנוכחי של הסבתא, למרות כל מחלותיה הכרוניות. לגבי האבחנות: 1. דופלר הוא דופלקס = בדיוק אותו דבר. אוושות קרוטידיות הן אוושות או רעשים ששומעים על עורקי הצואר שיכולים להעיד על חסימה או היצרות שלהן - אם לא נשמעו זה טוב מאד. 2. עק - אין לי מושג למה התכוון המשורר 3. גם את זה לא הבנתי 4. צרבלום - מוחון, נבדק בעזרת מבדקים מיוחדים - אם אין - סימן שתקין 5. אצבע אף - מבחן של פעילות מוחון וקואורדינציה, רומברג - מבחן שיווי משקל - תקינים. 6. טנדם - סוג של הליכה 7. כח שמור - זה תקין. TRANSIENT CEREBRAL ISCHEMIA - אירוע מוחי חולף שבד"כ נגרם ע"י קריש דם קטן שחוסם זמנית איזור מסויים במוח ומתפרק בהמשך ומחזיר תפקוד למלואו תוך פחות מ 24 שעות. ARTHRALGIA - כאבי מפרקים CEREBROVASCULAR DISEASE - מחלת כלי דם של המוח. לגבי מה חשב הרופא ומה הממצאים - קשה לי להגיד כי לא אני בדקתי. לא נראה שיש פה משהו "גדול". אם עלה חשד לאירוע מוחי, ואפילו חולף - מומלץ לתת טיפול מונע באספירין או מדלל דם אחר עד להשלמת הבירור לפחות. לגבי סיכוי לאירוע עתידי - קשה לחזות.