לד"ר שי מזור: גאוט וטיפול באלוריל ...

שאלה חדשה 20-05-2006: =============================================== תודה על התגובה , וברשותך עוד שאלה קטנה: האם לתרופה אלוריל יש השפעות לווואי כלשהן ? (למשל בכבד ?) מה לגבי תרופות ממשפחת ה פרובנצין , אנטורן ? הן גם יעליות במקרה שלי ? האם ערכי החומצה האורית בדם אצלי (בין 8.5 ל 9.2) מצריכים התחלת טיפול בתרופה אלוריל ? מהם ערכי חומצה אורית בדם שנחשבים לסבירים לגברים בגילי (אני בן 43) ? תודה שוב ... מצ"ב שאלתי המקורית ותגובתך תודה תודה שוב ... עידו הודעתי המקורית: ====================================================== שלום ובוקר טוב: אני בחור בן 43, אתמול במהלך היום הרגשתי כאבים בברך שהלכו וגברו וכללו גם התנפחות הברך האדמה והרגשה של חום מתוך הברך. אתמול בערב, הגעתי לרופא (אורטופד), שאיבחן , אחרי שהבין שלקיתי בעבר בהתקפי גאוט בבוהן הרגל הימנית, התקף נוסף של גאוט, בפעם הראשונה בברך ימין. שאלותי: 1. ערכי החומצה אורית אצלי, הן בין 8.5 ל 9.2 בשנים האחרונות. אני לא לוקח תרופה להורדת החומצה האורית , אלא שומר ונמנע ממאכלים שגורמים לעליה בחומצה האורית בדם. האם לדעתך, אני אמור להתחיל לקחת את התרופה, בנוסף לבקרה על המאכלים שלי ? האם יש תופעות לוואי לתרופה ? (שמעתי שפוגעת בכבד ?) 2. האם הנפיחות בברך, תרד ויחד איתה גם יעלמו הנוזלים שכנראה נמצאים שם ? או שזה מצריך גם טיפול אחר מעבר לטיפול התרופתי בגאוט (קולכיצין + אינדוביס) תודה, ויום נעים. עידו תגובתך : ============================================= מחבר: ד"ר שי מזור תאריך: 19.5.2006 שעה: 09:55 חומצה אורית ברכוזים גבוהים שוקעת בצורת קריסטלים במפרקים אבל גם בכליות וגורמת לאבני כליה ולתגובות דלקתיות במפרקים=התקף שגרון האלוריל מפחיתה יצירת חומצה אורית ולכן מתאימה לטפול מונע לטווח ארוך במחלה היות שהיא עובדת לטווח ארוך היא איננה מתאימה לטפול בדלקת חריפה ואת זה עושים תרופות אנטי דלקתיות כמו אינדוביס ותרופות נוגדות דלקת כמו קולכיצין אני לא יודע אם דיאטה להפחתת חומצה אורית יעילה מספיק אני כן יודע שטפול תרופתי מונע היווצרות רכוזים גבוהים =קרי פוטנציאל דלקתי עכשיו זו כבר החלטה שלך

1. אלוריל ברוב רובם של המקרים נסבלת וחולים לוקחים אותה לתקופה ארוכה. 2. לא מדובר בערכים בדם אלא מדובר במספר התקפי גאוט=אצלך כבר השני ומקובל לתת טפול מונע 3. על אף שנמנעת ממאכלים וכ"ו ארע ההתקף הנוכחי מומלץ שתתחיל טפול כל היתר בידיים שלך

תודה תודה על התשובות והיחס. אשכול בחיוב התחלת טיפול תרופתי מונע. עידו