חומצת שתן בדם

שלום אבא שלי בן 88 אי ספיקת כליות creatinine 1.4. לפני כמה שנים קיבל אלוריל 100 פעם ביום מגריאטר בגלל רמות גבוהות - 9 כדי למנוע גאוט. עכשיו גריאטר אחר אמר להפסיק כי זה פוגע בכליות. מה ההמלצה שלכם? לקחת כדי למנוע או לא? בנוסף, עקב תכיפות בשתן וערמונית מוגדלת מקבל אלפוזוסין 10 וטוביאז. באולטרסאונד בטן שעשה לפני חודש וגם בקודם ערמונית בגודל תקין 20 סמ"ק. האם זה אומר שאפשר להפסיק את התרופה או שצפויה החמרה בתכיפות השתן? מבחינת לחץ דם, האם דורש להעלות את הטיפול - אקפורג 160/5?

לא היה אף פעם גאוט, התרופה ניתנה כדי למנוע את זה בגלל שהחומצה הייתה גבוהה. להבנתי יש כאן עניין של האם לקחת כדי למנוע או לא. וכל רופא זה משהו אחר. אם אין פגיעה בכליות זה לא טוב שאנחנו מורידים את החומצה לרמות נורמליות?

שלום, בשתי בדיקות דם האחרונות שלי היו תוצאות גבוהות מדי עבור אוריאה בדם. הערכים התקינים 17-43 והיה לי ערך 46 במרץ ו44 במאי. חומצה אורית בדם תקינה בכל הבדיקות. קיבלתי הפניה לבדיקות דם נוספת, שכוללות אוראה בדם וחומצה אורית. יש הערה על ההפניה, שעבור בדיקת חומצה אורית רצוי צום של 4 שעות. בגלל שהבדיקות נעשות בבוקר, אני אבצע אותן בצום של 12 שעות. (1) האם מותר לשתות מים לפני הבדיקה? (2) האם הצום משפיע על תוצאות האוריאה בדם? תודה רבה

שלום, בשתי בדיקות דם האחרונות שלי היו תוצאות גבוהות מדי עבור אוריאה בדם. הערכים התקינים 17-43 והיה לי ערך 46 במרץ ו44 במאי. חומצה אורית בדם תקינה בכל הבדיקות. קיבלתי הפניה לבדיקות דם נוספת, שכוללות אוראה בדם וחומצה אורית. יש הערה על ההפניה, שעבור בדיקת חומצה אורית רצוי צום של 4 שעות. בגלל שהבדיקות נעשות בבוקר, אני אבצע אותן בצום של 12 שעות. (1) האם מותר לשתות מים? (2) האם הצום משפיע על תוצאות האוריאה בדם? תודה רבה.

שלום ד"ר, בן 40. בשנה וחצי האחרונים במקביל לדיאטה במסגרתה ירדתי 31 ק"ג (במשקל תקין כיום), מופיע כאב עמום ואחרי מספר שעות חזק כך שקשה לדרוך על הרגל, ונפיחות קלה ואודם קל באזור כרית כף רגל ימין (מתחת לבוהן). קורה כל 3-4 חודשים, ללא קשר לפעילות גופנית אם עושה/לא עושה (עושה כיום בעיקר משקולות 4 פעמים בשבוע). הכאב שמופיע חולף לאחר מספר ימים כל פעם רק עם ארקוקסיה 90 מ"ג. (אם לא לוקח הכאב מתגבר) אורטופד כף רגל חשב שמדובר בססמואדיטיס (אובחן דלקת באזור בסיטי וmri(, אך מאחר וחומצה אורית בדם בשנים האחרונית באזור 8-8.7 (בדיקת דם אחרונה 6.7) לא שולל גאוט והציע לברר ראומטולוגית. ברקע פסוריאזיס קל וקרוהן קל (ללא תרופות) לאחרונה פעם ראשונה שיש כאב דומה בכרית כף רגל השנייה/שמאל. פניתי לראומטולוג ששלח לבדיקות: איסוף שתן לחומצה אורית 914.4 (טווח 250-750). קריאטינין 2 (1-2) בדם: Anti ccp תקין 1.1 Rf תקין (קטן מ-5) האם זה יכול להיות שמדובר בגאוט ולא ססמואידיטיס? אף שכיום חומצה אורית בדם תקין בגלל החומצה אורית בשתן? מה ניתן לעשות במצבי? תודה רבה!