תרופה להורדת לחץ דם

איזה תרופה/ות קיימת/ות השייכת לקבוצת תרופות הפועלת בדומה לקבוצת התרופות של - Ace Inhibitors ועם תוצאות דומות, לרבות הקטנת LVH, אך אינה גורמת לתופעות לואי של שיעול כפי שגורמת TRITACE ותרופות באותה קבוצה? נאמר לי כי תרופה זאת בד"כ לא ניתנת כפתרון ראשון אלא רק כאשר יש התויות נוספות בנוסף ל.יל.ד. כגון סכרת וכיוב'. רקע: ----- אני גבר בן 46, בריא בדר"כ, פעיל גופנית, ולא מעשן. במשפחה היסטוריה של י.ל.ד אצל האב מגיל 28 שלו. לפני כשנה אובחן אצלי יתר לחץ דם בטווח של 140-150/90-100 ו- LVH קל. סיכום ממצאי בדיקה אקוקרדיוגרפית: "חדר שמאל תקין בגודלו. התכווצותו תקינה. דפנותיו מעובות במידה קלה (פרוזדור שמאלי 48 מ"מ, עובי המחיצה הבין- חדרית 12 מ"מ, עובי דופן אחורית 12 מ"מ). חללי הלב הימני תקינים בגודלם. שורש האאורטה תקין ברוחבו (38 מ"מ). מבנה מסתמים תקין. אין עדות לנוזל פריקרדיאלי". בדופלר: " אי-ספיקה אאורטלית מזערית. אי ספיקה טריקוספידלית קלה. לחץ במחזור הריאתי כ- 29 ממ"כ + RAP". טפול ב-TRITACE 5 מ"ג לא הוביל להורדה מספקת של ל.ד. ולכן הוספתי גם דיזותיאזיד 12.5 מ"ג. לאחר מספר חודשים עקב שעול טורדני שאובחן כתוצאה של TRITACE הפסקתי מידית את ה- TRITACE ובמקומו הוספתי NORVASC 5 מ"ג. לחץ הדם כרגע הוא בטווח 130-140/82-90 ועדיין גבוה לטעמי.

לחץ הדם הוא גבוה-גבולי למדי. אפשר לנסות להסתדר עם העלאת מינון נורווסק בלבד. לגבי תרופות חוסמות ACE שהן מהדור המתקדם - אתה מתכוון לתרופות שנקראות ARB'S - ANGIOTENSIN RECEPTOR BLOCKERS - תרופות מהמשפחה הזו כוללות: אוקסאר, דיובאן ואטקנד. יש גם תרופות המשלבות את כל אחד מהן יחד עם דיזוטיאזיד.