פורום רפואת שיניים לילדים
מנהלי פורום רפואת שיניים לילדים
שלום, לבני בן ה5 ישנו כתר כסוף על ניב ומפריע אסתטית. האם ניתן להחליף לכתר לבן?
שלום יעל, בניבים מקובל כבר שנים רבות לבצע כתר מחומר מרוכב (לבן) ייתכן שמדובר בטוחנת? גם בטוחנות יש כתרים לבנים, יש לבדוק אצל מומחה לילדים. בהצלחה.
לבתי בת החמש צומחת שן בלסת התחתונה, בשיניים הקדמיות, אך היא צומחת מבפנים, לפני שן החלב שעדיין שם ולא נראה שמפריעה לה. מה עליי לעשות?
שלום הילה, אם השן החלבית מתנדנדת, יחכו קצת לראות אם נושרת לבד, אם היא יציבה לגמרי יש צורך לעזור לה לנשור. בכל מקרה כדאי להיות במעקב רופא שיניים לילדים. בהצלחה.
שלום רב, לבתי בת ה5.5 נשרו שתי השיניים התחתונות הקדמיות והחלו לצמוח לה שיניים קבועות. זה נראה כי הן גדלות מאוד עקום, ממש אלכסוניות. האם יש סיכוי שזה יסתדר? האם יש אפשרות להתערב באופן צמיחתן בשלב זה? לתשובתכם אודה, מאיה
שלום מאיה, המיקום הסופי של השיניים בקשת, תלוי במידת המקום שיש לשיניים , בהשפעת כוחות השרירים (לשון , שפתיים....) ועוד... אין צורך להתערב בשלב זה. כאשר יבקעו כל 4 החותכות העליונות ו4 התחתונות , בדיקה אצל אורתודונט תיקבע האם יש צורך בשלב ראשון של טיפול אורתודונטי או שמחכים עד להתחלפות כל המשנן החלבי. בהצלחה.
שלום בתי בת 3 נפלה לפני כשנה על שתי שיניים קדמיות ושברה אותם. חודש לאחר המקרה הלכתי לבדיקה אצל רופא שיניים מומחה לילדים ואמר שכרגע הכל בסדר להיות במעקב. אחרי שנה יצאו לה 2 נקודות עם מוגלה פנימית ( מאוד קטן) והרופא אמר שאין ברירה חייבים לעקור לה כדי שלא ייפגעו השיניים הקבועות. הייתי מאוד לחוצה והלכתי לרופאה מומחית גם לבינתיים עבר חודש והמוגלה נעלמה שתיהן והרופאה עשתה לילדה צילום ואמרה שהשן נראית בסדר ואין מוגלה אז אין צורך להוריד את השיניים . ולבוא למעקב עוד חצי שנה או עוד 3 חודשים. ואמרה שהיא רואה בשן הקבועה חוסר סידן ( בצילום) . שאלתי היא 1. האם לחכות שיתפתח משהו? והאם יש בזה סיכון ? 2. האם הדלקת שהייתה נעלמה מעצמה וזהו? 3. לא הבנתי לגבי החוסר סידן בשן הקבועה? מה זה אומר? 4. שכחתי לציין שלפני חודש בתי לקחה אזניל אנטיביוטיקה ואולי זה השפיע על הדלקת . אשמח לתשובות בהקדם אני ממש מבולבלת . תודה רבה .
שלום מירית, ראשית, דלקת בשיניים לא נעלמת מעצמה. אנטיביוטיקה מסייעת במניעת התפשטותה , אך לא פותרת את הבעיה. לגבי הטיפול המומלץ לא ניתן להתייחס מבלי להכיר את מממצאי הבדיקה המפורטים ואת צילומי הרנטגן. אך יש להיות בטוחים שאין ממצאים שמעידים על זיהום שעלול לפגוע בנבט השן הקבועה המתפתחת, במידה ויש חשד כזה יש להתערב. אכן מומלץ שמומחה לילדים ( עם תעודת מומחה מטעם משרד הבריאות יהיה מעורב) לגבי החסר בסידן, יש לשאול את הרופאה למה התכוונה...האם היא רואה פגיעה בצורה של השן הקבועה? בהצלחה.
אני רוצה לשתף אתכם בחויה שעברתי אתמול: ביקרתי עם בתי בת הארבע אצל רופאת שיניים לילדים. זהו טיפול שני שלה אצלה, כשהראשון עבר בסדר. אתמול בתי הראתה סימני סירוב מיד בהתחלה ולא הסכימה אף לשכב על המיטה. הרופאה ניסתה בתחילה בדרכי נועם, אך כשזה לא עזר, היא התחילה לאיים: אם לא תשכבי יפה, אכניס לך את החומר (האדום - המאלחש) דרך האוזן. ואחר כך: אם תמשיכי לבכות ולזוז - אני אצטרך להוציא את אמא מהחדר... אני אקרא למנהל....וכו'. בסופו של דבר היא הצליחה להזריק את חומר האלחוש. במשך הטיפול הבת שלי בכתה ממש בהיסטריה שכואב לה מאוד. שאלתי את הרופאה האם היא בטוחה שהמקום הורדם, כי אפילו שהיא בכתה לאורך כל הטיפול - בשלב של נקיון השן היא ממש צרחה וקפצה [גם עם גז צחוק]. הרופאה אמרה לי שבטוח זה רדום וזה רק מהיסטריה. היינו צריכים להחזיק אותה בכוחות משותפים של הרופאה [את הראש], האסיסטנטית [את הידיים] ואני [את הרגליים]. ובכל זאת היא נפצעה מעט בלשון. יצאנו אני ובתי בטראומה מהטיפול. אחרי שיצאנו ניסיתי לבדוק אם אכן המקום רדום, לא יצא לי ברור, כיוון שלא הייתה נפיחות [מה שהיה בפעם שעברה], החיוך שלה לא היה עקום, וכשדפקתי לה על הלחי במקום שהיה אמור להיות רדום - היא אמרה שזה כואב לה. לאחר שעה היא נרגעה ולא ראיתי סימני התעוררות [בטיפול הקודם כשפגה השפעת ההרדמה זה מאוד הציק לה]. כששחזרתי עם עצמי מה שהיה שם, אני לא מבינה - אם הרופאה רואה שילדה כל כך מסרבת להתחיל בטיפול - יש היום אופציות אחרות לילדים עם חרדות? או שדרך ההפחדות והאיומים - מקובלת? ומה אני עושה עכשיו? אין מצב בעולם שבתי תסכים להכנס לחדר של רופא שיניים. ואני - בכלל. אני לא טיפוס כל כך רגיש, אבל מהטיפול אתמול, אני לא מצליחה לתפקד. נראה לי שגם אני עברתי איזה סוג של טראומה. יכול להיות שהבת שלי כל כך היסטרית ובאמת לא כאב לה בכלל? האם כדאי לשוחח עם הרופאה על מה שהיה? (לא כל כך מתחשק לי לדבר אתה]. תודה על ההקשבה אמא מוצפת
וואי באמת זאת טראומה אני לא מבינה איך נתת לה להמשיך לגעת בילדה שלך .היא לא אמורה לאיים או להפחיד יכלה לומר שיש המון ילדים בחוץ שממתינים ואם היא לא תיתן לה לעבוד אז היא תצטרך להוציא אותה ,משהו כזה .ולגבי הרדמה ? ברור יש מיקרים שלא מורדם טוב והילדה שלך לפי מה שתיארת היא לא הייתה מורדמת את יכולה לתבוע אותה על טראומה לשתיכן והשפעה עתידית וחוסר יחס לפציינט כשאומר וכואב שעובדים על אותה שן .הרופאה הזאת בהחלט לא צריכה להיות רופאת ילדים .תחזרי ותבקשי מס רופא שלה ,אם היא עם רשיון בכלל. בהצלחה
שלום רבקה, צר לי על החוויה שעברתם ,מאוד יכול להיות שסבלה מכאב. כך לא צריך להיראות טיפול שיניים, זה פוגע בתחושתו של הילד, בביטחונו העצמי,ברמת החרדה שלו ,בסיכוי שלו לשתף פעולה בעתיד וכמובן שגם איכות הטיפול נפגמת.. מניחה שלא הייתם אצל רופאת שיניים מומחית לילדים ( עם רישיון מומחה מטעם משרד הבריאות)כדאי מאד לפנות למומחה עם תעודה , על מנת לנסות לתקן את המצב. בהצלחה.
שלום, לביתי בת ה-5 חור עמוק בשן חלב תחתונה אחורית והרופאה המליצה על טיפול שורש, מבנה וכתר. ובסה"כ גילו 3 חורים מאז הבדיקה האחרונה (פחות משנה). האם טיפול כזה פוגע בשורש ובשן הקבועה? האם לשן הקבועה לא תהיה בעיה לצאת במקום הכתר? אני מקפיד לצחצח לה פעמיים ביום וגם חוט דנטלי. כיצד ניתן לשמור יותרששדשדכדגכדגעגכי על השיניים?
שלום אסף, התקדמות של מוקד לא מטופל עלול לגרום זיהום. זיהום בשן החלבית עלול לגרום לנזק לשן הקבועה. טיפול נועד לעצור את התקדמות התהליך המזיק ולשמור על בריאות השן ,ככל שניתן. יש לעיתים שיניים שמתקשות לנשור עם או בלי כתר ואז אפשר ל"עזור להן", הכתר הינו כמו "קסדה" על הכותרת (החלק הנראה בחלל הפה ) שנועד לשמור על שארית החומר הבריא שנותר. תמשיכו לצחצח פעמיים ביום+ חוט + פלואוריד לפי המלצת הרופא המטפל וביקורות תכופות ( כל 3-4 חודשים בתחילה) בהצלחה.
שלום, התינוק שלי בן שנה וחצי ועדיין לא הוציא שיניים בכלל. שני אחיו הוציאו שיניים מאוחר (שנה וחודשיים) ועד עכשיו לא הייתי בלחץ כי הנחתי שהגנטיקה הינה גורם מכריע. אולם, היות והקטן כבר בן שנה וחצי, האם עלי לעשות משהו חוץ מלחכות בסבלנות? תודה, יפעת
שלום, מומלץ להיבדק אצל רופא שיניים מומחה לילדים.לרוב אין סיבה לדאגה, כדאי להיבדק. בהצלחה.
בן 7.5 עם מנשך הפוך אורטודנט אחד המליץ לטפל בעזרת פלטה אורטודנט אחר המליץ על מסכת פנים (רסן הפוך) מה היתרונות והחסרונות של כל שיטה והאם יש טיפול עדיף?
שלום, מומלץ לפנות לפורום יישור שיניים /אורתודונטיה.
רופא השיניים של בני (בן 8) המליץ על איטום חריצים בשיניים הטוחנות, על מנת למנוע התפתחות עששת בעתיד. האם יש צדדים שליליים לטיפול? לדוגמא, האם כחלק מהכנת השן לציפוי משייפים אותה? האם שיוף כזה מוריד מהשן שכבת הגנה כלשהי, מה שאומר שבעתיד צריך יהיה לוודא שהשן תמיד תישאר מצופה (כלומר, כל מספר שנים צריך יהיה לצפות אותה מחדש, כי הבנתי שהציפוי לא נשאר לתמיד)? האם יש נושאים אחרים שאנחנו צריכים לחשוב עליהם לפני שמקבלים החלטה בנושא? תודה
שלום שירה, יש גישות שונות לגבי הצורך להכין את השן מכאנית או לא וההשפעה על עמידות האיטום לאורך זמן.. גם אם לא מכינים את השן והאיטום נשחק חלקית , יש לחדשו. השיקול העיקרי להחלטה האם לאטום או לא הוא מה רמת הסיכון לעששת? זה קשור למבנה החריצים בטוחנות, לרמת ההיגיינה,, להיסטוריית הטיפולים שלו, לרמת החשיפה למזון דביק וכו'... באופן כללי זה טיפול מניעתי מומלץ ומפחית באופן משמעותי סיכון לעששת בחריצים. בהצלחה.
שלום בני בן 8 בדיוק. הוא נמצא בשלב בו נפלה לו שן בלסת התחתונה ואחת בעליונה. שמתי לב שהשן הקבועה בלסת התחתונה עוד לא בקעה למרות שחלף יותר מחודש. כמו כן שמתי לב שיש לו רווחים גדולים יחסית בין השיניים הקדמיות בלסת העליונה. האם הרווחים ישארו כך ?? האם הרווחים זמניים וקשורים לתחלופת שיניים מחלב לקבועות. תמיד היו לו קצת רווחים אבל כעת זה נראה רווחים גדולים יותר אנא התייחסותכם תודה
שלום, כאשר חולפים 6 חודשים ואין סימן לשן הקבועה, מתחילים בירור, כך שחודש הוא זמן קצר מדי. בכל אופן שוב להיות במעקב רופא שיניים לילדים, חשוב גם לראות שיש פחות או יותר סימטריה ו נושרות שיניים מקבילות ( משני צידי האמצע גם למעלה וגם למטה ולא רק אחת בכל לסת) בעניין הרווחים: השיניים הקבועות הקדמיות גדולות הרבה יותר מהחלביות, כך שהרווחים יקטנו, האם לגמרי? תלוי בגודל השיניים ביחס לגודל המקום אצל בנך. עם בקיעת 4 חותכות עליונות ו4 תחתונות, ניתן לגשת לבדיקת ייעוץ אצל אורתודנט מומחה. בהצלחה.
שלום רב, ביתי בת החודשיים וחצי מסרבת לקחת מוצץ בעל פטמה אורתודנטית (הן מסילקון והן מלטקס). היא אוהבת רק את מוצצי הלטקס של פעם, מה שנקרא "מוצצי בלון". קניתי כבר למעלה מ-10 סוגים של מוצצים אך לשווא... האחות בטיפת חלב נרחדה למראה המוצץ ואמרה שמוצצים אלו לא בריאים. האם יש נזק ממשי בשימוש במוצץ בלון? הרי לפני 30 שנה היו אלו המוצצים היחידים, חלקנו נזקקנו ליישור שיניים וחלקנו לא...האם אני גורמת לביתי נזק? היא לא נרגעת בלי המוצץ הזה בכלל. תודה!
שלום רומי, לא מצאו שיש הבדל משמעותי בסוג המוצץ , כולם מהווים הפרעה לבקיעת השיניים (גם האורתודונטי), חשוב יותר הגודל. תישארי עם המוצץ הקטן ביותר (ז"א תמיד לקנות את המוצץ הכי קטן עד הגמילה) וכך הנזק יהיה קטן יותר ויהיה סיכוי גבוה יותר לתיקון עצמי כאשר בתך תיגמל (סביב גיל 3 וחצי) בהצלחה.
שלום רב, לביתי בת ה-7 טרם נפלו שיני חלב, הן אפילו לא מראות סימן של התנדנדות. עם זאת, החלו לצמוח לה שתי שיניים קידמיות במקביל, מאחורי שיני החלב. שיני הבשר הקבועות הצומחות הן גדולות/רחבות יותר משיני החלב. רופאת השיניים שלנו אמרה שבמידה ולא יפלו/יחלו להתנדנד בימים הקרובים יהיה לעקור את שתי שיני החלב הקידמיות. אבקש לדעת האם זו חובה לעוקרן או שניתן לחכות שיפלו לבד וכן במה כרוכה עקירת שיני חלב, האם העקירה , לרבות השלכותיה כגון כאב וכו', דומה לעקירה רגילה.
שלום תימור, יש הבדל משמעותי בין שיניים עליונות, או תחתונות. בשיניים התחתונות אפשר לחכות קצת ולראות אם הניידות מתגברת, אם אין תזוזה בכלל , עוקרים. בשיניים עליונות צריך להיות מאוד זהירים. יש למנוע מצב שבו השיניים הקבועות בוקעות פנימית יותר לשיניים התחתונות.לכן פה לא מחכים אם רואים שכוון הבקיעה לא תקין. בהצלחה.
לילד שלי בן 3 יש חורים בשיניים והוא מועמד לטיפול תחת הרדמה מלאה של כשעתיים וחצי ( 10 חורים ו2 כתרים) רק שאני מאוד חוששת מהרדמה עצמה . הילד לא משתף פעולה בכלל ובבית חולים שהטיפול הוא במימון לא יתעסקו איתו יותר מדי. למרות זאת פנינו לרופא פרטי מומחה ילדים שהציע לחלק את הטיפול ל 3 פעמים עם סדציה קלה וגז צחוק.( כמובן שהמחיר בהתאם) השאלה היא: מה עושים והאם קיים סיכון גבוה להרדמה כל כך ארוכה? ומה עדיף לילד עצמו ? תודה לתשובה המהירה?
שלום איילה, בשתי השיטות יש סיכונים (גם בסדציה) ולכל שיטה יש יתרונות וחסרונות, אני מציעה לבקש הסבר מרופא השיניים מומחה לילדים שבדק את בנך להסביר לך את כל השיקולים לכאן ולכאן בהתאם לממצאי הבדיקה לגבי היקף וסוג הטיפולים, התנהגות הילד ועוד.. לא יהיה אחראי מצידי לחוות דיעה מבלי להכיר לעומק את המקרה. בהצלחה. בהצלחה.
התינוקת שלי בת 6 חודשים, מזה כשבועיים סובלת, בעיקר בלילות. אני מנסה את כל התרופות סבתא למינהם, נשכנים קרים, נשכן עם פרי קפוא, חיתול טטרה רטוב, מוצצים קרים- זה מקל אבל ממש לפרק זמן קצר והיא ממש סובלת. כל זה נמשך עד שעות הבוקר 7:00-8:00 ואני נשברת ונותנת לה נרות - אקמולי/נורופן (נורופן ואם אין הקלה אחרי 4 שעות אקמולי או ההפך) השאלה שלי- היות ואני לא גאה בארץ ופה אין את התרופות האלה ולכן הרופאים לא מכירים אותם ולא יכולים לייעץ לי לגבי מינונים- האם זה לא מסוכן לתת לה את המשככי כאבים יותר משלושה ימים רצוף? (גם אם מדובר ב1-2 נרות ורק בלילה/בוקר)? תודה מראש על התשובה!
שלום אביגיל, את השאלה יש להפנות לרופא ילדים, בכל מקרה עדיף להמעיט ככל שניתן במתן משככי כאבים מחשש לפגיעה בכבד (אקמולי) ורירית המעיים (נורופן) בהצלחה.
שלום רב, אנחנו ברילוקיישן בארה"ב ואחרי שהילדה בכתה בלילה על כאב בשן, גילינו היום שיש לה חור. המליצו מייד לעקור. אנחנו לא בטוחים שזו האופציה היחידה. יש לנו במייל את שני צילומים של שני צידי הפה. האם יש אפשרות לשלוח לך את הצילום לשם קבלת חוות דעת? תודה רבה מראש, שרון
שלום שרון, אפשר לשלוח, אם בצילום רואים נגע פתולוגי גדול סביב שורשי השן זה יכול להוות אינדיקציה ברורה לעקירה, שאר המצבים דורשים נתונים נוספים שאותם אוספים לפי בדיקה קלינית של השיניים והרקמות הסובבות, סיפור מפורט של הכאבים ועוד... הצילום מהווה לרוב אמצעי עזר ולא אמצעי אבחנתי יחיד. בהצלחה.
שלום ביתי בת שנתיים. לפני כחצי שנה הבחנתי בעששת ורופאה המליצה להקפיד על צחצוח ולחכות קצת שתגדל. כיום הייתי אצל רופא שיניים ואמרו שממליצים לעקור את כל ה-4 שיניים הקדמיות. אני בכל זאת ביקשתי לנסות להציל את השיניים, (מה שמצריך הרדמה מלאה) על ידי סתימות או כתר אבל היא אמרה שלא בטוח שתישאר שן לאחר הניקוי. בכל מקרה נאמר לי שלא עושים בגיל כזה כתר או שומר מקום. אני פוחדת שלעקור יפגע לה בדיבור ובאכילה כי היא תישאר בלי שיניים עד גיל 7. האם זה נכון שלא ניתן לעשות כתר או מבנה בגיל כזה????????? מה עוד האפשרויות שיש מלבד לעקור ? תודה על ההתייחסות
שלום גלית, כדאי להיבדק על ידי מומחה/ית לרפואת שיניים לילדים (עם רישיון מומחה*) כדי לקבל את תוכנית הטיפול המתאימה ביותר. בכל מקרה יש בלבול קל בין מושגים, כתר מבצעים על שארית השן שנותרה ( אם נותר מספיק חומר שן וזה טיפול מקובל שומר מקום מבוצע לאחר עקירה באיזור הקדמי לרוב לא מבצעים בגיל זה. אפשרויות הטיפול ניתן לומר רק לאחר בדיקה קלינית+צילום ולעיתים יודעים סופית רק לאחר סילוק העששת, כך שלא אוכל מכאן להתייחס לסוג הטיפול האפשרי במקרה של בתך. בהצלחה.
שלום רציתי לשאול יש לי דלקת בשן , הרופא נתן לי מוקסיפן פורטה 500 מ"ג . וכעת הכאבים חזקים אני רוצה לקחת כדור להרגעת הכאב -רוקסט פלוס . האם זה אפשרי?
גל שלום, ברצוני להסב את תשומת ליבך לכך שהפורום מיועד לר"ש לילדים. בכל אופן, כל כדור שהינך רגיל ליטול נגד כאבים אפשרי. בברכה, ד"רמילר.
שלום, ביקרתי לאחרונה עם בתי אצל רופא שיניים. זו פעם ראשונה שלה אצל רופא שיניים והמטרה היתה ביקורת ראשונית וכן קבלת המלצה לגבי ציפוי פלואוריד ואיטום חריצים. הרופאה טענה שיש לה חור בשן הטוחנת העליונה האחרונה ואמרה שצריך לעשות סתימה. חשוב לציין שלא היתה שום תלונה של הילדה על כאבים וכן שעד אותו יום לא ראיתי כלום בשן,( אך יתכן שבגלל שהשן האחרונה קצת שקועה הצחצוח בה היה שטחי יותר). כשהסתכלתי אחר כך בבית על השן ראיתי שיש שם נקודות אפורה - שחורה די קטנה. השאלה היא האם הרופאה יכלה לקבוע בכזו נחרצות שזה חור. האם לא עושים צילום לילדים? חשוב להדגיש שאנחנו מקפידים מאד על צחצוח בוקר וערב עם משחת שיניים לילדים המכילה פלואוריד.
שרון שלום, כן, רופאה יכולה לקבוע בנחרצות שמדובר בחור. אין צורך בצילום לכל ילד. לעתים קיים צורך כזה, אך עדיין ניתן לאבחן חלק מהחורים ללא צילום. צחצוח מפחית את הסיכון לעששת, אך וודאי שאינו מונע אותה לחלוטין. בהצלחה בטיפול, ד"ר מילר.
היי שלושת בניי בגילאי 7-10 מסרבים לצחצח שיניים. בעיקר הגדול.לא מוכן.ניסינו כל הדרכים.ציחצח יום יומיים וזהו. האם מברשת חשמלית יכולה לעזור?
שלום טלי, מומלץ להיעזר ברופא השיניים (או שיננית) הקבוע שאותו יש לבקר אחת לחצי שנה לפחות. זה חלק מתפקידו וכאשר ילדים שומעים הסבר מדמות סמכותית , זה יכול להשפיע ולשנות את הגישה. מברשת חשמלית, יכולה לעזור לעורר מוטיבציה, אך גם כאן ההתלהבות יכולה להיות זמנית. חשוב שהילדים יבינו שמדובר בעניין בריאותי ולא נתון לבחירה. בהצלחה.
שלום רב, הבן של בן שנתיים וחצי נפל קיבל מכה בשן הקידמית ועקב כך השן השחירה ,מה לעשות ?
שלום מיכל, מומלץ לגשת לרופא שיניים לילדים לבדיקה, בהצלחה.
ילדתי בת 4 עם חור בשן טוחנת למטה בצד ימין החור כבר עמוק וכואב האים יש לנו עוד אפשרויות חוץ מעקירה?
שלום רב יש לי ילדה בת ארבע יש לה חור בשן טוחנת בצד שמאל למטה החור כבר עמוק וזה כואב לה האם צריך לעקור? או שייש עוד אפשרויות שכדאי לבדוק תודה על העזרה ניצן
שלום ניצן, נא גשו בהקדם לרופא שיניים מומחה לילדים, הטוחנת אמורה לשמש אותה לשנים רבות ולשמור את המקום לשן הקבועה שמתפתחת. ( טוחנת ראשונה עד גיל 9-11, טוחנת שניה עד גיל 11-13. עקירה אינה הפתרון הראשון, יש לבדוק ,לצלם ולתת לך את ההסבר על הטיפול המומלץ. בהצלחה.
שלום אני רוצה לקחת את הבת שלי (בת 7 ) לרופא שיניים בעקבות בדיקה של רופאה בקופה ומידע בנוגע לזה שיש חור בשן וכן בשל חבלה מגיל 4 בה איבדה את שתי שיניה הקדמיות האם עליי ללכת למומחה לרפואת שיניים לילדים או שלא מחייב אלא לרופא שיניים רגיל שמטפל בילדים בנוסף אשמח להבין האם יש הבדל בין סדציה לבין גז צחוק? אם צריכה לבצע סתימות כיצד זה נעשה בילדים שן אחת התחילה לצמוח לאחרונה השנייה עדיין לא.... להערכתך כמה זמן יקח עד לצמיחתן מחדש ? אגב אם לא חוזרת לרופא הראשון שראה את הילדה ביום החבלה האם זה משנה עבור הרופא שעכשיו יקבל אותה מבחינת הנזק שנגרם בתקווה ולא נגרם :(
שלום אלונה, לרופא/ה שיניים מומחה לילדים בשל הכשרה יחודית וארוכה יותר יש יתרון מבחינת ההתמודדות עם ילדים צעירים, או ילדים רגישים וחוששים, הידע רב יותר ויש יותר ניסיון במצבים מורכבים. גז צחוק משמש למצבי חרדה קלה, הילד נושם אותו באמצעות מסיכה במשך הטיפול. סדציה זו כבר התערבות תרופתית, במצבי חרדה וחוסר שתוף פעולה מורכבים יותר. רופא מומחה מורשה בסדציה. לרופא שיבדוק נסי להגיע עם כמה שיותר מידע ( צילומים קודמים, רשומה רפואית...) בהצלחה.
לביתי בת ה 6 נשרו השיניים החלביות וצמחו במקומן שיניים חדשות אך השיניים החדשות צומחות עם כתמים לבנים על השיניים וךו לבן חלק זה מאוד מציק לה מבחינה אסטטית. אשמח לדעת מה ניתן לעשות תודה
שלום תמרי, גשו לבדיקת רופא שיניים מומחה לילדים, לאחר בדיקה ניתן יהיה להציע טיפול ותזמון בהצלחה.
היי לא מזמן שלחתי שאלה אז ככה הלכתי לרפואה היא אמרה לי שאין מה לעשות או לחכות שיפלו לו או לעשות הדבקה והשיניים ממש רקובות השאלה שלי אם שייך לעשות לילד שכמעט בן ארבע הרדמה כללית ולעשות הדבקה ( בשיניים הקדמיות) או להשאיר ככה האם יש איזשהו אינטרס לקופח לא להמליץ כי הרופאה אמרה לי שהיא יכולה להביא לי הפנייה לסינובסיס ( משהו כזה) אבל לא ממליצה היא אמרה לבוא עוד חצי שנה לביקור אני מפחדת שאולי הם רוצים למשוך זמן כי עכשיו זה כמעט בחינם המחיר והם מעדיפים לעקור לו בבקשה תענו לי וסליחה על החפירה
שלום הודיה, תתעקשי שייבדק אצל רופא/ת מומחה לילדים (עם רישיון מומחה של משרד הבריאות) לא רצוי להשאיר מוקדים פעילים בחלל הפה, מהווה מקור לזיהום שמסכן את השיניים הקבועות ואת הגוף, מקור להדבקה לשיניים נוספות, יש פגיעה בתפקוד, אולי כאב, המראה לא האסתטי וההשפעה החברתית.... לגבי סוג הטיפול המומלץ, הכל תלוי בהיקף ובעומק ההרס ומידת הנזק לרקמות השן, אם לניתן לתקן בצורה שתחזיק מעמד, כמובן שעדיף לשמור על השיניים , אך אם ההרס מאד מתקדם ו/ או אין מספיק חומר שן לבנות עליו נאלצים לעקור. כדאי שמומחה ייתן לך את ההמלצה בהצלחה.
שלום רב, אני מעוניינת לדעת האם צחצוח שיני תינוק בן שנה בעזרת קיסם אוזניים לח מספק בשלב זה או שיש צורך במברשת שיניים. תודה רבה יעל.
שלום יעל, כל עוד מדובר רק בשיניים קדמיות, די אצבעון או בפד גאזה/טטרא לח. כאשר מופיעות הטוחנות , יש לעבור למברשת. בהצלחה.
שלום רב לפני כיומיים בני בן שנה וארבע מעד מעל הכיור וקיבל מכה בשן הקדמית.היא נשברה מעט ללא דימום מהחניכיים. האם יש צורך לקחת לרופא לביקורת?האם יש צורך לשייף את השן?
ענבל שלום, יש צורך לשייף את השן רק במידה והקצה שנשבר חד ופוגע ברקמות. בכל מקרה, תמיד לאחר חבלה מומלצת ביקורת אצל רופא השיניים. בברכה, ד"ר מילר.
שלום, יש לי ילדה בת שנתיים וחצי. מתחילת יציאת השיניים אנו מצחצחים לה שיניים פעמיים ביום ללא משחת שיניים. כעת אנו מעוניינים להוסיף לה משחת שיניים. הבנתי שיש משחות ללא פלואוריד כלל או עם פלואוריד מופחת. שאלותיי: 1) אני מאמינה שהילדה, לפחות בהתחלה, תבלע את המשחה. האם יש בזה סיכון בשל הפלואוריד? 2) הסתכלתי על משחות שיניים לילדים וראיתי שכולן מכילות כמות מופחתת של פלואוריד. היכן ניתן למצוא משחה ללא פלואוריד כלל? 3) באיזו משחה הייתן ממליצות להשתמש? עם או בלי פלואוריד? (בהנחה שהילדה תבלע את המשחה). תודה רבה!
שלום יעל, יש משחות ללא פלואוריד, אך מעל גיל שנתיים לא מומלץ להשתמש בהן אלא במשחה המתאימה לגיל 2-6 שבהן יש רכוז מופחת ומתאימה לילדים שאינם יודעים לירוק בכלל או יורקים באופן חלקי. הפלואוריד חשוב לצור מניעה מפני עששת. משחות ללא פלואוריד לא מספקות את ההגנה הדרושה. בהצלחה.
שלום רב, בני בן ה-7 עבר סתימה לפני פחות משנה. לפני כשבוע כשעשו לו ביקורת שנתית באותה הקליניקה אמרו שאותה השן מרכיבה ויש צורך לעשות בה סתימה שוב פעם דחוף. כמובן שעשינו בדחיפות את הטיפול, אבל כשהציגו לנו את החשבון הסתבר כי הביטוח של קופת החולים לא מכסה את אותה השן פעמיים בשנה, וצריך לשלם מחיר מלא (כ-250 שח)! השאלה שלי היא למה הקליניקה לא לוקחת את ההוצאה הזו על עצמה כי כנראה כשעשו את הסתימה הראשונה לא ניקו את האזור בצורה מספיק יסודית, ולכן הריקבון חזר? האם אני יכול לטעון כי האחריות על ההוצאות במקרה זה חלה עליהם ?
שלום אילן, מניחה שניתן לדרוש אחריות במידה והטיפול החוזר נובע מכשל בטיפול , אך לטיפול חוזר באותה שן ייתכנו סיבות רבות: לדוגמה האם מדובר באותה סתימה בדיוק או מוקד שהתחיל בצד אחר של אותה שן? לא ניתן לייעץ לך ללא בדיקת המקרה, השוואה בין צילום לפני הטיפול הראשון והטיפול השני והכרות עם הנתונים. בהצלחה.
לבתי בת 10 נשברה שן קדמית קבועה עקב חבלה בבית ספר. בוצעה השלמה זמנית מיד לאחר הארוע. מתי ניתן לדעת אם צריך טיפול שורש? חודש אחרי שורש נראה תקין בצילום אך השן מגיבה פחות לקור מזו שלידה. איך הכי כדאי לבצע השלמה איכותית מקצועית ואסטטית?
שלום, מעקב אחר שן קדמית לאחר חבלה יכול להיות ממושך, אם בשלב זה אין סימנים המחייבים טיפול שורש, משלימים את השן וממשיכים במעקב. בהצלחה.
שלום, לביתי עדיין לא נשרו שיניים, מתנדנדת לה שןחלב למטה ומאחוריה כבר צומחת שן חדשה. מה עושים במצב כזה?
שלום איילת, יש להיות במעקב רופא שיניים , במידה והשן מתנדנדת יותר ויותר, היא תנשור לבד והקבועה תתקדם עם הזמן למקומה (אם יש לה מספיק מקום פנוי) אם השן לא תראה סימנים של נשירה רופא השיניים יוכל "לעזור" בהצלחה.
שלום בני בן השלוש כבר מגיל קטן עם שיניים קידמיות רקובות ממש אכולות אין ציפוי וזה מתחיל להישבר נשאר לו ממש שיניים קטנות וצהובות קבעתי תור לרופא שיניים רציתי לדעת איזה טיפולים אפשריים כדי שיהיה לי קצת יידע לפני שאגיע לשם אם זה משנה לפי מה שקראתי הוא עבר ניתוח בגיל שנה באשך עם הרדמה מלאה ולקח סטרואידים ומשחות תודה רבה
שלום, לפי התיאור שלך השיניים מאד פגועות וסתימה פשוטה לא תספיק ,כך שהטיפול יכול להיות כתר או כתר + סוג של טיפול שורש או אף עקירה, תלוי בממצאים (עומק והיקף הנזק ). בהצלחה.
בני בן 14 ן11 חודשים מתלונן על כאב שלפי התאור נשמע כמו בקיעה של שן בינה האם ייתכן בגיל כה צעיר? האם הכאבים מצביעים על צמיחה לא נכונה שמחייבת ניתוח או שגם בצמיחה רגילה צפויים כאבים (אני כבר לא זוכרת- אצלי כולן צמחו תקין :)) תודה מראש
שלום הדס, שיני בינה (שן מספר 8 מהאמצע בוקעת בגיל 18-21 שנים) שן מספר 7 בוקעת בגיל 11-13 שנים, ייתכן שמדובר בבקיעה מאוחרת של שן זו. בכל מקרה כדאי להיבדק (לפחות אחת לחצי שנה) בהצלחה.
שלום רב, לבתי בת השנה וחודשיים עוד אין שיניים. האם המצב תקין? האם עליי להביא אותה לבדיקה ?
שלום , יש ילדים שאצלם הבקיעה מאוחרת יותר, בכל מקרה מומלץ להיבדק על ידי רופא שיניים מומחה לילדים. בהצלחה.
הבן שלי בן שנה ו-6 חודשים עדיין לא הוציא את כל השיניים. אני מבחינה שצומחות לו שיניים אחוריות בתוך החניכיים בחיח למעלה. מקווה שהסברתי את עצמי כראוי.. האם זה תקין ? פשוט זה נראה קצת מוזר.. השיניים אמורות לצמוחו בקו ישר ויש לו 2 שצומחות לו מבפנים למעלה..
שלום, כבר לקראת גיל שנה מומלץ לגשת לבדיקת שיניים ראשונה אצל רופא השיניים, על כן קחי אותו להיבדק ותקבלי הסבר מלא על המצב ועל הצפוי. בהצלחה.
שלום, הבן שלי בן שבע וחודשיים. בתחילת יוני הוא עבר טיפול שיניים בהרדמה כללית כשבמהלך הטיפול הוחלט לעקור לו את כל הרביעייה הקדמית. עברו כבר חמישה חודשים אך אף אחת מהשיניים לא מראה סימני צמיחה מתי בערך הן אמורות לצמוח? זה לטא נראה כ"כ אסתטי... תודה
שלום ימית, מכיוון שלא מדובר בנשירה טבעית, ניתן להעריך על פי הצילומים מעת ההרדמה, האם כבר התחלפו חותכות תחתונות? האם השיניים החלביות בקעו בגיל מאוחר יחסית? כדאי להגיע לביקורת גם כך לאחר ההרדמה ולהיבדק ובין היתר יתנו לכם תשובה בנושא זה.
שלום רב, ביתנו בת 3.5 ולאחר ביקור במרפאת השיניים נמצא כי יש לה מספר רב של חורים בשיניים (6). הרופא הציע לנו 2 אפשרויות טיפול: 4 טיפולים שבכל טיפול תעבור סדציה או לחילופין טיפול אחד בהרדמה כללית. אין אנו שלמים עם כל אחת מהאופציות- 4 פעמים טיפולים, שבכל פעם תקבל טשטוש נראה לנו קצת מוגזם ומאידך הסיכון שבהרדמה כללית. האם לא ניתן לטפל בגז צחוק בלבד בגיל זה, ללא טשטוש? כמו כן נשמח לקבל חוו"ד על הנושא. תודה מיכל
שלום מיכל, השימוש בגז צחוק בגיל זה אפשרי אצל ילדים רבים, דרך הטיפול תלויה במידת שיתוף הפעולה , במורכבות הטיפול הדרוש (סתימה? ט"ש? עקירה? כתא?) ובהיקף (מספר השיניים) מומלץ שההערכה והטיפול יתבצעו אצל רופא שינים מומחה לילדים . בהצלחה.
היי, לבת שלי התחילו לצאת שיניים כבר בגיל 5 חודשים והיום היא בת שנה וחצי וכל השיניים למעט הארבע הטוחנות יצאו. בימים ובלילות האחרונים היא חסרת מנוחה, עם אצבעות בפה. יתכן והטוחנות האחוריות כבר יוצאות? אני יודעת שהן אמורות לצאת רק אחרי גיל שנתיים. תודה למשיבים.
רות שלום, לילדים ישנן 8 טוחנות. יתכן בהחלט שחלק מהן החלו לבקוע. בברכת לילות שקטים, ד"ר מילר.
שלום רב ד"ר רותי, בני עומר הינו בן 8.5 ,לפני מספר חודשים התפתחה השן החותכת עליונה באופן די מוזר , בחלק האחורי של השן התפתחה שן נוספת . על פי הבחנת הרופאים מדובר בתופעה של FUSION ( התחברות של שיניים סמוכות) מכיוון שישנם 2 שורשים . לטענת הרופאים בשלב זה לא ניתן לטפל בתופעה ,מכיוון שצריך להמתין להתבססות מוחלטת של שורש השן לפני טיפול כלשהו. (תקופה של עוד כשנה-שנתיים) מצאתי הרבה מידע באינטרנט לגבי התופעה אך לא המלצות לטיפול , מהי המלצתך? במידת הצורך יש לי תמונה וצילום שניתן לשלוח לאימייל ... דרך אגב פניתי לפורום של ד"ר חיים נוימן , אך הוא המליץ להתייעץ בפורום זה... בברכה, אלי
אלי שלום, מדובר במקרה מורכב, ולצערי לא אוכל לתת חוות דעת ללא בדיקה קלינית. ממליצה לפנות לרופא/ה מומחה לילדים. בברכה, ד"ר מילר.
יש לי ילד בן שנתיים וחצי שלא מוכן לצחצח שיניים עם משחה כי הוא נגעל מזה, נכון שזה מתוק אבל הוא לא אוהב טעמים חדשים גם אם הם מתוקים. אני מדברת על רמה כזאת שהוא ילד שלא שותה מתוקים זה פשוט מגעיל אותו. אני לא יודעת מה לעשות בעניין ואני חייבת פתרון אחרת כל השיניים שלו יהרסו.
שלום, מומלץ לגשת ראשית לבדיקה אצל רופא שיניים מומחה לילדים לקבל הדרכה ולנסות משחות שונות, לא כולן מתוקות. השימוש במשחה נחוץ להגנה מפני עששת.
שלום, בני בן 4.5 ומזה חצי שנה מסרב לטפל בחור קטן בשן שבינתיים גדל. במרפאה הפנו אותנו לבית חולים לעשות סדציה. אולם הרדמה לטיפול בחור בשן נראית לי מוגזמת ומסוכנת. האומנם סדציה מסוכנת? מה אפשרויות הטיפול האחרות? תודה, דנה
שלום דנה, ראשית יש סדציה הכרתית, סדציה עמוקה והרדמה כללית לכל אחת מהשיטות יש יתרונות, חסרונות וסיכונים. חשוב שבנך ייבדק על ידי מומחה לרפואת שיניים לילדים (עם רשיון מומחה של משרד הבריאות) ,ייתכן שיצליחו עם גז צחוק ללא צורך בהתערבות תרופתית או בשימוש בסדציה הכרתית. אלו שיטות שמרניות יותר ביחוד שמדובר בשן אחת. בהצלחה.
שלום לבני בן השנה וחצי לא יצאו עד היום שיניים. עקב הסטוריה משפחתיתי, פנינו כבר למומחה לילדים שאבחן כי ככל הנראה יצאו רק שיניים בודדות.ארבע או חמש. אנו מנסים ללמוד מה דרכי הטיפול העומדות לרשותינו. קראת על טיפול חדשני של שתלים דנטלים לילדים בהדסה, כיצד מבררים לעומק? מי בארץ מומחה לנושא זה על מנת להתייעץ? האם יש מקור ממנו ניתן ללמוד מה ההשפעות על עיכול מזון, דיבור,השפעה חברתיתי וכו'. באם יש צורך אשמח להעביר מספר טלפון במייל. בתודה מראש דרור
דרור שלום, ניתן לפנות למרפאת השיניים לילדים ב"הדסה", או לברר ברשימת הרופאים המומחים שניתן להשיג בהסתדרות רופאי השיניים. בברכה, ד"ר מילר.
שלום, בני בן 5.5 ונפלה לו שן חלבית שהתנדנדה. איני בטוחה האם יצאה עם השורש או ללא... כמו כן איני בטוחה האם השן התנדנדה בתהליך טבעי או ממכה שחטף שם (מעד ונחבט). תודה.
שלום שרונה, גיל בנך מתאים לנשירת חותכת אמצעית תחתונה, בד"כ כשהשן נושרת רוב / כל השורש ספוג . בכל מקרה כדאי להיבדק אצל רופא שיניים לילדים אחת לחצי שנה.
שלום רב, בני בן שנה וחצי וטרם יצאו לו שיניים. האם זה נורמלי? למי צריך לפנות אם לא. יש משהו שניתן לעשות לעודד את יציאת השיניים? תודה!
שלום מיכל, כדאי להיבדק אצל רופא שיניים מומחה לילדים. בהצלחה.
הבן שלי בן שנתיים נפל הבוקר ושבר את השן הקידמית שלו. אני מחפש בכל הארץ רופא שיניים לילדים שיוכל לקבל אותו, מישהו יכול לעזור לי בבקשה?
שלום, מקווה שמצאתם מענה עזרה ראשונה, כדאי להיבדק על ידי מומחה לילדים ביום א' בהצלחה.
בסוף נסענו למיון ילדים בבית חולים דנה, שם רופא פה ולסת הוציא לבן שלי חתיכה של השן שהתנדנדה והיה חשש שהוא יבלע אותה בטעות. ביום ראשון נסענו לרופא ילדים בחיפה שהמליץ לבצע עקירה וכך עשינו. הערה חשובה להורים במצב כזה: הצלחנו למצוא רופא שיניים שהיה מוכן לקבל אותנו באותו היום אבל ללא התמחות בילדים והעדפנו לא לשחק עם זה. בדיעבד אני חושב שזאת הייתה החלטה נכונה, לא חושב שרופא שיניים רגיל היה יכול לתת לבן שלי את אותו טיפול רפואי מקצועי וייחס אישי שילדים צריכים.
בננו כמעט בן 8(בעוד כחודשיים ימלאו לו 8) בסביבות גיל 7(א זוכרים בדיוק מתי)נפלו לו 2 השיניים הקדמיות העליונות-שיני חלב. אחת מהשתיים כבר במקומה צמחה שן שכמעט השלימה את צמיחתה ובמקום השן השנייה לא בקעה שום שן חדשה. האם יתכן שכבר לא תבקע?כמה זמן זה נחשב נורמלי לצורך זה?עבר כבר פרק זמן של מעל חצי שנה להערכתנו-לא יודעים בדיוק.
שלום, 2 נתונים שציינת מחייבים בדיקה יותר מעמיקה: 1. חלפה יותר מחצי שנה מהנשירה. 2. נפתח פער משמעותי בהבדל בין שיניים מקבילות. בהצלחה.
שלום בתי בת 8 ועדין לא נראה כי השיניים עומדות להתנדנד ולא חדשות לצמוח. כדאי לבדוק את הנושא? תודה
שלום, האם אף שן לא נשרה עד כה? בכל מקרה אם לא נבדקה מעל לחצי שנה יש להיבדק. בהצלחה.
שלום, ביתי בת חמש. אנו מקפידים על צחצוח פעמיים ביום. צמיחת שיניים החלה בגיל ארבעה ח עם רווח בין שיניים קדמיות תחתונות. עכשיו הבחנתי כי הרווח גדל וכי השן התעקמה. לא ידועה חבלה. היא סיפרה כי דוחפת את השן עם הלשון ומרגישה שמתנדנדת לה. הגיוני שכל כך מוקדם תיפול שן?
שלום יעלי, ניידות של חותכות תחתונות לאחר גיל 5 הינה תקינה, ביחוד שעל פי תיאורך גם השיניים הראשוניות בקעו מעט מוקדם יותר. בכל מקרה מומלץ על ביקור אצל רופא שיניים לילדים אחת לחצי שנה. בהצלחה.
שלום רב, לפני מספר ימים נפלה לביתי שן ראשונה כאשר בהיותה מתנדנדת הבחנו בשן מקבילה הצומחת לה מאחור -עקומה . כשהסתכלתי על השן שנפלה הבחנתי כאילו השורש לא יצא בשלמותו וייתכן שנשבר. למרות שקבעתי לה תור לאבחנה מקצועית אשמח לקבל חו"ד ע"ס מה שנכתב , האם תופעה של שן קידמית+ שורש שבור אופיינית, זה קורה? ומה לגבי השן שצמחה מאחור , ייתכן וזה ייתיישר לבד ? * יש לציין שלי ולבעלי שיניים ישרות ומעולם לא היינו זקוקים ליישור שיניים שנית, לפני כשנה נפלה הילדה בג'מבורי וקיבלה מכה בשפה התחתונה וייתכן שהשן עצמה ספגה חלק מהפגיעה . אשמח לשמוע את דעתכם המקצועית והמלצתכם , תודה רבה , מורן
שלום מורן, בתהליך הטבעי שן נושרת כאשר השורש שלה ספוג ברובו או כולו , ללא ספיגה טבעית זו השן נשארת אחוזה ( שורש ספוג יכול להיראות כשורש שבור ) לגבי מיקום השן הקבועה אם יש לה מספיק מקום היא עשויה להתמקם ישר יותר בקשת השיניים, יש לעקוב אחר מידת הצפיפות והתקדמות הבקיעה. בהצלחה.
לבן שלי (בן 12) יש שתי שיניים מעל 11ו- 21. קיבלנו חוות דעת ממספר רופאים שיש לעקור אותן. מעוניין לדעת: - האם כלול בכיסוי של מכבי? - האם ניתן לבצע דרך הקופה? למי לפנות?
רונן שלום, על מנת לברר זכאות ועלויות ניתן לפנות לפקידת "מכבידנט" באיזור מגוריך. בברכה, ד"ר מילר.
לביתי בת השנתיים לפתע נתפס הפרנולום בין השיניים הקדמיות ואינו משתחרר. מה לעשות?
מקווה שפניתם לבדיקת רופא שיניים לילדים והכל בסדר.
