שלום לך גילת המונח "רזרבה שחלתית" מציין את פוטנציאל השחלות, להפיק כמות של ביציות איכותיות ובשלות. רזרבה שחלתית היא חיונית להשגת הריון. נשים בגילאים מתקדמים, נשים שמתקרבות לגיל המעבר (מנופאוזה) ונשים שמראש התפקוד השחלתי שלהן ירוד, מתקשות להרות. המצב מתבטא במגוון צורות: התקצרות או התארכות של משך המחזור החודשי, שינויים במועדי הביוץ ולעיתים אף חוסר ביוץ כלל. במקרים רבים נשים אלו מגיבות בצורה לא מספקת לגירוי הורמונאלי חיצוני. אצל נשים אלו הורמון ה-FSH יהיה גבוה. תפקידו של ההורמון הוא לגרות את השחלה לגיוס זקיקים ולהבשלתם. כאשר הרזרבה השחלתית של האישה נמוכה, הגוף מייצר כמויות גדולות מן ההורמון על מנת לנסות ולחזק את הפעילות השחלתית הירודה. אשה נולדת עם כמות ביציות מסוימת בשחלותיה, במהלך השנים יורדת כמות הביציות ונפגעת איכותן. רזרבה שחלתית תקינה מציינת פוטנציאל פריוני גבוה ותגובתיות טובה של השחלות. לעומת זאת, רזרבה שחלתית נמוכה, עשויה להצביע על פוטנציאל פריון נמוך. נשים בעלות רזרבה שחלית נמוכה עלולות להתקשות בהשגת הריון ספונטני. עם העליה בגיל קיימת נטיה רבה יותר לכיוון של רזרבה שחלתית ירודה. התופעה נפוצה יותר בקרב נשים שגילן מתקרב לגיל 40, אבל לעיתים גם נשים בתחילת שנות ה- 30 לחייהן סובלות מן התופעה. בדיקת הורמון ה- FSH היא אחת הבדיקות לבדיקת רזרבה שחלתית. חשוב לבצע את הבדיקה ביום 3-4. רמות גבוהות של FSH מצביעות על כך שהוגף מבקש לגרום לייצור מוגבר של ההורמון בגלל תגובתיות נמוכה של הזקיקים לרמות הנורמליות של FSH. כך שרמות גבוהות של FSH מצביעות בעצם על חוסר תגובה של הזקיקים. רמות תקינות של FSH המצביעות על רזרבה שחלתית תקינה, הינן עד 9.5 IU/L, רמות העולות על 20 IU/L הינן רמות בלתי תקינות. רמות FSH שבין 10-20 עשויות להצביע על נטיה לרזרבה שחלתית נמוכה, אבל הן אינן חד משמעיות. קיימות בדיקות נוספות שמקובל לבצע : א. נבדקת רמת האסטרדיול (אסטרוגן) - כדי לשלול אפשרות שרמות אסטרוגן גבוהות מדכאות באופן מלאכותי את רמות FSH - ומעוותות את התמונה האמיתית של הרזרבה השחלתית. רמות אסטרדיול שעולות על 100, מצביעות על רמות לא תקינות. בין 75- 100 , רמה גבולית. ב. בדיקת כלומיפן ציטרט (איקקלומין) - נבדק כאשר יש חשש לרזרבה שחלתית נמוכה אבל FSH נמצא תקין בכ"ז. נוטלים 100 מ"ג איקקלומין, בכל יום בין יום 5 - 9 למחזור ביום 10-11 מבצעים בדיקת LH , FSH אם הרמה של 2 ההורמונים נמוכה מ- 10 , אז המצב תקין. אם הרמה גבוהה מ- 10, מדובר על רזרבה שחלתית נמוכה, ופוטנציאל פריון נמוך. ניתן גם לבדוק באמצעות אולטרהסאונד: ביום 3 למחזור, ספירת זקיקים ומדידת נפח שחלות. 20 זקיקים - תוצאה תקינה. 8- 10 זקיקים ופחות - רזרבה שחלתית נמוכה. מבחינה סינית רזרבה שחלתית ירודה מיצגת מצב של חוסר יין הכליות ובמקרים רבים האישה חווה גם תחושות חום בגוף (לאו דווקא חום פיברילי, מדיד), היא תחווה לעיתים גלי חום, תחושת יובש בגוף, שינה לא איכותית, עצבנות, רעב מתמיד ועוד. זהו בעצם שלב מקדים לגיל המעבר שאצל נשים מסויימות מתרחש בגיל צעיר יחסית, עקב גנטיקה, מחלות, תרופות שונות , הורמונים ואורח חיים בעייתי. בטיפול יהיה שימוש בצמחי מרפא סיניים שיחזקו את האנרגיה היינית של הכליות, דיקור והכנות הומוטוקסיקולוגיות שיסייעו בשיפור התגובה השחלתית. נשים רבות חוות הטבה בסימפטומים המתוארים ובד בבד המדדים ההורמונליים משתפרים ומשפרים את סיכויי הקלטות ההריון. גם כאשר אישה כזו מקבלת טיפול הורמונאלי מערבי התגובה שלה לטיפול משתפרת והשחלות מגיבות טוב יותר. במצבים אלו של רזרבה שחלתית ירודה- אני נוהגת לשלב במרפאה: צמחים + הומוטוקסיקולוגיה + דיקור. מובן שככל שהאשה קרובה יותר למנופאוזה כך המצב מורכב ומסובך יותר. נשים כאלו שהצליחו להקלט הן בסכנה גדולה יותר של הפלות לכן במצבים אלו חשוב להמשיך את הטיפול לפחות עד לסיומו של השליש הראשון של ההריון. בריאות שלמה מיכל שלזינגר
ציסטה שמתאימה לאנדומטריומה בד"כ לא מפרישה הורמונים ולא יכולה לשבש ביוץ. יש סיכוי להרות עם ציסטה. לפעמים ניתן לבצע טיפולי פוריות עם ציסטה, אבל חייבים להתייעץ עם הרופא המטפל.
שלום רב אם את אישה אז כן
שלום לך גילת המונח "רזרבה שחלתית" מציין את פוטנציאל השחלות, להפיק כמות של ביציות איכותיות ובשלות. רזרבה שחלתית היא חיונית להשגת הריון. נשים בגילאים מתקדמים, נשים שמתקרבות לגיל המעבר (מנופאוזה) ונשים שמראש התפקוד השחלתי שלהן ירוד, מתקשות להרות. המצב מתבטא במגוון צורות: התקצרות או התארכות של משך המחזור החודשי, שינויים במועדי הביוץ ולעיתים אף חוסר ביוץ כלל. במקרים רבים נשים אלו מגיבות בצורה לא מספקת לגירוי הורמונאלי חיצוני. אצל נשים אלו הורמון ה-FSH יהיה גבוה. תפקידו של ההורמון הוא לגרות את השחלה לגיוס זקיקים ולהבשלתם. כאשר הרזרבה השחלתית של האישה נמוכה, הגוף מייצר כמויות גדולות מן ההורמון על מנת לנסות ולחזק את הפעילות השחלתית הירודה. אשה נולדת עם כמות ביציות מסוימת בשחלותיה, במהלך השנים יורדת כמות הביציות ונפגעת איכותן. רזרבה שחלתית תקינה מציינת פוטנציאל פריוני גבוה ותגובתיות טובה של השחלות. לעומת זאת, רזרבה שחלתית נמוכה, עשויה להצביע על פוטנציאל פריון נמוך. נשים בעלות רזרבה שחלית נמוכה עלולות להתקשות בהשגת הריון ספונטני. עם העליה בגיל קיימת נטיה רבה יותר לכיוון של רזרבה שחלתית ירודה. התופעה נפוצה יותר בקרב נשים שגילן מתקרב לגיל 40, אבל לעיתים גם נשים בתחילת שנות ה- 30 לחייהן סובלות מן התופעה. בדיקת הורמון ה- FSH היא אחת הבדיקות לבדיקת רזרבה שחלתית. חשוב לבצע את הבדיקה ביום 3-4. רמות גבוהות של FSH מצביעות על כך שהוגף מבקש לגרום לייצור מוגבר של ההורמון בגלל תגובתיות נמוכה של הזקיקים לרמות הנורמליות של FSH. כך שרמות גבוהות של FSH מצביעות בעצם על חוסר תגובה של הזקיקים. רמות תקינות של FSH המצביעות על רזרבה שחלתית תקינה, הינן עד 9.5 IU/L, רמות העולות על 20 IU/L הינן רמות בלתי תקינות. רמות FSH שבין 10-20 עשויות להצביע על נטיה לרזרבה שחלתית נמוכה, אבל הן אינן חד משמעיות. קיימות בדיקות נוספות שמקובל לבצע : א. נבדקת רמת האסטרדיול (אסטרוגן) - כדי לשלול אפשרות שרמות אסטרוגן גבוהות מדכאות באופן מלאכותי את רמות FSH - ומעוותות את התמונה האמיתית של הרזרבה השחלתית. רמות אסטרדיול שעולות על 100, מצביעות על רמות לא תקינות. בין 75- 100 , רמה גבולית. ב. בדיקת כלומיפן ציטרט (איקקלומין) - נבדק כאשר יש חשש לרזרבה שחלתית נמוכה אבל FSH נמצא תקין בכ"ז. נוטלים 100 מ"ג איקקלומין, בכל יום בין יום 5 - 9 למחזור ביום 10-11 מבצעים בדיקת LH , FSH אם הרמה של 2 ההורמונים נמוכה מ- 10 , אז המצב תקין. אם הרמה גבוהה מ- 10, מדובר על רזרבה שחלתית נמוכה, ופוטנציאל פריון נמוך. ניתן גם לבדוק באמצעות אולטרהסאונד: ביום 3 למחזור, ספירת זקיקים ומדידת נפח שחלות. 20 זקיקים - תוצאה תקינה. 8- 10 זקיקים ופחות - רזרבה שחלתית נמוכה. מבחינה סינית רזרבה שחלתית ירודה מיצגת מצב של חוסר יין הכליות ובמקרים רבים האישה חווה גם תחושות חום בגוף (לאו דווקא חום פיברילי, מדיד), היא תחווה לעיתים גלי חום, תחושת יובש בגוף, שינה לא איכותית, עצבנות, רעב מתמיד ועוד. זהו בעצם שלב מקדים לגיל המעבר שאצל נשים מסויימות מתרחש בגיל צעיר יחסית, עקב גנטיקה, מחלות, תרופות שונות , הורמונים ואורח חיים בעייתי. בטיפול יהיה שימוש בצמחי מרפא סיניים שיחזקו את האנרגיה היינית של הכליות, דיקור והכנות הומוטוקסיקולוגיות שיסייעו בשיפור התגובה השחלתית. נשים רבות חוות הטבה בסימפטומים המתוארים ובד בבד המדדים ההורמונליים משתפרים ומשפרים את סיכויי הקלטות ההריון. גם כאשר אישה כזו מקבלת טיפול הורמונאלי מערבי התגובה שלה לטיפול משתפרת והשחלות מגיבות טוב יותר. במצבים אלו של רזרבה שחלתית ירודה- אני נוהגת לשלב במרפאה: צמחים + הומוטוקסיקולוגיה + דיקור. מובן שככל שהאשה קרובה יותר למנופאוזה כך המצב מורכב ומסובך יותר. נשים כאלו שהצליחו להקלט הן בסכנה גדולה יותר של הפלות לכן במצבים אלו חשוב להמשיך את הטיפול לפחות עד לסיומו של השליש הראשון של ההריון. בריאות שלמה מיכל שלזינגר
ציסטה שמתאימה לאנדומטריומה בד"כ לא מפרישה הורמונים ולא יכולה לשבש ביוץ. יש סיכוי להרות עם ציסטה. לפעמים ניתן לבצע טיפולי פוריות עם ציסטה, אבל חייבים להתייעץ עם הרופא המטפל.
שלום רב אם את אישה אז כן
האסטרדיול גבוה, מה שמרמז על רזרבה שחלתית נמוכה. איכות הביציות בגילך תמיד נמוכה, מה שלא אומר שלא תיתכן ביצית טובה. התקצרות המחזור גם מרמזת על רזרבה שחלתית נמוכה. הסיכוי שתהרי ללא עזרה רפואית היא אחוזים בודדים כל חודש.
האם היא מקבלת טיפול? שחלות גדולות זו לא תשובה מקצועית צריך לתת את המדדים האמיתיים של השחלות במילימטרים בדיקות מלפני שנה אינן משקפול את המצב עכשיו התקשרי ביום ראשון או רביעי בין השעות 14:00 עד 20:00 לטלפון 039641511 ויענו לך הבדיקות הנדרשות הן גיל עצמות חדש, LH FSH ESTRADIOL
על DHEA מציע שתקראי את המאמר: http://baby4u.co.il/Content.aspx?id=945
לא שלחת את תוצאות הבדיקה אבל הרופאה שלך צודקת הסיכוי להרות בגיל זה הוא כמעט אפסי
הערת השואל , בוצע : בדיקת הורמון גדילה -בטסט ראשון נימצא חוסר הורמון , טסט שניה - הורמון גדילה תקין ,למרות שבת שלי מתחת ל% 3 . תשובה: ה"למרות" לא בדיוק במקום. לחלק קטן מאלה שמתחת לאחוזון 3 מוצאים חוסר בהורמון גדילה. ב 60% מהמקרים שבטסט הראשון הורמון גדילה נמוך, בשני הוא תקין הערת השואל: הופניתי לבצע אולטראסאונד + MRI, בדיקת אולטראסאונד תקינה תשובה: אולטראסאונד של מה? MRI של מה? של איזה איבר? אם מדובר ביותרת הכיליה חשובות תשובות של אנדרוסטנדיאון ושל 17 הידרוקסי פרוגסטרון. במקרים רבים, לא מספיקות רמות בסיסיות של ההורמונים אלא מבצעים גם סינאקטן טסט. הסיכון בשאלות כאלה של אנשים לא מקצועיים שהמידע בשאלה לא מלא. אין פרטים על בדיקה גופנית. אין תשובות של כל הבדיקות שבוצעו. אין תשובה של גיל העצמןת. בדיקת DHEAS אינה בדיקה שגרתית במקרים אלה, על כן לא ברור לי מדוע הרופא בקש את הבדיקה הזו. עלייך לשאול את הרופא, אני לא קבלתי מספיק מידע כדי לענות בהצלחה.
לחגית שלום רב, אין שום מניעה ואפילו רצוי לשלב בין שני הטיפולים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909
לדניאל שלום, לא, אין קשר ברור ידוע בין פיוכרומוציטומה ל-DHEA-S המעט מוגבר. למיטב זיכרוני עברת מספר רב של בדיקות לגידולים נוירואנדוקרינים שהיו שליליות וקישרנו את התלונות שלך לטיפול הפסיכיאטרי. לגבי הקווים האדומים- מדובר כנראה בתופעה הידועה בשם "דרמוגרפיזם". בברכה, ד"ר גרוזינסקי
מאחר שאת אחרי הביוץ, אז אם לא הרית, יגיע בשבועיים הקרובים.
נראה תקין
אכן יתכן שינויים הורמונליים בואי נחכה לתשובות
לא כדאי לקחת DHEA בהיריון.
המחקרים לא מורים על תועלת ברורה בנטילת יוביקווינול ו-DHEA, אך גם לא נראה שזה מזיק.
כדי לענות יש צורך לספר מדוע עשו ברור אילו עוד הורמונים בדקו ומה הייתה התשובה
1. הפריה ח.גופית-על בסיס טבעי עדיפה, אבל נראה שרק טיפול עם תרומת ביציות תיתן לך סיכוי אמיתי להגיע לחדר לידה שוב. 2. יש כאן כתבה עדכנית בנושא: https://www.baby4u.co.il/%d7%94%d7%90%d7%9d-%d7%a0%d7%98%d7%99%d7%9c%d7%aa-dhea-%d7%91%d7%90%d7%9e%d7%aa-%d7%9e%d7%a9%d7%a4%d7%a8%d7%aa-%d7%90%d7%aa-%d7%94%d7%a6%d7%9c%d7%97%d7%aa-%d7%98%d7%99%d7%a4%d7%95%d7%9c%d7%99-%d7%94/
שלום הקואנזים קיו Q הוא קואנזים. קואנזימים אלו מולקולות שגורמות לאנזימים לעבוד. ה DHEA הוא פרו הורמון סטרואיד טבעי. מיוצר באופן טבעי בגופנו אך הרמות הולכות ויורדות עם הגיל. משווק כ"הורמון הנעורים" .זהו פרו הורמון שמשפיע על בלוטות המין אני פחות ממליצה על DHEA למטופלות שלי בגלל שהוא משבש תהליכים הורמונליים אחרים בגוף כאשר נלקח לאורך זמן ובכלל יש שאלות רבות לגבי הבטיחות שלו ככלל. בכל אופן המוצרים אינם מתנגשים. בהצלחה בשורות טובות פוריות נשיות ובריאות טבעית מיכל שלזינגר 052-8728526
האסטראדיול גבוה כמו בתהליך התבגרות. LH ו FSH נמוכים מהצםוי בהתבגרות. במקרה כזה אני מבקש אולטראסאונד של השחלות.
לכאורה יש סיכוי להריון טבעי.
שי שלום ותודה על שאלתך. לכל בדיקה יש משמעות שונה בקונסטלציה קלינית שונה ויש להתייעץ עם מי שביקש אותה. התשובה לא בהכרח גבוהה- נורמות המעבדה לא מתייחסות לכל מצב קליני. בברכה דר' זלוצובר
הדירוג מבוסס בעיקר על מספר התאים שנצפו, הסימטריה שלהם, ומספר שברי התאים שנצפו בין התאם, ואלה משתנים שבהחלט יכולים להשתנות עם הזמן.
ערכי ה- FSH גבוהים.
הבדיקה תקינה, קשה לכמת האם לנטילת הגלולות הייתה השפעה על התוצאות.