כאב בכף היד עלול לגרום מצוקה ומגבלה בתנועה. הסיבות לכך...
אצבע הדק, תסמונת התעלה הקרפלית ודה קרווין – מומחה לכירורגיה...
תהל שלום ראשית אני ממליצה לך לרכוש סדי מנוחה לידיים במקום התחבושות האלסטיות. תוכלי למצוא סדים כאילו בבתי המרקחת של הקופה או בפארמים. הסדים מומלצים לשימוש בזמן שאת מטפלת בתינוקת, ועדיף להסירם בזמן מנוחה או בשינה. לגבי חימום או קירור, אין המלצה חד משמעית. אם המפרק חם, אדום ונפוח, הרי שקירור יהיה יותר יעיל, אבל אני ממליצה לך לבדוק על עצמך מה יותר נעים לך. כמו כן תנסי לעשות מסאז מקומי על אזור הגידים עם משחת וולטרן. (רק תוודאי בבקשה עם רופא שאין בעיה בהיבט רפואי שלך או של הנקה). חג שמח ובריאות. יעל
שימי שלום, דה קוורן וטריגר פינגר הינן שתי תופעות דומות הנובעות מדלקת של מעטפת הגיד. בדה קוורן מדובר בגידים המיישרים של האגודל ובטריגר פינגר אלו מכופפי האצבעות. הספרות הרפואית תומכת גם בחוסר הפעלת מפרקי האצבעות (כגון לאחר גיבוס לתקופה ממושכת) וגם בתנועות חוזרות ונשנות של מפרקים אלו כגורם לתופעה. מבחינת הטיפול השמרני - אפשר לפנות לריפוי בעיסוק לצורך תרגילי מתיחות ועיסוי מקומי, התקנת סד מנוחה וטיפול בתרופות נוגדות דלקת (בטבליות או במשחה מקומית). אופציה נוספת בעלת יעילות גבוהה הינה זריקת סטרואידים מקומית. בברכה, ד"ר יהודה
אינה, שלום רב משענת גבוהה ממשטח העבודה אינה מומלצת. מדוע לא תנסי להישען עם הידיים על משטח העבודה ? לצורך כך רצוי לעיתים לפרק את משענות הידיים. בכל אופן, לא ברור לי לגמרי לאיזה רווח את מתכוונת. אם ברצונך לצלם את תנוחת היד ולהעביר אלינו למייל הפרטי, נוכל להתייחס [email protected] תודה
כאב בכף היד עלול לגרום מצוקה ומגבלה בתנועה. הסיבות לכך...
אצבע הדק, תסמונת התעלה הקרפלית ודה קרווין – מומחה לכירורגיה...
תהל שלום ראשית אני ממליצה לך לרכוש סדי מנוחה לידיים במקום התחבושות האלסטיות. תוכלי למצוא סדים כאילו בבתי המרקחת של הקופה או בפארמים. הסדים מומלצים לשימוש בזמן שאת מטפלת בתינוקת, ועדיף להסירם בזמן מנוחה או בשינה. לגבי חימום או קירור, אין המלצה חד משמעית. אם המפרק חם, אדום ונפוח, הרי שקירור יהיה יותר יעיל, אבל אני ממליצה לך לבדוק על עצמך מה יותר נעים לך. כמו כן תנסי לעשות מסאז מקומי על אזור הגידים עם משחת וולטרן. (רק תוודאי בבקשה עם רופא שאין בעיה בהיבט רפואי שלך או של הנקה). חג שמח ובריאות. יעל
שימי שלום, דה קוורן וטריגר פינגר הינן שתי תופעות דומות הנובעות מדלקת של מעטפת הגיד. בדה קוורן מדובר בגידים המיישרים של האגודל ובטריגר פינגר אלו מכופפי האצבעות. הספרות הרפואית תומכת גם בחוסר הפעלת מפרקי האצבעות (כגון לאחר גיבוס לתקופה ממושכת) וגם בתנועות חוזרות ונשנות של מפרקים אלו כגורם לתופעה. מבחינת הטיפול השמרני - אפשר לפנות לריפוי בעיסוק לצורך תרגילי מתיחות ועיסוי מקומי, התקנת סד מנוחה וטיפול בתרופות נוגדות דלקת (בטבליות או במשחה מקומית). אופציה נוספת בעלת יעילות גבוהה הינה זריקת סטרואידים מקומית. בברכה, ד"ר יהודה
אינה, שלום רב משענת גבוהה ממשטח העבודה אינה מומלצת. מדוע לא תנסי להישען עם הידיים על משטח העבודה ? לצורך כך רצוי לעיתים לפרק את משענות הידיים. בכל אופן, לא ברור לי לגמרי לאיזה רווח את מתכוונת. אם ברצונך לצלם את תנוחת היד ולהעביר אלינו למייל הפרטי, נוכל להתייחס [email protected] תודה
אין בדבריך מספיק מידע לשם תשובה פסקנית אך נראה לי שמדובר במחלת DEQUERVAIN שזה דלת שלמעטפת שני גידםי המתחברים לאגודל. הטיפול האולטימטיבי הנו ניתוחי
האבחנה של תסמונת דהקרוון הינה בעיקרה קלינית, עם מבחן פרובוקציה ע"ש פינקלשטיין חיובי. MRI אינו אבחנתי לתסמונת זו. בברכה ד"ר יעקב פעילן
ממליץ על ניתוח
בד"כ הניתוח לשחרור דהקרוון מתבצע בהרדמה מקומית באישפוז יום. לא מקובל לבצעו בהרדמה כללית. הסיכון בניתוח - הסמיכות לעצבים תחושתיים. בברכה ד"ר יעקב פעילן
בד"כ ההמלצה להפעלת מפרקי האגודל היא מיד לאחר הניתוח. ברוב המקרים אין בצורך בטיפול פיזיותרפי. בכל מקרה - תמיד רצוי להתיעץ עם הרופא המנתח. בברכה, ד"ר יעקב פעילן
מוזר השפעת הסטרואיד נמשכת כשבועיים
כאב מהאגודל עד למרפק אינו ממצא אופיני ןלמרפק טניס הוא מתאים יותר למה שנקרא מחלת DEQUERVAIN .
התשובה : תקינה . כלומר לא הודגמה דלקת של גידים
אכן התסמונת צפויה לחלוף גם ללא טיפול. ניתן להקל ע"י שימוש בסד תומך לאגודל, טיפול בפיזיותרפיה וכד'. לאחר שתפסיקי להניק - ניתן להזריק. בברכה, ד"ר יעקב פעילן
אם אין שיפור בכאבים וביכולת תפקוד האגודל - פני שוב לביקורת לרופא המנתח. בברכה, ד"ר יעקב פעילן
השם הרפואי הוא מחלת DEQUERVAIN הטיפולהוא זריקת סטרואידים ו/או ניתוח ההצלחה הרבה מעל 70% וההחלמה אינה קשה
עקרונית ניתן. מכיוון שברוב המוחלט של המקרים התסמונת חולפת לאחר הלידה - בד"כ מומלץ לא לנתח. בברכה, ד"ר יעקב פעילן
בתסמונת התעלה הקרפלית מדובר בלחץ על עצב. בתסמונת דהקרוון מדובר בתהליך "דלקתי" של גידים. בברכה, ד"ר יעקב פעילן
ייתכן וקיים קשר או שקיימת תסמונת אחרת נוספת. פני לבדיקה ואיבחון לרופא מומחה בכירורגית יד. בברכה, ד"ר יעקב פעילן
רוב המוחלט של המקרים - מטופלים באופן שמרני ולא ניתוחי. מגוון הטיפולים הינו רחב מאד. עצתי לנסות כל טיפול שמרני שהוא - לפני טיפול ניתוחי. אף אחד מסוגי הטיפולים אינו מבטיח הצלחה של % 100. בברכה, ד"ר יעקב פעילן
תיאורך בהחלט מתאים לתופעות מוכרות במהלך ההריון. מכיוון שאת לקראת סוף ההריון - המתיני בסבלנות ללידה. לידה קלה ומוצלחת. בברכה, ד"ר יעקב פעילן
מדובר ב- 2 סתמונות שונות זו מזו במיקום ובואפי התהליך. בתסמונת דה קרוון מדובר בעיבוי של מעטפת הגידים המיישרים של האגודל. בתסמונת התעלה הקרפלית - מדובר בלחץ מכני על העצב המדיאני בשורש כף היד. בברכה, ד"ר יעקב פעילן
קבוצת דהקרוון כוללת גידים המפעילים את האגודל ולא את כף היד. נראה כי תלונותיך אינן קושורת לניתוח שעברת. פנה לבדיקה ואיבחון לרופא מומחה בכירורגית יד. בברכה, ד"ר יעקב פעילן
אם בכלל, זה מצב נדיר ביותר. ברוב המקרים זריקת קורטיזון לא גורמת לתופעות לואי. לדעתי מדובר במחלה ויראלית שהופיעה במקביל לזריקה שקיבלת.
בהחלט יש מקום לנסות טיפול שמרני באחת מהשיטות שהזכרת. שחרור מלא של מעטפת הגידים פותר בד"כ את הבעיה. תפקוד האגודל חוזר לקדמותו. שחרור חלקי של המעטפת - יכול לגרום לחזרת התהליך והחמרתו. בברכה, ד"ר יעקב פעילן
DEQUERVAIN DIS הינו תהליך דלקתי של מעטפת הגידים. הטיפול לרוב שמרני - פיזיותרפיה, הזרקות מקומיות, דיקור סיני, רפלקסולוגיה ועוד. מיעוט המקרים שאינו מגיב לטיפולי שמרני - מגיע לניתוח. בברכה, ד"ר יעקב פעילן