DeQuervain's: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

בכף ידכם: 3 בעיות אורתופדיות נפוצות בכף היד

אצבע הדק, תסמונת התעלה הקרפלית ודה קרווין – מומחה לכירורגיה אורתופדית מונה שלוש בעיות נפוצות בכף היד שגורמות לכאבים ופוגעות בטווח התנועה ומפרט לגבי דרכי הטיפול המקובלות בעיות אורתופדיות בכף היד עלולות לקרות בכל גיל, אולם באופן סטטיסטי הן שכיחות יותר אצל נשים. אלו אמנם עלולות לגרום לכאב ולפגוע בתפקוד, אך החדשות הטובות הן שברוב המקרים ניתן לטפל בהן ולחזור לשגרה. להלן שלוש הבעיות הנפוצות ביותר – וגם הפתרונות הטיפולים המוכרים: אצבע הדק בעיה זו נוצרת בשל דלקת הגורמת להתעבות הגיד האחראי על כיפוף האצבעות. מצב זה גורם לחיכוך הגיד, פוגע בתנועת כף היד ולעתים רבות אף כרוך בכאבים. הבעיה לרוב נוצרת עקב טראומה שנגרמת ליד או בשל פעילות יתר. היא שכיחה אצל ילדים ומבוגרים בעיקר באזור האגודל, אולם אצל מבוגרים היא עלולה להתרחש גם באצבעות נוספות. האבחון מבוצע על ידי בדיקה קלינית אצל מומחה לאורתופדיה. הטיפול: בשלב הראשון, בדרך כלל ימליץ הרופא על טיפול שמרני...
ללמוד עוד על DeQuervain's
בכף ידכם: 3 בעיות אורתופדיות נפוצות בכף היד -תמונה

אצבע הדק, תסמונת התעלה הקרפלית ודה קרווין – מומחה לכירורגיה...

מאת: ד"ר סמיון...
29/08/2021
כאב בכף היד: האם לנתח?-תמונה

כאב בכף היד עלול לגרום מצוקה ומגבלה בתנועה. הסיבות לכך...

מאת: ד"ר אסתר...
21/07/2016

DeQuervain's: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום רב, בת 46. ארבעה חודשים אחרי לידה בקיסרי. עקב מאמץ הטיפול בתינוקת התפתחה דלקת במפרקי כפות הידיים שאובחנה ע"י רופא משפחה כתסמונת דה-קרווין. הכאבים בלתי נסבלים, קיימת נפיחות בשתי בידיים ואני כל הזמן עם תחבושות אלסטיות. בגלל המצב הנוכחי עם הקורונה הופסק טיפול פיזיותרפי שהתחלתי לקבל. טיפול תרופתי לא עזר: איבופן, סלקוקס, מסוליד - כלום לא עזר. אין לי אפשרות לתת מנוחה לידיים מאחר ואני יחידנית. רכשתי אמבט פרפין אך קראתי שבעצם עליי לקרר את המקום ושבעצם חימום עלול לגרום להחרפה של המצב. אשמח לשמוע מה ניתן לעשות במצב הנוכחי. תודה מראש

תהל שלום ראשית אני ממליצה לך לרכוש סדי מנוחה לידיים במקום התחבושות האלסטיות. תוכלי למצוא סדים כאילו בבתי המרקחת של הקופה או בפארמים. הסדים מומלצים לשימוש בזמן שאת מטפלת בתינוקת, ועדיף להסירם בזמן מנוחה או בשינה. לגבי חימום או קירור, אין המלצה חד משמעית. אם המפרק חם, אדום ונפוח, הרי שקירור יהיה יותר יעיל, אבל אני ממליצה לך לבדוק על עצמך מה יותר נעים לך. כמו כן תנסי לעשות מסאז מקומי על אזור הגידים עם משחת וולטרן. (רק תוודאי בבקשה עם רופא שאין בעיה בהיבט רפואי שלך או של הנקה). חג שמח ובריאות. יעל

היי, תודה על התשובה המהירה. הבנתי שלא אוכל לזוז עם סד וזה יקשה עליי בטיפול בתינוקת. האיזור נפוח, צורת המפרק השתנתה, האיזור מעט חם ולעיתים פועם, יחד עם זאת חימום עם אמבט פרפין נעים לי, אני פשוט מקווה שאני לא עושה יותר נזק.

יש מספר סוגים של סדים, של חברות שונות, אני בהחלט ממליצה לך לנסות בעצמך ולהתרשם לבד. מניסיון, בהחלט שאפשר לתפקד איתם. וגם אם לחלק מהיום או הפעולות תצטרכי להוריד אותם, זו עדיין אחת ההמלצות המקובלות והטובות לטיפול שמרני. אם האזור חם ופועם, נסי לשלב מסאז' עם קרח. בברכה, יעל

אגודל נשברה לפני 5 חודשים (ללא תזוזה), גבס חודש, עושה פיזיוטרפיה כל הזמן. האגודל בסדר, אבל התפתחו לי שתי בעיות: 1. תסמונת קרוון, מהרגע שהורדתי את הגבס כואב במתיחה כלפי הזרת עם האגודל מאוגרפת. האם זה עובר מעצמו? מה הטיפול השמרני שאפשר לתת לזה? 2. מתפתחת לי טריגר פינגר בקמיצה. לפני כחודש לא היה כלום, ואז זה פשוט התחיל ומחמיר מיום ליום. האם זה בגלל שאני עושה פחות מדי תרגילים לכף יד (ספוג/פלסטלינה) או יותר מדי? איך אני יכול למנוע את ההחמרה של זה לפני שיהיה מאוחר מדי? אני שם את היד במים חמים כמה פעמים ביום וזה עוזר רק זמנית. אני ממש אודה ד״ר אם תואיל לענות על שאלות אלו.

שימי שלום, דה קוורן וטריגר פינגר הינן שתי תופעות דומות הנובעות מדלקת של מעטפת הגיד. בדה קוורן מדובר בגידים המיישרים של האגודל ובטריגר פינגר אלו מכופפי האצבעות. הספרות הרפואית תומכת גם בחוסר הפעלת מפרקי האצבעות (כגון לאחר גיבוס לתקופה ממושכת) וגם בתנועות חוזרות ונשנות של מפרקים אלו כגורם לתופעה. מבחינת הטיפול השמרני - אפשר לפנות לריפוי בעיסוק לצורך תרגילי מתיחות ועיסוי מקומי, התקנת סד מנוחה וטיפול בתרופות נוגדות דלקת (בטבליות או במשחה מקומית). אופציה נוספת בעלת יעילות גבוהה הינה זריקת סטרואידים מקומית. בברכה, ד"ר יהודה

שלום, יש לי כאב כרוני בשורש כף היד, בעיקר במפרק האגודל עם הקרנה לזרוע עד למרפק (אובחנתי עם תסמונת דה קרווין). התחלתי להשתמש בעבודה בעכבר אנכי, ולמרות שהאחיזה בו נוחה לי והוא מתאים לגודל כף היד שלי, זה לא העביר את הכאבים. מאחר ויש לי כאב חד גם באזור הזרוע והמרפק חשבתי שאולי זה נובע מהזווית בה הזרוע שלי מונחת על משענת הכיסא - מעט גבוה מהשולחן, מה שיוצר רווח קטן בין הזרוע לשולחן. אם אני מנמיכה את הכיסא הרווח מתבטל, אבל אז המרפקים שלי נמוכים יותר מהשולחן ואני לא בטוחה שגם זה טוב. אם כן, מהי הזווית הנכונה? והאם קיימים פדים לזרוע שיכולים לספק שם ריפוד ולבטל את הרווח הזה?

אינה, שלום רב משענת גבוהה ממשטח העבודה אינה מומלצת. מדוע לא תנסי להישען עם הידיים על משטח העבודה ? לצורך כך רצוי לעיתים לפרק את משענות הידיים. בכל אופן, לא ברור לי לגמרי לאיזה רווח את מתכוונת. אם ברצונך לצלם את תנוחת היד ולהעביר אלינו למייל הפרטי, נוכל להתייחס [email protected] תודה

שלום שמי גל אני בן 32 מנגן על גיטרה המון שנים באופן עקבי ויומיומי.. לפני כחודשיים! התאמנתי באופן אינטנסיבי במיוחד וככול הנראה הפעלתי לחץ מיותר באיזור שורש כף היד מאז הופיעו לי כאבים, שבסהכ די מוכרים לי, המאופיינים בדקירות וחולשה מקומית.. ברוב טפשותי המשכתי ללמד גיטרה באופן רגוע יחסית, אך עדיין ביצעתי את אותה הפעולה עד שהכאב נהיה בלתי נסבל, ולו הוסף 'קליק' מציק במיוחד עם סיבוב היד בתנועת פתיחת ברז לכיוון החוץ.. כבר חודש שאינני מנגן כלל ונמנע מכול פעילות כולשהי ביד שמאל. אך הכבדות וההגבלה בתנועה והכאבים לא חלפו..אם כי מאוד נרגעו אחרי שבוע של אתופן 600.. אך הכאב עדיין שם.. ניסיתי כמה תרגילים אקסצנטריים לחיזוק השריר המחבר בזהירות מירבית וזה אכן עוזר אך הכאב וה'קליק' עוד שם... אורתופד אחד שלח אותי הביתה לחזור ולנגן. WTF!? אחד אחר התעקש להזריק לי קורטיזון אך אני סרבתי, כי את הדרך מהזריקה הראשונה אני מכיר... מנסיונם של אחרים.. מה אני עושה? האם עוד יש לי דלקת..? האם זריקת קורטיזון בשלב כמו שלי זה דבר בלתי נמנע? מה זה הקליק הנוראי הזה שמרעיד לי את כול האמה, והאם זה יעבור? בבקשה...

אין בדבריך מספיק מידע לשם תשובה פסקנית אך נראה לי שמדובר במחלת DEQUERVAIN שזה דלת שלמעטפת שני גידםי המתחברים לאגודל. הטיפול האולטימטיבי הנו ניתוחי