ת 65 בריאה בדרך כלל. לאחרונה אובחן אצלי ריפלוקס אחרי שהרגשתי כמה חודשים תחושת של גוש בגרון, כאב לאורך הוושט והקאות של ליחה מדי פעם. בבדיקת דם שעשיתי אתמול היו ערכי הבילירובין מעל הנורמה: הטוטל 1.6, הבילירובין המקושר 0.3, הבילירובין הלא-מקושר 1.3. פרט לכך ערך הלויקוציטים היה נמוך מהנורמה - 4.2 . לפני שנה אבחנו אצלי באולטראסאונד התעבות בצנרת שבין הכבד לכיס המרה בעקבות התקף כאבים חריף. חוץ מהמתואר לעיל איני סובלת מסימפטומים נוספים. האם עשוי להיות קשר בין כל הדברים שתיארתי? האם יש חשש לבעיות בכבד? איזה בירור נוסף עליי לעשות ומה עליי לשלול במקרה כזה? עליי לציין כי עד עתה ערכי הבילירובין שלי היו תמיד בטווח הנורמה (מה שעשוי לשלול אפשרות של תסמונת גילברט)
על פי התאור המפורט אין בעיה בכבד הרבה בריאות
שלום! עקב שבר בפיבולה בוצע ניתוח לקיבוע הפיבולה עם פלטה וברגים. כך יצא שלא הזזתי את הרגל חודש וחצי.. עקב כך גיד האכילס התקצר משמעותית (עבר חודש מאז שהתחלתי להזיז את הרגל). קשה לצעוד מכיוון שאין טווח תנועה מלא לכף הרגל.. שאלות שחשוב לי לדעת. 1) האם זה בר תיקון לדעתך? ואם כן האם יש לך הערכה כמה זמן ייקח עם פיזיותרפיה יום יומית ארוכה? 2) איזה תרגילים היית ממליץ לי לעשות להארכת הגיד?
זה בהחלט בר תיקון מהירות ההחלמהתלויה בחריצות שלך 6-12 שבועות זה סביר אשר למתיחות ראה: rtv: https://www.youtube.com/watch?v=qqAlt1k_-gs
אבי בן 65 חולה לב לאחר צינטורים ומעקפים סובל מסוכרת אבל אדם פעיל חיוני ועירני כבן 40 סבל 4 חודשים ממתן שתן בלתי מוסבר נערכו בדיקות התגלה pse 56 נעשה mri ונלקחה ביופסיה לאחרונה הגיע לבית חולים בגלל חוסר מתן שתן חובר מזה 10 ימים לקטטר ועדין מחובר עד סיום טיפול בתרופות התקבלו תוצאות ביופסיה ADENOCA של הערמונית 8 Gs וחדירה לכלי דם 80% מנפח הביופסיה באונה השמאלית 4+5 9Gs התפשטות סביב העצבים של 75% מהביופסיה הומלץ לעבור fet ct ולקבל טיפול הורמונלי ולפנות למח אנקולוגיה להמשך טיפול אשמח להסבר יותר מפורט מהממצאים ומה רמת המחלה בגופו
שלום רב, לפי התיאור שלך, נדמה שאביך עם סרטן ערמונית בסיכון גבוה מאד להתפשטות. השאלה הכי חשובה כרגע זו השאלה אם המחלה התפשטה אל מחוץ לערמונית. תשובה חיובית תחייב גישה טיפולית שתהיה מורכבת מטיפולים תרופתיים בלבד בשלב זה. במידה והתשובה שלילית והמחלה לא התפשטה, זהו מצב טוב יותר שיחייב טיפול משולב של זריקות סירוס והקרנות לערמונית ולאגן. זה בתמצית. בברכה, דר' ברגר
ת 65 בריאה בדרך כלל. לאחרונה אובחן אצלי ריפלוקס אחרי שהרגשתי כמה חודשים תחושת של גוש בגרון, כאב לאורך הוושט והקאות של ליחה מדי פעם. בבדיקת דם שעשיתי אתמול היו ערכי הבילירובין מעל הנורמה: הטוטל 1.6, הבילירובין המקושר 0.3, הבילירובין הלא-מקושר 1.3. פרט לכך ערך הלויקוציטים היה נמוך מהנורמה - 4.2 . לפני שנה אבחנו אצלי באולטראסאונד התעבות בצנרת שבין הכבד לכיס המרה בעקבות התקף כאבים חריף. חוץ מהמתואר לעיל איני סובלת מסימפטומים נוספים. האם עשוי להיות קשר בין כל הדברים שתיארתי? האם יש חשש לבעיות בכבד? איזה בירור נוסף עליי לעשות ומה עליי לשלול במקרה כזה? עליי לציין כי עד עתה ערכי הבילירובין שלי היו תמיד בטווח הנורמה (מה שעשוי לשלול אפשרות של תסמונת גילברט)
על פי התאור המפורט אין בעיה בכבד הרבה בריאות
שלום! עקב שבר בפיבולה בוצע ניתוח לקיבוע הפיבולה עם פלטה וברגים. כך יצא שלא הזזתי את הרגל חודש וחצי.. עקב כך גיד האכילס התקצר משמעותית (עבר חודש מאז שהתחלתי להזיז את הרגל). קשה לצעוד מכיוון שאין טווח תנועה מלא לכף הרגל.. שאלות שחשוב לי לדעת. 1) האם זה בר תיקון לדעתך? ואם כן האם יש לך הערכה כמה זמן ייקח עם פיזיותרפיה יום יומית ארוכה? 2) איזה תרגילים היית ממליץ לי לעשות להארכת הגיד?
זה בהחלט בר תיקון מהירות ההחלמהתלויה בחריצות שלך 6-12 שבועות זה סביר אשר למתיחות ראה: rtv: https://www.youtube.com/watch?v=qqAlt1k_-gs
אבי בן 65 חולה לב לאחר צינטורים ומעקפים סובל מסוכרת אבל אדם פעיל חיוני ועירני כבן 40 סבל 4 חודשים ממתן שתן בלתי מוסבר נערכו בדיקות התגלה pse 56 נעשה mri ונלקחה ביופסיה לאחרונה הגיע לבית חולים בגלל חוסר מתן שתן חובר מזה 10 ימים לקטטר ועדין מחובר עד סיום טיפול בתרופות התקבלו תוצאות ביופסיה ADENOCA של הערמונית 8 Gs וחדירה לכלי דם 80% מנפח הביופסיה באונה השמאלית 4+5 9Gs התפשטות סביב העצבים של 75% מהביופסיה הומלץ לעבור fet ct ולקבל טיפול הורמונלי ולפנות למח אנקולוגיה להמשך טיפול אשמח להסבר יותר מפורט מהממצאים ומה רמת המחלה בגופו
שלום רב, לפי התיאור שלך, נדמה שאביך עם סרטן ערמונית בסיכון גבוה מאד להתפשטות. השאלה הכי חשובה כרגע זו השאלה אם המחלה התפשטה אל מחוץ לערמונית. תשובה חיובית תחייב גישה טיפולית שתהיה מורכבת מטיפולים תרופתיים בלבד בשלב זה. במידה והתשובה שלילית והמחלה לא התפשטה, זהו מצב טוב יותר שיחייב טיפול משולב של זריקות סירוס והקרנות לערמונית ולאגן. זה בתמצית. בברכה, דר' ברגר
שלום רב , הנני בחור בן 55 רקע של pulmonary stenosis קלה מפל של 35/20 באופן ממוצע בבדיקות אקו . לאחרונה עברתי צלום חזה ואואים פולמונליס מורחב בד"כ לא רואים את התופעה בצילום חזה. האם תוצאת צילום חזה קשור ל - ps ? תודה
גילברט שלום, פורום זה אינו דם במומים מולדים במבוגרים. הרחבה של עורק הריאה לא נובע מהיצרות של המסתם הפולמונלי, ההיפך הוא הנכון. צילום חזה רגיל אינו רגיש להדגים הרחבה של עורק הריאה. בדיקות הבחירה להדגמה ומדידת קוטר עורק הריאה הן אקו לב ו CT של הלב. תודה על פנייתך לפורום
שלום רב, הנני בחור בן 45+ . רקע של הפרליפדמיה ולחץ דם גבולי. נולדתי עם היצרות קלה במסתם הראתי ( 35 ממ"כ ) ראו באקו בשנת 2000 .לפני שבועיים עשיתי אקו במאמץ בשל מיחושים קלים באיזור הלב . מסתבר שההיצרות כעת הנה - 44 ממ"כ . האם ממצא זה משמעותי ? דרך אגב בבדיקת אקו מאמץ אין עדות למחלה איסכמתית בלב . האם היצרות הנ"ל משמעותית ? בברכה גילברט
שלום גילבר, מפנייתך לא ניתן להבין האם מדובר ביתר לחץ דם ריאתי או שאתה מציין את מפל הלחצים על המסתם הפולמונולי המוצר. גם אם מדובר במפל לחצים על פני המסתם, יש לציין האם מדובר על שיא המפל או על מפל ממוצע ובכל מקרה מפל זה גבוה. כמו כן יש לקבל מידע לגבי תפקוד חדר ימין וגודלו וקיומים של מומים נוספים. מכיוון שפורום זה אינו דם במומים מולדים, גם אם באים לידי ביטוי במבוגרים, אני ממליץ לך לפנות לקרדיולוג המטפל במומים מולדים במבוגרים עם בדיקת האקו. תודה על פנייתך לפורום
אני מאובחן עם תסמונת זילבר מזה כ5 שנים לערך מעבר לכך אני מאבחן כחולה פסוריאזיס עם טיפול האם עדיף לחכות עם חיסון הקורונה?
מבחינת גילברט - נאין מניעה מהחיסון בהקשר לפסוראיזיס - היוועץ עם הרופא בהתאם לטיפול שאתה מקבל
איזו טפול מתאים לדכוי ורפוי לסרטן הערמונית בדרוג גבוה אשר יצא מחוץ לקפסולה בזור משניה מקומי לבלוטות הלימפה באגו הבולטת מהם 19 מ״מ High risk Rt 5+4 Lt 5+5 Gs 5+5 תודה רבה
אותה תשובה כמו שני השואלים הקודמים: מצב זה הטיפול היחידי לדעתי זה שילוב של הקרנות וטיפול הורמונאלי מסרס כשההקרנות מכוונות לערמונית ולניקוז הלימפתי בברכה
שלום רב , אני בחור בן 55 רקע שלvalve pulmonary stenosis קלה ואני במעקב. לאחרונה צילום חזה עם ממצא של פולמונליס מורחב. זו פעם ראשונה שצילום חזה מבטא ממצא זה . נאם הממצא קשור ל - p.s ?. יש לציין יש לי מיחושים בחזה לאחרונה םמרות שבירור קרדיולוגח לאחרונה לא העלה ממצא חוץ מבעיית המסתם הראתי . בברכה
שלום, נראה לי שעיקר המעקב הוא בבדיקות האקו והצילום לא רגיש או ספציפי לאיתור בעיה במקרה שלך.
שלום רב אני בחור בן 58 . ברקע היצרות קלה במסתם הפולמונרי. דום נשימתי בינוני משתמש בד"כ סי.פק . לאחרונה - ביצעתי בדיקת תפקודי ראות במכון בבלינסון . הבדיקה יצאה תקינה חוץ מהפרעה קלה בדיפוזיה. לציין שבלילות אני מרגיש חנק . מה משמעות ממצא של הפרעה בדיפוסיה והאם קשור להיצרות במסתםמ? תודה.
שלום, הדיפוזיה הוא מדד לחימצון של הריאות וכנראה שנמצאה אצלך ירידה קלה בלבד. כדאי לבצע אקו לב ולהגיע להערכה במרפאה ריאות אם כי אני מניח שלא יהיה ממצא משמעותי.
משה כחודש וחצי יש לי כאבים בצד הימיני של הבטן מקרין גם לכאב הכאב הוא עמום ולא מציק במיוחד והוא נע ממקום למקום בצד הימייי של הגוף. עשיתי בדיקות hb surface ag hepatitis c ab ב29.10 שניהן יצאוצשלילי. המגע המיני האחרון הלא מוגן שהיה לי היה ב1.4 אחרי זה היה מגע מיני אך מוגן.. בנוסף עשיתי בדיקת אולטרסאונד באטן 'יצאה תקינה הבילורבין שלי מעט גבוהה בגלל שיש לי תסמטנת גילברט השאלה שלח האם אני צריך לעשות שוב את הבדיקות או בדיקות נוספות והאם יש חשד סביר להדבקה..?
שלום ד"ר ברגר, בעלי עבר כריתת ערמונית רדיקאלית, בבדיקה פתולוגית של התכשיר הניתוחי נמצאּ 4 +BILATERAL GS 5 ADENOCARCINOMA OF PROSTATE , ללא מעורבות קשרי לימפה אגניים, אך עם מעורבות של שלפוחית הזרע,של המרווח הסב עצבי ושל שולי החתך הניתוחי, האם טיפול הורמונלי של זריקה אחת לחצי שנה + 25 הקרנות זה מספיק או אולי יש צורך בתוספת טיפול נוסף לדוגמא ביולוגי או זריקה הורמונלית לתקופה יותר ארוכה של 1-3 שנים . תודה רבה מראש
שאלה מצוינת. לצורך תשובה אני צריך קצת יותר פרטים, למשל, רמת PSA לפני הניתוח ואחרי, האם השוליים נשארו נגועים או לא. אחרי זה אוכל להתייחס בברכה
שלום, אני בת 29, בבדיקת דם אחרונה שעשיתי (שגרתית) תוצאת MPV היא 12.2, הסתכלתי בשלש בדיקות קודמות ממס שנים אחרונות לשם השוואה והתוצאה בכל שלשת הקודמות היתה 11.8 רציתי לדעת מה המשמות של ערכים גבוהים אלו? קראתי שרכים גבוהים מגבירים סיכון לשבץ וכו. אשמח גם לדעת ממה ערכים גבוהים של MPV נובעים ואם יש טיפול להפחתתו. לגבי שאר בדיקות הדם שלי, האחרונות וגם מהשנים הקודמות, הכל תקין (כולל כולסטורול וכו) מה שכן יש לי זה בילוריבין גבוה (2+ בדכ) שלאחר בדיקות הרופא הגיע למסקנה שזה פשוט תסמונת גילברט. ולעיתים ה WBC מופיע אצלי גבוה קצת..(14) אך לא מוצאים אצלי דלקת או זיהום והרופא אמר שזה כנראה מופיע בגלל איזה דלקת גרון קלה או משהו. לסיכום שאלתי כאמור היא על ה MPV ומשמעותו.
MPV הוא ערך שקשור לנפח טסיות הדם. ערך לחלוטין לא משמעותי והחריגה מהנורמה גם היא אינה משמעותית ולכן לא צריך לנקוט בשום פעולה כדי "להפחית" את הערך.
https://www.google.com/search?q=%D7%90%D7%99%D7%96%D7%94+%D7%AA%D7%95%D7%A1%D7%A4%D7%99+%D7%9E%D7%96%D7%95%D7%9F+%D7%9C%D7%A7%D7%A0%D7%95%D7%AA+%D7%91%D7%96%D7%9E%D7%9F+%D7%98%D7%99%D7%A4%D7%95%D7%9C+%D7%91%D7%AA%D7%90+%D7%9C%D7%97%D7%A5&gs_lcrp=EgZjaHJvbWUyBggAEEUYOTIHCAEQABjvBTIHCAIQABjvBTIKCAMQABiABBiiBDIHCAQQABjvBTIHCAUQABjvBdIBCTE4MDk0ajBqNKgCALACAA&sourceid=chrome-mobile&ie=UTF-8&fbs=ADc_l-aN0CWEZBOHjofHoaMMDiKp9lEhFAN_4ain3HSNQWw-mMGVXS0bCMe2eDZOQ2MOTwnFUBJ2uyTXGY7FrnjAwa7N_CONECzRHDFnc8BGXlT8M2tm-1XHW3TR1Fv4TLtSYnppECabES0dCbnXEMbE895inUq74WJedcPl5RP6ckpyzNgrFtQQDVe4gqA59Hjd-Ko4yB1JUHb4GSjhO10dLq4lDCLsPw&aep=10&ntc=1&mstk=AUtExfBNNKkW8tXMSTiAdrLmNGRBTjPFBA7ZyYs3jHwaRTGloW1_N6ZCmBBMXtBUJ1zRYPKV9Vq2eBSh1MPxN3oXbicbTyTOhZqXCVaepv6Fi2BxV0j5qiQ72Kgf4HI2T8Ebc5M9kbeRSPFvGwVWyVh2L4cRU-4fWXz1YWE&csuir=1&aioh=3&udm=50#lfId=ChxjMe
שלום בן 58. מבחינת תרופות לוקח רק פמוטידין 80 מג ביום כבר 7-8 שנים. מזה כ 7 שנים יש גסטרופרזיס אידיופתי. יש גם דיספפסיה ורפלוקס. זה הלך והחמיר ובשנתיים וחצי האחרונות חלק משמעותי מהתזונה הוא פורמולת מזון ומעבר לזה אוכל עוד קצת. עד שהחל הגסטרופרזיס ודיספפסיה הייתי יחסית בריא . כתוצאה מזה ירדתי למשקל נמוך יחסית. מגיל 25 כשהחלו לבדוק פה ושם בדיקות דם תמיד היה בילירובין קצת מוגבר 1-2 והישיר תמיד עד 0.2-0.3. בשנתיים האחרונות זה עלה לכ 2-2.3 כללי עם כ 0.5 ישיר. לפני חודשיים בבדיקת דם הופיע 2.5 כללי והישיר 1.05. בבדיקה חוזרת אתמול שוב כ 2.5 עם כ 1.02. יתר תפקודי כבד AST ALT GGT אלקליין פוספט קלציום תקינים. CRP תקין 1.4MG/L בדיקת הפטוגלובין תקינה בחלק העליון של הנורמה. ספירה די דומה לקודם יחסית תקינה רק קצת אנמי 13.0 המוגלובין וזה כך שנים בגלל המשקל. פריטין טרנספרין אלבומין ברזל תקינים. בלוטת מגן תקינה. תפקודי כליות תקינים בדיקת שתן תקינה אין בילירובין. אציין שאין לי כאבים חריגים בצד ימין למעלה של הבטן אלא כרגיל כבר שנים רגישות ברום הבטן שמאל אמצע וימין כנראה מהקיבה. כמו כן אציין שחודשיים לפני הבדיקה שעלתה ל 1.0 היתה בדיקה תקינה 0.5 ישיר ואציין ש 3 ימים לפני הבדיקה היה לי יום עם מאמץ חריג עבורי עמדתי והלכתי קצת הרבה ( אני לא במיטבי בגלל המשקל הנמוך ) והייתי תשוש כמה ימים אולי זה גרם לשינוי כל שהוא? ומאותו יום יש לי תופעה חדשה של לפעמים טעם קצת של קיא בפה. מה יכולה להיות הסיבה שהבילירובין ישיר זינק 0.3-0.5 ל 1.0 כבר בשתי בדיקות בחודשיים והאם נדרש לעשות משהו? אני ממש לא מחפש בדיקות מיותרות אז האם אפשר להשאיר את זה ככה ו רק לעשות בדיקת דם חוזרת בעוד כמה חודשים וזהו? תודה רבה
גילברט
שלום אני בן 55. לפני 8 שנים זיהום בבטן משיגלה שלאחר שחלף שיגע לי את הבטן ירדתי במשקל מ 65 ל 45 קילו על גובה 180 סנטימטר. אני כבר שנים המשקל הזה כי התפתחה גסטרופרזיס ואוכל מעט וגם המעיים נהיו רגישים מאוד כנראה הפרעה תנועתיות משמעותית. עכשיו גם חושבים מחדש אולי מתחבא קרוהן. יבדקו שוב. במהלך הירידה הגעתי לפני שנה ל 42 אבל סוף סוף מצאתי פורמולה מתאימה והצלחתי לעלות ל 45 ודי עומד שם כרגע. יש מחסור קצת של ויטמינים ומינרלים. תפקודי כבד תקינים כל הזמן AST ALT GGT אלקליין פוספט וכו'. רק בילירובין תמיד כ 2-2.5 ( עד לפני כמה שנים היה כ 1.5 ) וישיר כ 0.6 עד לפני כמה שנים היה כ 0.3 . הרופא המשפחה אמר שזה כנראה גילברט. כולסטרול 110. טריגליצרידים 150. תפקודי כליות תקינים. ספירה תקינה רק המוגלובין קצת נמוך 12.8 קררישה תקינה. שאלה. אני משתדל לא לקחת משככי כאב אבל לפעעמים חייב. לא יכול לקחת NSAID בגלל מערכת העיכול ואופטלגין גרם לי לבחילות. אז יש לי רק אקמול. שבועיים כבר סובל מהשיניים יש 2 טיפולי שורש. זה מפריע לישון. האם מותר לי לקחת בבת אחת 2 אקמול 500 מג סהכ 1000 מג? וביתר היממה לא אקח אבל נניח כל לילה לפני השינה 1000 מג ככה נניח שבועיים? קראתי שבמשקל שלי מותר עד 750 מג. אם אסור האם פער של שעתיים זה בסדר? נניח אם הולך לישון ב 12 אז לקחת ב9 בערב ועוד אחד ב 11 בלילה? תודה רבה
שלום רב פרופ צדיק. הבן שלי בן תיכף 16, בריא בדכ (למעט הטרוזיגוטיות לפקטור 5 לידן), גובה תקין 1.77, רזה, משקל בסביבות 62 ק״ג, BMI תקין. התפתחות תקינה, ההתבגרות שלו כנראה לקראת סופה. לא נוטל תרופות. בדיקות מעבדה- כימיה תקינה למעט בילירובין מוגדל (כנראה על רקע גילברט), כמו כן ערכים גבוהים של 17הידרוקסיפרוגסטרון (11.5 בשתי בדיקות נפרדות כשהנורמה עד 4.9) וFSH מעט נמוך (1 כשהנורמה היא מ1.5 עד 18). ספירה, תפקודי כבד, כליה, אלקטרוליטים תקינים, TSH תקין (1.2). קורטיזול תקין, DHEAS תקין. IGF1 תקין לפני שנה. ללא עוד חריגות בבדיקות מעבדה. ידוע על וריקוצלה באשך ימין לפי US. לפני כשבוע הוא שבר את כף היד במהלך שיעור ספורט, לפי מה שהבנתי הטראומה לא הייתה חזקה אבל בכל זאת הוא שבר את היד. כשנשלחנו לעשות רנטגן ע״י רופאת ילדים, בפיענוח של הצילום התייחסו כמובן לשבר בעצם המסרק שלו והלכנו לאורתופד לטיפול, אבל הרופא רשם בסוף הפיענוח ״לציין מבנה גרמי אוסטאופורוטי בולט״. 1. האם יש מה לעשות לגבי העניין הזה או להרחיב את הבירור בגיל 16? הוא צריך לעשות צפיפות עצם? 2. מה דעתך לגבי הערכים הגבוהים של 17OHP והנמוכים של FSH? יש צורך בהמשך בירור או ביצוע מבחן סינקטן? הוא לא סובל מתלונות מיוחדות. המון תודה על העזרה. אשמח לתשובה מפורטת
1) יש לשלוח אותו לבדיקת צפיפות עצם 2) יש לבצע תבחין סינאקטן לא מטרידה אותי רמת FSH חשוב שאנדוקרינוןלוג יבדוק אותו ויראה את תשובות הסינאקטן
לאחרונה אני מטופל בכדור סורבון ומדי פעם לוקח קסנגיס האם זה יכול לסכן את הכבד יש לי תסמונת גילברט ובילירובין 1.3
האם תסמונט ג ילברט מורידה פרופיל צבאי
שלום אני בת 55. בבדיקת דם כל הערכים תקינים למעט בילוריבין כללי 1.4 (הטווח 0.3 עד 1.2) ובילוריבין ישיר 0.36 . בתוך הטווח. כל שאר תפקודי הכבד תקינים. האם להמשיך בירור?
שלום, אין לזה משמעות, קרוב לוודאי תסמונת גילברט ששכחיותה באוכלוסיה סביב 7-8%.
שלום, בבדקית דם נמצאו ערכים גבוהים של בילירובין: bilirubin total- 1.7 Bilirubin Unconjugated- 1.3 0.4- Bilirubin conjugated בעבר הערכים היו תקינים. אודה להסבר אפשרי לערכים הגבוהים והאם יש צורך לחזור על הבדיקה/ לבצע בדיקה נוספת. תודה
באם אין עדות להמוליזה מדובר על גילברט - חסר חשיבות קלינית
בת 53 בבדיקת דם לנחושת בין שאר הבדיקות עקב כאבי גב ונמל ברגל יצא נחושת בדם 159 כאשר הגבול 140.הנמל עבר.כאבי גב תמיד היו. האם זה גבוה ומצריך טיפול או מעקב?שאר הבדיקות תקינות צרופלסמין שתן וכד. בילורובין גבוה בדם ונטען שזה גילברט בלבד. 1.האם תקין 159 עם בדיקות כאלו או שבכל זאת לא?2. והאם עלי להמנע מאוכל שמכיל המון נחושת?3. האם כדאי אבץ במצב כזה? פרטין שלי תמיד מתחת לטווח.שנים.
1. כן 2.לא 3. מה הסיבה?
שלום הבן שלנו בן 18.5. הוא בחור רזה 60 קילו 1.84 בכושר טוב. אשתי ואני שמנו לב אתמול שכפות הידיים שלו בצבע כתום. זה לא משהו רגיל וזה חריג. והוא ממש לא אוכל הרבה גזר וכו'... ניסינו להבין מה יכולה להיות הסיבה. שוחחנו איתו מסתבר שלפני חודשיים פעם ראשונה בחייו שתה עם חברים אלכוהול ( ולא רק קצת יין בחג ). שתה 6 שוטים 6 שוטים של וודקה והיה די שיכור. מאז עוד פעמיים שתה די הרבה. בשבועיים האחרונים לא שתה. בדיקות דם שעשה לפני חצי שנה היו תקינות לחלוטין. יש לו רק תמיד קצת בילירובין גבוה בערך 1.5 אבל הרופאה הסבירה שזה ז'ילבר וחסר משמעות. גם לי יש ז'ילבר שאפילו מגיע עד 2-2.5 אבל הידיים שלי לא כתומות. הוא בצבא ולא בקלות יכול לראות רופא. הוא מרגיש בסדר. אוכל רגיל. אין בחילה או משהו. האם ידיים כתומות יכול להתאים לבעיה בכבד? האם דבר כזה סובל דיחוי לעוד כשבועיים וחצי שיחזור הביתה אולי ניקח אותו להתייעצות ולבדיקות דם, אפילו פרטי ? יש משהו שכדאי לעשות בינתיים? תודה רבה
אין מחלה בכבד, תמיד כדאי לצמצם שתיית אלכוהול בטח בגיל הזה
שלום כבד שומני מזה שנים. כמו כן מאובחן עם תסמנות גילברט. עשיתי בדיקות דם. אנזימי כבד תקינים. AST, ALT, GGT. Bilirubin Total=1.46 (הנורמה 1.2) Bilirubin Direct=0.31 (הנורמה 0.3) 1. האם העלייה בבילירובין הישיר היא עדיין סממן של תסמונת גילברט? תודה
הבלתי ישיר וכן
אני בן 20 בדיקה שגרתית לא הייתי מרגיש זאני חולה הכול תקין חוץ מ Wbc 4 k/ul כאשר הנורמה 4.5-13 Neut 1.6k/ul כאשר הנורמה 1.8-7.7 Iron 125 כאשר הנורמה50-125 מחסני ברזל תקין Bilirubin total 2.06 כאשר הנורמה 0.30-1.20 Bilirubin direct 0.39 הנורמה 0.1-0.30 אנזימי כבד תקינים הרופא שלי ביקש לחזור על בדעקת דם בעוד יומיים ואז היו כם חריגות Wbc 3.7 Hb 12.3 13.3בבדיקה הקודמת היה הנורמה מ 13-16 Hct 36.7% כאשר הנורמה 37-49 Neut.abs 1.7 כאשר הנורמה 1.8-7.7 Bilirubin total 2.5 Bilirubin direct 0.48 Ck-creat.kinase cpk 218 כאשר הנורמה 20-200 אלרי הבדיקה ביום התחיל אצלי צינון כבד ספורטאי מתאמן חמש פעמים בשבוע ליגה צעירים כדור רגל אשמח לחוות דעת
הערך היחיד שקשור לכבד במקרה שמתואר הינו ערכי הבילירובין שרובו לא ישיר ולכן באם אין עדות להמוליזה אזי מדובר על גילברט - ממא חסר חשיבות ולא דורש המשך ברור או מעקב