שלום שמי רועי לפני כ4 חודשים נפלתי מגובה כתוצאה מכך קיבלתי שבר דחיסה בחוליה L2 שבוע שעבר עשיתי מיפוי עצמות שתוצאותיו הראו: קליטה פתולוגית ניכרת לרוחב החוליה L2מתאימה לתמט על רקע חבלתי . אשמח לדעת מה זה אומר כי עכשיו תקופת חגים ולא מוצא אורטופד זמין. תודה
השבר כסר מאוחה ואינך זקוק אלא לתרופות נגד כאב אם יש כזה. כמו כן חשוב לחזק את שרירי הבטן והגב
היי לפניי שבוע נפלתי ושברתי את החולייה l1 רציתי בבקשה לשאול: תוך כמה זמן אמור להיות שיפור בכאב? כמה זמן החלמה? והאם חגורת הגוייט יעילה? אשמח לתשובתכם חנית
יש שברים ויש שברים וחשוב לציין מהו סוג השבר ( למשל סוג "דניס" מס' 1 או 2 או 3 ) חגור ג'ואט מקבעת את עמוד השדה ויכולה להקל על הכאב. אםמדובר בשבר פשוט גמו "דניס" 1 אפשר לצפות להקלה ניכרת תוך 3 שבועות
סליחה שוב ותודה על המענה הקודם. בהנחה שמדובר בשבר חדש מה משמעות הדבר האם זה יכול להשתפר עם הזמן מה זה בכלל שבר דחיסה וכמה זמן אמור להרגיש הקלה בכאבים אם בכלל
מספר שבונות
שלום שמי רועי לפני כ4 חודשים נפלתי מגובה כתוצאה מכך קיבלתי שבר דחיסה בחוליה L2 שבוע שעבר עשיתי מיפוי עצמות שתוצאותיו הראו: קליטה פתולוגית ניכרת לרוחב החוליה L2מתאימה לתמט על רקע חבלתי . אשמח לדעת מה זה אומר כי עכשיו תקופת חגים ולא מוצא אורטופד זמין. תודה
השבר כסר מאוחה ואינך זקוק אלא לתרופות נגד כאב אם יש כזה. כמו כן חשוב לחזק את שרירי הבטן והגב
היי לפניי שבוע נפלתי ושברתי את החולייה l1 רציתי בבקשה לשאול: תוך כמה זמן אמור להיות שיפור בכאב? כמה זמן החלמה? והאם חגורת הגוייט יעילה? אשמח לתשובתכם חנית
יש שברים ויש שברים וחשוב לציין מהו סוג השבר ( למשל סוג "דניס" מס' 1 או 2 או 3 ) חגור ג'ואט מקבעת את עמוד השדה ויכולה להקל על הכאב. אםמדובר בשבר פשוט גמו "דניס" 1 אפשר לצפות להקלה ניכרת תוך 3 שבועות
סליחה שוב ותודה על המענה הקודם. בהנחה שמדובר בשבר חדש מה משמעות הדבר האם זה יכול להשתפר עם הזמן מה זה בכלל שבר דחיסה וכמה זמן אמור להרגיש הקלה בכאבים אם בכלל
מספר שבונות
Doctors - לוגו דף הבית ... פורום ארתרוסקופיה של הברך והירך פורום ארתרוסקופיה של הברך והירך ארתרוסקופיה הוא ניתוח זעיר פולשני שמבוצע על מנת לטפל בפציעות תוך מפרקיות ומבוצע במפרקים גדולים בגוף. מפרק הברך הוא המפרק הגדול ביותר בגוף. פציעות של מניסקוס וקרעים ברצועות הצולבות הן הסיבות הנפוצות ביותר לביצוע ארתרוסקופיה של הברך. מפרק הירך הוא המפרק העמוק ביותר מהמפרקים הגדולים, וקרע בלברום האצטבולרי הוא הסיבה הנפוצה ביותר לביצוע ארתרוסקופיה של הירך. הפורום יעסוק בפציעות מפרק הירך ומפרק הברך שיכולות להוביל לטיפול ניתוחי. קרא עוד 1191 הודעות 1169 תשובות מומחה כניסת מנהלים מנהל פורום ארתרוסקופיה של הברך והירך שאלה חדשה חיפוש בפורום חיפוש מתקדם תוצאות בדיקת MRI עמוד שדרה מותני 21/05/2025 | 09:41 | מאת: רינה שלום וברכה! עקב כאבים חזקים חוזרים ונשנים במותן ימין בוצע במיון CT בטן ואגן. חוליות L2 -L3 חשש לדיסקיטיס אוסטרומיאליטיס". יש לציין שאני ללא תסמינים של חום גבוה, בדיקות דם תקינות וללא מדדי דלקת רופא מומחה לעמוד שדרה מותני הפנה אותי לביצוע MRI עמוד שדרה מותני . להלן הממצאים: בצקת גרמית של גופי החוליות L2 - L3 אות חריג גם בדיסק האינטר-וטרברלי L2 -L3. הממצאים האלו חדשים לעומת בדיקת MRI בדצמבר 2024. חשש גבוה לדיסקיטיס אוסטרומיאליטיס" מונלת הערכה ) כחלק מהערכה מומלץ לבצע בדיקת MRI לאחר הזרקת חומר ניגוד להערכת MRI מדוייקת יותר כעת ללא אצבס אפידורלי. שוב מודגם נוד שמורל של לוחות העליונה של חולית L3. בנוסף פס לינארי של אות חריג בלוחית העליונה של גוף חולית L5 (סדרה 9 חתך 10 וסדרה 8 חתך 11) גם חדש לעומת בדיקה קודמת ייתכן שבר דחיסה התחלתי כעת ללא איבוד גובה. T8 - T9 בלט דיסק מלווה בבקע מרכזי שלוחץ קל על קדמית החוט. בנוסף, היפרטרופיה של האלמנטים הפוסטריורים, היצרות קלה עד בינונית של התעלה. שאלותיי הם: 1. מהם הממצאים שהתגלו בבדיקה זו??? 2. מה הדרכי טיפול בבמצאים שהתגלו???? בברכה מרובה, רינה
ראי למעלה
שלום אשמח לפעינוח מבנה גרמי אוסטואפני שבר דחיסה המערב את הפדיקל הימני עם הנמכת גובה בינונית של גוף חוליה l4 מלווה במלאות פרה וורטבלית קלה יתכן כביטוי להמטומה של שבר תת חריף שברי דחיסה כרונים עם הנמכת גובה ותמטים של כל יתר החוליות המותניות לורזציוס מותני שמור סקולייזוס קל קמור לימין יתכן תנוחתית
שבר דחוס חלקית בחוליה L4 לגבי שאר הכתוב איני בטוח למה מתכוון, רצוי לפנות למומחה עם ההדמיה.
ד"ר שלום וברכה! עקב כאבים חזקים חוזרים ונשנים במותן ימין בוצע במיון CT בטן ואגן. חוליות L2 -L3 חשש לדיסקיטיס אוסטרומיאליטיס". יש לציין שאני ללא תסמינים של חום גבוה, בדיקות דם תקינות וללא מדדי דלקת . אני חווה כאבים חזקים במותן ימין אשר מקרינים לגב התחתון. כמו כן מאובחנת ב"ברוסיטיס טרוכנטריק" בירך ימין. רופא מומחה לעמוד שדרה מותני הפנה אותי לביצוע MRI עמוד שדרה מותני . להלן הממצאים: בצקת גרמית של גופי החוליות L2 - L3 אות חריג גם בדיסק האינטר-וטרברלי L2 -L3. הממצאים האלו חדשים לעומת בדיקת MRI בדצמבר 2024. חשש גבוה לדיסקיטיס אוסטרומיאליטיס" מונלת הערכה ) כחלק מהערכה מומלץ לבצע בדיקת MRI לאחר הזרקת חומר ניגוד להערכת MRI מדוייקת יותר כעת ללא אצבס אפידורלי. שוב מודגם נוד שמורל של לוחות העליונה של חולית L3. בנוסף פס לינארי של אות חריג בלוחית העליונה של גוף חולית L5 (סדרה 9 חתך 10 וסדרה 8 חתך 11) גם חדש לעומת בדיקה קודמת ייתכן שבר דחיסה התחלתי כעת ללא איבוד גובה. T8 - T9 בלט דיסק מלווה בבקע מרכזי שלוחץ קל על קדמית החוט. בנוסף, היפרטרופיה של האלמנטים הפוסטריורים, היצרות קלה עד בינונית של התעלה. L5 - S1 בלט דיסק מלווה בבקע ליטרלי משמאל והיפרטרופיה של הפצטלים יותר משמאל שגורמים להיצרות חמורה של הפורמינה השמאלית ולחץ על שורש L5 בפורמינה. היצרות בינונית של הפורמינה מימין ללא היצרות של התעלה. שאלותיי הם: 1. מהם הממצאים שהתגלו בבדיקה זו??? 2. מה הדרכי טיפול בבמצאים שהתגלו???? בברכה מרובה, רינה
שלום רינה, אני ממליץ לך להפנות את שאלותייך בנושא לפורום של ר8ופא/ה מומחה/ית בדימות. הרבה בריאות אפי
ד"ר סיגל שלום רב, לפני כשנתיים וחצי נגרם לי שבר דחיסה בחוליה מותנית L1 בגלל אוסטאופורוזיס קשה. מאז אני מטופלת בפורטאו. השבר מאד מפריע לי בתפקוד עד היום, לאחר מאמץ או הליכה, עמידה וישיבה ממושכת, מאד כואב לי הגב וקשה לי להמשיך לתפקד. מאז אני לוקחת משככי כאבים באופן קבוע והם לא עוזרים. חשבתי על ניתוח לתיקון השבר. האם לדעתך מומלץ באוסטאופורוזיס לעבור ניתוח בשבר דחיסה, או שזה יגרום לי לסיבוכים בעתיד בגלל האוסטאופורוזיס? אודה לתשובתך
שלום רב, א. הניתוח עושים במקרה של שבר טרי, שנה וחצי אחרי השבר- הכנסת בלון או צמנט לחוליה הדחוסה כבר לא מתבצעת. ב. לאחר ניתוחים אלו קיים סיכון לדחיסה של חוליות הנמצאות מתחת לחוליה השבורה. ג. מומלץ טיפול נגד כאבים ופיזיותרפיה. וכמובן מומלץ להשלים טיפול בפורטיאו. בברכה, דר ילנה סיגל
האבחנה היא : מודגם שבר דחיסה קל באספקט האחורי של כיפת הטאלוס עם בצקת לשדית דיפוזית ניכרת בטאלוס במיוחד באספקט הלטרלי. מעט נוזל מודגם סביב גיד הטי פי. לאחר הזרקת גדוליניום נראת האדרה באיזורי הבצקת הלשדית בטאלוס כמו כן נראת האדרה של סינוביה במפרק הקרסול כמות קטנה של נוזל במפרק הקרסול. רציתי לדעת מה חומרת הפציעה ? מהי תקופת ההחלמה? ומה הטיפול הטוב ביותר?
שלום סמי! נראה שמדובר בפגיעה משמעותית שתצריך קיבוע בגבס למשך כ 6 שבועות והמשך פיזיותרפיה. אני ממליץ לך לפנות להערכת אורטופד כף רגל וקרסול ללא דיחוי. בברכה
שלום רב אני בן 65 לאחר סרטן ריאה ב – 2008: כימותרפיה, כריתת אונה ימית, הקרנות, הישנות המחלה ב – 2010: הקרנות ממוקדות מאז נקי. כדורים: סימבלטה + אומפרודקס. 2017 ניתוח לב פתוח להחלפת מסתם אאורטלי, כדורים: ביסופרולול 5 מ"ג, מיקרופירין 100, טריטייס 2.5 מ"ג. 2017 שבר דחיסה בחוליה D12 כתוצאה מנפילה, בדיקות DNA: מוטציה 1285delAG בגן BRCA1. מוטציה I1307K בגן APC נשוי 45 שנים לאשתי האהובה. על מנת לקיים יחסי מין אשתי מעסה את אבר המין שלי, לאחר שהוא מזדקף מבצעים חדירה, בזמן החדירה לנרתיק אבר המין מפסיק להיות זקוף, אנו ממשיכים בצורה זו עד לשפיכה שלי, שנמשכת זמן סביר , ונהנים מכל רגע. הבעיה היא: מדוע אבר המין מפסיק להיות זקוף בזמן החדירה לנרתיק. תודה למשיבים
פירטת בהרחבה רקע רפואי עשיר אשר משפיע על איכות הזקפה והיכולת לשמור אותה - כימותרפיה, הקרנות, ניתוח לב, תרופות, שבר דחיסה - כל אלו משפיעים. אתם מאוד נהנים ממין וזה מה שחשוב. מין טוב ממוקד בהנאה ולא בביצוע (חדירה ויכולת לשמור על זקפה). עם זאת, ניתן לשפר בכל גיל ובכל מצב. לאור הרקע הרפואי שתיארת - מציע לך לגשת להתייעצות עם רופא העוסק בבריאות מינית.
היי, עברתי תאונת דרכים לפני 4 חודשים בערך. כתוצאה מהתאונה נשברה חוליה D12 (שבר דחיסה), טופלתי על ידי חגורת גב ג`ואט למשך 3 חודשים. בבדיקת מיפוי עצמות 3 שבועות לאחר התאונה התגלו שברים בצלעות, בעצם בית החזה ובחוליה L5. הכאבים פחתו במשך הזמן אבל הכאב בגב לא פוסק וממש מגביל אותי. נשלחתי לעשות בדיקת MRI ואני מצרפת את התשובה. אני אשמח אם תוכל לעזור לי להבין את תוצאותיה. תודה רבה אורית
הקובץ אינו עולה נסי שנית
שלום, אני בת 56 עם שבר דחיסה ומטופלת בפרוליה כשנתיים (לאחר טיפול של שנתיים בפורטאו).נוטלת באופן קבוע סידן 600 וויטמין D-2400 ליום, לפי הנחיות הרופאה שלי. האם לדעתך המוצר של דנסיטי (סידן אמורפי) יכול לסייע לי? ואם כן, אז מה המינון הנכון בין הסידן+D לבין הדנסיטי? אני שומעת מדי פעם על נשים שהמוצר מאד שיפר את מצבן, ולאור מצב המחלה הקשה אצלי וביחס לגילי, מאד מבקשת לדעת מה עוד יכול לסייע לי. תודה מראש, עדי
לעדי שלום רב, אין מספיק נתונים לגבי אפקט של הסידן האמורפי באופטיאופורוזיס. לכן אין המלצה מבוססת על שימוש מועדף בתכשיר זה. מומלץ על צריכת סידן יומית של 1200 מג ממזון +תוסף יחד, וזה יכול להיות כל תוסף הסידן. במידה ואת לא סובלת תכשירים אחרים, או שמעונינת דברא בשימוש בסידן האמורפי- אין הורית נגד לכך. בברכהף דר ילנה סיגל
ד"ר ערב טוב, שאלתי : אמי, בת 74, סובלת מאוסטיאופורוזיס קשה (מטופלת בכדורים שבועיים). בשל כאב גב מתמשך, נשלחה לסי טי בו אובחן תמט של חוליה T11 (חלק מהרופאים רשמו D11). בכל החוליות, קיימים שינויים ניווניים של הדיסקיות וכן, עקמת גבית עליונה קמורה ימינה ותחתונה קמורה שמאלה. לאחרונה, ביקרה אצל אורטופד, אשר אמר כי השבר הדחוס בחוליה נמצא בשלבי ריפוי ראשוניים , המליץ על חודש נוסף מנוחה וכן, חגורה לגב . לא ברור לי לאיזו חגורה הכוונה מאחר וקיימים הרבה סוגים. גם רופא המשפחה לא ממש ידע להסביר ואמר שניתן להשיג בכל חנות לציוד אורטופדי . אני ממש רוצה לקדם את הרכישה כדי שאמא תוכל לתפקד בביטחון. אשמח מאד אם תוכל לעזור לי בנדון. האם זו חגורה סטנדרטית לכולם או שיש צורך להתאימה למטופל לפי סוג הבעיה? תודה רבה מראש, בת אוהבת
זו שאלה שעליך להפנות לרופא המפנה אבל סביר שהוא מתכוון לחגורה שנקראת מחוך JEWETT או חגורת 3 נקודות ד"ר נחשון רנד מומחה לכירורגיה אורתופדית ולניתוחי עמוד השדרה www.isc.co.il [email protected] קביעת תור: 7645400 - 03 054-747886
הגעתי לד"ר שלדון שטיין חודשיים לאחר אובחן לי שבר דחיסה קל בחוליה D7 כתוצאה מתאונה ד"ר שטיין ביצע מניפולציה תוך כדי חיבוק שלי מקדימה ולחיצה על עמוד השדרה מאז הכאבים הוחמרו באופן משמעותי ומקרינים לידיים ולצוואר האם נוצר נזק נוסף כתוצאה מההליך שבוצע? מה ניתן לעשות בנושא?
תבוא בהקדם לבדיקה - נשמע שיש צורך בבדיקת הדמיהנ עדכנית - CT או MRI ע"מ להבין מה הסיבה להחמרה בכאב. בינתיים - תמנע ממניפולציות נוספות של עמוד השדרה בברכה דר' קינן
שלום 1.10.08 נפלתי ושברתי חוליה D11 בשבר דחיסה. היום 14.1.09 עדיין כאבים.מוגבלות.(בת 64) האם להמשיך פיזוטרפיה, הידרותרפיה או לפנות לניתוח קיבוע החוליה. תודה מלכה
אם זה המצב אני בהחלט מציע לשקול אבל לא ניתוח קבוע אלא הזרקת צמנט לחוליה - טיפול בהרדמה מקומית באשיפוז יום שיכול לפתור לך את כל הכאב. אם תרצי אשמח כמובן לראותך ליעוץ וטיפול במרפאתי ד"ר נחשון רנד מומחה לכירורגיה אורתופדית ולניתוחי עמוד השדרה www.isc.co.il
שלום רב! ! ! לפני חצי שנה נפלתי מאטובוס על הרגל ובו בזמן סובבתי אותה ונפלתי עליה. לאחר הגעתי למיון הובחן שיש לי נקע בקרסול. לאחר שהכאבים המשיכו ניגשתי למיון שוב שלחו אותי למיפוי עצמות וCT שבעקבותיהם הוחלט שיש לי שבר בטאלוס. שמו לי גבס לשבועיים ואחריהם שלושה חודשים של פיזיוטרפיה וקצת הדרוטרפיה. כאשר הגעתי כל חודש לרופא להמשך טיפול והתלווננתי על כאבים הוא רק אמר שזה מפני שלא דרכתי על הרגל למרות שדרכתי. לפני חודשיים עשו לי צילום עם שימוש בעצם הטאלוס וכעבור חודש הרופא קבע שלפיהם יש לי שבר ושלח אותי לעוד צילום שבו הוא קבע שאני בריא ושוב הכבאים מכיוון שאנני דורך מספיק על הרגל ושלח אותי לפיזיוטרפיה. שהסתכלו על הצילום וקבעו שיש לי שבר דחיסה. האם זו באמת הבעיה שגורמת לי כאבים בהליכה!? האם כדאי לי לבקש סוג מסוים של צילום שיאבחן יותר טוב את הרגל?! האם סוג כזה של שבר יכל להפתר על ידי פיזיוטרפיה וכמה זמן טיפול כזה לוקח?! האם רגלי תחזור להיות פעילה כמו לפני הפציעה
חגי שלום רב בין שהיה לךך שבר או לא דבר אחד ברור כיום אין כבר שבר שכן שבר בתלוס מחלים תוך זמן קצר. שאלה אחרת היא מה מצב הסחוס המפרקי בין עצם התלום לעצם הקלקנאוס. שאלה נוספת היא מה מצב המפרק בין שתי עצמות אלו. נזק וחוסר יציבות של המפרק בין התלוס לקלקנאוס או נזק לסחוס המפרקי יכול ים להיות מקור לכאב. הדרך לאבחן אתהבעיה היא לבצע בדיקה של יציבות המפרקים בקרסול וכף הרגל ראשית באופן ידני ושנית להעזר במבחני עקה עם צילום. בהמשך יתכן ויש צורך לחזור על בדיקות כמו מיפוי ,ט.מ , ואף מ.ר.י. לפני כל אלה יש צורך להחליט אם לא מדובר בסיבוך די שכיח הנקרא RSD המתבטא בכאב מתמיד המחמיר בתנועה, ברק של העור שינוי צבע של העור ונפיחות קלה. בברכה דר'א. לב-אל
ד ר שלום וברכה! לפני 9 חודשים עברתי ניתוח אורולוגי לריסוק של אבן בגודל 1 ס מ בגביע האמצעי באגן הכליה בכליה הימנית. למחרת הניתוח חוויתי מאור של דליפת שתן, דימום מוגבר ודלקת במערכת השתן הן העליונה והן התחתונה מאחר והסטנט לא היה במקומו אושפזתי במהלך שבועיים ימים למתן אנטיביוטיקה ועברתי עוד 2 ניתוחים נוספים של הכנסת סטנט והוצאת סטנט. מאז ניתוח זה אני סובלת מכאבים חוזרים ונשנים במותן ימין, גב תחתון, קושי בלשכב על הגב, קושי בשינוי תנוחה על צד ימין וקושי בשינוי תנוחה בזמן מנוחה מימין לשמאל. בחודשיים האחרונים קיימת החמרה בכאבים המתבטא בכאב המקרין לי לרגליים, קושי בעמידה ממושכת, קושי בהליכה ממושכת, קושי בישיבה. יש לציין ללא חום, צמרמורת ומדדי דג לקחת!!!! בתאריך 07/05/25 הופנתי למיון ובוצע סיטי בטן ואגן ובו התגלה ממצא של חשש ל דיסקיטיס אוסטרומיאליטיס בחוליות L2-L3 בעמוד השדרה. האורולוג במיון טען שהכאבים הם לא מהפאן האורולוגי אלא מהפאן האורתופדי. פניתי לרופא מומחה אורתופד עמוד שדרה והפנה אותי לבצע בדיקת MRI עמוד שדרה מותני. בתאריך 19/05/25 ביצעתי בדיקת MRI עמוד שדרה מותני ללא חומר ניגוד ובו התגלה שוב הממצא של דיסקיטיס אוסטרומיאליטיס בחוליות L2-L3 בעמוד השדרה המותני. בתאריך 28-29/05/25 - אישפוז ראשון במחלקת פנימית ו ובו בוצעו בדיקות מעבדה נרחבות, ב ה הכל תקין . בתאריך 05-06/06/25 - אישפוז שני במחלקת פנימית ו ובו בוצעה ביופסיה מעמוד השדרה המותני, ב ה התוצאה תקינה. בתאריך 12/09/25 בוצע שוב בדיקת MRI עמוד שדרה מותני עם חומר ניגוד. להלן הממצאים: עמדה תקינה. שבר דחיסה מרכזי עם קשרית שמורל בקצה עליונה של L3 עם הנמכה מרכזית כי 40%, בשיפור מהבדיקה הקודמת. מודגם אות T2 מוגבר צמוד הביטויים לשינויים צדיק מסוג 1 בשיפור. ללא אי יציבות משמעותית של החוליות. הממצאים מתאימים ביותר לשינויים ניווניים לעומת שינויים זיהומיים.. הנמכה עדינה של לוחית עליון של L5 כי 10% כביטוי לשבר דחיסה ישן. רטרוליסטיזיס כי 1 מ מ בגובה L2-L3. שאר עמדה תקינה. שינויים ניווניים ודיסקוגניים: D12-L1 בגדר הנורמה. L1-L2 בלט דיסק מינימלי, היפרטרופיה קלה פצטלית. ללא היצרות של התעלה. היצרות בינונית פורמינלית L1 דו צ. L2-L3 בלט דיסק דיפוזיה, היפרטרופיה קלה פצטלית, ללא היצרות של התעלה. היצרות בינונית פורמינלית L2 דו צ. L3-L4 היפרטרופיה קלה פצטלית. ללא היצרות של התעלה.היצרות בינונית פורמינלית L3 דו צ, ללא שינוי. L4-L5 בלטיס דיפוזיה, היפרטרופיה קלה פצטלית ושל ליגמנטום אלבום. ללא היצרות של התעלה. היצרות בינונית פורמינלית L4 דו צ, ללא שינוי. L5-S1 בלט דיסק דיפוזיה. היפרטרופיה קלה פצטלית. ללא היצרות של התעלה. היצרות קשה פורמינלית L5 דו צ יותר משמאל עם השאלה על שורשים היוצאים. הרמות הנותרות נמצאות בגבולות הרגילים. חוט השדרה המסתיים בגובה L1-L2 ללא אותי חריג או האדרה חריגה. האדרה מודגמת קשרית שמורל בלוחית L3 ובאקמות אינטר-ספינסיות בגובה L3-L4 התואמת ביותר לשינויים ניווניים. בצקת תת עורית דורסלית מותנית מודגמת מודגמת בגובה L1 עד S2, בהחמרה עדינה. סיכום: - שיפור של אות T2 בחוליות L2-L3 וקצה עליונה L5. - החמרה של קשרית שמורל בלוחית עליונה של L3 עם האדרה. - השינויים מתאימים ביותר לשינויים ניווניים לעומת שינויים זיהומיים כמתואר לעיל. - היצרות קשה פורמינלית L5 דו צ יותר משמאל עם השאלה שורשים היוצאים. ללא היצרות של התעלה. אני הסתבכתי מאוד מהפיענוח.!!!! אני סובלת מכאבים בלתי נסבלים ללא מענה וללא טיפול!!! שאלותיי הם: 1. מהם הבעיות העיקריות שהתגלו בבדיקה זו המצדיקות את הכאב שאני חווה כבר קרוב ל 9 חודשים???? 2. מהם דרכי הטיפול????? בברכה מרובה, רינה
שלום , זה לא מראה פשוט למענה בפורום. מדובר בעיה של עמוד שדרה ולא מפרקים. צריך להפנות את השאלה לפורום הרלוונטי או לגשת למומחה עמוד שדרה לייעוץ. בברכה ד"ר גרייב
ד ר שלום וברכה! לפני 9 חודשים עברתי ניתוח אורולוגי לריסוק של אבן בגודל 1 ס מ בגביע האמצעי באגן הכליה בכליה הימנית. למחרת הניתוח חוויתי מאור של דליפת שתן, דימום מוגבר ודלקת במערכת השתן הן העליונה והן התחתונה מאחר והסטנט לא היה במקומו אושפזתי במהלך שבועיים ימים למתן אנטיביוטיקה ועברתי עוד 2 ניתוחים נוספים של הכנסת סטנט והוצאת סטנט. מאז ניתוח זה אני סובלת מכאבים חוזרים ונשנים במותן ימין, גב תחתון, קושי בלשכב על הגב, קושי בשינוי תנוחה על צד ימין וקושי בשינוי תנוחה בזמן מנוחה מימין לשמאל. בחודשיים האחרונים קיימת החמרה בכאבים המתבטא בכאב המקרין לי לרגליים, קושי בעמידה ממושכת, קושי בהליכה ממושכת, קושי בישיבה. יש לציין ללא חום, צמרמורת ומדדי דג לקחת!!!! בתאריך 07/05/25 הופנתי למיון ובוצע סיטי בטן ואגן ובו התגלה ממצא של חשש ל דיסקיטיס אוסטרומיאליטיס בחוליות L2-L3 בעמוד השדרה. האורולוג במיון טען שהכאבים הם לא מהפאן האורולוגי אלא מהפאן האורתופדי. פניתי לרופא מומחה אורתופד עמוד שדרה והפנה אותי לבצע בדיקת MRI עמוד שדרה מותני. בתאריך 19/05/25 ביצעתי בדיקת MRI עמוד שדרה מותני ללא חומר ניגוד ובו התגלה שוב הממצא של דיסקיטיס אוסטרומיאליטיס בחוליות L2-L3 בעמוד השדרה המותני. בתאריך 28-29/05/25 - אישפוז ראשון במחלקת פנימית ו ובו בוצעו בדיקות מעבדה נרחבות, ב ה הכל תקין . בתאריך 05-06/06/25 - אישפוז שני במחלקת פנימית ו ובו בוצעה ביופסיה מעמוד השדרה המותני, ב ה התוצאה תקינה. בתאריך 12/09/25 בוצע שוב בדיקת MRI עמוד שדרה מותני עם חומר ניגוד. להלן הממצאים: עמדה תקינה. שבר דחיסה מרכזי עם קשרית שמורל בקצה עליונה של L3 עם הנמכה מרכזית כי 40%, בשיפור מהבדיקה הקודמת. מודגם אות T2 מוגבר צמוד הביטויים לשינויים צדיק מסוג 1 בשיפור. ללא אי יציבות משמעותית של החוליות. הממצאים מתאימים ביותר לשינויים ניווניים לעומת שינויים זיהומיים.. הנמכה עדינה של לוחית עליון של L5 כי 10% כביטוי לשבר דחיסה ישן. רטרוליסטיזיס כי 1 מ מ בגובה L2-L3. שאר עמדה תקינה. שינויים ניווניים ודיסקוגניים: D12-L1 בגדר הנורמה. L1-L2 בלט דיסק מינימלי, היפרטרופיה קלה פצטלית. ללא היצרות של התעלה. היצרות בינונית פורמינלית L1 דו צ. L2-L3 בלט דיסק דיפוזיה, היפרטרופיה קלה פצטלית, ללא היצרות של התעלה. היצרות בינונית פורמינלית L2 דו צ. L3-L4 היפרטרופיה קלה פצטלית. ללא היצרות של התעלה.. היצרות בינונית פורמינלית L3 דו צ, ללא שינוי. L4-L5 בלטיס דיפוזיה, היפרטרופיה קלה פצטלית ושל ליגמנטום אלבום. ללא היצרות של התעלה. היצרות בינונית פורמינלית L4 דו צ, ללא שינוי. L5-S1 בלט דיסק דיפוזיה. היפרטרופיה קלה פצטלית. ללא היצרות של התעלה. היצרות קשה פורמינלית L5 דו צ יותר משמאל עם השאלה על שורשים היוצאים.. הרמות הנותרות נמצאות בגבולות הרגילים. חוט השדרה המסתיים בגובה L1-L2 ללא אותי חריג או האדרה חריגה. האדרה מודגמת קשרית שמורל בלוחית L3 ובאקמות אינטר-ספינסיות בגובה L3-L4 התואמת ביותר לשינויים ניווניים. בצקת תת עורית דורסלית מותנית מודגמת מודגמת בגובה L1 עד S2, בהחמרה עדינה. סיכום: שיפור של אות T2 בחוליות L2-L3 רוצה עליונה L5. החמרה של קשרית שמורל בלוחית עליונה של L3 עם האדרה. השינויים מתאימים בין אל שינויים ניווניים לעומת שינויים זיהומיים כמתואר לעיל. היצרות קשה פורמינלית L5 דו צ יותר משמאל עם השאלה שורשים היוצאים. ללא היצרות של התעלה. אני הסתבכתי מאוד מהפיענוח.!!!! שאלתי היא: 1. מהם הבעיות העיקריות שהתגלו בבדיקה זו המצדיקות את הכאב שאני חווה כבר קרוב ל 9 חודשים???? 2. מהם דרכי הטיפול????? בברכה מרובה, רינה
נראה שיש שבר בחוליה ושינויים ניווניים. בכל מקרה אין זה תחליף ליעוץ פרונטאלי.
עקב כאבים חזקים חוזרים ונשנים במותן ימין בוצע במיון CT בטן ואגן. חוליות L2 -L3 חשש לדיסקיטיס אוסטרומיאליטיס". יש לציין שאני ללא תסמינים של חום גבוה, בדיקות דם תקינות וללא מדדי דלקת רופא מומחה לעמוד שדרה מותני הפנה אותי לביצוע MRI עמוד שדרה מותני . להלן הממצאים: בצקת גרמית של גופי החוליות L2 - L3 אות חריג גם בדיסק האינטר-וטרברלי L2 -L3. הממצאים האלו חדשים לעומת בדיקת MRI בדצמבר 2024. חשש גבוה לדיסקיטיס אוסטרומיאליטיס" מונלת הערכה ) כחלק מהערכה מומלץ לבצע בדיקת MRI לאחר הזרקת חומר ניגוד להערכת MRI מדוייקת יותר כעת ללא אצבס אפידורלי. שוב מודגם נוד שמורל של לוחות העליונה של חולית L3. בנוסף פס לינארי של אות חריג בלוחית העליונה של גוף חולית L5 (סדרה 9 חתך 10 וסדרה 8 חתך 11) גם חדש לעומת בדיקה קודמת ייתכן שבר דחיסה התחלתי כעת ללא איבוד גובה. T8 - T9 בלט דיסק מלווה בבקע מרכזי שלוחץ קל על קדמית החוט. בנוסף, היפרטרופיה של האלמנטים הפוסטריורים, היצרות קלה עד בינונית של התעלה. L5 -S1 בלט דיסק מלווה בבקע ליטרלי משמאל והיפרטרופיה של הפצטלים יותר משמאל שגורמים להיצרות חמורה של הפורמינה השמאלית ולחץ על שורש L5 בפרומינה. היצרות בינונית של הפורמינה מימין ללא היצרות של התעלה. כאובה ממש שלא משתפר במתן משככי כאבים!!! שאלותיי הם: 1. מהם הממצאים שהתגלו בבדיקה זו??? 2. מה הדרכי טיפול בבמצאים שהתגלו???? בברכה מרובה, רינה
כמו שציינתי הפורום עוסק באורתופדית ילדים בלבד
עקב כאבים חזקים חוזרים ונשנים במותן ימין בוצע במיון CT בטן ואגן. חוליות L2 -L3 חשש לדיסקיטיס אוסטרומיאליטיס". יש לציין שאני ללא תסמינים של חום גבוה, בדיקות דם תקינות וללא מדדי דלקת רופא מומחה לעמוד שדרה מותני הפנה אותי לביצוע MRI עמוד שדרה מותני . להלן הממצאים: בצקת גרמית של גופי החוליות L2 - L3 אות חריג גם בדיסק האינטר-וטרברלי L2 -L3. הממצאים האלו חדשים לעומת בדיקת MRI בדצמבר 2024. חשש גבוה לדיסקיטיס אוסטרומיאליטיס" מונלת הערכה ) כחלק מהערכה מומלץ לבצע בדיקת MRI לאחר הזרקת חומר ניגוד להערכת MRI מדוייקת יותר כעת ללא אצבס אפידורלי. שוב מודגם נוד שמורל של לוחות העליונה של חולית L3. בנוסף פס לינארי של אות חריג בלוחית העליונה של גוף חולית L5 (סדרה 9 חתך 10 וסדרה 8 חתך 11) גם חדש לעומת בדיקה קודמת ייתכן שבר דחיסה התחלתי כעת ללא איבוד גובה. T8 - T9 בלט דיסק מלווה בבקע מרכזי שלוחץ קל על קדמית החוט. בנוסף, היפרטרופיה של האלמנטים הפוסטריורים, היצרות קלה עד בינונית של התעלה. L5 - S1 בלט דיסק מלווה בבקע ליטרלי משמאל והיפרטרופיה של הפצטלים יותר משמאל שגורמים להיצרות חמורה של הפורמינה השמאלית ולחץ על שורש L5 בפורמינה. היצרות בינונית של הפורמינה מימין ללא היצרות של התעלה. שאלותיי הם: 1. מהם הממצאים שהתגלו בבדיקה זו??? 2. מה הדרכי טיפול בבמצאים שהתגלו???? בברכה מרובה, רינה
הועלה חשד לזיהום, יש לבצע בדיקות דם ולהיות מוכנים אולי לאשפוז
עקב כאבים חזקים חוזרים ונשנים במותן ימין בוצע במיון CT בטן ואגן. חוליות L2 -L3 חשש לדיסקיטיס אוסטרומיאליטיס". יש לציין שאני ללא תסמינים של חום גבוה, בדיקות דם תקינות וללא מדדי דלקת רופא מומחה לעמוד שדרה מותני הפנה אותי לביצוע MRI עמוד שדרה מותני . להלן הממצאים: בצקת גרמית של גופי החוליות L2 - L3 אות חריג גם בדיסק האינטר-וטרברלי L2 -L3. הממצאים האלו חדשים לעומת בדיקת MRI בדצמבר 2024. חשש גבוה לדיסקיטיס אוסטרומיאליטיס" מונלת הערכה ) כחלק מהערכה מומלץ לבצע בדיקת MRI לאחר הזרקת חומר ניגוד להערכת MRI מדוייקת יותר כעת ללא אצבס אפידורלי. שוב מודגם נוד שמורל של לוחות העליונה של חולית L3. בנוסף פס לינארי של אות חריג בלוחית העליונה של גוף חולית L5 (סדרה 9 חתך 10 וסדרה 8 חתך 11) גם חדש לעומת בדיקה קודמת ייתכן שבר דחיסה התחלתי כעת ללא איבוד גובה. T8 - T9 בלט דיסק מלווה בבקע מרכזי שלוחץ קל על קדמית החוט. בנוסף, היפרטרופיה של האלמנטים הפוסטריורים, היצרות קלה עד בינונית של התעלה. L5 - S1 בלט דיסק מלווה בבקע ליטרלי משמאל והיפרטרופיה של הפצטלים יותר משאל שגורמים להיצרות חמורה של הפורמינה השמאלית ולחץ של שורש L5 בפרומינה, היצרות בינונית של הפורמינה מימין, ללא היצרות של התעלה. שאלותיי הם: 1. מהם הממצאים שהתגלו בבדיקה זו??? 2. מה הדרכי טיפול בבמצאים שהתגלו???? בברכה מרובה, רינה
רינה שלום לחזור בבקשה לרופא שהפנה אותך לצורך הסבר והמשך תכנית בברכה סאם www.imacs.co.il
שלום וברכה! עקב כאבים חזקים חוזרים ונשנים במותן ימין בוצע במיון CT בטן ואגן. חוליות L2 -L3 חשש לדיסקיטיס אוסטרומיאליטיס". יש לציין שאני ללא תסמינים של חום גבוה, בדיקות דם תקינות וללא מדדי דלקת רופא מומחה לעמוד שדרה מותני הפנה אותי לביצוע MRI עמוד שדרה מותני . להלן הממצאים: בצקת גרמית של גופי החוליות L2 - L3 אות חריג גם בדיסק האינטר-וטרברלי L2 -L3. הממצאים האלו חדשים לעומת בדיקת MRI בדצמבר 2024. חשש גבוה לדיסקיטיס אוסטרומיאליטיס" מונלת הערכה ) כחלק מהערכה מומלץ לבצע בדיקת MRI לאחר הזרקת חומר ניגוד להערכת MRI מדוייקת יותר כעת ללא אצבס אפידורלי. שוב מודגם נוד שמורל של לוחות העליונה של חולית L3. בנוסף פס לינארי של אות חריג בלוחית העליונה של גוף חולית L5 (סדרה 9 חתך 10 וסדרה 8 חתך 11) גם חדש לעומת בדיקה קודמת ייתכן שבר דחיסה התחלתי כעת ללא איבוד גובה. T8 - T9 בלט דיסק מלווה בבקע מרכזי שלוחץ קל על קדמית החוט. בנוסף, היפרטרופיה של האלמנטים הפוסטריורים, היצרות קלה עד בינונית של התעלה. שאלותיי הם: 1. מהם הממצאים שהתגלו בבדיקה זו??? 2. מה הדרכי טיפול בבמצאים שהתגלו???? בברכה מרובה, רינה
שלום רינה, בהמשך לתשובה הקודמת, יש להשלים גם MRI עם חומר ניגוד. הממצאים ב CT לא ספציפיים ולא ניתן להסיק מהם דבר באופן חד משמעי לגבי מצבך. בברכה, ד״ר יעקב שפירא
שלום וברכה! עקב כאבים חזקים חוזרים ונשנים במותן ימין בוצע במיון CT בטן ואגן. חוליות L2 -L3 חשש לדיסקיטיס אוסטרומיאליטיס". יש לציין שאני ללא תסמינים של חום גבוה, בדיקות דם תקינות וללא מדדי דלקת רופא מומחה לעמוד שדרה מותני הפנה אותי לביצוע MRI עמוד שדרה מותני . להלן הממצאים: בצקת גרמית של גופי החוליות L2 - L3 אות חריג גם בדיסק האינטר-וטרברלי L2 -L3. הממצאים האלו חדשים לעומת בדיקת MRI בדצמבר 2024. חשש גבוה לדיסקיטיס אוסטרומיאליטיס" מונלת הערכה ) כחלק מהערכה מומלץ לבצע בדיקת MRI לאחר הזרקת חומר ניגוד להערכת MRI מדוייקת יותר כעת ללא אצבס אפידורלי. שוב מודגם נוד שמורל של לוחות העליונה של חולית L3. בנוסף פס לינארי של אות חריג בלוחית העליונה של גוף חולית L5 (סדרה 9 חתך 10 וסדרה 8 חתך 11) גם חדש לעומת בדיקה קודמת ייתכן שבר דחיסה התחלתי כעת ללא איבוד גובה. שאלותיי הם: 1. מהם הממצאים שהתגלו בבדיקה זו??? 2. מה הדרכי טיפול בבמצאים שהתגלו???? בברכה מרובה, רינה
שלום רב. הפורום הינו של מפרקי הירך והברך בעניין החלפות ברך ולא של עמוד שדרה. בברכה. ד״ר גרייב נביל
שלום, בת 90, עם אוסטאופואוזיס ובעברה שבר דחיסה, נוטלת קלציום. קיים קושי בהליכה, חוסר יציבות בגללם לא יוצאת מביתה ולא נחשפת לשמש. בבדיקות רמת ויטמין D יצא 46 nmol/l (מוגדר כ- deficiency מתחת ל- 50). כמה יחידות ויטמין D מומלץ לקבל במצב כזה ולמשך כמה זמן? תודה
שלום רב, היתי נותנת 2000 יחב"ל של ויט D ליום, ועוקבת אחרי רמת ויט D בבדיקות דם. במידה ותהיה תקינה- להמשיך במינון זה, במידה ולא תהיה תקינה- להעלות המינון בהתייעצמות עם רופא המטפל. לקחת ויט ג קבוע. בברכה, דר ילנה סיגל
בת 90, עם אוסטאופואוזיס ובעברה שבר דחיסה, נוטלת קלציום. קיים קושי בהליכה, חוסר יציבות בגללם לא יוצאת מביתה ולא נחשפת לשמש. בבדיקות רמת ויטמין D יצא 46 nmol/l (מוגדר כ- deficiency מתחת ל- 50). כמה יחידות ויטמין D מומלץ לקבל במצב כזה ולמשך כמה זמן? תודה
כדאי לפנות לרופא המטפל, קרוב לוודאי לפחות 2000 יחבל ליום וטיפול באוסטאופורוזיס