נשים לאחר גיל המעבר המפסיקות טיפול הורמונלי נמצאות בסיכון...
חוקרים מצאו קשר בין פעילות גופנית לבין שיפור בכוח ובשיווי...
טכניקה חדשה מיושמת בביה"ח בילינסון לקיבוע שבר באגן באמצעות...
זה יגמר ברע: שבר בפין נגרם לרוב מפעילות מינית נמרצת...
ב"בני ציון" מוצעת שיטת טיפול חדשנית להפחתת כאבים בחולים...
מטרת המנוחה היא להקל על הכאב. שכיבה על הצד הכאוב מקבעת את הצלעות ומפחיתה את הכאב הכאב יכול להקרין לקדמת בית החזה.
שברים בצלעות סופם שהם מתאחים ואין צורך במנוחה מיוחדת לצורך האיחוי.המנוחה עוזרת להפחתת הכאב . הכאב הוא שצריך להדריך אותך לגבי פעילות
לרוב חיבור טוב מושג תוך 6 שבועות . וחלוף הכאב לחלוטין תוך 3 חדשים. אתה יכול כבר לחזור לפעילות - ככל הנסבל עקב הכאבים.
נשים לאחר גיל המעבר המפסיקות טיפול הורמונלי נמצאות בסיכון...
חוקרים מצאו קשר בין פעילות גופנית לבין שיפור בכוח ובשיווי...
טכניקה חדשה מיושמת בביה"ח בילינסון לקיבוע שבר באגן באמצעות...
זה יגמר ברע: שבר בפין נגרם לרוב מפעילות מינית נמרצת...
ב"בני ציון" מוצעת שיטת טיפול חדשנית להפחתת כאבים בחולים...
שבר במפרק הירך נגרם לרוב מירידה בצפיפות העצם בגיל מבוגר....
ניתוח חדשני להשתלת תאי גזע לאיחוי שבר בוצע במרכז הרפואי...
נשים גבוהות ורזות נמצאות בסיכון גבוה לפתח שברים באגן
שבר בירך שכיח במיוחד בקרב האוכלוסייה המבוגרת ועלול להביא...
הטיפול החדשני שבא לאחר ניסי במרכז הדסה, מתבסס על תאי גזע...
ניתוח חדש בהלל יפה לקיבוע שבר, באמצעות מסמר העשוי פחם....
כאב הנובע ממחלת סרטן, ניתוחים, טיפולים או שברים בעצמות -...
לא מדע בדיוני: את המסמר לקיבוע עצם מחליף נוזל שמתקשה בחשיפה...
לא ניתן למנוע אותה, אך בזכות תזונה נכונה, פעילות גופנית...
מהן ההשפעות של גירושין מאוחרים על בני הזוג ועל ילדיהם...
אוסטיאופורוזיס היא מחלה העלולה להתחיל לפני גיל המעבר ושכיחה...
ביצוע שגרתי של בדיקת צפיפות עצם הוא חיוני ביותר: הבדיקה...
מה זה בקע (קילה) ואיך הוא נוצר? על התופעה הנפוצה ועל...
איכות החיים של אנשים שסבלו משבר בצוואר הירך מתדרדרת קשות,...
מחקר מוכיח: אובדן גובה בגיל מבוגר נובע לעתים משבר בחוליות...
ארובת העין מגינה על גלגל העין ועלולה להישבר בתאונת דרכים,...
פעם שנייה שהדבר מתרחש- למה בקע נוטה לחזור, מה הגורמים לכך...
בגיל השלישי ישנן תופעות כמו ירידה בגובה וכיפוף עמוד השידרה....
כיצד ניתן להימנע מפגיעות בכף הרגל והקרסול ומהם הטיפולים...
מטרת המנוחה היא להקל על הכאב. שכיבה על הצד הכאוב מקבעת את הצלעות ומפחיתה את הכאב הכאב יכול להקרין לקדמת בית החזה.
שברים בצלעות סופם שהם מתאחים ואין צורך במנוחה מיוחדת לצורך האיחוי.המנוחה עוזרת להפחתת הכאב . הכאב הוא שצריך להדריך אותך לגבי פעילות
לרוב חיבור טוב מושג תוך 6 שבועות . וחלוף הכאב לחלוטין תוך 3 חדשים. אתה יכול כבר לחזור לפעילות - ככל הנסבל עקב הכאבים.
זה תלוי בסוג השבר, בסוג הטיפול שניתן , בגילך , האם אתה מעשן ומצבך הבריאותי הכללי.
לעתים שיעול ממושך עלול לגרום לשבר בצלעות. לא תמיד רואים שבר בצלעות בצילום חזה (רואים כ- 50% מהשברים). הטיפול בשבר הינו שמרני ע"י נוגדי כאבים כגון אופטלגין נוזלי בטיפות (יש לשתות על קיבה ריקה) יש לודא שפרט לכאבים אין קוצר נשימה .אם הכאב מלווה קוצר נשימה יש לבצע צח"ז חוזר לודא שלא מדובר בפניאומוטורקס (חזה אויר) יש לשקול שימוש בנוגדי שיעול כגון סירופ קודאיןוכן לברר את סיבת השיעול. ממליצה על בדיקה ע"י הרופא המטפל
תמט זה שבר של החוליה שמאבדת מגובהה או מקבלת צורת טרפז במקום צורת קוביה הרגילה
ככלל חשוב להבין כי כל טיפול תרופתי עלול לגרום לתופעות לוואי בחלק מהמשתמשים. ההחלטה על הטיפול תלויה במאזן בין התועלת הצפויה מהטיפול ובין הסיכון לתופעות לוואי עפ"י מצבו הרפואי של המטופל וגורמי הסיכון שלו. התייחסתי מטה למספר תופעות ולגורמי הסיכון שלהן. בין תופעות הלוואי האפשריות במהלך הטיפול בתרופה פרוליה (רשימה מורחבת יותר ניתן למצוא בעלון באתר משרד הבריאות): עצירות, כאבים (כאבים בגפיים, כאבי גב, כאבי שרירים). תופעות לוואי נוספות יכולות להיות תגובות אלרגיות ותגובות עוריות, מחלות זיהומיות, ירידה ברמות הסידן (ירידת השיא נצפית כ-10 ימים לאחר המתן), שברים אטיפיים ובעיות בעצם הלסת (שתי האחרונות עלולות להופיע גם בטיפולים אחרים לאוסטאופורוזיס) שברים אטיפיים הן תופעת לוואי ידועה ונדירה לתכשיר. נטילת סטרואידים במקביל עלולה להעלות סיכון זה. בנוסף, יש לקחת בחשבון שבתקופה שלאחר סיום הטיפול, הסיכון לשברים עולה. זיהומים- שכיחות זיהומים יכולה לעלות במהלך הטיפול בשכיחות שונה בזיהומים שונים. דלקת דרכי שתן ובדרכי נשימה היו שכיחים, זיהומי בטן ועור הופיעו במטופלים בתרופה אך בשכיחות נמוכה יותר. גורמי סיכון אפשריים מצב חיסונים לקוי או נטילת תרופות המדכאות מערכת חיסון. נמק בעצם הלסת- פרוליה עלולה לגרום לעיתים נדירות לנמק בעצמות הלסת שמתבטא לרב בכאב, נפיחות, עצם חשופה דלקת מקומית ואף שבר בלסת. רב המקרים דווחו בחולים אונקולוגים. התופעה מופיעה לעיתים נדירות במטופלים בפרוליה לאוסטאופורוזיס (בו ניתנת אחת לחצי שנה). בין גורמי הסיכון לתופעה זו הם: טיפול כמותרפי במקביל, טיפול במקביל בקורטיקוסטרואידים ומדכאי חיסון אחרים, פעולה כירורגית בחלל הפה כמו עקירה או שתל ולכן ההמלצה היא להשלים את הטיפולים הדנטליים לפני תחילת הטיפול בתרופות לאוסטאופורוזיס ולהקפיד על היגיינת הפה במהלכו. כאבי שריר- שלד במחקרים קליניים נצפו בשכיחות גבוהה גם בקבוצה המטופלת בתרופה וגם בקבוצת הביקורת שטופלה בפלצבו. כאבים שהביאו להפסקת טיפול היו לא שכיחים. כאבים יכולים להופיע תוך יום ועד מספר חודשים מתחילת המתן.
01/01/2020:Prolia , אשר החומר הפעיל בו הינו Denosumab , הינו תכשיר המכיל נוגדן המעכב אוסטאוקלסטים (תאים הורסי עצם) ומותווה לאוסטאופורוזיס ולאיבוד עצם. לתכשיר זה תופעת לוואי נדירה הנקראת נמק של עצם הלסת (ONJ) אשר עלולה להופיע הן במהלך השימוש בתכשיר והן לאחר הפסקת השימוש ועלולה להתבטא בכאב, נפיחות, דלקת מקומית ואף שבר בלסת. פעולה כירורגית בחלל הפה כגון עקירה או שתל הינה גורם סיכון להתפתחות תופעת לוואי זו (הסיכון ל ONJ במטופלי prolia עומד על 0.1%, ועולה לכ 0.15% לאחר פעולה כירורגית) ולכן במהלך הטיפול בתרופה עדיף להימנע מטיפולים אלו. ההמלצה המקובלת הינה להשלים את הטיפולים הדנטליים לפני תחילת הטיפול בתרופות לאוסטאופורוזיס ולהקפיד על היגיינת הפה במהלכו. במידה ומתפתח צורך בטיפול שיניים במהלך השימוש בתכשיר, מומלץ לבצע את הפרוצדורה ה"שמרנית" ביותר ולהימנע ככל הניתן מפרוצדורות פולשניות. מאחר וההמלצות לתקופת המתנה מקבלת הטיפול ועד לביצוע פרוצדורה פולשנית אינן חד משמעיות, במידה ובכל זאת נזקקים לעקירה או שתל תוך כדי טיפול, הסיכון האינדיבידואלי של כל מטופל יישקל כנגד הנחיצות והדחיפות בביצוע העקירה או השתל ויש להיוועץ ולתכנן את טיפולי השיניים הנדרשים עם רופא שיניים מומחה והרופא המטפל.
עצם החזקת היד תלויה ונסמכת על המגע עם החזה די בהם לשמירת היציבות , כלומר העדר תנועה בין רסיסי השבר וכל עוד אין התנוחה מכאיבה את יכולה להיות רגועה שהשבר מקבל את התנאים הנחוצים להחלמה.
התכוונת שבר של האצטבולום השיקום מלווה בכאב אבל כדאי שתתיעצי באורתופד
שלום רב, א. חסר בויטמין D עלול לגרום לכאבי שרירים ועצמות. ב. ירידה בצפיפות העצם לא גורמת לכאבים בעצמות. ג. בדיקת צפיפות העצם לא באה לאבחן שברים. יש לבצע צילום רנטגן לאבחנת שברים. חסר חמור בויטמין D עלול לגרום להופעת שבר. ג. צריך להתחיל טיפול בתוספי סידן וויטמין D, ולגבי המינונים- נא להתייעץ עם רופא. בברכה, דר ילנה סיגל בברכה, דר ילנה סיגל
שלום רב, ראשית, יש לפנות לרופא המשפחה ולשלול בעיה לבבית. אם נשללה בעיה לבבית, יש לבצע צילום חזה וצילום מכוון לצלעות משמאל, כדי לשלול בעיה ריאתית או שבר בצלעות. אם גם אלה נשללו, אפשר לקבל טיפול תרופתי על ידי רופא המשפחה או לפנות למרפאת כאב לצורך טיפול נוסף. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב
1. האם כטיפול נוסף כדאי לי לחמם את האזור או שלהפך לקרר אותו? -לרוב מעדיפים חימום. 2. הרופא המליץ על זריקת DIPROSPAN+ESRACAIN, אך אני מפחדת לבצע את הזריקה. רציתי לשאול: א. מהן הזריקות הללו? - חומר נוגד דלקת ממשפחת הסטירואידים. ב. מהם הסיכונים ותופעות הלוואי של הזריקות?- ישנם תופעות לואי אפשריות לכל תרופה. ראי עלון למטופל. ג.האם הזריקות הן חיונית והכרחיות לטיפול במצבי או שהן משמשת לשיכוך כאבים בלבד ואפשר לא לבצע אותן? -ההזרקה עשויה לעזור. אינך חייבת לקבל אותה אך הטיפול שאת מקבלת כרגע אינו מספיק וכדאי לשקול בחיוב את ההזרקה
זה כל כך מטומטם שאין לי חשק להעסק עם זה
בעת בניית עצם חדשה שוקעים מלחי סידן הנקראים הידרוקסיאפטיט ומצפים את סיבי הקולגן וכך העצם מתקשה. בבדיקת מיפוי עצמות משתמשים בחומר הנקרא ביספוספונט עליו מוצמד איזוטופ של טכנציום. הביספוספונט מתיישב על אותם אתרים שההידרוקסיאפטיט יושב עליהם כלומר יש בינהם תחרות על אתרים אלו. ככל שיש יצירה חזקה יותר של עצם יותר ביספוספונט יהיה שם. יותר ביספוספונט משמע יותר טכנציום. הטכנציום פולט קרני גאמהואלו נקלטות במצלמת הגאמה ונותנות כתם שחור. מכאן שבמקום שיש יצירה נמרצת של עצם יפלטו יותר קרני גאמא שיקלטו במצלמה. פעילות נמרצתמן הרגלישליצירתעצם חדשה גורית בעקבות שבר,שבר מאמץ, עומס, שינויים ניווניים במפרק סמוך, זיהום, וגידול. במקומות שיש אחד מאלה נקבל קליטת יתרל פעמים בצורת כתם עז מאד ואז נדבר על קליטה פתולוגית שכוונתה בדר כלל גידול ולעיתיםהרבה יותרקרובותנדבר על קליטת יתר בהשוואה לעצמות אחרות וזה בדרך כלל עקב שינויים ניווניים ו
שלום שני דברים חשובים לדעת בפיענוח של MRI - מצב הברך יכול להשתנות בהדמייה במיוחד כאשר הייתה חבלה , מיד לאחר החבלה יש אבחון ייתר , כגון נוזל בצקות וכדומה שיכולים להעלם בבדיקה מאוחרת יותר. דבר שני הוא שפענוח ממקומות שונים וביצוע בדיקות במכוני הדמייה שונים יכולים להראות שינויים או ניסוחים שונים בגין זה שהבדיקה מפוענחת עי רופא אחר. ממליץ בדיקת אורטופד מומחה ברפואת ספורט /ברך שישווה את הבדיקה הקלינית עם ממצאי ה MRI השונים . בברכה ד"ר נמרוד שניר מומחה לכירורגיה אורטופדיה ניתוחי החלפות מפרקים (ברך וירך ) ניתוחים ארטרוסקופיים ורפואת ספורט מנהל היחידה להחלפת מפרקים ביה"ח איכילוב , ת"א
חבישת ג'ונס תוארה על ידי סר רוברט ג'ונס כטיפול לברך פגועה .החבישה היא בעצם תחבושת אלסטית מרופדת מאד . בדרך כלל שמים שכבה צמר גפן עליה חבישה בתחבושת פלנל ) אם אין אלסטית) עליה עוד שכבת צמר גפן ועליה חבישה אלסטית.
ערב טוב איני נוהג לפענח צילומים או כל הדמייה אחרת בפורום . יש להשוות בין הבדיקה הפיזיקלית לבין ממצאי ההדמיה . ניתן לקבל תשובה של ההדמיה במכון בו צולמת . בברכה ד"ר נמרוד שניר מומחה לכירורגיה אורטופדיה ניתוחי החלפות מפרקים , ניתוחים ארטרוסקופיים ורפואת ספורט מנהל היחידה להחלפות מפרקים (ברך וירך) המרכז הרפואי תל אביב, ישראל
שלום רב אין לדאוג לגבי צבע שטפי הדם. מותר ללכת על הרגל במסגרת הכאבים כל עוד לא מגזימים. הסיכוי לעשות נזק קטן ביותר. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום ממליץ לבצע US של המרפק. יבדוק אם יש נוזל במפרק או בעייה בגידים
חבלה ישירה לקידמת הברך מאד כואבת , הפיקה שנמצאת ממש מתחת לעור מהווה גורם חשוב במנגנון היישור של הברך . חבלה הגורמת לשבר בפיקה לרוב מלווה בנפיחות בולטת , שטפי דם ובעיקר מגבלה קשה ביישור וכיפוף הברך . חבלה ללא שבר לרוב תתבטא בנפיחות מקומית קלה , ללא מגבלה ביישור וכיפוף הברך עם כאבים נסבלים שמשתפרים יחסית מהר ( תוך שבוע ) . קשה לי להעריך הפגיעה בברך שלך אל במידה ובטווחים מלאים ואין נפיחות ושטפי דם גדולים רוב הסיכויים כי זוהי חבלה בלבד ללא שבר או פגיעה מאד משמעותית. במידה והכאב נמשך מעל לשבוע עד 10 ימים יש לפנות לבדיקת אורטופד בברכה דר שניר
זה תלוי במיקומו של השבר, בחומרתו ובצורתו. בכל מקרה כמה שבועות . עיכוב במחזור עלול להיות תוצאה של טראומה אך לפני הכל יש לשלול הריון.
שברי חוליות נחלקים באופן גס לשני סוגים יציבים וכאלה שאינם יציבים. יציבם משמע שאין סכנה שיגרם נזק לחוט השדרה במהלך תקופת הריפוי . השבר עצמו מתאחה תוך פרק זמן של מספר שבועות והבעיה העיקרית היא לטפל בכאב. במקרים רבים ניתן לחזור לפעילות מלאה בתום תקופת הריפוי הראשונית. שברי לא יציבים הנם בעיה מורכבת יותר ויש סוגם שונים. הסווג הראשוני הנו ביןשברי םלאיציבים שאין לידם פגיעה עצבית ומנגד כאלו שבזמן ארוע השבר נגרם נזק למערכת העצבים. במקרה של שבר לא יציב ללא פגיעה עצבית צריך לדאוג ליצב את השבר עד שיתאחה. במקרה של שבר לא יציב עם פגיעה עצבית צריך ללמוד אם ניתן לגרום למניעת נזק נוסף או אף לתקן נזק קודם על ידי שחרור מלחץ ( מה שאומר ניתוח ) או שיש להסתפק בקיבוע למניעת נזק נוסף . היצוב של שבר לא יציב יכול להתבצע על ידי תקופת שכיבה ואחר כך קיבוע במחוך גבס או מחוך פלסטי . דרך אחרת היא בניתוח. איני יכול להתייחס לשבר של אחותך שכן אין לי עליו ולו גם שמץ של מידע
בנך יחלים לפני שתבין מה קורה.