צרבת, כשמה כן היא - צורבת. היא מתאפיינת בעלייה של מיצי קיבה...
אני לא רופא , אלא בן 16 שחקר באינטרנט ובפורום וכותב למען התיקונים. ישנן 72 תרופות פסיכיאטריות (שאני מכיר). כל התרופות משפיעות על נוירוטרנסמיטורים , מעבירים עצביים , שהם הורמונים , כלומר שליחים כימיים , שתפקידם להעביר פקודות למוח. ניתן לחלק ל4 סוגים: 1) נוגדי דיכאון~ מעלים סרוטונין ונור~אדרנלין. מעבירים עצביים אלה אחראים על מצב הרוח. כלומר , כשהרמה שלהם עולה , הם גורמים לאופוריה. סרוטונין בעיקר כשאוכלים. נו-אדרנלין מסייע להתמודדות עם לחץ. 2) נוגדי פסיכוזה~ מאזנים את רמות הדופמין. בדור החדש גם סרוטונין.. חוסר איזון במעבירים עצביים אלה גורמים בעיקר לבלבול , חוסר ארגון מחשבתי , ושאר התסמינים של פסיכוזה. 3) נוגדי חרדה , ביניהן 8 בנזודיאזפינים , תרופות הרגעה לחרדה שהם גם כדורי השינה , אשר החומר הפעיל בהן הוא מלטונין (גאבא~GABA) שהוא הורמון השינה. היחידות שפועלות תוך 30-120 דקות. לעומת השאר שפועלות תוך 1-6 שבועות ומגיעות לשיא תוך 4 חודשים. ו2 אחרים: אוטרקס וסורבון. 4) תרופות למחלות אורגניות , ביניהן: מייצבי מצב רוח~ מאזנות את רמת הסרוטונין ונור-אדרנלין. וכן שומרות על האיזון מפני שינויים. משפיעות גם על גלי המוח , ולכן משמשות לטיפול גם באפילפסיה. נוגדי דיכאון ישנן 24 נוגדי דיכאון ב7 משפחות: 1)פרוזק המשפחה הכי חלשה וחדשה היא הפרוזק. פותח ב1988. המיוחד בה הוא , שכל נוגדי הדיכאון מעלים סרוטונין ונור-אדרנלין ונוגדים היסטמין ואצטיל-כולין. אבל פרוזק מעלה סרוטונין בלבד ולא נוגד היסטמין ואצטיל כולין. מה שעושה את זה לתרופה הקלה ביותר. מאותה סיבה היו מקרים שלא ניצפו תופעות לוואי. תופעות לוואי: דיכוי תיאבון , כאב ראש , הפרעות שינה , דיכוי חשק מיני , טשטוש , שלשול וכאבי בטן. אלה השכיחות שנעלמות עם הזמן. במקרה של פרכוסים , יש לפנות לחדר מיון. במקרים של פריחה וגרד , הקאה או קצב לב לא תקין יש להחליף תרופה. תרופות במשפחה יש 6 תרופות במשפחה: 1)פריזמה. מעורר. לכן משלבים עם חצי מ"ג קלונקס למקרה של היפראקטיביות או הגברת מחשבות המוות. 20-80 מ"ג. 2)סרוקסאט. מרגיע. 20-60 מ"ג. 3)פווקסיל. הכי חלש. 50-300 מ"ג. 4) לוסטרל. חלש. 50-200 מ"ג. טראומה. 5) ציפרמיל. הכי מדוייק. 20-60 מ"ג. גריאטריה. עלול לעורר מחשבה אובדנית שניתן להרגיע בעזרת חצי מ"ג קלונקס. 6) ציפרלקס. חרדה. הכי חזק. הכי מהיר. פועל אחרי שבועיים. לעומת 3-6 שבועות פרוזק. 5-20 מ"ג. עלול לעורר מחשבה אובדנית שניתן להרגיע בעזרת חצי מ"ג קלונקס. 2)אדרונקס. פועל רק על נור-אדרנלין. ובזה יחודו. לטיפול בסובלים מתסמינים של חוסר מוטיבציה וערך עצמי. 4-12 מ"ג. פועל תוך שעתיים למשך 12-16 שעות. השפעה מורגשת תוך 10-14 ימים. תופעות לוואי: התייבשות והשתנה , הפרעת שינה , עצירות , הזעה , כאב ראש , בחילה , סחרחורת , פגיעה מינית , דיכוי תיאבון. במקרה של הגברת קצב הלב , יש להחליף תרופה. 3) סרזוניל/טרדוזיל/רמרון/בונסרין יש לו פעולה מיוחדת. חוסם קולטן אלפא2. כך מעלה סרוטונין ונור-אדרנלין. רמרון: 15-45 מ"ג. בונסרין: 30-90 מ"ג. סרזוניל/טרדוזיל: 50-600 מ"ג. מתחיל להשפיע אחרי שעתיים למשך יומיים. לאנהדוניה. תופעות לוואי: עייפות , עליית כולסטרול , עצירות , התייבשות והשתנה, תיאבון מוגבר , בלבול , קושי בהשתנה , התנהגות , הקאה , שפעת. במקרה של התנפחות רגליים , יש להחליף תרופה. מיוחס יותר לרמרון. לסרזוניל פחות תופעות לוואי. 4)זייבאן. מעלה דופאמין ונור-אדרנלין. לכן דיכוי התיאבון שלו הכי חזק. משמש בעיקר לגמילה מעישון. 150-300 מ"ג. 44.2% גמילה אחרי 6 שבועות. תחילת ההשפעה אחרי שבוע. אך כמעט ולא משתמשים בו לדיכאון. כי לפרוזק פחות תופעות לוואי. תופעות לוואי: אי-שקט , חרדה , עצירות , קשיי שינה , סחרחורת , התייבשות והשתנה , כאב ראש , הזעה , בחילה. במקרה של: פרכוסים , הקאה , טשטוש , קצב לב , יש לפנות לחדר מיון. 5) אפקסור איקסל וצימבלטה. אפקסור 37.5-225 מ"ג. איקסל 200-600 מ"ג. צימבלטה 120 מ"ג. פועלים תוך 1-8 שעות למשך יום. לדאגנות והפרעות אכילה. כמעט ולא משתמשים לדיכאון , כי לפרוזק פחות תופעות לוואי. בעיקר סרוטונין וגם נור-אדרנלין. לדיכאון קשה. תופעות לוואי: איקסל: עצירות , התייבשות והשתנה (שתו מים ומסטיק/סוכריה), עייפות , בחילה , סחרחורת (אסור לעבור משכיבה לעמידה) , כאבי ראש, פגיעה מינית , עייפות. במקרה של: קצב לב לא תקין , טשטוש , שיווי משקל , חולשה , יש להחליף תרופה. אפקסור: בחילה , כאב ראש , הפרעת שינה , התייבשות והשתנה , נמנום , אי-שקט , הזעה. 6) אורוריקס. נרדיל ומובמיד. מפרקים חומרים במוח. מעלים לחץ דם. לכן זו המשפחה הכי פחות שימושית. הכי חזק אחרי טריציקליים. נרדיל 15-90 מ"ג. נוגד חרדה. מגביר אנרגייה. תופעות לוואי: מגביר תיאבון , סחרחורת , נדודי שינה , שפיכה מאוחרת, כאב שרירים , כאב ראש , קישיון צוואר , בחילה , דפיקות לב , הפרעת ראיה , כאב חזה. להמנע מ: חלב , בירה , נקניקים , כבד , דגים , אבוקדו , שעועית , בננה, תאנה. מובמיד 150-700 מ"ג. 7) טריציקליים וטטרציקליים. הכי חזקים. סרוטונין ונור-אדרנלין. טריציקליים: טופרניל. התקפי חרדה. הכי ממריץ. נדודי שינה. 75-200 מ"ג. 2-6 שבועות. הכי חזק. נורטילין. כאב. הרטבת לילה. 30-100 מ"ג. 2-6 שבועות. אלטרול. מגביר תיאבון. לטיפול בנדודי שינה. מרדים. פעימות לב. 25-250 מ"ג. 2-4 שבועות. משך השפעה 6 שבועות. אנפרניל. אובססיה. זריקה. 10-250 מ"ג. 4 שבועות. תרופות נוספות במשפחה , פחות שימושיות/נפוצות: דפרקסל וסורמונטיל. טטראציקלים: מלודיל: דיכאון קליני. מרדים. פירכוסים ולב. 25-150 מ"ג. 2-6 שבועות. גילקס: 75-300 מ"ג ליום. 2-6 שבועות. תופעות לוואי חוסם אותות חשמליים בלב. מומלץ לבצע בדיקות: כבד , ספירת דם , לחץ דם , א.ק.ג. כל 3 חודשים. טטראציקליים: מרדים , יובש בפה , סחרחורת , פגיעה מינית. במקרה של עילפון להודיע לרופא. במקרה של פריחה או קושי בהשתנה יש להחליף תרופה. במקרה של דפיקות לב ופרכוסים יש להגיע לחדר מיון. גילקס: טשטוש , הזעה , הסמקה , בנוסף. טריציקליים: בנוסף , עצירות. נוגדי פסיכוזה: יש 3 דורות: הדור הישן (טיפיות): הכי חזק , אבל הכי הרבה תופעות לוואי. רק דופמין. הדור החדש (אטיפיות): ריספרדל , סרוקוול , זיפרקסה וקלוזאפין. קלוזאפין הוא סכנת מוות אבל הוא היחיד שעוזר לתסמינים פסיביים. אם לא הורג , תופעות לוואי קלות. ריספרדל משמש גם לחרדה. דופמין וסרוטונין. הדור השלישי: גאודון. מדכא תיאבון. חזק מריספרדל. תופעות לוואי של לחץ דם נמוך ומרדים. מרגיע חרדה. הדור הישן: 1) התרופה הראשונה היא כלורפרומאזין ועד היום משתמשים בה לפרנויה. פותחה בשנות ה50. מינון: 75-800 מ"ג. בהתאם לעוצמת המחלה. (כדי לזהות זאת צריך להיות פסיכיאטר מנוסה). תחילת ההשפעה: כדור: 30-60 דקות. זריקה: 15-20 דקות. השפעה חלקית 3 שבועות. תופעות לוואי: צהבת , ספירת דם , הפרעת תנועה , עייפות , השמנה , טשטוש , וסת , פגיעה מינית. במקרה חמור של תרדמה יש לדווח לרופא. במקרה של פארקינסון לדווח לרופא. במקרה של: סחרחורת , עילפון , פריחה , צהבת , יש להחליף תרופה. 2)הלדול שייכת למשפחת הבוטירופנונים והכי נפוצה לסכיזופרניה. תופעות לוואי: דיסטוניה (תנועה לא רצונית. ניתן למנוע ע"י מינון) , נוקשות שרירים , עייפות , עלייה במשקל , רעד , סחרחורת , עילפון , פגיעה מינית. במקרה של פריחה יש להחליף תרופה. במקרה של: חום , שיכחה , בלבול , צהבת , שריר תפוס~ לחדר מיון. מינון: 1.5-20 מ"ג. זריקה 2-10 מ"ג. משפיע תוך 4 שבועות. 3)פרפנן~ 1957. רעד ותנועות לא רצוניות. הכי שימושי והכי חלש. 4)רידזין~ 1959. לתוקפנות. לתקשישים בגלל פחות רעד. יותר בעיות עיניים. 25-800 מ"ג. עובד תוך 2-3 שעות. מורגש אחרי 6 שבועות. משך ההשפעה 4-10 שעות. 5)פולדקאט~ 1960. הכי חזקה. זריקה ממושכת. תנועות לא רצוניות , רעד , כבד. תופעות לוואי: קישיון , פארקינסון , כבד , ליקוי תנועה , תמונת דם , עין, יובש והשתנה , סחרחורת , עילפון , חום , גודש/כאב שד , פגיעה מינית. במקרה של צהבת~ לחדר מיון. מינון: 1-20 מ"ג. זריקה 25-100 מ"ג. 6) אטומין~ פחות השפעה על השרירים (נוקשות/רעד/תפוס[דיסטוניה]) ויותר: נמנום , טשטוש , התייבשות , השתנה . 7) מודל~ כבר לא משתמשים בה לפסיכוזה כי היא ישנה מדי , אלא: סחרחורת , לחץ , דיכאון , בחילה , מעי רגיז , כיב תריסריון. תופעות לוואי: עצבנות , לחץ דם , הפרשת חלב , אי-אונות. יותר מסוכן: תנועות לא רצוניות , דיכוי מח העצם. 8) פרומתזין~ 1950. מרדים. 15-225 מ"ג. אחרי 6 שנים: 75 מ"ג. אחרי 10 שנים 20 מ"ג. כדי למנוע טרדיב דיסקינזיה. תופעות לוואי: יובש , טשטוש וכבד. במקרה של פריחה וצהבת להחליף תרופה. הדור החדש 1)הכי חלשה היא ריספרדל והכי פחות משמינה. 1-16 מ"ג. 2)זיפרקסייה~ זו התרופה הכי נפוצה. 3)סרוקוול~ עובד בצורה שונה ולכן תחליף. 4) נוזינן הכי חזקה לחרדה. 5) קלוזאפין משמשת לתסמינים האקטיביים (חיוביים) כגון: הזיות , מחשבות שווא , הלוצינציות (קולות , ריחות) , אך בעיקר לנעלמים (שליליים) כגון: הסתגרות , אובדן הנאה , חוסר מוטיבציה וכו'. 1% מהאוכלוסייה רגישים להשפעה שלה על כדוריות הדם הלבנות , ואם ייטלו אותה , ימותו. כבר קרו מספר מקרים. אך זו התרופה היחידה לתסמינים הפסיביים. תופעות לוואי: דיכוי ייצור תאי דם לבנים , פרכוסים , ריור , טשטוש , עלייה במשקל , נמנום , פגיעה מינית. במקרים של: חום , כאב גרון , קושי בהשתנה , דופק מהיר , לחדר מיון. בנזודיאזפינים אלה הן כדורי הרגעה לחרדה , היפראקטיביות , וכדורי שינה. החומר הפעיל הוא מלטונין , הורמון השינה , שאחראי גם על חרדה. 1)לדאגנות משתמשים בקלונקס חצי מ"ג. 2)בנומבון. היא 1 מ2 התרופות הכי חזקות , עקב זמן מחצית-חיים ארוך. 12 שעות. לכן משמש ליקיצה מוקדמת. פועל תוך שעתיים. תופעות לוואי: תלות , תרדמה , סחרחורת , כאב ראש , טשטוש , אי-יציבות , פריחה , שיחכה , בלבול. 3)ואבן זו התרופה הכי חזקה ואיטית. זמן מחצית-החיים הוא 6-36 שעות בהתאם לגוף של המטופל. ואבן ונומבון משמשים גם ליקיצה מוקדמת (ולא השראת שינה). פועלים תוך שעתיים. תופעות לוואי: תלות , תרדמה , סחרחורת , כאב ראש , טשטוש , אי-יציבות. במקרה של שיחכה , בלבול או פריחה~ לחדר מיון. מינון: 10-120 מ"ג. לטראומה. 4)להשראת שינה משתמשים בבונדורמין. זמן חיים קצר , 4-8 שעות. 5)טרנקסאל משמש לגמילה ואפילפסיה. 6)קסנקס משמש להתקפי חרדה מלווים בדיכאון 0.25 מ"ג. 7)לוריבן לעצבים 1-6 מ"ג. 8)אסיוול (ואליום) זו התרופה הכי נפוצה להתקפי חרדה 2-60 מ"ג. תרופות לטיפול במחלות אורגניות , שאני לא יודע אם משתייכות לפסיכיאטריה או נוירולוגיה: מאניה-דיפרסיה בהתחלה משתמשים בתרופות המפחיתות את המעבר החד בין הקטבים. 1) התרופה הכי חזקה למטרה זו היא ליתיום. התרופה הראשונה , משנות ה40. תופעות לוואי: כליות , בלוטת תריס , לב , כבד (5-15 שנים). עלייה במשקל , טעם מתכתי , צמא השתנה. במקרה של: בחילה , שלשול , רעד , עייפות , טשטוש , פריחה~ להחליף תרופה. 300-1800 מ"ג. 2) דפלפט היא קצת יותר חלשה מליתיום. 200-1800 מ"ג. 3) טריל 200-1200 מ"ג. 4) למיקטל~ משתמשים בה כמוצא אחרון , כי היא מסכנת חיים. אח"כ משתמשים בנוגד פסיכוזה למאניה. ולבסוף נוגדת דיכאון. תרופות למאניה מייצבות את רמות הסרוטנין והנור-אדרנלין. בדרך אחרת מנוגדי הדיכאון , ובאיזור אחר במוח. יש גם השפעה מועטה על הזרמים החשמליים במוח , ולכן הם ממשפחת נוגדי הפרכוסים ומשמשים גם לטיפול בפארקינסון ואפילפסיה. שטיון אלצהיימר מגבירים אצטיל-כולין. מעלים תפקוד. טאקרין~ מעכב כולינאסטראז. שלבים ראשונים. 40-80 מ"ג. עצבנות , בחילה , הקאה , יובש , קושי בהשתנה , שלשול , פריחה. במקרה של הרעלת כבד יש להחליף תרופה. אסנטה=דונפזיל=אריספט=ממוריט~ התרופה הראשונה. הופסק. 5-10 מ"ג. כאב ראש , בחילה , שלשול , עייפות , התכווצות שרירים , איבוד תיאבון , כאבי פרקים , שינה , כאב בטן , השתנה. במקרה של דופק נמוך ופרכוסים לחדר מיון. אקסלון=ריבאסטיגמין~ בינוני. לא מפסיק את המחלה. 1.5-12 מ"ג. שלשול , כאבי בטן , בחילה , ירידה במשקל , סחרחורת , כאבי ראש , שינה , בלבול , חרדה , הזיות , קושי השתנה. במקרה של התעלפויות או צואה שחורה או דמית יש לפנות לחדר מיון. ריטלין וניטאן לקשיי קשב וריכוז. עייפות ונרקולפסיה (נפילה לשינה). ניטאן 37.5-120 מ"ג. תחילת השפעה תוך 2-4 שעות למשך 8 שעות. 2-6 שבועות. ריטלין. 10-60 מ"ג. השפעה תוך 30-60 דקות למשך 8-15 שעות. תופעות לוואי: עצבנות. הפרעות שינה. תיאבון. פריחה. במקרים של: דפיקות לב. התנהגות מוזרה. פרכוסים. לחדר מיון. מחקרים חדשים מראים שלא משפיע על הדיכאון. ישנן 11 תרופות לטיפול במחלת הפארקינסון. ו3 נגד תופעות לוואי. אבל אני אמצא זמן לפרט ...
תודה לברק וכל הכבוד. הידש
הי דוקטור יש לי יציאות שחורות ממש אני בהריון שבוע 21 אציין כי היה לי המטומה עם דימומים עד שבוע 16. זה דבר המצריך ברור? תודה רבה
את לוקחת ברזל?
שלום, בני בן החצי שנה עבר באמצע השבוע התקף סטרידור בלילה שהצלחתי להרגיע בקושי באמצעות חשיפה לאוויר קר מהמקפיא. יש לציין שהילד היה מקורר וצרוד כבר יומיים קודם לכן. הרופא רשם לו בטנזול במינון של 2 כדורים ליום ל-5 ימים (הילד שוקל כ-8.5 ק"ג). הספקנו בינתיים לתת לו את הטיפול ל-3 ימים (כלומר 6 כדורים סה"כ והמצב השתפר), השיעול הנבחני הפך לשיעול עם ליחה והצרידות התחילה לעבור. כעת אני שואלת האם ניתן להפסיק את הטיפול בכדורים בבת אחת או שצריך לסיים את המינון ל-5 ימים ואז לרדת בהדרגה? האם הטיפול בבטנזול הוא בדר"כ לכמה ימים או שרק חד פעמי בעת ההתקף? יש לציין גם שהיום הילד הבהיל אותי כי לפנות בוקר כשהוא עוד לא התעורר משנת הלילה הבייבי סנס שלו צפצף בהתרעה כאילו על הפסקת נשימה. מיד רצתי למיטה והרמתי אותו בידיים והוא התעורר כך שאינני יודעת אם זו היתה הפסקת נשימה או סתם אזעקת שווא. בנוסף פעמיים היום נתן צואה שחורה אחרי יום שלא נתן צואה. הצואה השחורה היתה גושית עם מעט ריר שחור וחששתי שחלילה מדובר בדימום, אבל לאחר מכן הצואה הסתדרה וחזרה לצבע ולמרקם הרגילים. האם אחרי כל התיאור הנ"ל יש להפסיק מיד עם הכדורים או לרדת בהדרגה? האם צריך לחזור שוב לבדיקת רופא? האם יתכן שהסטרואידים גרמו לתופעות הללו? השאלות שלי נובעות מכך שזו פעם ראשונה שהילד עבר התקף סטרידור וגם מהחשש שלי מטיפול בסטרואידים. תודה וסליחה על האריכות ורד
שלום, הייתי ממליץ להמשיך את הטיפול לחמישה ימים כפי שנרשם ובמיוחד שלא בדקתי את הילד ורק הרופא שרשם את הטיפוןל התרשם ממידת החומרה. את הפסקת הטיפול יש לבצע בהדרגה כפי שהוסבר לכם. הצואה השחורה אינה קשורה לעיניין ואין לו דימום. כנראה שהיתה אזעקת שוא (ויש הרבה כאלה) ולא הפסקת נשימה אמיתית.
צרבת, כשמה כן היא - צורבת. היא מתאפיינת בעלייה של מיצי קיבה אל צינור הוושט, מה שגורם לתחושת שריפה חריפה באזור הגרון והחזה. מדוע זה קורה בעיקר בשלבי ההריון האחרונים? איך אפשר למנוע צרבת וכיצד מטפלים?מדריך צרבת בהריון
אני לא רופא , אלא בן 16 שחקר באינטרנט ובפורום וכותב למען התיקונים. ישנן 72 תרופות פסיכיאטריות (שאני מכיר). כל התרופות משפיעות על נוירוטרנסמיטורים , מעבירים עצביים , שהם הורמונים , כלומר שליחים כימיים , שתפקידם להעביר פקודות למוח. ניתן לחלק ל4 סוגים: 1) נוגדי דיכאון~ מעלים סרוטונין ונור~אדרנלין. מעבירים עצביים אלה אחראים על מצב הרוח. כלומר , כשהרמה שלהם עולה , הם גורמים לאופוריה. סרוטונין בעיקר כשאוכלים. נו-אדרנלין מסייע להתמודדות עם לחץ. 2) נוגדי פסיכוזה~ מאזנים את רמות הדופמין. בדור החדש גם סרוטונין.. חוסר איזון במעבירים עצביים אלה גורמים בעיקר לבלבול , חוסר ארגון מחשבתי , ושאר התסמינים של פסיכוזה. 3) נוגדי חרדה , ביניהן 8 בנזודיאזפינים , תרופות הרגעה לחרדה שהם גם כדורי השינה , אשר החומר הפעיל בהן הוא מלטונין (גאבא~GABA) שהוא הורמון השינה. היחידות שפועלות תוך 30-120 דקות. לעומת השאר שפועלות תוך 1-6 שבועות ומגיעות לשיא תוך 4 חודשים. ו2 אחרים: אוטרקס וסורבון. 4) תרופות למחלות אורגניות , ביניהן: מייצבי מצב רוח~ מאזנות את רמת הסרוטונין ונור-אדרנלין. וכן שומרות על האיזון מפני שינויים. משפיעות גם על גלי המוח , ולכן משמשות לטיפול גם באפילפסיה. נוגדי דיכאון ישנן 24 נוגדי דיכאון ב7 משפחות: 1)פרוזק המשפחה הכי חלשה וחדשה היא הפרוזק. פותח ב1988. המיוחד בה הוא , שכל נוגדי הדיכאון מעלים סרוטונין ונור-אדרנלין ונוגדים היסטמין ואצטיל-כולין. אבל פרוזק מעלה סרוטונין בלבד ולא נוגד היסטמין ואצטיל כולין. מה שעושה את זה לתרופה הקלה ביותר. מאותה סיבה היו מקרים שלא ניצפו תופעות לוואי. תופעות לוואי: דיכוי תיאבון , כאב ראש , הפרעות שינה , דיכוי חשק מיני , טשטוש , שלשול וכאבי בטן. אלה השכיחות שנעלמות עם הזמן. במקרה של פרכוסים , יש לפנות לחדר מיון. במקרים של פריחה וגרד , הקאה או קצב לב לא תקין יש להחליף תרופה. תרופות במשפחה יש 6 תרופות במשפחה: 1)פריזמה. מעורר. לכן משלבים עם חצי מ"ג קלונקס למקרה של היפראקטיביות או הגברת מחשבות המוות. 20-80 מ"ג. 2)סרוקסאט. מרגיע. 20-60 מ"ג. 3)פווקסיל. הכי חלש. 50-300 מ"ג. 4) לוסטרל. חלש. 50-200 מ"ג. טראומה. 5) ציפרמיל. הכי מדוייק. 20-60 מ"ג. גריאטריה. עלול לעורר מחשבה אובדנית שניתן להרגיע בעזרת חצי מ"ג קלונקס. 6) ציפרלקס. חרדה. הכי חזק. הכי מהיר. פועל אחרי שבועיים. לעומת 3-6 שבועות פרוזק. 5-20 מ"ג. עלול לעורר מחשבה אובדנית שניתן להרגיע בעזרת חצי מ"ג קלונקס. 2)אדרונקס. פועל רק על נור-אדרנלין. ובזה יחודו. לטיפול בסובלים מתסמינים של חוסר מוטיבציה וערך עצמי. 4-12 מ"ג. פועל תוך שעתיים למשך 12-16 שעות. השפעה מורגשת תוך 10-14 ימים. תופעות לוואי: התייבשות והשתנה , הפרעת שינה , עצירות , הזעה , כאב ראש , בחילה , סחרחורת , פגיעה מינית , דיכוי תיאבון. במקרה של הגברת קצב הלב , יש להחליף תרופה. 3) סרזוניל/טרדוזיל/רמרון/בונסרין יש לו פעולה מיוחדת. חוסם קולטן אלפא2. כך מעלה סרוטונין ונור-אדרנלין. רמרון: 15-45 מ"ג. בונסרין: 30-90 מ"ג. סרזוניל/טרדוזיל: 50-600 מ"ג. מתחיל להשפיע אחרי שעתיים למשך יומיים. לאנהדוניה. תופעות לוואי: עייפות , עליית כולסטרול , עצירות , התייבשות והשתנה, תיאבון מוגבר , בלבול , קושי בהשתנה , התנהגות , הקאה , שפעת. במקרה של התנפחות רגליים , יש להחליף תרופה. מיוחס יותר לרמרון. לסרזוניל פחות תופעות לוואי. 4)זייבאן. מעלה דופאמין ונור-אדרנלין. לכן דיכוי התיאבון שלו הכי חזק. משמש בעיקר לגמילה מעישון. 150-300 מ"ג. 44.2% גמילה אחרי 6 שבועות. תחילת ההשפעה אחרי שבוע. אך כמעט ולא משתמשים בו לדיכאון. כי לפרוזק פחות תופעות לוואי. תופעות לוואי: אי-שקט , חרדה , עצירות , קשיי שינה , סחרחורת , התייבשות והשתנה , כאב ראש , הזעה , בחילה. במקרה של: פרכוסים , הקאה , טשטוש , קצב לב , יש לפנות לחדר מיון. 5) אפקסור איקסל וצימבלטה. אפקסור 37.5-225 מ"ג. איקסל 200-600 מ"ג. צימבלטה 120 מ"ג. פועלים תוך 1-8 שעות למשך יום. לדאגנות והפרעות אכילה. כמעט ולא משתמשים לדיכאון , כי לפרוזק פחות תופעות לוואי. בעיקר סרוטונין וגם נור-אדרנלין. לדיכאון קשה. תופעות לוואי: איקסל: עצירות , התייבשות והשתנה (שתו מים ומסטיק/סוכריה), עייפות , בחילה , סחרחורת (אסור לעבור משכיבה לעמידה) , כאבי ראש, פגיעה מינית , עייפות. במקרה של: קצב לב לא תקין , טשטוש , שיווי משקל , חולשה , יש להחליף תרופה. אפקסור: בחילה , כאב ראש , הפרעת שינה , התייבשות והשתנה , נמנום , אי-שקט , הזעה. 6) אורוריקס. נרדיל ומובמיד. מפרקים חומרים במוח. מעלים לחץ דם. לכן זו המשפחה הכי פחות שימושית. הכי חזק אחרי טריציקליים. נרדיל 15-90 מ"ג. נוגד חרדה. מגביר אנרגייה. תופעות לוואי: מגביר תיאבון , סחרחורת , נדודי שינה , שפיכה מאוחרת, כאב שרירים , כאב ראש , קישיון צוואר , בחילה , דפיקות לב , הפרעת ראיה , כאב חזה. להמנע מ: חלב , בירה , נקניקים , כבד , דגים , אבוקדו , שעועית , בננה, תאנה. מובמיד 150-700 מ"ג. 7) טריציקליים וטטרציקליים. הכי חזקים. סרוטונין ונור-אדרנלין. טריציקליים: טופרניל. התקפי חרדה. הכי ממריץ. נדודי שינה. 75-200 מ"ג. 2-6 שבועות. הכי חזק. נורטילין. כאב. הרטבת לילה. 30-100 מ"ג. 2-6 שבועות. אלטרול. מגביר תיאבון. לטיפול בנדודי שינה. מרדים. פעימות לב. 25-250 מ"ג. 2-4 שבועות. משך השפעה 6 שבועות. אנפרניל. אובססיה. זריקה. 10-250 מ"ג. 4 שבועות. תרופות נוספות במשפחה , פחות שימושיות/נפוצות: דפרקסל וסורמונטיל. טטראציקלים: מלודיל: דיכאון קליני. מרדים. פירכוסים ולב. 25-150 מ"ג. 2-6 שבועות. גילקס: 75-300 מ"ג ליום. 2-6 שבועות. תופעות לוואי חוסם אותות חשמליים בלב. מומלץ לבצע בדיקות: כבד , ספירת דם , לחץ דם , א.ק.ג. כל 3 חודשים. טטראציקליים: מרדים , יובש בפה , סחרחורת , פגיעה מינית. במקרה של עילפון להודיע לרופא. במקרה של פריחה או קושי בהשתנה יש להחליף תרופה. במקרה של דפיקות לב ופרכוסים יש להגיע לחדר מיון. גילקס: טשטוש , הזעה , הסמקה , בנוסף. טריציקליים: בנוסף , עצירות. נוגדי פסיכוזה: יש 3 דורות: הדור הישן (טיפיות): הכי חזק , אבל הכי הרבה תופעות לוואי. רק דופמין. הדור החדש (אטיפיות): ריספרדל , סרוקוול , זיפרקסה וקלוזאפין. קלוזאפין הוא סכנת מוות אבל הוא היחיד שעוזר לתסמינים פסיביים. אם לא הורג , תופעות לוואי קלות. ריספרדל משמש גם לחרדה. דופמין וסרוטונין. הדור השלישי: גאודון. מדכא תיאבון. חזק מריספרדל. תופעות לוואי של לחץ דם נמוך ומרדים. מרגיע חרדה. הדור הישן: 1) התרופה הראשונה היא כלורפרומאזין ועד היום משתמשים בה לפרנויה. פותחה בשנות ה50. מינון: 75-800 מ"ג. בהתאם לעוצמת המחלה. (כדי לזהות זאת צריך להיות פסיכיאטר מנוסה). תחילת ההשפעה: כדור: 30-60 דקות. זריקה: 15-20 דקות. השפעה חלקית 3 שבועות. תופעות לוואי: צהבת , ספירת דם , הפרעת תנועה , עייפות , השמנה , טשטוש , וסת , פגיעה מינית. במקרה חמור של תרדמה יש לדווח לרופא. במקרה של פארקינסון לדווח לרופא. במקרה של: סחרחורת , עילפון , פריחה , צהבת , יש להחליף תרופה. 2)הלדול שייכת למשפחת הבוטירופנונים והכי נפוצה לסכיזופרניה. תופעות לוואי: דיסטוניה (תנועה לא רצונית. ניתן למנוע ע"י מינון) , נוקשות שרירים , עייפות , עלייה במשקל , רעד , סחרחורת , עילפון , פגיעה מינית. במקרה של פריחה יש להחליף תרופה. במקרה של: חום , שיכחה , בלבול , צהבת , שריר תפוס~ לחדר מיון. מינון: 1.5-20 מ"ג. זריקה 2-10 מ"ג. משפיע תוך 4 שבועות. 3)פרפנן~ 1957. רעד ותנועות לא רצוניות. הכי שימושי והכי חלש. 4)רידזין~ 1959. לתוקפנות. לתקשישים בגלל פחות רעד. יותר בעיות עיניים. 25-800 מ"ג. עובד תוך 2-3 שעות. מורגש אחרי 6 שבועות. משך ההשפעה 4-10 שעות. 5)פולדקאט~ 1960. הכי חזקה. זריקה ממושכת. תנועות לא רצוניות , רעד , כבד. תופעות לוואי: קישיון , פארקינסון , כבד , ליקוי תנועה , תמונת דם , עין, יובש והשתנה , סחרחורת , עילפון , חום , גודש/כאב שד , פגיעה מינית. במקרה של צהבת~ לחדר מיון. מינון: 1-20 מ"ג. זריקה 25-100 מ"ג. 6) אטומין~ פחות השפעה על השרירים (נוקשות/רעד/תפוס[דיסטוניה]) ויותר: נמנום , טשטוש , התייבשות , השתנה . 7) מודל~ כבר לא משתמשים בה לפסיכוזה כי היא ישנה מדי , אלא: סחרחורת , לחץ , דיכאון , בחילה , מעי רגיז , כיב תריסריון. תופעות לוואי: עצבנות , לחץ דם , הפרשת חלב , אי-אונות. יותר מסוכן: תנועות לא רצוניות , דיכוי מח העצם. 8) פרומתזין~ 1950. מרדים. 15-225 מ"ג. אחרי 6 שנים: 75 מ"ג. אחרי 10 שנים 20 מ"ג. כדי למנוע טרדיב דיסקינזיה. תופעות לוואי: יובש , טשטוש וכבד. במקרה של פריחה וצהבת להחליף תרופה. הדור החדש 1)הכי חלשה היא ריספרדל והכי פחות משמינה. 1-16 מ"ג. 2)זיפרקסייה~ זו התרופה הכי נפוצה. 3)סרוקוול~ עובד בצורה שונה ולכן תחליף. 4) נוזינן הכי חזקה לחרדה. 5) קלוזאפין משמשת לתסמינים האקטיביים (חיוביים) כגון: הזיות , מחשבות שווא , הלוצינציות (קולות , ריחות) , אך בעיקר לנעלמים (שליליים) כגון: הסתגרות , אובדן הנאה , חוסר מוטיבציה וכו'. 1% מהאוכלוסייה רגישים להשפעה שלה על כדוריות הדם הלבנות , ואם ייטלו אותה , ימותו. כבר קרו מספר מקרים. אך זו התרופה היחידה לתסמינים הפסיביים. תופעות לוואי: דיכוי ייצור תאי דם לבנים , פרכוסים , ריור , טשטוש , עלייה במשקל , נמנום , פגיעה מינית. במקרים של: חום , כאב גרון , קושי בהשתנה , דופק מהיר , לחדר מיון. בנזודיאזפינים אלה הן כדורי הרגעה לחרדה , היפראקטיביות , וכדורי שינה. החומר הפעיל הוא מלטונין , הורמון השינה , שאחראי גם על חרדה. 1)לדאגנות משתמשים בקלונקס חצי מ"ג. 2)בנומבון. היא 1 מ2 התרופות הכי חזקות , עקב זמן מחצית-חיים ארוך. 12 שעות. לכן משמש ליקיצה מוקדמת. פועל תוך שעתיים. תופעות לוואי: תלות , תרדמה , סחרחורת , כאב ראש , טשטוש , אי-יציבות , פריחה , שיחכה , בלבול. 3)ואבן זו התרופה הכי חזקה ואיטית. זמן מחצית-החיים הוא 6-36 שעות בהתאם לגוף של המטופל. ואבן ונומבון משמשים גם ליקיצה מוקדמת (ולא השראת שינה). פועלים תוך שעתיים. תופעות לוואי: תלות , תרדמה , סחרחורת , כאב ראש , טשטוש , אי-יציבות. במקרה של שיחכה , בלבול או פריחה~ לחדר מיון. מינון: 10-120 מ"ג. לטראומה. 4)להשראת שינה משתמשים בבונדורמין. זמן חיים קצר , 4-8 שעות. 5)טרנקסאל משמש לגמילה ואפילפסיה. 6)קסנקס משמש להתקפי חרדה מלווים בדיכאון 0.25 מ"ג. 7)לוריבן לעצבים 1-6 מ"ג. 8)אסיוול (ואליום) זו התרופה הכי נפוצה להתקפי חרדה 2-60 מ"ג. תרופות לטיפול במחלות אורגניות , שאני לא יודע אם משתייכות לפסיכיאטריה או נוירולוגיה: מאניה-דיפרסיה בהתחלה משתמשים בתרופות המפחיתות את המעבר החד בין הקטבים. 1) התרופה הכי חזקה למטרה זו היא ליתיום. התרופה הראשונה , משנות ה40. תופעות לוואי: כליות , בלוטת תריס , לב , כבד (5-15 שנים). עלייה במשקל , טעם מתכתי , צמא השתנה. במקרה של: בחילה , שלשול , רעד , עייפות , טשטוש , פריחה~ להחליף תרופה. 300-1800 מ"ג. 2) דפלפט היא קצת יותר חלשה מליתיום. 200-1800 מ"ג. 3) טריל 200-1200 מ"ג. 4) למיקטל~ משתמשים בה כמוצא אחרון , כי היא מסכנת חיים. אח"כ משתמשים בנוגד פסיכוזה למאניה. ולבסוף נוגדת דיכאון. תרופות למאניה מייצבות את רמות הסרוטנין והנור-אדרנלין. בדרך אחרת מנוגדי הדיכאון , ובאיזור אחר במוח. יש גם השפעה מועטה על הזרמים החשמליים במוח , ולכן הם ממשפחת נוגדי הפרכוסים ומשמשים גם לטיפול בפארקינסון ואפילפסיה. שטיון אלצהיימר מגבירים אצטיל-כולין. מעלים תפקוד. טאקרין~ מעכב כולינאסטראז. שלבים ראשונים. 40-80 מ"ג. עצבנות , בחילה , הקאה , יובש , קושי בהשתנה , שלשול , פריחה. במקרה של הרעלת כבד יש להחליף תרופה. אסנטה=דונפזיל=אריספט=ממוריט~ התרופה הראשונה. הופסק. 5-10 מ"ג. כאב ראש , בחילה , שלשול , עייפות , התכווצות שרירים , איבוד תיאבון , כאבי פרקים , שינה , כאב בטן , השתנה. במקרה של דופק נמוך ופרכוסים לחדר מיון. אקסלון=ריבאסטיגמין~ בינוני. לא מפסיק את המחלה. 1.5-12 מ"ג. שלשול , כאבי בטן , בחילה , ירידה במשקל , סחרחורת , כאבי ראש , שינה , בלבול , חרדה , הזיות , קושי השתנה. במקרה של התעלפויות או צואה שחורה או דמית יש לפנות לחדר מיון. ריטלין וניטאן לקשיי קשב וריכוז. עייפות ונרקולפסיה (נפילה לשינה). ניטאן 37.5-120 מ"ג. תחילת השפעה תוך 2-4 שעות למשך 8 שעות. 2-6 שבועות. ריטלין. 10-60 מ"ג. השפעה תוך 30-60 דקות למשך 8-15 שעות. תופעות לוואי: עצבנות. הפרעות שינה. תיאבון. פריחה. במקרים של: דפיקות לב. התנהגות מוזרה. פרכוסים. לחדר מיון. מחקרים חדשים מראים שלא משפיע על הדיכאון. ישנן 11 תרופות לטיפול במחלת הפארקינסון. ו3 נגד תופעות לוואי. אבל אני אמצא זמן לפרט ...
תודה לברק וכל הכבוד. הידש
הי דוקטור יש לי יציאות שחורות ממש אני בהריון שבוע 21 אציין כי היה לי המטומה עם דימומים עד שבוע 16. זה דבר המצריך ברור? תודה רבה
את לוקחת ברזל?
שלום, בני בן החצי שנה עבר באמצע השבוע התקף סטרידור בלילה שהצלחתי להרגיע בקושי באמצעות חשיפה לאוויר קר מהמקפיא. יש לציין שהילד היה מקורר וצרוד כבר יומיים קודם לכן. הרופא רשם לו בטנזול במינון של 2 כדורים ליום ל-5 ימים (הילד שוקל כ-8.5 ק"ג). הספקנו בינתיים לתת לו את הטיפול ל-3 ימים (כלומר 6 כדורים סה"כ והמצב השתפר), השיעול הנבחני הפך לשיעול עם ליחה והצרידות התחילה לעבור. כעת אני שואלת האם ניתן להפסיק את הטיפול בכדורים בבת אחת או שצריך לסיים את המינון ל-5 ימים ואז לרדת בהדרגה? האם הטיפול בבטנזול הוא בדר"כ לכמה ימים או שרק חד פעמי בעת ההתקף? יש לציין גם שהיום הילד הבהיל אותי כי לפנות בוקר כשהוא עוד לא התעורר משנת הלילה הבייבי סנס שלו צפצף בהתרעה כאילו על הפסקת נשימה. מיד רצתי למיטה והרמתי אותו בידיים והוא התעורר כך שאינני יודעת אם זו היתה הפסקת נשימה או סתם אזעקת שווא. בנוסף פעמיים היום נתן צואה שחורה אחרי יום שלא נתן צואה. הצואה השחורה היתה גושית עם מעט ריר שחור וחששתי שחלילה מדובר בדימום, אבל לאחר מכן הצואה הסתדרה וחזרה לצבע ולמרקם הרגילים. האם אחרי כל התיאור הנ"ל יש להפסיק מיד עם הכדורים או לרדת בהדרגה? האם צריך לחזור שוב לבדיקת רופא? האם יתכן שהסטרואידים גרמו לתופעות הללו? השאלות שלי נובעות מכך שזו פעם ראשונה שהילד עבר התקף סטרידור וגם מהחשש שלי מטיפול בסטרואידים. תודה וסליחה על האריכות ורד
שלום, הייתי ממליץ להמשיך את הטיפול לחמישה ימים כפי שנרשם ובמיוחד שלא בדקתי את הילד ורק הרופא שרשם את הטיפוןל התרשם ממידת החומרה. את הפסקת הטיפול יש לבצע בהדרגה כפי שהוסבר לכם. הצואה השחורה אינה קשורה לעיניין ואין לו דימום. כנראה שהיתה אזעקת שוא (ויש הרבה כאלה) ולא הפסקת נשימה אמיתית.
שלום בן 27 השבוע אחרון הצואה שלי בצבע שחור לא כולה אבל חלקית מימה סה יכול ליגרם תודה!?
יש לוודא שלא מדובר בדמום מדרכי העיכול פנה מיידית לרופא המשפחה או למיון
שלום,אני סובל לאחרונה מדיברטיקולוזיס( אובחן בקולונוסקופיה).מה עושים כדי להמנע מניתוח? יש תרופה?אני סובל מכאבי בטן ויציאות לא סדירות.תודה
שלום עליך לדאוג לאכול אוכל עשיר בסיבים ולדאוג ליציאות סדירות.יש בידי תכשיר גרמני שיעיל לטיפול לזמן ארוך. דר דיין
מיום שישי חליתי בוירוס השלשולים-חום-כאבי ראש הייתי מרותקת למיטה 3 ימים, ועכשיו אני יחסית מאוששת. קיבלתי מהרופאה ביום א "קלבטן", שבעיקרון מרגיע לי קצת את כאבי הבטן. היום, יום ד, התחלתי לאכול קצת (בכל 4 הימים הקודמים, אכלתי מעט מאוד, 2 כפות אורז ותפוח ליום בערך). השאלה שלי היא: 1. מהן הסיבות לצבע הצואה הזה שהתחיל מאתמול, במרקם פחות נוזלי משלשול(השלשולים שלפני היו בצבע רגיל) 2. האם האנטיביוטיקה אופליקסצין היא מסוכנת (לפי תופעות הלוואי הרשומות - היא אכן מסוכנת) משום שקיבלתי אותה היום מהרופאה, שאגב טענה שצבע הצואה הוא ירוק כהה ולא שחור. סליחה על התיאורים, ובתקווה לתשובה.
ד. שלום קלבטן הוא תרופה המכילה את המינרל ביסמוט אשר מקנה לצואה צבע שחור, לכן אם זה קרה אחרי שהתחלת לקחת אותו זה צפוי, באשר לאנטיביוטיקה - אין תרופה שאין לה תופעות לוואי, ככה זה, לכן במתן תרופה יש לשקול את הסיכון מול התועלת ולכן תרופות ניתנות ע"י אנשי מקצוע ולא נמכרות סתם בדוכנים בשוק, ולכן חשוב שיהיה לך אימון ברופאה שלך שהיא עשתה את השיקול הנכון, רפואה שלמה
בת 70. ביומיים האחרונים יש לי צואה שחורה. עשיתי גסטרוסקופיה לפני כחודש ויצא תקין לגמרי. לפני 4 ימים אכלתי שני חרובים.האם יש קשר, ומתי לפנות לבדיקה מיידית לרופא?
צואה שחורה מחשידה לדימום לתוך מערכת העיכול העליונה. פני לבדיקת רופא. לא להסביר את התופעה באכילת שני חרובים....
שלום בשבועות האחרונים הפסקתי לתת לבת שלי )8 חודשים) בקבוק בבוקר, והיא אוכלת מרק וגרבר. נטלה ברזל. מיום שישי יש לה עצירות וכאבי בטן. כשהיא עושה היא בוכה ויש לה יציאות שחורות וקשות. הפסקתי עם הברזל ועדיין יש לה יציאות שחורות, אני מאד מודאגת תודה!
שלום, לוקח זמן עד שהיציאות חוזרות לצבע תקין עקב נטילת הברזל.
שלום דוקטור, יש לי חוסר דם כרוני, ( אנמיה) בנוסף הברזל שלי הוא 10 מג , יש לי המוגלובין נמוך, האם יש קשר בין הקיבה לאנמיה? ( קיימת צואה שחורה כמו אצה) תודה רבה מראש 🙏
עליך לעבור בדיקת גסטרוסקופיה בהקדם! הסיפור מחשיד לדימום למערכת העיכול העליונה.
עשתי גסטרו וקולונסקופיה מצאו חידק דלקץ בקיבה ובקע אני מקיאה בלי סוף ושלשולים שחורים בשפריצים קיבלתי טיפול אנטיביוטיקה והוחלט להפסיק בגלל אלרגיה ל3 סוגי אנטיביוטיקה, האם זה מראה על גידול או בעיה אחרת מוטרדת מאג
הדאגה שלך נכונה. צואה שחורה מצביעה על דימום לתוך מערכת העיכול. מכיוון שמערכת העיכול העליונה (ושט, קיבה, תריסריון) ומערכת העיכול התחתונה ( מעי גס) נבדקו ע"י גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה יש חובה לבדוק את המעי הדק. יש להפנותך בדחיפות לct אנטרוגרפיה ו/או לבדיקת קפסולת וידיאו של המעי הדק.
מזה חודש צואה מעורבת בדם שחור סובלת מקוליטיס,עשיתי קולונוסקופיה,צילום סיטי בטן,לבדיקת עם מצלמה לריסה הכל תקין ,מה זה?מודאגת
שלום רב צואה שחורה יכולה להעיד על שאריות דם מעוכל אשר מקורו במערכת העיכול החל ממערכת העיכול העליונה, דרך המעי הדק ואף המעי הגס. לא הבנתי מהפרטים שמסרת אלו בדיקות עברת. באופן עקרוני במצבים הללו מומלץ להשלים קולונוסקופיה וגסטרוסקופיה ובמידה ואלו תקינות, להשלים בירור מעי דק על ידי קפסולה אנדוסקופית. חשוב לדעת שישנן תרופות מסוימות שיכולות לגרום לצואה שחורה כגון קלבטן או קרבוסילן (על בסיס פחם). תרגישי טוב! ד״ר שניר
ד״ר רב שלומות, אני בן 69 שנים. מזה זמן שהחלו לי כאבי בטן עליונה בעיקר באסור הטבור ומעלה. יש לי צואה שחורה במשך מספר ימים. בעבר קרה לי והפסיק. לא למותר לציין כי אני סובל מטחורים ומכאן גם הדימומים מעתלעת.בשנת2015עברתי אנדו ו קולונוסקופיה. נמצאו פוליפים שאובחנו כשפירים. נטלתי 1000 ונופר בעירוי לפני כשלושה חודשים. מהם לדעתך יכולות להיות הסיבות לסימפטומים אלה והאם ניתן לטפל בהן בטיפול תרופתי? אודה מאוד לתשובתך ניתן לדוא״ל: [email protected] תודה מראש. קובי
שלום רב צואה שחורה יכולה להעיד על דימום ממערכת העיכול ומחייבת בירור. הסיבות יכולות להיות רבות, החל מדלקת או כיב וכלה בפוליפ גדול ואף גידול. מציעה שתפנה בהקדם לרופא מטפל להערכה וטיפול בהתאם. תרגיש טוב ד״ר שניר
מאז 3.2020 הצואה שלי שחורה. בדיקת גסטרוסקופיה ב6.2020, העלתה פוליפים שהוצאו. ב 11.2020, בדיקת קפסולה - תקינה. הצואה המשיכה להיות שחורה. ב- 1.2021, בוצעה בדיקת גסטרוסקופיה ובדיקת קולונוסקופיה. נמצאו פוליפים במעי הגס, אחד מהם היה אדנוה וכן דיברטיקוליזיס במעי השוכב. נמצאו באנטריום הרבה פויפים פחוצ מחצי סמ', לא נשלחו לבדיקה כי כבר ידוע שהם חא ממאירים (הסבר הכירורג). ב- 7.2021, נערכו שוב בדיקות אנדוסקופיות. נמצא פוליפ בגודל 2 סמ' שהוצא ונמצא שפיר. כל המעי הגס דיברטיקוליס, טחורים נפוחים. נלקחו בדיקות מקרוסקופיות שגרמו לדימום רב. דימום מסיבי היה גם למחרת הבדיקה. הצואה השחורה ממשיכה ללא הפסקה. לעיתים שלשול, עצירות או צואב נורמלית אבל שחורה מאד - מלנה. אשמח אם תוכלו לעזור לי בהסבר מניח את הדעת. תודה
מתואר מקרה מורכב של דימום למערכת העיכול ממקור שלא אותר. יש צורך בהמשך בירור כדי למצוא את מקור הדימום. יש צורך שרופא כירורג יעסוק בבירור. מציע לבצע בדיקת ct בטן עם הזרקת חומר ניגוד לוריד ו/או בדיקת ct אנגיו בשלב ראשון של שלב זה של הבירור
לבתי בת השנתיים וחצי יש מזה כשבוע וחצי צואה שחורה עם שאריות דם בניגוב. בבדיקות דם: Crp 1.5 TransGlutaminase קטן מ 3 Immunoglobulin גבוה מעט מהנורמה 190 נשללו חיידקים בבדיקת צואה חוסר ברזל לפי הרופא, גם המשקל שלה לא תקין, מאחר וירדה באחוזונים (שוקלת 10 קג) האם מתוצאות הבדיקה ניתן לשלול צליאק? והאם יכול להיות קשור לרגישות לחלב? ואילו בירורים נוספים כדאי לעשות? תודה רבה
צואה שחורה מקורה בדימום למערכת העיכול. עליה לעבור בירור מערכת העיכול בהקדם
שלום אני בת 29 וסובלת ממעי רגיז יש לי שלשולים באופן כרוני כבר יותר משנה אני נוטלת ספאטון עקב מחסור בברזל ושמתי לב שמדי פעם יש לי יציאות שחורות/ירוקות האם זה תקין? האם זה בגלל הספאטון למרות שזה בנוזל? יש לציין שעברתי גסטרוסקופיה לפני שלושה חודשים וקולונוסקופיה לפני שנה וחצי וסיטי בטן לפני 4 חודשים. תודה ויום טוב
כן, ברזל צובע את הצואה בשחור.
האם התרחיף הנ"ל עלול לגרום לשינוי צבע הליחה והרוק, לאפור?
בוקר טוב, תופעות לוואי שכיחות של התרופה הזו הינה לשון שחורה, צואה שחורה, עצירות, כאשר כל זה הפיך עם הפסקת הטיפול.
אתמול ושלשום יצאה לי צואה שחורה.היום היתה ירוק כהה. לקחתי כדור ארקוקסיה 90עד שלשום.מאתמול היפסקתי. מה לעשות?
ארקוקסיה יכול לגרום לכיבים עם דימום ממערכת העיכול, יתכן וזה מה שקרה, עם ריפוי ספונטני אחרי הפסקת התרופה.
הי. עשיתי קולונוסקופיה לפני יומיים והכל היה תקין. מאז אני סובלת מצורה שחורה ( ללא תופעות נוספות) . מה עלי לעשות?
שלום האם את נוטלת ברזל? או פחם פעיל? אם לא יש לבצע ספירת דם ולפנות לרופא המטפל
ענ,89חשלום אני כבר כ-ארבעה ימים סובלת מיציאות צואה בצבע שחור-ירוק כהה עם טיפה של דם באחד הפעמים אני כרגע בהריון בשבוע ה-7 והצבע בצואה השתנה בעקבות תוספת ויטמינים שניתנה לי מהרופא שם הויטמינים הוא "פרנטאל"(פלוס בטא קרוטן) אני מעוניינת לדעת האם בעקבות הכדורים הללו יש לי יציאות כאלה והאם להפסיקן או שזה טבעי תודה מראש0
פרנטל מכיל ברזל הצובע את הכהה בירוק כהה-שחור. אין צורך להפסיק את הטיפול.
של אטופן 600 ,רופא אחד אמר לי לקחת לא יותר מעשרה ימים,והשני אמר לקחת שבועיים ואחרי זה לעבור ל400 לעוד שבועיים,מדובר בכאבי גב חזקים,ואני כבר שבוע איתו ותופעת לוואי היחידי כמעט שיש לי זה קצת גזים והרבה פעמים שתן...,האם מינון מעבר ל10 מים יכול לגרום נזק בלתי הפיך?
שלום, היות ולא ציינת שמדובר במנות מחולקות אני מניח כי מדובר באטופן XL (בשחרור מושהה). תופעות הלוואי שציינת הן אופייניות לתרופה (גזים והשתנה מרובה) אך חשוב שתציין אותן בפני הרופא המטפל. נטילת התרופה לתקופה ארוכה מ-10 ימים מקובלת במטופלים רבים והמינון מותאם ע"פ ההשפעה על הסימפטומים אך גם לתרופה זו ישנן תופעות לוואי אפשריות. תופעות לוואי אפשריות הן סחרחורת, חולשה, כאב ראש, כאבי בטן, גזים, שלשול, בחילה, עצירות, גירוד, פריחה, צואה שחורה, השתנה מרובה ו/או צריבה בשתן, צרבת. רוב תופעות הלוואי מתרחשות בפחות מ-3% מהמטופלים אך חשוב שתדווח לרופא המטפל במידה ואתה חווה אחת מהן. בברכה, אוריין
שלום רב, הבן שלי בן שמונה חודשים. כבר שבועיים עם וירוס. מלא בליחה ושיעול. בתחילת הוירוס הוא היה עם חום 40 ל24 שעות. מאז כמעט כל יום הוא מעלה חום(38.2+) רק בערב/לילה. מקבל תרופה להורדת חום והכל חוזר להיות בסדר. לא היה לו קול וכבר התחיל לחזור. הייתה לו צואה שחורה חלק מהשבוע, אבל כל פעם קצת ביום. הבדיקות דם הצביעו על חוסר ברזל. ביום ראשון נעשה בדיקות צואה. ימים שלו עולה לו חום 24 שעות הוא הולך למעון, ובלילה שוב מעלה חום. אני כמעט לא מודדת לו חום במהלך היום כי הוא ממש במצב רוח טוב, וגם אם יש לו חום הוא לא מרגיש חם, אז אני לא יודעת אם יש חום בכלל. רק בלילה החום מביא אותו לעצבנות. הוא אוכל שילוב של מוצקים ומטרנה. אני לא מצליחה להבין את העליות חום רק בלילה. יכול להיות שזה עדיין וירוס? הגיוני שרק בלילה? אשמח לעזרה, אני כבר אבודה לחלוטין.
שלום, בהחלט עליית החום יכולה להיות רק בלילה וזה יחלוף תוך זמן קצר. לא צריך להתץרגש יתר על המידה
שלום אני בת 31 יש לי כאבי בטן ארבע שנים כבר שבאים לכמה ימים ונעלמים לכמה חודשים תאבון בריא גם בילדות סבלתי מכאבי בטן שהיו מעי רגיז עשו לי אולטרסאונד סיטי בטן וצילום קיבה עם בריום ויצא תקין אני מפחדת שזה יכול להיות גידול אבל אם יש דימום במערכת עיכול עליונה איך יודעים את זה? הקאות דמיות? או צואה שחורה? את זה אין לי אין לי אנמיה אבל הפריטין קצת נמוך מהנורמה בבדיקת דם יש מדד של פריטין ששים לברזיל טווח בין 7-270 ואצלי הוא 5.8 זה מחסני הברזל שנתיים וחצי לפני היה 30 יציין שמאז הבדיקה שהיה 30 בשנתיים וחצי האלה היו לי הפרעות אכילה שהקאתי המון ותזונה לקויה לא אוכלת בשר דגים ולא ביצים אין לי אנמיה המוגלובין ישאר המדדים להערכת אנמיה תקינים אני יודעת שהמצב שלי זה יכול לנבוע מהתזונה והקאות כי הברזל לא נספג בגוף אולי בגלל זה המחסנים יתרוקנו? ואיך יודעים בסימנים פיזיים אם יש דימום מהקיבה? הקאות דמיות או צואה שחורה? ואם יש גידול שמדמם הוא אמור לגרום לאנמיה שזה מחסור ב המוגלובין שזה הדם לא? אצלי אין אנמיה תודה
יש לך כנראה חסר במחסני הברזל בשל הפרעות האכילה. עלייך לפנות לבדיקה וייעוץ אצל גסטרואנטרולוג
אני בהריון ולאחרונה התחלתי לקחת תוסף ברזל שונה ממה שלקחתי עד כה. לאחר 5 ימים מתחילת נטילת התרופה צואה שחורה- האם זה מצריך ביקור אצל רופא או שברור שזה בגלל תוסף הברזל?
תוסף ברזל צובע את הצואה בשחור
שלום דוקטור סובל מכאבי בטן קרוב לשבועיים. בבדיקות דם שעברתי לא ראו דלקת או אפנדציט. לאחרונה(כיומיים) סובל מיציאות שחורות ומוזרות מה זה יכול להיות?
עליך לפנות לבדיקת רופא!