שלום, חולת לימפומה פולקולרית בת 74 . במעקב. לפני 3 חודשים הצטננות ויראלית ובעיקבותיה תחושת נוזלים באף בגרון ועד לאזניים. נזלת אחורית קשה מטפטפת ללא הפסק ומשגעת. ליחה שחונקת ולא ניתנת לבליעה. איבוד תאבון . ירידה במשקל של 6 קג בחודשיים. תחושה קשה מאד. ללא יכולת תיפקוד. ביקור 5 פעמים אצל רופאי א.א.ג. ו3 פעמים אצל רופאת משפחה. טופלת בתרופות מקובלות של תרסיסי אף, תרופה לכיוח צמיגות הליחה וגם 6 ימים אנטיביוטיקה שלא עזרו . עברת בדיקה באמצעות סיב באף 3 פעמים ולא מצאו דבר מחוץ לבצקת קלה וגודש. צילום סינוס - הסינוסים מאווררים. יש קצת כאב מעל גבה ימנית. היאוש והסבל רב. פנית לרופא אלרגיה שטען שזו לא אלרגיה אלא דלקת בסינוסים ונתן טיפות דמאתיצין לשבועיים שלשימחתי סייעו. עדיין יש נזלת אחרית הנתקעת בגרון. יש שעות שהנזלת מטפטפת אחורה כמו ברז . אם הבעיה נמשכת עד כה הייתי ממליץ על ביצוע CT סינוסים ובדיקה במרפאת אף וסינוסים אצל מומחה אף אוזן גרון עם הCR יתכן והבעיה נעוצה בכל מערכה האף והסינוסים. בברכה
הייתי מציע שתבדקי ע"י רופא אאג
שלום, קשה לדעת, יכול להיות גם מהריאות וגם מהוושת ואפילו מהאף לפעמים. אם יש צרבת כדאי ליטול טיפול והימנע מאכילה לפני השינה. למקרים בהם יש נזלת אחורית ניתן ליטול טיפול מתאים. לריאות מומלץ לבצע צילום חזה ובדיקת תפקודי ריאות.
שלום, חולת לימפומה פולקולרית בת 74 . במעקב. לפני 3 חודשים הצטננות ויראלית ובעיקבותיה תחושת נוזלים באף בגרון ועד לאזניים. נזלת אחורית קשה מטפטפת ללא הפסק ומשגעת. ליחה שחונקת ולא ניתנת לבליעה. איבוד תאבון . ירידה במשקל של 6 קג בחודשיים. תחושה קשה מאד. ללא יכולת תיפקוד. ביקור 5 פעמים אצל רופאי א.א.ג. ו3 פעמים אצל רופאת משפחה. טופלת בתרופות מקובלות של תרסיסי אף, תרופה לכיוח צמיגות הליחה וגם 6 ימים אנטיביוטיקה שלא עזרו . עברת בדיקה באמצעות סיב באף 3 פעמים ולא מצאו דבר מחוץ לבצקת קלה וגודש. צילום סינוס - הסינוסים מאווררים. יש קצת כאב מעל גבה ימנית. היאוש והסבל רב. פנית לרופא אלרגיה שטען שזו לא אלרגיה אלא דלקת בסינוסים ונתן טיפות דמאתיצין לשבועיים שלשימחתי סייעו. עדיין יש נזלת אחרית הנתקעת בגרון. יש שעות שהנזלת מטפטפת אחורה כמו ברז . אם הבעיה נמשכת עד כה הייתי ממליץ על ביצוע CT סינוסים ובדיקה במרפאת אף וסינוסים אצל מומחה אף אוזן גרון עם הCR יתכן והבעיה נעוצה בכל מערכה האף והסינוסים. בברכה
הייתי מציע שתבדקי ע"י רופא אאג
שלום, קשה לדעת, יכול להיות גם מהריאות וגם מהוושת ואפילו מהאף לפעמים. אם יש צרבת כדאי ליטול טיפול והימנע מאכילה לפני השינה. למקרים בהם יש נזלת אחורית ניתן ליטול טיפול מתאים. לריאות מומלץ לבצע צילום חזה ובדיקת תפקודי ריאות.
יתכן והאבחנה אינה נכונה . מומלץ לעבור בדיקת סטרובוסקופיה במרפאת מיתרי קול כדי להגיע לאבחנה נכונה וטיפול נכון.
שלום, בת 74.סובלת חצי שנה לאחר הצטננות ויראלית מנזלת אחורית וקידמית. מטופלת במי מלח . פעם ביום סטרונאז . וכבר כמעט 4 חודשים בפרדינזון. מרגישה רע קשיי נשימה חוסר שינה ואף גדוש סתום לפעמים מנוזל. ובעיקר נזלת אחורית שצריכה לבלעה כל מספר דקות ושוב נוצרת מחדש. היית אצל מספר רופאי אאג. עברת ct סינוסים שלא מצאו דבר. היית אצל אלרגולוגים שנתנו סטרונאז ואריוס. הייתי אצל גסטרולוג וניירולוג שלא איבחנו בעיה.לאחרונה מומחית א.א.ג לבליעה איבחנה שהזליגה היא מבלוטות רוק בפנים מנאוזיפרינקס לכיוון אורפורינקס ללוע. הרוק צמיגי ותקוע בחיך. המליצה לך לשתות הרבה. אדים .שטיפות מי מלח.סוכריות מציצה. כמו כן ראתה 2 ציסטות קטנות ולקולריות עג קפל גלוסואפיגולטי. את אובדת עצות. סובלת נורא. הזליגה האחורית הלא פוסקת משגעת את מערכת העצבים שלך. קשה לי להעריך ללא בדיקה אך הייתי מנסה קודם סירן וסינוקליר אם לא יעזור - דרושה שוב בדיקה יסודית בברכה
הקשר בין דלקות אוזניים לבקיעת שיניים הוא נסיבתי. אם הילד סובל מדלקות אוזניים רבות, יש לפנות למעקב מסודר של רופא אא"ג. בנוגע לנזלת - ייתכן ומדובר בשקד שלישי מוגדל. האם הילד נוחר? במידה וכן יש לפנות להערכה מסודרת. במידה ולא, והנזלת נמשכת זמן רב, ניתן לשקול טיפול אנטיביוטי. שאר הרפואות שתיארת אינן יעילות למעט שימוש במי מלח. בריאות פרופ' חיים גבריאל. מומחה אא"ג, מנתח ראש וצוואר. מנהל מחלקת אא"ג וניתוחי ראש וצוואר. מרכז רפואי אסף הרופא, מסונף לאוניברסיטת ת"א. טל 08-9779660 פקס 08-9779661 סניפי אסותא מרכזים רפואיים. https://sites.google.com/site/drgavrielhaim נייד לקביעת תור 053-9956570
שלום, שנתיים סובל מנזלת אחורית,ליחה בגרון,מפריע בשינה.ללא אלרגיה ,ללא סינוסים.בדיקות CT ובדיקה אצל אלרגולוג.ותרופות נגד נזלת לא נותנים תוצאות. ממליץ על בדיקת א א גרון לבדיקת מערכת האף והסינוסים ובדיקה אנדוסקופית של נזופרינקס ולרינקס לנסות לאתר את הבעיה בברכה
שלום הדר, הגוף האנושי מתוכנן כך שרוב הנזלת שלנו אמורה ללכת אחורנית ומשם אל הלוע. בן אדם תקין ובריא בולע בערך חצי ליטר של נזלת כל יום לאורך היום. הבעיה מתחילה כשיש ייצור ייתר של נזלת, והשאלה היא האם השלמת בירור בנושא זה - האם עשית בירור אלרגי, האם טופלת בספריי סטרואידלי או אנטי היסטמיני לאף, האם ישנה הפרעה אנטומית כמו סטיית מחיצה קשה. חשוב לברר את הברים הנ"ל. כמובן שמקרה שיש מצוקה נשימתית יש לפנות לבדיקת רופא בדחיפות. רק בריאות, ד"ר אורי חבקין מומחה אא"ג וכירורגיה של ראש וצוואר מחלקת אא"ג וניתוחי ראש וצוואר המרכז הרפואי "שמיר" (אסף הרופא)
ראשית לצלם את שן 26 כדי לראות שאין בעיה עם טיפול השורש. לבצע צילום נשך לראות שאין בעיה בשיניים עליונות אחרות. להתיעץ עם רופא המשפחה או עם א.א.ג לגבי תרופות להורדת גודש בסינוס כגון nussidex
להמתין לבדיקת רופא אא"ג בהחלט יתכן ויש לה נזלת אחורית
שלום לאורחת, שאלתך אינה קשורה לנושאים הנדונים בפורום זה. כמעט שאין התוויות נגד לחיסון כנגד קורונה. תודה על פנייתך לפורום
שלום, יתכן שהליחה האחרוית נכנסת לקנה הנשימה וגורמת לציפצופים. מקווה שישתפר עם הטיפול לליחה האחורית.
שלום רב אכן דילמה אבחנתית ויכולות להיות מגוון סיבות לכך 3 הסיבות המובילות לכחכוח הם 1. טיק 2. רפלוקס מאזור הקיבה ללע 3. נזלת אחורית העדר תסמינים בלילה הם נגד הנזלת האחורית שקוראת בעיקר בשכיבה. התחלה התסמינים לאחר טיפול אנטיביוטי מאד אופיינית לרפלוקס אך בהחלט יתכן גם טיק. תנסו לראות האם הכחכוח מופיע גם כאשר מרוכז מאד במשחק/ טלויזיה. במידה וכן זה פחות מכוון לטיק לגבי הרפלוקס אכן ההוכחה מאד בעייתית עד כדי בלתי אפשרית (לישון עם חיישן בושט) . טיפול תרופתי דוגמת לוסק פחות מקובל בילדים. חשוב להקפיד על הרגלים- שתיה מרובה של מים, להקטין מזונות מעודדי רפלוקס- עגבניות, תפזים שום בצל ושקולד. לא לתת אוכל כ 2-3 שעות לפני השינה.
העצמת הטיפול בנזלת האלרגית (ספריי, כדורים ואלרגולוג). בהצלחה פרופ' חיים גבריאל. מומחה אא"ג, מנתח ראש וצוואר. מנהל מחלקת אא"ג וניתוחי ראש וצוואר. מרכז רפואי אסף הרופא, מסונף לאוניברסיטת ת"א. טל 08-9779660 פקס 08-9779661 סניפי אסותא מרכזים רפואיים. https://sites.google.com/site/drgavrielhaim נייד לקביעת תור 053-9956570
ממליץ לך להגיע לבדיקת רופא אא"ג , כמו כן לשקות ביצוע CT סינוסים ובדיקת סיב אופטי
אכן זריקת בוטוקס עשויה לשפר את המצב. אוכל להציע לך לעבור את הטיפול במחלקתי, שהרי אין הרבה מוסדות המציעים טיפול זה. בהצלחה פרופ' חיים גבריאל. מומחה אא"ג, מנתח ראש וצוואר. מנהל מחלקת אא"ג וניתוחי ראש וצוואר. מרכז רפואי אסף הרופא, מסונף לאוניברסיטת ת"א. טל 08-9779660 פקס 08-9779661 סניפי אסותא מרכזים רפואיים. https://sites.google.com/site/drgavrielhaim נייד לקביעת תור 053-9956570
יכול להיות שזה רפלוקס. אפשר לנסות מס' שבועות טיפול בתרופה נגד רפלוקס ואם זה לא מביא להקלה לעשות בדיקה נוספת להערכת מצב. לעיתים הנסיונות להוצאת הליחה והשיעולים המרובים מחמירים את המצב. צריך לנסות להתגבר על הצורך האוטומטי לנקות את הגרון ללא הרף. זה יכול לפתור את הבעיה. כאמור אם גם זה לא עוזר - יש לשוב ולהיבדק.
שלום לך לי, בחמש שנים האחרונות את סובלת מנזלת אחורית ואסטמה בסימן שאלה ובמעקב-מומחה ריאות חושב שהגורם הוא אלרגי. אלרגית לאבק לפי טסט בעור 3+ את מטופלת באבאמיס, סרטייד 50/050 ואריוס. בדיקת אא"ג עם סיב אופטי תקינה מלבד שנחיר ימין מעט צר יותר. האריוס עוזר במשך השנה אבל במזגן חם גורם למיגרנה אף סתום וציפצופים=התקף אסטמה קשה. בלי אריוס יש לך נזלת אחורית ירוקה בלילה שמאד מפריעה. האנטיהיסטמין אריוס הוא טוב מאוד, אינו מרדים ותופעות הלוואי שלו נמוכות. תרסיס אף אנטיהיסטמין רינולסט יכול לעזור. סי טי של מערות האף יכול לעזור מאוד באיבחון. לאחר בדיקת ההדמייה ניתן יהיה להתקדם באבחנה. ניתן לנסות גם תרסיס רימון- אף הקיים כעת במחקר בבית חולים הלל יפה. בהצלחה
שלום רב, נדיר גידול כגורם לדלקת אוזנים. בכל מקרה יש להיבדק אצל אאג, בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום לך, לחץ על עור התוף בצלילה שכיח בעת העמקה במידה והצולל לא מצליח להשוות לחצים. במקרה שאתה מתאר מדובר ב"לחץ" מהכיוון ההפוך, מהאף לכיוון התעלה שמחברת בין חלל הפה והאוזן התיכונה. במידה ואתה עדין סובל מהתסמינים שאתה מתאר, כדאי להיבדק אצל רופא א.א.ג, בדיקת טיפנומטריה למצב איורור האוזן התיכונה.
שלום הדר, נשמע שכבר השלמת בירור די מקיף, ולפי התיאור שלך של התוצאות אין ממצא פתולוגי שיכול להסביר התלונות שלך. לגבי שאלתך אם יש תרופה או טיפול ייחודי לנזלת אחורית - איני בטוח שיש. מקובל לטפל בספריי סטרואידלי ואנטיהיסטמיני אשר את מתארת כי נכשלו. האם ניסית גם שטיפות מי מלח לאף (לא ספריי, שטיפות)? כמובן - אם את מרגישה בזמן שאת חולה שיש סכנת מוות ממחנק אני ממליץ מיד לגשת לטיפול רפואי. רק בריאות, ד"ר אורי חבקין מומחה אא"ג וכירורגיה של ראש וצוואר מחלקת אא"ג וניתוחי ראש וצוואר המרכז הרפואי "שמיר" (אסף הרופא)
שלום יעל, בשאלתך יש המון מידע ופריטים, אנסה לענות באופן כללי. לליחה מרובה יש הרבה סיבות אפשריות. חלק מהן ציינת בשאלת באופן ישיר או עקיף - נזלת אחורית עלולה לגרום לליחה וגם צרבות כמובן. לכן טיפול בנזלת אחורית (בדרך כלל עם תרסיס) ובצרבות (טיפול באומפרדקס) יכול להיות יעיל לליחה. וכמובן שאם את לא מסופקת מהטיפול הרפואי אני ממליץ לגשת לחוות דעת נוספת. רק בריאות, ד"ר אורי חבקין מומחה אא"ג וכירורגיה של ראש וצוואר מחלקת אא"ג וניתוחי ראש וצוואר המרכז הרפואי "שמיר" (אסף הרופא)
לעיתים עצם הגודש האפי יכול לגרום לתסמינים כאלה. חשוב גם לשלול גורמים נוירולוגיים לכאב הראש.
שלום, ממליץ על טיפול אנטיביוטי מסוג ציפרוקסין וביצוע סיטי חזה.