עוד בתחום
מומחים ומכונים
מאמרים מקצועיים
רפואת כאב וטיפולים רגרנטיביים: הפתרון הנכון...
רבים סובלים מכאבים באיברים שונים בגוף ומערכת הבריאות...
יתכן שאורתופד יגלה סיבה אחרת לכאב
הכאבים לא קשורים ל CIN1
אם הבנתי טוב את מדברת על כאב במפשעה. יכולותלהיותלכךמספר סיבות כגון בעיות הקשורות למפרק הירך או מסביב לו או לבעיותהקורות בעצמותהאגן. הבעיה הראשונה היא למקם את הכאב ולשם כך צריך לבדוק אותך .
רפואת כאב וטיפולים רגרנטיביים: הפתרון הנכון והיסודי לסבל ממושך
רבים סובלים מכאבים באיברים שונים בגוף ומערכת הבריאות הציבורית העמוסה לא תמיד נותנת מענה מהיר לבעיה. החיים עם כאב פוגעים בתפקוד, באיכות החיים ובמצב הרוח. מה ניתן לעשות?
יתכן שאורתופד יגלה סיבה אחרת לכאב
הכאבים לא קשורים ל CIN1
אם הבנתי טוב את מדברת על כאב במפשעה. יכולותלהיותלכךמספר סיבות כגון בעיות הקשורות למפרק הירך או מסביב לו או לבעיותהקורות בעצמותהאגן. הבעיה הראשונה היא למקם את הכאב ולשם כך צריך לבדוק אותך .
שלום כדאי לפנות לראומטולוג שעוסק בפיברומיאלגיה לצורך הערכה וכן לנוירולוג לגבי הנוירופתיה
לא בטוח שמדובר בגב. תמצה ברור אורולוגי קודם.
שלום אכן מדובר בערכים נמוכים ביחס לגיל בעיקר ברמת הלימפוציטים במידה וממצא זה זמני/ חולף הרי הוא חסר משמעות. במידה והממצא עקבי בבדיקות חוזרות יש מקום להרחבת הבירור. ממליץ לחזור על בדיקות בעוד כשבועיים דרור
שלום רב, כאב באזור המפשעה או בחלק הפנימי של הירך מוכר לאחר ניתוח TVT מסוג 'אובטורטור' (פונה מהנרתיק לכיוון הירכיים) ובמרבית המקרים חולף מעצמו עם הזמן. בשלב זה ניתן עדיין להעזר במשככי כאב ובמידה שהכאב לא ישתפר במהלך הימים הבאים כדאי לפנות לבדיקה. בברכה, ד"ר בני פיינר, מנהל היחידה לאורוגינקולוגיה ורצפת האגן
דניאלה שלום, קשה לאמר על סמך התיאור במה בדיוק מדובר. תסמונות כאב באגן אופייני שנגרמות עקב תופעות כגון אנדומטריוזיס או אדנומיוזיס (ואז מתבטאות בעיקר בכאב בזמן הווסת), תסמונות הקשורות בשלפוחית השתן (בהן התסמינים העיקריים קשורים באגירת השתן או במתן שתן) או בטונוס שרירי מוגבר ברצפת האגן. לעיתים גם בעייה בעמוד השדרה הגורמת ללחץ על סיבי עצב עלולה לגרום לכאב כפי שאת חווה. יתכן שכדאי לעבור הערכה במרפאה אורוגינקולוגית על מנת לנסות לאפיין יותר את מקור התסמינים ולהשלים בדיקות עזר רלוונטיות. בברכה, ד"ר בני פיינר, מנהל יחידה לאורוגינקולוגיה ורצפת האגן
שלום רב, Cin בכל דרגה לא גורם לכאבים כך שלא סביר שמקורם בצוואר הרחם. צריך לעשות בירור מלא כולל תרביות נרתיק ושתן, היות ואת מתארת כאב די מפושט הייתי בודקת גם מקור אורטופדי (גב תחתון).
מציע לבצע אולטרסאונד של הצוואר ו-CT של חזה עליון ולפנות לאנדוקרינולוג עם התשובות פרופ מ קראוס
שלום רב לרוב הטיפולים הראשונים הם טיפולים לא ניתוחיים , אך החלטה לגבי טיפול כזה או אחר נקבעת בהתאם לבדיקה הפיסיקלית היסטוריה רפואית ועיון בצילומים באופן כללי כאבים באזור מפרק הירך יכולים , להיות כאבים מוקרנים מהגב, יכולים הם להיות עקב בעיה במפרקי הירך עצמם(כגון שחיקה,קרע בלברום, תסמונת תפס FAI ) ויכולים להיות סיבות רבות אחרות כדוגמת בקע מפשעתי או פמורלי, דלקות שונות אנטומיה לא תקינה של מפרק הירך כתוצאה מהתפתחות לקויה של מפרק הירך גורמת לשחיקה מוקדמת-בגילאים יותר מוקדמים של מפרק הירך. אנטומיה לא תקינה יכולה להיות חוסר או התפתחות לקויה של עצם האגן הגורמת להיעדר כיסוי מספק של ראש הירך, או לחילופין לכיסוי מועט של ראש הירך. אנטומיה לא תקינה יכולה להיות גם כיסוי יתר של ראש הירך ואז מדובר תסמונת תפס/התנגשות FAI . תסמונת תפס או מה שנקרה Femoraloacetabular Impingement syndrome) FAI. FAI הינו הפרעה/חיכוך לא תקין הנוצר בין עצם הירך לעצם האגן כתוצאה מאנטומיה לא תקינה של עצם הירך או האגן, או שניהם ביחד באןפו כללי באם ומדובר אצלך בתסמונת FAI תפס/התנגשות או מה שנקרה Femoraloacetabular Impingement syndrome) FAI.( FAI הינה הפרעה/חיכוך לא תקין הנוצר בין עצם הירך לעצם האגן כתוצאה מאנטומיה לא תקינה בחולים מסוימים ראש הירך אינו מותאם לעצם האגן, דבר זה גורם למגע לא תקין בין צוואר הירך לעצם האגן בתנועות מפרק הירך המגע הלא תקין הזה עם הזמן יכול לגרום לפגיעה במעטפת מפרק הירך הנקראת לברום ולפגיעה בסחוס הפגיעה בלברום ובסחוס יכולה להתקדם לשינויים שחיקתיים של מפרק הירך FAI יכול לתת כאבים וקליקים באזור מפרק הירך בדרך כלל באזור המפשעה, ירך ישנם שני סוגים של FAI , Cam Impingement Pincer Impingement הסוג הכי שכיח הוא הופעת שני הסוגים יחדיו בחולה אחד CAM Type הינו צורת ראש הירך שונה מהרגיל-לא ספרית ו/או יצירת זיז עצם באזור מעבר צוואר הירך לראש הירך, יותר שכיח בגברים אתלטיים, PINCER Type - נפוצה יותר אצל נשים בגיל העמידה אתלטיות, והינה תוצאה של קשר ליניארי בין ההיבט הקדמי של עצם האגן לראש הירך או צומת ראש-צוואר הירך, שינוי באנטומיה של עצם האגן כגון הטית זווית האגן לאחור( RETROVERSION), FAI מסוג זה יכול להיווצר מכיסוי יתר של ראש הירך על ידי עצם האגן בבדיקה גופנית ניתן להתרשם מהגבלה בתנועות המפרק ,ניתן לבצע בנוסף בחינה מסוימת היכולה לעורר את הכאב בירך באם יש חשד לקרע של הלברום ובאם מתכננים התערבות ניתוחית יש הצדקה לביצוע MRI ניתן לגלות קרעים בלברום ב MRI , אך בדיקת הזהב הינו הזרקה של חומר ניגוד יחד עם חומר הרדמה למפרק חומר ההרדמה המוזרק לירך יכול לשכך את הכאבים במפרק הירך ועל ידי כך לתת אינדיקציה שמקור הכאבים הינו מפרק הירך ולא כאב מוקרן לדוגמא מהגב ישנם מספר סוגים של התערבות כירורגיות וטיפולים שניתן לשקול בהתאם לממצאים הפיסיקליים ועיון בבדיקות ההדמיה בברכה ד"ר בנימין בנדר
מסכים איתם
רצוי להיוועץ עם המנתחים
יכול להיות כאב גם אחרי 4 חודשים ומידי פעם, עד שנה לאחר הניתוח.
צריך להיבדק ע"י רופא
מאד קשה להבדיל בין כאב מוקרן למקור הכאב.
שלום, כאבים באזור המפשעה יש להם אבחנה מבדלת מאוד גדולה כאב מפשעתי יכול להיות ממקור אורתופדי או ממקור אחר ( כירורגי, גניקולוגי, ממקור מערכת העיכול) לכן צריך לשאול את רופא המשפחה אם יש צורך לבצע בדיקות נוספות על מנת להגיע לאבחנה.
סיון שלום, כאב באזור המפשעה יתכן לעיתים לאחר ניתוח TVT-O (בניתוח בגישה הזו הסרט מועבר בתוך האגן לכיוון הירך הפנימית). במרבית המקרים הכאב חולף מעצמו במהלך תקופת ההחלמה. אבל אם כיום שלושה חודשים לאחר הניתוח את עדיין חשה בכאב, כדאי לגשת להיבדק במסגרת בה עברת את הניתוח כדי לשקול טיפול (לדוגמא ע"י פיזיותרפיה). בברכה
לא תקין, רצוי לוודא שאין חסימה של צינור הזרע
נשמע כמו שריר תפוס/בקע. אם הכאב יימשך מומלץ להבדק
ככה לא נדבקים במחלות מין
דעתי שאין הסבר לפי הנתונים, לא תוכל להימנע מפגישת יעוץ
נגד כאבים ע"פ הצורך לחזור על בדיקת שתן לכללית ותרבית
רצוי לשלול גם בקע מפשעתי אם יש כאב במפשעה
מומחים ומכונים
