תוצאות חיפוש עבור טופירמאט

שלום רב, הייתי מטופלת בסלואו דרלין 80 מג במשך כשנתיים ולאחרונה הפסיקו לייצר אותו. הנוירולוג המליץ לי לנסות תרופה בשם טופיתרים 25 מג ואמר שתופעות הלוואי היחידות הן ירידה במשקל וזרמים בידיים. לאחר קריאה קצרה באינטרנט התברר שתופעות הלוואי הן גדולות הרבה יותר! סיכון למחשבות אובדניות, בלבול, חוסר קואורדינציה, אבנים בכליות ועוד... בנוסף רשום שאסור להעלות את טמפרטורת הגוף. האם תופעות הלוואי האלה נפוצות? או שזה תופעות לוואי כמו כל תופעות הלוואי שרשומות על רוב הכדורים ולרוב לא מופיעות? כי הן מאוד מפחידות אותי. בנוסף, שאלתי את הרופא אם זה ישפיע על הגלולות והוא אמר שלא כי התרופה לא עוברת דרך הכבד. מהאינטרנט הבנתי שזה דווקא מוריד את יעילות הגלולות. מי צודק? כמו כן ראיתי שאסור לשתות אלכוהול, דבר נוסף שלא נאמר לי בפגישה. ודבר אחרון - האם העבודה שאסור להעלות יותר מדי את טמפ הגוף אומר שאסור לי לעשות ספורט עם הכדור? תודה מראש, דינה

שלום ד"ר, יש לי שתי שאלות: 1. האם מותר לשתות מיץ אשכוליות כאשר נוטלים טופמקס/טופיטרים (וכו'). קראתי לאחרונה שיש תרופות שזה ממש אסון לשלב אשכוליות איתן. ד"א עד היום שתיתי מיץ אשכוליות והכל היה בסדר... 2. האם אפשר לערוך בדיקה שמאשרת שאין לי כבר אפילפסיה, כלומר שנרפאתי (בדרך פלא חחח). בעצם השאלה היא- יש הרבה דרכים לאבחן ש"יש" לי אפילפסיה, אבל נניח וכבר אין לי, איך אני יכולה לדעת??? תודה מראש, נירית

פרולול *2 ביום סה"כ 80mg ליום כטיפול מונע למיגרנה. האם גורם להשמנה משמעותית וקבועה? בעבר טופמקס עד 200 מג ליום וירדתי במשקל אבל התרופה לא עזרה מספיק למיגרנה ולכן הוחלפה לפרולול המשקל ההתחלתי היה נורמלי

שלום אני סובלת מכאב ראש מתחי כרוני האם אחד מהטיפולים של מיגרנות יכול לעזור לכאב ראש מתחי? למשל 1.טיפול ביולוגי 2.טיפול CGRP 3. בוטוקס או שזה רק מתאים למגרנה? האם זריקות כלשהן יכולות לעזור? במידה ולא איזה סוגי תרופות \טיפולים נוספים אפשר לשקול? תודה מראש

אנדוקרינולוגית הפנתה את הבת שלי למבחן גירוי בעקבות שימוש בפרדינזון לתקופה ארוכה בעבר ושימוש לא רציף במשאף המכיל סטרואידים, היא ביקשה שיבדק הקורטיזול בזמנים 0-20-30-40, בזמן ה0 הרופאה ניסתה להוציא דם במשך 10 דקות משני ורידים שונים ובמקום להבין שהוריד לא טוב ב20 דקות היא ניסתה למשוך דם במשך 7 דקות עד שהייתי צריכה לשכנע אותה להפסיק כי אין משמעות לבדיקה ואז רופאה אחרת פתחה וריד לילדה ביד השנייה ושאלה עם היא מקבלת מדללי דם כי הדם שלה מאוג דליל, בכל אופן הרופאה שם החליטה לעבור לפרוטוקול של מכבי שזה 0-30-60, התוצאות הם: 0 - קורטיזול 353 mmol 30 - קורטיזול 812 mmol 60 - קורטיזול 891 mmol ויש לי שתי שאלות: האם הבדיקה אמינה בדרך שהיא נעשתה או שהייתי צריכה לבקש לחזור עליה בזמנים שהאנדוקרינולוגית ביקשה? האם יש משמעות לזה שהרופאה ציינה שהדם שלה דליל או שזה יכול להיות בגלל שהילדה שותה טופמקס? תודה מראש וחג שמח

שלום דר אריה קוריצקי, אני סובל מכאבי ראש מסוג קלאסטר הדיק מזה 4-5 שנים, בכל יום יש לי כ-3-5 התקפים ביום. בזמן ההתקף אני לא יכול לעבוד, לישון, לתפקד. אשמח אם תוכל לעזור לי. עם ניסיון של מגוון תרופות שלא עזרו לשיפור ההתקפים. בזמן האחרון איבחנו אותי במחלה וקיבלתי גם תרופות מסוג ריזלט רוקסט טופמקס וזריקות אימיטרקס שלא הועילו כלל אלה רק עשו תופעות לוואי. קראתי באינטרנט שטיפול בקאנביס יכול לעזור לי להפחתת הכאב וההתקפים ואני מעוניין להתנסות בטיפול זה. קבעתי אליך תור ל19/4 ורציתי לדעת בנוסף האם הפגישה מוכרת בכללית מושלם?

שלום אני בחורה בת 26 שלוקחת כדורים פסיכיאטריים (לפונקס) ולוקחת גם כדור בשם למיקטל שנתן לי נוירולוג אחרי שעברתי אירוע חד פעמי של פירקוס (בשילוב עם לפונקס מונע פירקוסים, אני לא חולת אפילפסיה ולא השתמשתי מעולם בסמים. אני מאד היתי רוצה המלצה על תוספי מזון שאני יכולה לקחת שמשפרים זיכרון בסך הכל אני בחורה צעירה, שמעתי שאומגה 3 זה טוב מה אתה ממליץ? תוספי מזון שכמובן לא מתנגשים עם הכדורים שאני לוקחת...משהו טיבעי.... שבת שלום ותודה

אני בת 23. מילדות אני סובלת מ- MULTIPLE PITUITARY DEF. אני נוטלת: HYDROCORTISON, ELTROXIN, TRISIQUENCE, CALTRATE. במהלך החצי השנה האחרונה אני סובלת מהתקפים חוזרים של ניתוקים פתאומיים מלווים בתנועות בלשון ופה, תנועות בידיים. ההתקפים נמשכים פחות מדקה. בהתחלה כשלא הכרתי את התופעה לא הייתי זוכרת שום דבר. עכשיו כשאני מכירה את התופעה אני יודעת שזה הולך לקרות. אני מרגישה בחילה ואז ההתקף קורה ואחר כך אני חוזרת לעצמי ומרגישה שהיה לי ניתוק. בחצי שנה הראשונה כשלא הייתי מטופלת ההתקפים היו קורים לי בין 5 ל-7 פעמים ביום. היו ימים ללא אירועים. עשיתי M.R.I מוח- מימין- הרחבה של חריץ באיזור אחורי הטריגון, הרחבה של חדר לטרלי מימין. משמאל- ללא שינויים. E.E.G בעירנות+ שינה - תקין. 6/9/2010 הגעתי למינון של 175 מ"ג ליממה בהדרגה כמובן (אני מטופלת כבר חצי שנה). קיימת ירידה משמעותית בתדירות של ההתקפים. אין לי תופעות לוואי מהכדור. 25/10/2010: LAMICTAL 150 MG *2, עדיין התקפים כללים של ABSANCE לשניות, תדירות פעם ביום, מקסימום עד 3 פעמים ביום. יש תקופות של ימים ללא התקפים. 6/12/2010: LAMICTAL 150 MG *2, התחלתי לקחת גם TOPAMAX25 MG *2, שבועיים לא היו לי התקפי ABSANCE, אח"כ ההתקפים חזרו יום כן יום לא. נכון להיום אני לוקחת LAMICTAL 150 MG *2 ו- TOPAMAX 50 MG+ 25 MG ועדיין ממשכים ההתקפים, לא באותה תדירות אבל עדיין ממשיכים. זה די מפריע לי ביומיום.. כי כרגע אני בבית, מפחדת שזה יקרה לי במקום עבודה אז לא יוצאת לעבוד, לא ממש יוצאת לבלות. זה פוגע לי בשגרה. מה אפשר לעשות? יש לזה פתרון?

אני בת44 לאחר אירוע מוחי קל בעקבות דימום של קברנומה מספטמבר השנה נוטלת כיום טופמקס 200 מ"ג=100 בוקר 100 ערב. ברצוני לשאול האם מותר לי לצום את צום תשעה באב? אם כן אז את הכדור של הבוקר איך עליי לשתות ? מותר לי לשתות אותו במוצאי הצום? או בבוקר עם מעט מים ולהמשיך כרגיל בצום? אשמח לתשובה ..בברכה מירי...

שלום ד״ר, אני בת 18 עם רקע רפואי: EDS, POTS, CFS, PCOS, פיברומיאלגיה, JIA ופסאודוטומור צרברי (IIH). סובלת מכאבי ראש קשים; ניסיתי: • אורמוקס –הופסק מכיוון שלחצי הפתיחה בLP עדיין המשיכו להיות גבוהים • טופמקס – הופסק תוך פחות משבוע עקב תופעות לוואי קשות שאנט וסטנט מנסים להימנע כרגע עקב סיכון גבוה מ-EDS. יש לציין שאין פפילאדמה ואף פעם לא היה בהדמיה יש: • היצרות סינוס רוחבי • הרחבת חללי נוזל אקסטרה-אקסיאליים פרונטו-פריטאלית דו״צ • מעט הרחבת שרוולי עצבים אופטיים עשיתי 3 LP עם לחצי פתיחה בין 32-40 אשמח לדעת על אפשרויות טיפול נוספות ל-IIH והאם יש דבר נוסף שניתן לעשות עם המצב הרפואי וכאבי הראש הקשים תודה רבה

שלום ד״ר, אני בן 20 וסובל ממגרנות מגיל 9, הכאבים הם יום יומיים בשמונה השנים האחרונות, בשלוש שנים האחרונות התחלתי להרגיש תחושה של סחרחורת ואובחנתי עם ורטיגו שקשור למגרנה (לא קריסטלים). בשבוע וחצי האחרון אני עם סחרחורת קשה שלא עוברת שמשאירה אותי בבית לא מתפקד. פיזיותרפיסט שמתמחה בסחרחורת עשה בדיקות שמראות חשד לפיסטולה פרילימפטית- בבדיקת פרנזל מופיעה סקאדה משמעותית בעין ימין בתנועה שמאלה, ניסטגמוס קל ו־overshoot. בבדיקות ההדמיה (CTA תקין, MRI ללא ממצאים חריגים) עלתה עדות להיצרות ורידים מוחיים. התחלתי לקחת טופמקס לפני חודש וחצי והפסקתי לאחר שלושה שבועות בגלל תופעות לוואי חמורות ללא שיפור. תור לנירולוג רק עוד שלושה שבועות, אני מרגיש רע מאוד ולא יודע אם המצב שלי מסוכן או לא, אשמח להמלצה כיצד להמשיך ולהסבר על מה היא היצרות ורידית.

נוטלת טופמקס כטיפול מניעה במיגרנות, בהמלצת הנורולוגית כשלוש שנים, מאחר והטופמקס לא מונע לגמרי את המיגרנות, ברצוני לשלב בהמלצת נטורופת צמח בן חרצית ריחנית.. שאלתי האם יש בעיה לשלב בין שניהם? ולוודא שאין סיכון.. לדוגמה במערכת העיצבית וכו׳

שלום בני בן 10. סובל מגיל שנה מהתקפים של התעוררות לפנות בוקר, הקאות רבות פוטופוביה, חוסר יכולת ללכת, חוסר יכולת להישיר מבט או להסתכל למטה, רק למעלה, מיצמוצים, וכאב ראש באמצע המצח. בגיל ינקות זה היה מופיע כל שבוע ועם השנים התרווח ומופיע כל 3 חודשים. כל התקף שבוע וחצי. בין ההתקפות סובל מכאבי ראש לאורך היום לסירוגין. קשה לו מאוד עם אור. עבר בדיקות כמו mri נמצא ריבוי נוזלים ועצבי ראייה מפותלים שלדברי הרופא לא בהכרח קשורים לכאבים בירור גנטי אקסום, איאיג'י קצר של חצי שעה פעמיים, בדיקות עיניים לשלילת פפילדמה כמה פעמים (בסוף התקף). וולטרן אופטלגין, טריפטנים, משכחים גם בוריד, אקמול, כלום לא מקל על הכאב ראש כשהוא מופיע. אני חושבת שהוא סובל מיתר לחץ תוך גולגולתי. או מאפילפסיה לא מאובחנת. רציתי לדעת: 1. מה אחוז הילדים בערך, שמאובחנים עם יתר לחץ תוך גולגולתי ללא פפילדמה שאתה נתקל במרפאה? 2. האם ניקור מותני *בין התקפים* עלול לתת תוצאה נמוכה או שאם ילד סובל מIIH זה תמיד יהיה גבוה? הסיבה היא שהתקף הוא ככ קשה ולא נשלט במשכחים כך שלהכניס אותו לניקור שעלול מצידו לייצר כאבים נוספים בראש וכו הרופאה אומרת שזו התעללות. 3. האם זה נכון שסדציה משפיעה על התוצאה של ניקור שיכולה לצאת נמוך? 4. האם יש כיום בנמצא דרך אחרת לשלול לחץ תוך גולגולתי גבוה? 5. בהתקף אחד ניסינו אורמוקס והוא אמר שזה היה ההתקף הכי קל שהיה לו (אם כי לא הצלחנו למנוע והמינונים היו מינימליים). לדעתי הסיכוי שילד שסובל מגיל שנה ממיגרנה קטן מהסיכוי שילד ללא פפילדמה יאובחן מיתר לחץ תוך גולגולתי. הרופאה הנוכחית וגם הקודמים סירבו להפנות אותנו לניקור מותני אומרת שזו בדיקה קשה עם ת. לוואי. ואם כאבי הראש אינם מלחץ תוך גולגולתי הוא עלול לסבול מכאבים גם אלו שלו וגם מהניקור. נוירואופטלמולוגית אומרת שכדאי כבר לפני שנתיים. אודה לתשובות וגם מה דעתך על כך? תודה אמא

ערב טוב ד"ר אני לוקחת amovig כבר 3 חודשים ללא שיפור (2 התקפים של מיגרנה קשה בשבוע בערך ואין ירידה בכמות ההתקפים בחודש) וזאת לאחר מגוון תרופות אחרות כמו טופמקס סימבלטה אלטרולט שלא עזרו כלל כם כן כמה חודשים נהוג לקחת amovig לפני שמרימים ידיים???? תודה מראש! גלית

שבוע טוב אריה לפני בערך חצי שנה נפלתי אחורה וקבלתי מכה מאחורי הראש. לא אבדתי הכרה MRI יצא תקין אבל כן הקאתי כמה פעמים אחרי הנפילה. מאז אני סובל מכאבי ראש במגמת החמרה הדרגתית. בנוסף אחרי הנפילה התרפצו לי כאבים מפושטים, בעיות שינה, וצלצולים באוזניים. בשבועות הראשונים היה מדובר בהתקפי כאבי ראש שנמשכו באזור השעה שעתיים בעוצמה בינונית שעם הזמן (כעבור בערך חודשיים) הפכו להתקפים של כאב מאוד מאוד חזקק בפולסים ! כאילו הראש מתפוצץ לרוב בצד ימין של הראש עם בחילות. המשך ההתקף יכול לנוע בין חצי יום ליום וחצי ותדירות ההתקפים היא בערך 4 פעמים בשבוע!!! למרות שניסיתי המון טיפולים שונים הסיפור הזה נמשך כבר חצי שנה בלי שום שיפור אלא ההפך רק מרגיש הדרדרות!!! ב4 חודשים הראשונים הנוירולוג נתן לי אלטרול 125 מג וליריקה 600 מג (מינונים שעלו בהדרגה ולאחר מכן הורדנו בהדרגה). מכיוון שלא היה שיפור החלפנו בהדרגה לשילוב של ורפרס 120 עם טופמקס 100 מג (לעוד 3 חודשים) ללא שיפור. לפני חודשיים הנוירולוג הוסיף גם סימבלטה (עלייה הדרגתית ל60 מג) ועדיין אין שום שיפור. כרגע אני עדיין מטופל בטופמקס, סימבלטה וורפרס. בזמן ההתקפים עצמם הייתי מנסה רילרט שבקושי עזר. ניסינו גם ריזלט שלא עזר ועשה תופעות לוואי. ניסיתי גם טיפולי דיקור שלא עזרו בכלל רק הכאיבו. האבחנה שנתנו לי זה post concussion syndrome לפני החבלה מעולם לא סבלתי מכאבי ראש. האם התפרצות של מיגרנות לאחר מכה יחסית קלה בראש ועוד בתבנית של החמרה הדרגתית היא דבר נפוץ? כמה זמן אחרי המכה זה אמור לעבור??? תודה מראש!

שלום ד"ר, לאחר כשלון של טופמקס, אלטרול ופרולול הנוירולוג המליץ לעבור לזריקת אגובי. קראתי על התרופה כיוון שהיא חדשה יחסית ורשמית היה כתוב שאין תופעות לוואי. בפועל קראתי כי משתמשים של התרופה חוו המון תפועות לוואי לאחר הזרקה אחת כמו פעימות חזקות מאוד בלב שעברו ללחץ בחזה וקוצר נשימה בשילוב עם בחילות, דכאון, כאבים במפרקים. איך יתכן שתופעות לוואי כזו לא מצוינות? אני חוששת לקחת את תרופה. בנוסף, מה אחוזי ההצלחה של התרופה במקרה של מיגרנה קשה שתוקפת יום כן יום לא? תודה רינת

שלום רב. האם יש איזושהי בעייה לקחת גם מינון יומי של טופמקס 75 מג, וגלולות זואלי? רופאת נשים שלחה אותי היום דחוף לנוירולוג בשאלה הזו. התור רחוק ונלחצתי ממנה..

שבת שלום ד"ר אריה יש לי מגרנות כבר 3 שנים וגם מאובחן לאחרונה בפיברומיאלגיה. כרגע נוטל 450mg ליריקה ליום ו150mg אלטרול ליום. הייתי אצל רופאת כאב והיא אמרה שהמינון של הליריקה גבוה מספיק ואם לא עוזר למיגרנה אפשר לנסות טופמקס. בנוסף הציעה לשקול ורפמיל SR 120 mg או פרולול 120mg-240 ליום שאלותי הן: א. ראיתי שורפמיל לא נחשבת כתרופה לטיפול במיגרנה מדוע אם כך לשקול אותה? האם עדיף לנסות פרולול לפני ורפמיל? (אין לי בעיות לב\לחץ דם) ב. הרופאה שכחה לכתוב את המינון לטופמקס. האם אפשר לקחת וטפמקס יחד עם אלטרול וליריקה או שיש להפסיק אחד מהם? ג. האם ליריקה אמורה בכלל לעזור למיגרנה? תודה וסופש נעים!

שלום רב, ברצוני לשאול מס שאלות. 1. איזה טיפולים מתאימים לכאב ראש מתחי? האם טיפולי הזרקה יעילים? נחבלתי בראש לפני שנה. ניסיתי טופמקס 4 חודשים ללא הטבה. נוטלת אלטרול 150 מ"ג ללא הטבה כבר חצי שנה. הכאב תוקף אותי מספר פעמים בשבוע ומשבית אותי לחלוטין לכמה שעות במהלך היום. 2. אני חוששת שהאבחנה שקבלתי אינה נכונה. האם הגיוני שכאב ראש מתחי מלווה בכאבים חזקים מאוד עם לחץ במצח ובשני צידי הראש? האם יתכן שמדובר במגרנה ולא כאב ראש מתחי? 3. האם יש דרך אובייקטיבית לאבחן כאב ראש מתחי שמאפשרת טיפול ממוקד? בדיקות דם \ MRI? 6. האם דיקור סיני נחשב טיפול אפקטיבי לכאב ראש מתחי או מגרנה? תודה וסליחה על ריבוי השאלות אני אובדת עצות הדר

הי לא בטוחה שזה הפורום המתאים אם לא אשמח להכוונה למי לפנות. בת 27, ברקע טריגמנל נוירלגיה ומיגרנה כרונית שהתפתחו מזה 3 שנים. מאז נטלתי (ועד היום) , מס' רב של תרופות אנטי אפלפטיות כגון טגרטול, גאבפנטין, טופמקס , ליריקה ותרופות נגד דיכאון כגון אלטרולט, תרופות נגד מיגרנה כגון cgrp (נורטק). כיום אני על למיקטל, זריקת אמגליטי (cgrp), אוברלוי (cgrp), עירוי לידוקאין פעם כל שבועיים , וזריקות חסימה עצבית אין סופיות, 3 פעמים נטלתי קורס של סטראוידים למשך 10 ימים לשבירת התקפי כאב(3 פעמים במשך 3 השנים ולא יותר). מאז התרופות והכאב אני סובלת ממערכת חיסונית ירודה מאוד, כל שבוע אני חולה , או צינון , או שפעת או דלקת גרון , או סתם חולשה, נזלת וכאבי גרון ועייפות לא משנה כמה שעות אני ישנה.בנוסף יש לי גירוד בכל הגוף ולאחר שאני מגרדת מאוד יש לי כלמים כהים על העור. בדיקות הדם שלי תקינות, אני מתרגלת כקבוע פילאטיס ויוגה ועושה הליכות כך שאני מנסה לחזק את הגוף, איני סובלת מדיכאון (מטופלת אצל פסיכולג לתמיכה נפשית בעקבות הכאב הקשה), נוטלת מולטי ויטמין ומגנזיום ועדיין אין בכלל שיפור בכל התסמינים האלה של החולי. רופא המשפחה אין לו מושג למה זה כך , וכל הזמן טוען שאולי חטפתי וירוס ושאני צריכה לאכול יותר כדי להתחזק. אציין כי אני לא אנרוקסית ואני אוכלת כרגיל (גם אם אני במשקל 51 וגובה 1.60). אציין שאני אסתמתית לשעבר(אסמתה ילדות)כך שלאחר גיל 13 זה עבר לי בזמנו. למי עלי לפנות בכדי לקבל יעוץ או עזרה בנושא ? והאם ניתן לטפל בדבר הזה ? זה משהו שמאוד מפריע לי לתפקד, כל שבוע אני חולה ונאלצת להיעדר מהעבודה , בנוסף לימים שבהם אני נעדרת בעקבות התקפי מיגרנה וטריגמנל נורלגיה קשים.

שלום וברכה, ניתן לי טופמקס לטיפול בבצקת בעצב בראיה בעקבות SVT. בניסיון טיפול באורמוקס הגעתי לבית חולים עם חמצת מטאבולית ( אחרי נטילה של שבועיים במינון חלקי ). מה הסיכוי לחזרה של חמצת מטאבולית בנטילת טופקס ? אני חושש מאד. האם יש מה לעשות למניעה של החמצת ? תודה רבה.

שלום, לפני שנתיים ניסיתי לקחת טופמקס למניעת מיגרנות אבל עקב תופעות הלוואי הפסקתי מהר. חשבתי לנסות שוב. האם עלייה במינון ממש איטית תוכל לעזור? נגיד חודש וחצי 25 מ"ג בוקר וערב ואז חודשיים 50 ואז לעלות ל 100 פעמיים ביום? תודה

שלום דר הלוי, עברנו המון ואין פיתרון למצוקה, אודה מאוד לתשובתך. בני בן 6. מגיל שנה סובל מכאב במצח ובחילה כששוכב לישון. מכאבי ראש לאורך היום זה בשיגרה. ואז יש התקלחות - מקבל התקפים פעם בכמה שבועות שמגיעים תמיד: 1 לפנות בוקר 2. פוטופוביה קשה 3. לחץ אדיר במצח ולפעמים בעיניים. 4. הקאות שנמשכות יום 5. חוסר שיווי משקל 6. לעיצים ניסטגמוס 7. אלודיניה, אי אםשר לגעת לו בראש בכלל בשום צורה גם לא רטייה מהאור לכן כל הבית חשוך לחלוטין. אור חלש גורם להקאה מיידית. 5. ואז שבוע וחצי של פוטופוביה וכאבים במצח עד שנחלש וחוזר לשיגרה 6. בכל התקופה כזו מתקשה להניח את הראש לאחור, מתקשה להירדם ואם נרדם תשוש מתעורר יותר גרוע עם כאבי תופת בראש ביצע mri, mrv, mra, ראש, ארובות עיניים ואוזניים - נמצא נרשם שיש היצרות של משהו מולד ורידים או עורקים.. הבנתי שזה לא מסביר את התלונות. אציין שהיה לו ראש פחוס ומבנה מוזר בינקות, בגלל שכיבה מרובה. בכללי יכולת עיבוד איטית, היפוטוניה, קשיי זיכרון, מסורבל.ץ לפעמים מעורפל. חכם נבון התפתחות תקינה אם כי איטיות באבני הדרך. ביצע בדיקות נוירואופטלמולוגיות מקיפות כמה פעמים לאורך השנים - הכל תקין, אין פפילדמה, אין נוזלים (כן יש עצבי ראייה מפותלים). ביצע בירור גנטי מקיף אקסום - תקין. ברזל מאוד נמוך, פרטין 12. לא מצליחים להעלות עם תוספי מזון. האבחנה - מיגרנה/ הקאות מחזוריות. לא ביצע ניקור מותני. הרופאה אמרה שהבדיקה בעצמה גורמת לכאבים קשים בהתאוששות, רופאה נוירואופטלמולגית המליצה כן לעשות למרות שאין שום סימנים בהדמייה, במיון כשהגענו כמה פעמים סירבו אמרו שאין סיבה. מקיא אדוויל, נורופן וזה גם לא עוזר לכאב..היסטימינים לא עזרו. אקמול לא עוזר. דראממין לא עוזר. זופרן עוזר חלקית עם ת.לוואי רציניות בבטן וכאב ראש. דפלפט עזר תקופה רק במניעת הקאות וכאב ראש אבל ת.לוואי קשות והפסיק לעזור. בזמן התקף גם עוזר למתן אבל לא מקצר התקף ולא מונע. הסבל נוראי אינו לומד כמעט במסגרת, מנסים דיאטות נטולות טיראמין. מה לדעתך השלב הבא? רשמו לנו באשפוז האחרון טופמקס, כע טוב חמיגרנות ונגד יתר לחת תוך גולגולתי, אבל ראיתי קוגניטיבית המון המלצות נגד, הדפלפט גם היה גרוע קוגניטיבית. האם כדאי? או ניקור מותני קודם? האם דיאמוקס עדיף מבחינה קוגניטיבית ושווה עבורו לבצע ניקור? כי טופמקס נותנים גם ככה למיגרנות. אודה להכוונתך. אמא

שלום מהי יעילות טופמקס באחוזים ומהי קנדור? תודה רבה