עוד בתחום
מומחים ומכונים
מאמרים מקצועיים
רובוט חדשני בניתוחי החלפת מפרק ברך
הטיפול השמרני בשחיקה של סחוס מפרק הברך לא הביא להטבה ואתם סובלים מכאבים ומקשיי הליכה? הפתרון הוא ניתוח להחלפת מפרק הברך בשיטה חדשנית ובשילוב רובוטיקה מתקדמת. ד"ר יוחנן חורב, מנתח מומחה למפרק הברך, מנהל היחידה לכירורגיית הברך ופגיעות ספורט בבית החולים לניאדו, מרחיב בנושא
שלום מנשה! צריך לראות את הרגל והצלומים ולדעת מהי הפגיעה ומה מידת הפגיעה. ממליץ לך לפנות לאורטפד כף רגל וקרסול. בברכה
שלום רב קשה לקבוע על פי מה שכתבת על אופן הטיפול המומלץ. צריך לבדוק אותך ולראות את בדיקות הדימות בכדי לקבל החלטה מושכלת לגבי הטפול בך.
אכן המקרה שלך מאד מורכב יש לך מספר בעיות שדורשות התייחסות . לצערי בלי בדיקה מקיפה ומעבר על ההדמיה לא ניתן להציג לך טיפול חליפי או זהה. כשחושבים על טיפול כל כך מורכב צריך להבין שהטיפול אמור להחזיק למשך שנים ככה ששיקום של שנה לעיתים שווה את זה. בברכה ד"ר נמרוד שניר מומחה לכירורגיה אורטופדיה ניתוחי החלפות מפרקים , ניתוחים ארטרוסקופיים ורפואת ספורט מנהל היחידה להחלפות מפרקים (ברך וירך) המרכז הרפואי תל אביב, ישראל
רובוט חדשני בניתוחי החלפת מפרק ברך
הטיפול השמרני בשחיקה של סחוס מפרק הברך לא הביא להטבה ואתם סובלים מכאבים ומקשיי הליכה? הפתרון הוא ניתוח להחלפת מפרק הברך בשיטה חדשנית ובשילוב רובוטיקה מתקדמת. ד"ר יוחנן חורב, מנתח מומחה למפרק הברך, מנהל היחידה לכירורגיית הברך ופגיעות ספורט בבית החולים לניאדו, מרחיב בנושא
שלום מנשה! צריך לראות את הרגל והצלומים ולדעת מהי הפגיעה ומה מידת הפגיעה. ממליץ לך לפנות לאורטפד כף רגל וקרסול. בברכה
שלום רב קשה לקבוע על פי מה שכתבת על אופן הטיפול המומלץ. צריך לבדוק אותך ולראות את בדיקות הדימות בכדי לקבל החלטה מושכלת לגבי הטפול בך.
אכן המקרה שלך מאד מורכב יש לך מספר בעיות שדורשות התייחסות . לצערי בלי בדיקה מקיפה ומעבר על ההדמיה לא ניתן להציג לך טיפול חליפי או זהה. כשחושבים על טיפול כל כך מורכב צריך להבין שהטיפול אמור להחזיק למשך שנים ככה ששיקום של שנה לעיתים שווה את זה. בברכה ד"ר נמרוד שניר מומחה לכירורגיה אורטופדיה ניתוחי החלפות מפרקים , ניתוחים ארטרוסקופיים ורפואת ספורט מנהל היחידה להחלפות מפרקים (ברך וירך) המרכז הרפואי תל אביב, ישראל
ההחלטה בדבר הצורך ב"השתלת סחוס"נגזרת ממיקום הנגע, שטח הנגע ועומקו, וממצבה הכללי של הברך. זאת בנוסף לממצאים מהבדיקה הגופנית. תוכל להוועץ ברופא העוסק בתחום ע"מ לקבל תשובה לשאלתך. שבוע טוב
אכן השתלת הסחוס לצורך הארכת המחיצה הינה הפתרון לבעיה והדבר אינו כרוך בסיכון חריג. מבחינת הזמן אין לך בעיה לבצע ניתוח מתקן.
אריק שלום ללא בדיקה גופנית קשה למקד את הבעיה אצלך. במידה ולמשל קיימת נעילה של הברך עקב חתיכת סחוס חופשיה בברך אז יש צורך להוציא את החתיכה הזו ארטרוסקופית.במידה אבל והכאב שלך היום נובע מסחוס הפיקה השחוק אז צריך לשקול טיפולים ספציפיים לבעיה זו.כמו כן קיימות מספר אופציות לניתוחי השתלת סחוס - יתכן והם רלוונטיים אליך. בהצלחה
שלום אני מסכים כי זריקות הן טיפול זמני בלבד, ובחלוף הזמן כוחן ויעילותם פוחתת. מציע לעשות צילום ברכיים בעמידה, וצילום אחורי קידמי - רוזנברג, ולבוא למרפאתי בימי ג, בבני ציון 048359359 בברכה
שלום רב, כל טיפול אחר מלבד החלפת ברך הינו זמני ברמת הקלה למספר חודשים במקסימום. אין טיפול מחדש סחוס ולא יהיה טיפול מחדש סחוס בעשר שנים הקרובות לפחות. בברכה, ד"ר נביל גרייב מנהל שירות מפרקים - רמב"ם
שלום דודי, אני מבין שאתה חש שהטיפול שבוצע בעבר לא היה אופטימלי. ממליץ לעשות צילומים עדכניים לברך ובמקביל לעשות פיזיותרפיה שייתכן ותוביל לשיפור במצב. בברכה, ד״ר יעקב שפירא
שלום רב. ההחלטה על ניתוח מתקבלת לפי רצון המטופל ורמת הסבל שלו אחרי שהוא הבין את המשמעות של החלפת ברך חלקית או מלאה. מציע שתדון בזה עם המנתח הספיציפי. אם הכאבים מפריעים לתפקוד היומי אפשר לשקול ניתוח גם בגיל צעיר יחסית. בברכה, ד״ר נביל גרייב מומחה בהחלפות מפרקי הברך והירך
שלום רב, לא ברור מהנכתה מה החלק של הכאבים בברך ומה החלק של הגב וההקרנה מהגב. לדעתץי יש צורך בביצוע MRI חוזר של הברך ובדיקה והערכה חוזרת בטרם יוחלט מה לבצע. החלפת ברך גם נמצאת על הפרק. בברכה, ד"ר נביל גרייב מומחה להחלפת מפרקי הברך והירך
שלום דודי, PRP (טיפול בפלזמה עשירה בטסיות) לרוב אינו מתאים לדרגת שחיקה מתקדמת. כדי לקבוע מהו הטיפול האופטימלי (החל מפיזיותרפיה, טיפול בתבנית הליכה, חומצה היאלורונית, PRP או ניתוח) צריך לבדוק את הברך ולהעריך את מידת השחיקה. בברכה, ד״ר יעקב שפירא
שלום דודי, עולה מדבריך שקיים נזק סחוסי בדרגה מתקדמת. טיפול בפלסמה עשירה בטסיות (PRP) יכול לשפר באופן חלקי את מצב הברך, להוריד כאב ואולי לדחות ניתוח נוסף. עם זאת, לא סביר שהנזק הסחוסי ייעלם לחלוטין. בברכה, ד״ר יעקב שפירא
שלום, תהיה במעקב של האורתופד המנתח שלך הוא יודע הכי טוב מה היה בברך ולכן ידע גם להמליץ על הטוב המתאים בברכה,
שלום, לעיתים אין פתרונות טובים לנזקי סחוסי בגיאלים מסויימים בגיל 47 לא מקובל כל כך לבצע השתלות סחוס ככה"נ במידה ותמשיך לסבול תצטרך החלפת ברך בעתיד בברכה,
שלום, תשאל באיזה בית חולים ישנו נסיון כבר עם קרטהיל , לדעתי יש בהדסהץ בשלב זה אין השתלת סחוס בשיטת מוזיקה בארץ. בברכה,
שלום רב. אין דרך להעריך את תיקון הפגם ללא בדיקה במרפאה. מומלץ לפנות למנתח מוהס מוכר לבדיקה וטיפול.
שלום רב האם הנקב סמחיצה מדמם? או יש פצע? אם זה נקב ללא תלונות אחרות לא בטוח שצריך לסגור. אם זה פצע זמן רב אז צריך לקחת מזה דגימה. בכל מקרה ממליץ לך לגשת לבדיקת רופא אא"ג
ערב טוב נזק סחוסי בגודל 1*1 סמ באזור הקונדיל המדיאלי של עצם הירך ( MFC) יכול להיות מאד משמעותי מבחינת כאב כאשר מדובר באזור נושא משקל , במידה וזה באזור שאינו נושא משקל אזי לפעמים הכאב והמגבלה קטנים יותר . על פניו נראה כי החלק הסחוסי החסר נמצא צמוד לרצועה הצולבת הקידמית ( ACL) . כנראה נדבק למקומו אלא אם יש מצבים של נעילות של הברך ואז יכול להיות שמדובר בגוף חופשי שנע בברך . יש צורך בבדיקה מקיפה עם מספר אפשרויות מטיפול שמרני דרך טיפול ניתוחי מינימלי של ארטרוסקופיה עם הוצאת הפרגמנט ועד טיפול בסחוס הפגוע ( מיקרושברים, גירוי הסחוס , השתלת סחוס עצמוני ועוד ) ממליץ בדיקת אורטופד מומחה ברך לדיון על האפשרויות הטיפוליות . בברכה ד"ר נמרוד שניר מומחה לכירורגיה אורטופדיה ניתוחי החלפות מפרקים, ניתוחים ארטרוסקופיים ורפואת ספורט מנהל היחידה להחלפות מפרקים (ברך וירך) המרכז הרפואי תל אביב, ישראל
שלום רז! ניתוח השתלת סחוס בקרסול הוא ניתוח מורכב ותקופת ההחלמה הראשונית עלולה להימשך כ 3 חודשים לפחות 0 כולל קיבוע בגבס ). בברכה
ערב טוב פגיעה סחוסית היינה פגיעה מורכבת והצלחת הטיפול תלויה בהרבה גורמים , כולל מיקום הנגע , גודלו , עומק הפגיעה בסחוס , ציר המפרק , האם נלווה גם חסר עצם ועוד . אחד הטיפולים שעברת הינו מיקרו שברים אך ישנם עוד טיפולים רבים ( שתלי סחוס עם עצם ממקור עצמוני או תורם , השתלת תאי סחוס , שינוי ציר של הברך וטיפולים נוספים כגון זריקות מסוגים שונים . כל מקרה לגופו ככה שיש צורך בבדיקה מקיפה ומעבר על הדמייה והחלטה משותפת , לכל טיפול יש יתרונות וחסרונות וההחלטה בסוף היינה משותפת של המטופל והאורטופד . בברכה דר נמרוד שניר אורתופד מנתח מומחה ברפואת ספורט והחלפת מפרקים מנהל היחידה להחלפת מפרקים מרכז רפואי תל אביב ( איכילוב )
שלום רב בהחלט כל אחת מהאופציות הנל רלוונטיות למקרה הספיצפי שלך. חשוב לזכור כי אין ״תעודת ביטוח״ לתיקון הממצא בברך בכל אחת מהאופציה הנ״ל. כמו שציינת השתלת סחוס עצמי או משתל בהחלט דורשים שיתוף פעולה מצד המטופל לאחר הניתוח וזמן ההחלמה הינו ארוך. מומלץ להתייעץ עם הרופא המטפל כאשר נלקחים בחשבון היתרונות והחסרונות של כל פעולה. בהצלחה
פגיעה משמעותית בסחוס , דורשת דיון מעמיק , ישנן מספר אופציות בתלות בגודל הנזק , האם יש מרכיב של פגיעה בעצם התת סחוסית כמה כואב ופוגע באיכות החיים . טיפול עי mri , גלים כאלה ואחרים אינו טיפול המשקם הסחוס . כל הטיפולים הנל אינם מאוגדים בספרות רפואית איכותית . מצד שני השתלת סחוס בצורת AOTS או שתל מקומי של תאים או רקמה אחרת הוכחו מדעית . יש חשיבות גדולה לבדיקה מעמיקה מעבר על ה mri ודיון מעמיק עם הרופא המנתח. אשמח לעזור בברכה ד"ר נמרוד שניר מומחה לכירורגיה אורטופדיה ניתוחי החלפות מפרקים , ניתוחים ארטרוסקופיים ורפואת ספורט מנהל היחידה להחלפות מפרקים (ברך וירך) המרכז הרפואי תל אביב, ישראל
קרוב לודאי שיש לך גם סטיית המחיצה מה שתורם לסטיית כל האף. בעיקרון כל הדברים שמנית ניתנים לפתרון, אך הפעם מאוד כדאי להקפיד ולבחור מנתח בעל כישורים וניסיון מתאימים לניתוח שכזה.
מומחים ומכונים
ד"ר חורב יוחנן - אורתופד ברך
מנהל היחידה לכירורגיה של הברך ופגיעות ספורט של בית החולים לניאדו
