עוד בתחום
מומחים ומכונים
מאמרים מקצועיים
.jpg?anchor=center&mode=crop&width=140&height=154&rnd=133129368110000000 "אוזמפיק לחולי סוכרת – אבל גם לירידה במשקל-תמונה")
אוזמפיק לחולי סוכרת – אבל גם לירידה במשקל
מרגע שהתגלה כי התרופה שעוזרת להמוני חולי סוכרת כבר כמה שנים...
רמת הCEA היא בתחום התקין. ציסטות בלבלב דורשות בירור, והMRI אמור לתת תשובה באיזה סוג ציסטות מדובר.
שלום מיכל תודה על השאלות המפורטות. ולצערי אין לי תשובות חד משמעיות. עם זאת חשוב לדעת שלא כל מטופל עם לינץ' חווה את כל הממאירויות. ולכן מצויין שאתם במעקב עם זאת אני לא בטוחה שיקבל המלצה על ניתוח מונע. יש להתיעץ עם גסטרואנטרולוג כירורג ואונקולוג. גם במידה ויוחלט על ניתוח זה טרום סרטני - ולכן סיכוי החלמה גבוהים מאוד. לבשורות טובות
היי נא לכתוב שוב
אוזמפיק לחולי סוכרת – אבל גם לירידה במשקל
מרגע שהתגלה כי התרופה שעוזרת להמוני חולי סוכרת כבר כמה שנים...
רמת הCEA היא בתחום התקין. ציסטות בלבלב דורשות בירור, והMRI אמור לתת תשובה באיזה סוג ציסטות מדובר.
שלום מיכל תודה על השאלות המפורטות. ולצערי אין לי תשובות חד משמעיות. עם זאת חשוב לדעת שלא כל מטופל עם לינץ' חווה את כל הממאירויות. ולכן מצויין שאתם במעקב עם זאת אני לא בטוחה שיקבל המלצה על ניתוח מונע. יש להתיעץ עם גסטרואנטרולוג כירורג ואונקולוג. גם במידה ויוחלט על ניתוח זה טרום סרטני - ולכן סיכוי החלמה גבוהים מאוד. לבשורות טובות
היי נא לכתוב שוב
כבד שןמני תופעה רווחת לאחרונה יותר ויותר בעולם המערבי. היא איינה פוגעת בתפקוד הכבד. הציסטות בלבלב הן תופעה שפירה אך יש לעקוב לוודא שלא חל שינויי. לבלב אטרופי לבלב שגודלו קטן . יש לעקוב בבדיקת US ולפי הצורך ב MRI
שלילי
אכן מקובל, שולחים אף לרמת סוכר בנוזל הציסטה וכן לבדיקת תאים אם יש בדגימה ולצביעות. משתמשים בדגימת הנוזל מהציסטה במקרים גבוליים שצריך להחליט בין המשך מעקב לבין ניתוח. אני מבין שקודם לניקור של הציסטה לא היו כאבים ואלה הופיעו לאחר הניקור. לכן סביר להניח שהם על רקע הניקור, אולי דימום מקומי אולי דלקת לבלב בעקבות הניקור וכו׳ כמובן צריך להמתין לתוצאות בדיקת הנוזל. בשורות טובות.
היי יש להמשיך במעקב למרות גילה המתקדם יש מקום לעשות סיטי פרוטוקול לבלב ומרקרים
IPMN סוג של ציסטות בלבלב. מבחינים בין ציסטות בעלות סיכון נמוך להשתנות ממאירה ובין ציסטות בעלות סיכון גבוה. קיימים מאפיינים שעוזרים לנו להבדיל בין סוגי ציסטות אלה, כתלות במאפיינים כגון גודל הציסטה, נוכחות מחיצות, הסתיידויות, הרחבת צינור הלבלב הראשי, עיבוי של דופן הציסטה וכו׳ על פי המאפיינים שציינת נראה שמדובר בציסטה בעלת סיכון נמוך ולכן בסוג זה לרוב מומלץ מעקב עם MRI בעוד שנה.
משה שלום, SB IPMN זהו תהליך שפיר הנמצא בסעיף צדדי של צינור הלבלב. היות וחלפו שנתיים מהבדיקה הקודמת, וזה ללא שינוי - אין לדעתי צורך בבדיקות נוספות כעת . יש להמשיך את המעקב לפי הנחיות הרופא/ה המטפל/ת ששלח/ה לבדיקות אלו.
מה היתה תוצאת ההשוואה לבדיקה קודמת, מה המרקם? מהם מחלות הרקע? מה הן בדיקות של אנזימי הכבד ומה התפקוד , מה גודל הטחול? נרא לי שהי נכון לבקר א הרופא ולנסות להבין האם יש משמעות לממצא
כבד שומני הינה מחלה שיכולה לגרום להתפתחות של שחמת ולעיתים אף לצורך בהשתלת כבד ולכן מומלץ לטפל
שלום ציסטות בלבלב הינם ממצ אאקאי בבדיקות ההדמיה בדכ צריך לברר את גודלם ולפי זה נקבע המשך הבירור או ההמעקב
שלום רב, ציסטות בלבלב מתחלקות לכאלה שהן שפירות, כאלה שהן שפירות אך בעלות יכולת להשתנות בעתיד לממאירות, וכאלה שהן חשודות לממאירות ומצריכות ניתוח בהקדם. קיימים מאפינים המסייעים לכירורג להחליט לגבי אופי הציסטה ועל מדיניות הטיפול הנכונה. ממליץ לגשת לכירורג המומחה בתחום עם צילומי ה- MRI וה- CT שיש, אם יש על מנת להתייעץ. אשמח לייעץ בנידון.
שלוב רב, ציסטות בלבלב יכולות להיות שפירות וממאירות. מבין הציסטות השפירות ישנן כאלה אשר בעלות יכולת להשתנות בעתיד לגידול ממאיר ולכן מחייבות כריתה וישנן כאלה שלא משתנות או בעלות סיכוי קטן להשתנות, ואחר כאלה ניתן לעקוב ולא לנתח. ההחלטה על דרך הטיפול תלויה בגיל החולה, האם סובל מתסמינים כלשהם כגון כאב בטן או גב או שניהם, ירידה במקל או בתאבון וכול', גודל הציסטה, עובי הדופן? נוכחות מחצות או הסתידויות, נוכחות גוש בדופנה וכול. כל הפרטים האלה מאופינים ביתר דיוק בבדיקת ה- EUS. בנוסף, בדיקה זו ניתן לשאוב נוזל מתוך הציסטה הזו ולשלוח אותו לבדיקה כימית אשר תוצאותיה עוזרות לאפיין את הציסטה יותר.
נעמה שלום, תודה על פנייתך. בדיקת הMRI נועדה לאפיין את הציסטות בלבלב. כל עוד מדובר בציסטות פשוטות הן אינן מהוות גורם סיכון להתפתחות של ממאירות בלבלב, ועפי"ר אין קשר לסוכרת.
אין קשר בין כדורי אומפרדקס לציסטות בלבלב
תהליכים ציסטיים בלבלב עשויים להיות שפירים או ממאירים. מרבית התהליכים הציסטיים הממאירים הינם תהליכים גידוליים המתפתחים בהדרגה ובדרך כלל במשך שנים עד להופעת התמרה ממארת. כיום, לא ניתן לקבוע בודאות מי מהתהליכים עשוי לעבור התמרה שכזו ומתי. מדיניות הטיפול מושפעת מקיום/ העדר סימפטומים, מיקום, קוטר ו/או שינוי בקוטר במהלך מעקב, מאפייני הדמיה המתאימים לקיומה של ממאירות, רמות סמנים למולקולריים ובינהם רמת CEA מוגברת ועוד. לשאלתך, לא ניתן לקבוע להעריך רמות מרקרים בנוזל על סמך הדמיה, ולכן ייתכן כי יעלה צורך לדגימה נוספת. במידה ומדובר בתגידול ציסטי התהליך אינו הפיך ואין כיום כלים למנוע התקדמות.כמו כן, לא ניתן "לייבש" את התהליך, שאיבת הנוזל אינה משנה את המהלך והנוזל עצמו אינו מקור הבעיה אלא תאי הציפוי של הציסטה. תוך זמן קצר יצטבר נוזל בחלל המרוקן. בהעדר כל הנתונים קשה לי להתייחס באופן ספציפי למקרה הנ"ל, אך אשמח להיפגש על מנת לקבל את התמונה כולה.
קודם כל יש להרגע כי בדכ ציסטות כה קטנות בלבלב הן ממצא שפיר יחסית . כנראה שבהסתכלות מדוקדקת יותר שמו לב שגם קודם היו מספר ציסטות בלבלב - אבל אני לא יכולה לנחש מה היה - קחי את הסיטי לחות דעת נוספת או גשי איתו לגסטרואנטרולוג שמתעסק בענייני לבלב
ציסטות בלבלב בגילך הן לרב שפירות. הממצא דורש בירור נוסף ע"י אולטראסאונד אנדוסקופי אך לא נראה שנשקפת לך סכנת חיים עקב ממצא זה. ד"ר גל
הלבלב אצל אנשים מבוגרים נוטה להיות מנוון יותר או אטרופי. ציסטות בלבלב יכולות להיות שפירות או כביטוי לתהליך ממאיר. לרוב ציסטות קטנות מ- 2 ס"מ, מרובות פחות מחשידות, וזאת בניגוד לציסטות גדולות ובודדות. כמובן קיימים מאפיינים נוספים היכולים לסייע להבדיל בין ציסטות שפירות לממאירות כמו צורת הציסטה, אם מכילה מחיצות או הסתידויות בתוכה וכול'. למעשה, הדרך המדויקת ביותר להתרשמות מממצא זה היא הסתכלות ישירה על ה- CT לעיתים, יש צורך בבדיקה נוספת מסוג EUS אשר באמצעותה ניתן לדגום נוזל מהציסטה לבדיקה. דבר נוסף שפשוט לבצע הוא רמת מרקרים בבדיקת דם פשוטה מסוג CEA, CA19-9. לגבי האדנומה, הרי שממצא זה לרוב שפיר. מהם התלונות של סבתך? ולמה נעשתה בדיקת ה- CT?
ציסטות בלבלב הן ברובן שפירות, בחלק מן המקרים ניתן לבצתע בדיקת אולטראסאונד אנדוסקופי (EUS) וביופסיה של הציסטה במידה שטיבה אינו ברור באמצעי ההדמייה האחרים. ד"ר גל
בדיקת אולטראסאונד אנדוסקופי היא בדיקת הבחירה לבירור ציסטות בלבלב, ההחלטה לבצעה היא בהתאם למראה הציסטה, גודלה וכן גיל החולה , מחלות רקע וכו'. לפני ביצוע הבדיקה יש לברר עם הרופא שהפנה אותך מה התועלת הצפויה לעומת סיכונים אפשריים. ד"ר גל
שלום פנינה הלבלב הוא אבר בעיתי . תבררי במחלקה הכירורגית בה הוא מאושפז.
שלום עבד, הלבלב הוא איבר בנמצא בבטן מתחת ומאחורי הקיבה, משמש להפרשת מיצי עיכול לתוך מערכת העיכול וכן הוא בעל תפקיד ביצור של אינסולין המשמש לפרוק הסוכרים. ציסטה בגיל ילדות היא לרוב מולדת, מופעיה עם הלידה אם היא לא גדולה ואינה גורמת ללחץ על איברים שכנים לרוב אין צורך לטפל, אם יש סחמני לחץ מבצעים ניקור שלה דרך הבטן או בדרך אנדוסקופית דרך הקיבה . ללא צורך בניתוח. אני מקווה כי הציסטה לא תתמלא מחדש ואז הילדה תוכל לחזור לחיים נורמלים. אם לא אז יהיה צורך בניתוח. דר' ויזר
