שלום אני בת 29 הייתי מטופלת בויפאקס 75 8 שנים ואז הרגשתי שהשפעתו מתפוגגת עם הזמן.. העלתי ל150 וגם עדיין לא הרגשתי ממש טוב.. לפי הפסיכיאטר אני צריכה להרגיש "וואו" עם התרופה. החלטתי להיגמל ממני ולנסות תרופה אחרת. במשך יותר מחצי שנה בהנחיית הפסיכיאטר ניסיתי תרופות אחרות אם זה פרוזק, סימבלטה, סורבון וסרנדה. עם אף אחת מהן לא הרגשתי טוב יותר מאשר עם הויפאקס.. לאחר מאבק ממושך וייאוש החלטתי שאין לי כוח יותר לחפש את התרופה המתאימה ולחזור לויפאקס... חזרתי לפני בערך חודש ל 75.. אחרי שבועיים וחצי העלתי ל150 כי לא הרגשתי ככ טוב.. אני עם ה150 כבר 6 ימים ועדיין לא מרגישה טוב.. המצב רוח בסדר ואולי קצת בחילות שזה לגיטימי להסתגלות לתרופה, אבל לצערי יש לי גם כל הזמן קשיי נשימה שמלווים אותי רוב היום.. (עוד ממזמן האמת כמעט כבר שנה שלמה).. השאלה היא האם זה כי הגוף עדיין לא הסתגל? זה תופעות לוואי או חרדה שעדיין לא ממש מטופלת כי הכדור לא נקלט עדיין? אין לי תכוחות להפסיק שוב ויפאקס ולנסות משהו אחר... יש אולי תרופה (לא ממכרת כמו קסאנקס או לוריוון) שניתן לשלב באופן קבוע עם הויפאקס בכדי להגביר יעילות או להשפיע על דברים שאולי הויפאקס לא ממש משפיע עליהם? ( יש לציין כי בעבר עליתי ל225 וזה לא עשה לי טוב בכלל, לכן לא מעוניינת לעלות מעל 150). *עושה ספורט 3 פעמים בשבוע *הייתי בטיפול פסיכולוגי מעל שנה. שוקלת nlp או הילינג... אם למישהו יש המלצות.. תודה
שלום את יכולהלבקש מהפסכאטר שלך תוספת לויאפקס כדור בשם אריפלי 5 מג שעוזר מאוד לדכאון .
לפרופסור חרותי שלום, אני בן 39, נוטל וולבוטרין 300 ולוסטרל 50. הלוסטרל מאלחש בצורה משמעותית את הפין למרות מינון הלוסטרל הנמוך. זה ידוע לי כי הפחתת הלוסטרל מחזירה את התחושה אך פוגעת מאוד במצב הרוח. עם קונדום אין מה לדבר בכלל, אין תחושה. הפוגה בלוסטרל יומיים לפני קיום יחסים לא עוזרת לאלחוש. נוטל סיאליס כדי לסייע לזיקפה שגם היא נפגעת מהלוסטרל. יש לי מספר שאלות בבקשה. חלקן מתאימות לפסיכאטר אולי אך הפסיכיאטר לא ממש עזר. מקווה שתוכל לעזור לי: 1. האם סורבון (בוספירון) יכול לעזור לאלחוש? או בונסרין? 2. קראתי שיש נוגדי סרוטונין נוספים שניתן לקחת לפני מגע מיני כדי לשפר את התחושה באופן זמני? האם ידוע לך? מה לגבי ספרוקס (תמצית זעפרן) שאף עשויה לשפר מצב רוח? תודה רבה מראש, ערן
לשאלותיך: 1. יש כאלו שמוסיפים בוספירון או בונסרין על מנת לנטל את תופעת הלוואי של עיכוב השפיכה. לא מכיר את ההשפעה על ירידת התחושה. לא "מת" על הפתרון - כי זה עוד כימיקלים לגוף. 2. לצערי פחות מכיר. כדאי שתתייעץ עם מטפל מיני בעל מומחיות בפסיכיאטריה.
אני ידוע כסובל ממעי רגיש עם עציאות כבר שנים , בשנתיים האחרונות התחלתי טיפול ברזולור ואמיטיזה והתסמינים נעלמו וחזרתי לנורמה בלי הגבלות בתזונה וכו, בחודשיים האחרונים הץגלה ריפלוקס וכאבי גרון ומצאו בקע סרעפתי והומלץ לי לקחת לנטון 30 מג פעמיים ביום .לאחר חודש חל שיפור בוושט אולם הייתה הרגשה שזה משפיע על היציאות למרות התרופות שאני לוקח והוספתי מדי פעם חלב מגנזיום להקל ,בנוסף בגלל מצב כללי של כל זה התחלתי טיפול בסורבון או בוספירון כנוגד חרדה קל , ואחרי שבוע עם התרופה הזאת ביחד עם הלנטון ושאר התרופות למעי רגיש שאני לוקח , התחילה לי תופעה חזקה של כיווצים חזקים בבטן תחתונה שגרמו לגזים כלואים וכאבים ועצירות ששום דבר לא יוצא מלבד ריר לבן -אותן תןפעות קשות שהיו לי כשהתחיל לי ה ibs שבנוסף גרם גם להחמרה בריפלוקס בגלל לחץ של בטן נפוחה , הפסקתי מייד את הסורבון ועברתי לקלונקס שדי מרגיע , אני עדיין כבר יומיים עם הכיווצים בבטן תחתונה , השאלה שלי מנסיונך במצב של התעוררות המעי הרגיש מטריגר כמו תרופה ,אחרי המה זמן הסימפטומים נרגעים ? בנוסף הורדתי מינון של לנטון ל 15 מג פעמיים ביום כי הרופא דווקא חושד בלנטון , האם הורדה למי ון כזה עדיין אפקטיביתבטיפול ברפלוקס כשהתוכנית ויפול הייתה לקחת מינון של 30 מג פעמיים ביום למשך 3 חודשים עד שהוושט תחלים מהחומצה ואז לרדת במינון ,
שלום אין כלל אצבע בכל הקשור לנושא השפעת התרופות מינון 15 מג של לנטון הינו מינון אחזקתי ולא טיפולי בדרך כלל
שלום אני בת 29 הייתי מטופלת בויפאקס 75 8 שנים ואז הרגשתי שהשפעתו מתפוגגת עם הזמן.. העלתי ל150 וגם עדיין לא הרגשתי ממש טוב.. לפי הפסיכיאטר אני צריכה להרגיש "וואו" עם התרופה. החלטתי להיגמל ממני ולנסות תרופה אחרת. במשך יותר מחצי שנה בהנחיית הפסיכיאטר ניסיתי תרופות אחרות אם זה פרוזק, סימבלטה, סורבון וסרנדה. עם אף אחת מהן לא הרגשתי טוב יותר מאשר עם הויפאקס.. לאחר מאבק ממושך וייאוש החלטתי שאין לי כוח יותר לחפש את התרופה המתאימה ולחזור לויפאקס... חזרתי לפני בערך חודש ל 75.. אחרי שבועיים וחצי העלתי ל150 כי לא הרגשתי ככ טוב.. אני עם ה150 כבר 6 ימים ועדיין לא מרגישה טוב.. המצב רוח בסדר ואולי קצת בחילות שזה לגיטימי להסתגלות לתרופה, אבל לצערי יש לי גם כל הזמן קשיי נשימה שמלווים אותי רוב היום.. (עוד ממזמן האמת כמעט כבר שנה שלמה).. השאלה היא האם זה כי הגוף עדיין לא הסתגל? זה תופעות לוואי או חרדה שעדיין לא ממש מטופלת כי הכדור לא נקלט עדיין? אין לי תכוחות להפסיק שוב ויפאקס ולנסות משהו אחר... יש אולי תרופה (לא ממכרת כמו קסאנקס או לוריוון) שניתן לשלב באופן קבוע עם הויפאקס בכדי להגביר יעילות או להשפיע על דברים שאולי הויפאקס לא ממש משפיע עליהם? ( יש לציין כי בעבר עליתי ל225 וזה לא עשה לי טוב בכלל, לכן לא מעוניינת לעלות מעל 150). *עושה ספורט 3 פעמים בשבוע *הייתי בטיפול פסיכולוגי מעל שנה. שוקלת nlp או הילינג... אם למישהו יש המלצות.. תודה
שלום את יכולהלבקש מהפסכאטר שלך תוספת לויאפקס כדור בשם אריפלי 5 מג שעוזר מאוד לדכאון .
לפרופסור חרותי שלום, אני בן 39, נוטל וולבוטרין 300 ולוסטרל 50. הלוסטרל מאלחש בצורה משמעותית את הפין למרות מינון הלוסטרל הנמוך. זה ידוע לי כי הפחתת הלוסטרל מחזירה את התחושה אך פוגעת מאוד במצב הרוח. עם קונדום אין מה לדבר בכלל, אין תחושה. הפוגה בלוסטרל יומיים לפני קיום יחסים לא עוזרת לאלחוש. נוטל סיאליס כדי לסייע לזיקפה שגם היא נפגעת מהלוסטרל. יש לי מספר שאלות בבקשה. חלקן מתאימות לפסיכאטר אולי אך הפסיכיאטר לא ממש עזר. מקווה שתוכל לעזור לי: 1. האם סורבון (בוספירון) יכול לעזור לאלחוש? או בונסרין? 2. קראתי שיש נוגדי סרוטונין נוספים שניתן לקחת לפני מגע מיני כדי לשפר את התחושה באופן זמני? האם ידוע לך? מה לגבי ספרוקס (תמצית זעפרן) שאף עשויה לשפר מצב רוח? תודה רבה מראש, ערן
לשאלותיך: 1. יש כאלו שמוסיפים בוספירון או בונסרין על מנת לנטל את תופעת הלוואי של עיכוב השפיכה. לא מכיר את ההשפעה על ירידת התחושה. לא "מת" על הפתרון - כי זה עוד כימיקלים לגוף. 2. לצערי פחות מכיר. כדאי שתתייעץ עם מטפל מיני בעל מומחיות בפסיכיאטריה.
אני ידוע כסובל ממעי רגיש עם עציאות כבר שנים , בשנתיים האחרונות התחלתי טיפול ברזולור ואמיטיזה והתסמינים נעלמו וחזרתי לנורמה בלי הגבלות בתזונה וכו, בחודשיים האחרונים הץגלה ריפלוקס וכאבי גרון ומצאו בקע סרעפתי והומלץ לי לקחת לנטון 30 מג פעמיים ביום .לאחר חודש חל שיפור בוושט אולם הייתה הרגשה שזה משפיע על היציאות למרות התרופות שאני לוקח והוספתי מדי פעם חלב מגנזיום להקל ,בנוסף בגלל מצב כללי של כל זה התחלתי טיפול בסורבון או בוספירון כנוגד חרדה קל , ואחרי שבוע עם התרופה הזאת ביחד עם הלנטון ושאר התרופות למעי רגיש שאני לוקח , התחילה לי תופעה חזקה של כיווצים חזקים בבטן תחתונה שגרמו לגזים כלואים וכאבים ועצירות ששום דבר לא יוצא מלבד ריר לבן -אותן תןפעות קשות שהיו לי כשהתחיל לי ה ibs שבנוסף גרם גם להחמרה בריפלוקס בגלל לחץ של בטן נפוחה , הפסקתי מייד את הסורבון ועברתי לקלונקס שדי מרגיע , אני עדיין כבר יומיים עם הכיווצים בבטן תחתונה , השאלה שלי מנסיונך במצב של התעוררות המעי הרגיש מטריגר כמו תרופה ,אחרי המה זמן הסימפטומים נרגעים ? בנוסף הורדתי מינון של לנטון ל 15 מג פעמיים ביום כי הרופא דווקא חושד בלנטון , האם הורדה למי ון כזה עדיין אפקטיביתבטיפול ברפלוקס כשהתוכנית ויפול הייתה לקחת מינון של 30 מג פעמיים ביום למשך 3 חודשים עד שהוושט תחלים מהחומצה ואז לרדת במינון ,
שלום אין כלל אצבע בכל הקשור לנושא השפעת התרופות מינון 15 מג של לנטון הינו מינון אחזקתי ולא טיפולי בדרך כלל
אני לוקח אסטו 10 מג במשך כשלושה חודשים שבמהלך החודשיים הראשונים לקחתי חצי כדור ובמשך החודש האחרון אני לוקח כדור שלם. ואני סובל מתופעת לוואי שדי מפריעה לי ביום יום שילשולים ורציתי לדעת האם הדבר אמור לחלוף לבד או שיש משהו אחר אשמח לדעת מה הפיתרון? נ.ב אני לוקח בנסוף גם סורבון פעמיים ביום. תודה
שלום שחר, שלשולים הם תופעת לוואי שחולפת בדרך כלל. אם התרופה עוזרת לך ואם השלשולים לא פוסקים, תצטרך לעשות שיקול של הרווח מול ההפסד ולהחליט אם משתלם לך להמשיך את הטיפול הזה. אם אתה מחליט שלא להמשיך את הטיפול יש תרופות אחרות מאותה משפחה כמו אסטו שיכולות לעזור. דבר נוסף: על אף שאסטו וציפרלקס שקולות זו לזו מבחינת תכולת החומר הפעיל, הן אינן זהות מבחינת המרכיבים האחרים שמכיל הכדור וייתכן שמערכת העיכול שלך מגיבה דוקא אליהם ואז שווה אולי לנסות לעבור לציפרלקס.
לאחרונה אני מטופל בכדור סורבון ומדי פעם לוקח קסנגיס האם זה יכול לסכן את הכבד יש לי תסמונת גילברט ובילירובין 1.3
שלום, אינני מסתדרת עם ssri ולא מעוניינת לנסות עוד (ניסיתי הרבה במשך השנים) . סובלת בין היתר מחרדה ולחץ. שמעתי מהרופאה על סורבון אך קראתי שעלולה להיות תופעת לוואי של אי שקט. האם התרופה מרגיעה או להיפך? אני לוקחת sos תרופות מרגיעות אך זקוקה למשהו קבוע ולא ממכר שירגיע לחץ חרדה עצבים. נמנעת הרבה פעמים מהsos כי הן מרדימות ומפריעות לתפקוד. לא מעוניינת בתרופות אנטי פסיכוטיות במינון נמוך להרגעה. אשמח לשמוע על סורבון ואם יש עוד משהו שעשוי לסייע. (קנאביס? ) תודה
שלום, לגבי סורבון אכן מדובר בתרופה נוגדת חרדה. היתרון שלה שאינה גורמת לעלייה במשקל, פגיעה בתפקוד המיני, או הפרעות שינה משמעותיות, לעומת כך היא פחות יעילה מ- SSRI לטיפול בהפרעות חרדה. לגבי האי שקט - בד"כ ברוב התרופות שעובדות על מערכת העצבים המרכזית יתכן ויהיה תופעה לוואי כזו, אבל לא בהכרח ואם כן אז באחוזים נמוכים. ניתן לנסות ובמקרה ויש תופעת לוואי ניתן להפסיק ללא דאגה. רק יש ליידע את הרופא המטפל שהתרופה גם משפיעה על סרטונין, ולכן יש לבדוק טוב את השילוב עם התרופות הקבועות שלך [במיוחד עם SSRI] מכיוון שיש חשש לאפקט סרטונרגי - שוב אין מניעה אבל מחייב מעקב. בריאות שלמה,
שלום כתבת שלכאבים באיזור הקיבה למרות שימוש בנקסיום אפשר לנסות "מרפה שריר חלק" אתה יכול בבקשה לכתוב דוגמאות באיזה תרופה מדובר? והאם קולוטל לכאבי בטן יכולה לעזור גם לכאבים בקיבה וושט? תודה רבה
ליברקס או סורבון
שלום, בן 45,מזה 3 שנים סובל מאפיזודה של חרדה , דכאון, סוג של אוסידי בעיקר מחשבתי, מחשבות חוזרות,קשיי בריכוז, חוסר מוטבציה. התחלתי לקחת רסיטל לפני שנתיים וחצי, לאחר 4 חודשים הטבה משמעותית שנמשכה כ שנה, מאחר והיו בעיות בתפקוד המיני בגלל הכדורים ומכיוון שחשבתי שאסתדר בעצמי,גם עברתי טיפול פסיכולוגי החלטתי ביחד עם הפסיכאטר לרדת מהכדורים. לצערי לאחר מספר חודשים נבעיות חזרו, ניסיתי ויאפקס, שוב רסיטל ואחר כך פבוקסיל ולא הגעתי חזרה להטבה. אחר כך עברתי פסיכאטר ועשיתי טיפולי dts זרם חשלי עדין, ניירופידבק, ביופידבק שלא הועילו. חזרתי לתרופות עם הפסיכאטר השני-לשיאה ,מודל,סורבון,טריזדול לשינה שלא הועילו. עכשיו אני מטופל אצל הפסיכאטר הראשון, נתן לי אפרניל שאני לוקח מזה כחודש ושבוע, עכשיו עליתי ל 150 מג. מרגיש שיש שיפור בחרדות , בדיכאון ובריכוז, יותר קל בעבודה. הבעיה היחידה היא שיש עיכוב רציני בשפיכה וקושי להגיע לאורגזמה. תחושה כזו לא היתה לי עם אף כדור.אמרתי את זה בפגישה האחרונה עם הפסיכאטר, מדובר בפסיכאטר פרטי עם 40 דנות ניסיון. הוא אמר שזה יחלוף עם הזמן ואם לא אפשר לתת עוד כדור. בכל מקרה אמר שהמצב הזה הפיך כאשר מפסיקים את הכדור. רציתי לשאול גם פה , האם המצב הזה הפיך בהפסקת הטיפול? האם באמת יכול לחלוף לבד? במידה ולא איזה טיפול אפשר לתת, שמעתי שוולבוטרין יכול לעזור, איזה כדור נוסף יכול לעזור? רוצה לציין שכנראה לא יכול להחליף כדור, כבר ניסיתי ssri,snri כבר אין לא יותר אופציות וכבר עייפתי מהנסיונות האלה.האם יש תוספי מזון שיכולים לעזור בשפיכה המאוחרת. רוצה לציין שהנושא המיני מאוד חשוב ולא רואה את עצמי מתפשר בעניין. אשמח להארות ועזרה, תודה רבה
וולבוטרין הינה אפשרות טובה!
שלום דר, אני מאובחן עם ocd וחרדות. אני לוקח כבר כשנה 60 מג פרוזק, סורבון 10 מג כשלושה חודשים האחרונים. חשתי הקלה מסויימת עם הוספת הסורבון, אך לאחרונה אני חש חרדה ברמה יומיומית. התקפי החרדה פחתו אך עדיין קיימים, גם הדאונים התקצרו אך קיימים. זה מפריע לי בשגרת החיים כי אני חיי בידיעה שלא משנה מה יקרה, הדאון/ התקף חרדה יגיעו מעצמם. האם זו סיבה להחליף כדורים? אני גם מרגיש ש3 פרוזק ו1 סורבון זה הגזמה... אין תרופה אחרת שיכולה לתת אותו אפקט?
אלו הם מינונים מקובלים. ניתן גם לחשוב על החלפת תרופה.
דר שלום, מאז שאני התחלתי עם פרוזק יש לי טיקים בשינב שמפרעים למי שישן איתי. בנוסף, אני רוב היום עייף. האם זה יכול להיות קשור לפרוזק?איך ניתן לטפח בזה
יתכן מאוד
לפני כ- 8 חודשים עברתי השתלת שן טוחנת לסט תחתונה צד שמאל, לאחר דלקת בשן שעברה טיפול שורש לפני הרבה שנים ונהיה בה דלקת חזקה שהביאה צורך של עקירה של השן והשתלה.הטיפול והדיאגנוזה של הטיפול היא השתלת שתל מסוג אלפא ביו ICE קוטר 4.2 על אורך 13 אזור 37 אפקט גרמי נרחב באזור המכתשית מילוי עצם עצם סורבון בשילוב עצם ממקור אדם LITE MUT (לא סגור לגבי השם המדוייק)לאחר מכאן כתר זירקוניה מוברג. לאחרונה אני מרגיש באזור כאב עמום חלש מאוד שקצת מקרין לי לשן חותכת באותה לסט תחתונה שיש בה כתר ושעברה טיפול שורש. הכאב הוא חלש מאוד אבל אני מרגיש שיש באזור "פעילות לא בריאה", שמזכירה לי קצת את התהליך של אותה שן שנעקרה, שהתחיל בכאב עמום וכידוע דלקת שגרמה לכאב עצום עד לתהליך של עקירה וההשתלה הנ"ל.(כדרך אגב אני סכרתי 20 שנה בן 38 A1C 7.2.והגיינת הפה שלי ברמה גבוהה בכללי ובאזור השתל. השאלות שלי הם 1.מה אומר הכאב הזה האים זה מבשר רעות לגבי השתל וההצלחה שלו? 2.מהנסיון שלך לפי המצב האים אני יכול להיות רגוע יחסית ? 3.מה הדבר הקל ביותר שיכול להיות במצב זה? 4.מה תהליך הבדיקה של המקום כדי לראות את המצב כמו למשל האים ישנו הצורך בהוצאת השתל? והאים ניתן אחרי הבדיקה להחזירו(הכתר הוא מוברג) 5.עד כמה יש קשר לסכרת הכאב הזה? אשמח אים תענה לי על כול השאלות תודה מראש ד"ר מתן אביטל.
ליגאל שלום רב, להלן: 1. לא ניתן לתת תשובה לגבי מצב השתל, ללא בדיקה קלינית וצילום. 2. לא ניתן לתת אבחון וצפי לעתיד ללא אבחון מקצועי. 3. תתכן דלקת חניכיים מקומית. 4. בדיקה קלינית הכוללת צילום. אלו יתנו תשובה לגבי מקור הכאב, יאפשרו אבחון נאות וטיפול מתאים. בהצלחה, ד"ר אביטל מתן
שנתיים וחצי אני מנסה להגיע להפוגה בהפרעת חרדה אך ללא הצלחה ניסיתי מעל 20 סוגי כדורים SSRI SNRI טריצקלים מייצבי מצב רוח אנטי פסיכוטיים ומה לא שלל שילובים ווריאציות נכון להיום מקבלת 40 מג פאקסט 30 מג סורבון 10 מג זיפרקסה נעזרת באלפרליד מדי יום בין 0.25 ל 0.75 מג ביום ללא הטבה... מה האפשרויות שלי?שנתיים וחצי אני מנסה להגיע להפוגה בבפרעת חרדה אך ללא הצלחה ניסיתי מעל 20 סוגי כדורים SSRI SNRI טריצקלים מייצבי מצב רוח אנטי פסיכוטיים ומה לא שלל שילובים ווריאציות נכון להיום מקבלת 40 מג פאקסט 30 מג סורבון 10 מג זיפרקסה נעזרת באלפרליד מדי יום בין 0.25 ל 0.75 מג ביום ללא הטבה... מה האפשרויות שלי?
קיבלת אריפלי?
שלום רב לדוקטןר אירנה. רציתי לשאול האם רבע כדור מירו שנילקח לפני השינה יכול לגרום לתת פעילות של בלוטת התריס. חוששת מאוד ולא יודעת מה לעשות? ומה לגביי הכדור סורבון האם בטוח מבחינת הבלוטה? חשוב לי לדעת במיוחד לגביי המירו האם זו תופעה מוכרת? המון תודה.
שלום רב, הכדורים שציינת אינם פוגעים בתפקוד בלוטת התריס.
שלום מה עדיף יותרלחרדות רמוטיב או סורבון?
רמוטיב הינו תכשיר נוגד חרדה. סורבון רשום לטיפול בחרדות אך בדרך כלל משתמשים בו כתוסף לתרופה נוגדת חרדה נוספת כמו תרופות מקובוצת ה ssris
האם ניתן או מסוכן לשלב סורבון עם רמוטיב 500 מג , כך שרמוטיב יפעל נגד דיכאון וסורבון כנגד חרדה , האם שילוב שכזה במידה ואפשרי למעשה גורם לזה שהסורבון יכול לחזק את השפעת הרמוטיב ? שאלה נוספת , ידוע לי שזמן טיפול הוא אינדיוידואלי לכל אדם בהתאם למצבו , אך מהו הזמן המינימלי לפחות שיש לקחת תרופות אנטי דיכאוניות שכאלה בכדי שניתן יהיה לנסות להפסיק לאחר שהורגשה הטבה , ידוע לי שיש זמן לטיפול שלוקח כ 4-6 שבועות , ואחכ זמן להתייצב על מינון קבוע , כמה זמן במינימום צריך לתת אחרי שהושג השיפור ? האם רמוטיב עשוי לסייע גם לבעיות של פיברומיאלגיה וכאבים כרוניים כמו ה SNRI ,היות ושניהם מגבירים סרטונין ונוראדרנלין ?
שלום, השילוב אפשרי אך יכול להגביר סיכוי לתופעות לוואי ולא בהכרח להביא לתגובה יותר טובה. רמוטיב אינו מותווה לטיפול בפיברומיאלגיה ואין מידע מחקרי מספק בנוגע ליעילות שלו בטיפול בכאבים כרוניים. עם זאת, בדומה לנוגדי דיכאון אחרים, הוא יכול להטיב בהתמודדות עם כאבים כרוניים שמלווים בדיכאון. באופן כללי לכל נוגדי דיכאון לוקח בין 4-6 שבועות עד שניתן להעריך את ההשפעה שלהם. כעבור פרק הזמן הזה ובמידה ויש שיפור חלקי עם המינון ההתחלתי, מומלץ לשקול עליה במינון.
שלום דר !! עד כמה אפשרי לי ועבורי להשתפר מבחינת נפשית.? מתמודד יותר מ 24 שנה במצבי נפש קשים מאוד .. כמובן נוטל תרופות עם הטבה חלקית. כיום במסגרת א.יום וביום ג זה מסתיים . שאלה נוספת ! נוטל לפונקס כ8 שנים וזה גורם לי להיות זומבי עייפות וכבידות . . כאמור מבצע ס.דם פעם בחודש . ובימים האחרונים נודע לי על בדיקת רמה לפונקס בדם . כעת... היכן אני מבצע את הבדיקה ? כי הרופאה אמרה לי שזה לא בסמכותה . תודה על התיחסותך שבוע טוב
לגבי לפונקס בדקה בדם לי לא ידוע על זה . זאת תרופה טובה ללא תופעות לוואי של רעידות וכו , עושים כן בדקות לרמות ספירת דם לבנה
שלום לד"ר ותודה על הפלטפורמה . אני בן 29 ואני סובל מהפרעות של סטרס שמתבטא בחנק בגרון וכיווצים בחזה, התופעה הזו מגיעה כמעט בכל סיטואציה של אנרגיה או עוררות כלשהיא, למשל התרגשות ממשהו ואפילו משהו חיובי כמו דיבור ממושך עם חבר , וכמובן שהיא גם מגיעה מלחץ הכי קטן שקורה בהחיים, אפילו לכתוב לך כאן אם אמשיך לכתוב עוד זמן מה החנק והכיווץ יגיע, התופעה נעלמת אם אני מעביר נושא למשהו דאין בו שום מעורבות אנרגטית של עוררות כלשהיא של הנפש, בעבר סבלתי מחרדות ודיכאון שתרופה בשם רסיטל עזרה לי, הרופא המליץ לי להחליף אותה בציפרלקס בגלל העייפות שהיא עשתה לי , ההחלפה שלחה אותי לבית חולים עם דופק גבוהה מאוד ומצאו אצלי הפרעת SVT ומאז הפסקתי את הציםרלקס, כיום שעברתי כמה אירועים לא נעימים במיוחד ששם בעצם התחיל החנק והכיווצים הרסיטל לא עזר לזה אפילו שהגעתי ל 40 מג, הפסיכיטאר הציע להוסיף סורבון 30 מג לרסיטל ולא עזר, גם סרנדה לקחתי ולא עזר וגם לא אנאפרניל וגם לא ברינטלקס, נסיתי טיפול cbt שעזר קצת אבל לא יותר מזה, בגדול אני מרגיש כמו נכה כי כל לחץ הכי קטן או עוררות הכי קטנה מציפה בי חנק וכיווץ בחזה מנ שגורם לי להמנע ממצבי אנרגיה מה שגורם לי בקודי לחיות האם אתה מכיר הפרעה כזו? מה אני יכול לעשות עם זה? כל פסיכיאטר מנסה עלי תרופות שונות ולבנתיים לא עזר, איך אוכל לבחור פסיכיאטר כדי להגדיל את סיכויי ההחלמה? או שכל הפסיכיאטרים מנסים תרופות עד שמגיע משהו מתאים? האם יש בכלל משמעות לבחירת פסיכיאטר מומחה כזה או אחר אם הכל זה ניסוי וטעיה? תודה רבה וסליחה על האורך..
שלום לך בכל הרפואה ולא רק ברפואת הנפש יש את הצורך להתאמין תרופה לאדם ואין פה כל ניסוי. תגש לפסיכיאטר שאתה סומך עליו ותאפשר לו לאזן אותך בצורה אופטימלית זו התמחותו! בהצלחה!
אני מקבלת ויפאקס כנגד דיכאון וחרדה, אני סובלת מבחילות בבוקר. איך ניתן למנוע את הבחילה ולא רק על האוכל. האם יש כדור או עוד שיטה.
כמה זמן את על טיפול ובאיזה מינון?
אני מטופל באסטו במשך כשנתיים ואני לא מצליח להגיע לאורגזמה ביחסי מין ובאופן כללי ההרגשה שהרגישות באיזור ירדה. מה ניתן לעשות? ואם תוספת סורבון תפתור את הבעיה? תודה.
עשויה בהחלט.
התחלתי לקחת סורבון 10 מ'ג עפ'י הוראות הרופא. ברצוני לדעת תוך כמה זמן אני אמורה להרגיש את השפעת התרופה בתקווה שהיא אכן תשפיע. תודה על תשובתך
שלום רב, התוצאות של הטיפול ניתן להעריך אחרי כ-4-6 שבועות , אך יתכן שתרגישי בשיפור עוד לפני.
שלום אני לוקחת שבועיים סורבון בלי שהרגשתי תופעת לוואי. בימים האחרונים מרגישה עלייה בתופעות של חרדה. האם זה יתכן מהסורבון? תודה
לא סביר. ייתכן ויש צורך בהתאמת המינון
שלום התחלתי לקחת סורבון 10 מ"ג בנוסף ללוסטרל 50 מ"ג. את הסורבון לוקחת פעמיים ביום. האם במידה וארצה להוריד את הסורבון לפעם ביום, צריך לעשות את זה בהדרגה או שניתן מיידית בלי השפעות של גמילה? תודה
שלום ניתן מיד להורד
שלום רב ד"ר יש לי שאלה בבקשה : אני נוטל באופן קבוע את התרופות הבאות : מירו 45 מ"ג , אסטו 20 מ"ג , סורבון 30 מ"ג , הלידול 2.5 מ"ג , טגרטול 400 מ"ג , ואני בן 21 , אני מועניין לעשות בעתיד שלי טיפול בוטוקס ,וגם טיפול שנקרא מילוי חורים בפנים כתוצאה מאקנה חומצה היאלורונית , האם ד"ר עלול להיות התנגשות תרופתית עם החומרים הנ"ל ? בברכה לירון
אינני רואה בעיה בשילוב
שלום, בת 29. נוטלת ברינטלקס 10 מ"ג ביום לטיפול בחרדות (לא סובלת מדיכאון), וסובלת מירידה בחשק המיני (עוד לפני הבריטנלקס, מהתקופה שנטלתי פלוטין 20 מ"ג מיום). שמעתי על הסורבון כעוזר בבעיה זו, ורציתי לדעת אם אפשר לשלב ברינטלקס עם סורבון. תודה
לא מומלץ לשלב