אהלן איתמר, מצטערת לשמוע שאתה עם כאבים. זכור לי שעברת ניתוח דווקא ממש לא מזמן. אני לא זוכרת את הפרטים, רק שהיו חסימות חוזרות ונשנות, אבל האם בניתוח הזה יצרו סטומה חדשה? אם כן, אז זה נורמאלי שיהיו פה ושם כאבים סביב הסטומה. זה יכול להיות קשור לתפרים סביב הסטומה, התאחות הסטומה לדופן הבטן, חולשה של השרירים סביב הסטומה עקב הניתוח שעוברים עכשיו תהליך החלמה, לפעמים אם משאירים את השקית עם תכולה כבדה שמושכת את אזור הסטומה קדימה, זה יכול לגרום לאזור לכאוב, אוכל שנתקע ממש ביציאה יכול לגרום לכאבים קשים מאוד, שזה דר"א מאוד אופייני בתקופה הראשונה אחריי ניתוח (שהאוכל נתקע) ו.. כמובן, אבל נקווה שלא, שזה יכול להיות גם הרניה קטנה. אחריי ניתוח הלופ אילאוסטומי שלי לפני 3 שנים, כחודש וחצי אחרי ניתוח הופיעו כאבים דיי חזקים בצד הימני של הסטומה. אחרי יומיים-שלושה של כאבים בלתי פוסקים ומתמידים קבעתי תור לכירורג. נתנו תור לעוד 3 שבועות. יום לפני התור הכאבים נעלמו. לא הלכתי לכירורג וגם הכאבים לא חזרו :) מקווה שגם לך יעברו כך מהר ולא יחזרו :) אבל בכל מקרה אם הכאבים ממשיכים, שווה לבקר את הכירורג.
היי נועם! אחוזי הנכות בגין סטומה הינם 80% נכות רפואית. אך אם השאלה היא לגבי זכאות לקצבה, אז יש להפריד בין נכות רפואית לבין אי כושר עבודה שהם שני דברים שונים לגמרי. נכות רפואית לא מזכה בקצבה, אלא אחוזי אי כושר הם שמזכים בקצבה. אדם נכה על כסא גלגלים, אבל עובד ומתפרנס יפה, לא יקבל קצבה. אמנם יהיה רשום שיש לו 100% נכות רפואית, אבל הוא לא איבד את כושרו להשתכר. מה שכן, אחוזי נכות רפואית מזכים אותך בהנחות, כמו הנחה בארנונה, בזק, ואם אני לא טועה, גם באגד (?) - לא ממש בטוחה לגבי האחרון. לגבי רשימת הזכויות המלאה יש לפנות לארגון בעלי הסטומה לקבלת פירוט מדויק של הזכויות.
אין לי דרך לענות על השאלה
אהלן איתמר, מצטערת לשמוע שאתה עם כאבים. זכור לי שעברת ניתוח דווקא ממש לא מזמן. אני לא זוכרת את הפרטים, רק שהיו חסימות חוזרות ונשנות, אבל האם בניתוח הזה יצרו סטומה חדשה? אם כן, אז זה נורמאלי שיהיו פה ושם כאבים סביב הסטומה. זה יכול להיות קשור לתפרים סביב הסטומה, התאחות הסטומה לדופן הבטן, חולשה של השרירים סביב הסטומה עקב הניתוח שעוברים עכשיו תהליך החלמה, לפעמים אם משאירים את השקית עם תכולה כבדה שמושכת את אזור הסטומה קדימה, זה יכול לגרום לאזור לכאוב, אוכל שנתקע ממש ביציאה יכול לגרום לכאבים קשים מאוד, שזה דר"א מאוד אופייני בתקופה הראשונה אחריי ניתוח (שהאוכל נתקע) ו.. כמובן, אבל נקווה שלא, שזה יכול להיות גם הרניה קטנה. אחריי ניתוח הלופ אילאוסטומי שלי לפני 3 שנים, כחודש וחצי אחרי ניתוח הופיעו כאבים דיי חזקים בצד הימני של הסטומה. אחרי יומיים-שלושה של כאבים בלתי פוסקים ומתמידים קבעתי תור לכירורג. נתנו תור לעוד 3 שבועות. יום לפני התור הכאבים נעלמו. לא הלכתי לכירורג וגם הכאבים לא חזרו :) מקווה שגם לך יעברו כך מהר ולא יחזרו :) אבל בכל מקרה אם הכאבים ממשיכים, שווה לבקר את הכירורג.
היי נועם! אחוזי הנכות בגין סטומה הינם 80% נכות רפואית. אך אם השאלה היא לגבי זכאות לקצבה, אז יש להפריד בין נכות רפואית לבין אי כושר עבודה שהם שני דברים שונים לגמרי. נכות רפואית לא מזכה בקצבה, אלא אחוזי אי כושר הם שמזכים בקצבה. אדם נכה על כסא גלגלים, אבל עובד ומתפרנס יפה, לא יקבל קצבה. אמנם יהיה רשום שיש לו 100% נכות רפואית, אבל הוא לא איבד את כושרו להשתכר. מה שכן, אחוזי נכות רפואית מזכים אותך בהנחות, כמו הנחה בארנונה, בזק, ואם אני לא טועה, גם באגד (?) - לא ממש בטוחה לגבי האחרון. לגבי רשימת הזכויות המלאה יש לפנות לארגון בעלי הסטומה לקבלת פירוט מדויק של הזכויות.
אין לי דרך לענות על השאלה
יכול להיות חיובי, דהמעיד על מחלה אוטואימונית, יש להמשיך ברור במרפאת כבד
שלום, לא ניתן לשלב CIPRO עם TAVANIC מכיוון שמדובר באותה משפחה פרמקולוגית. יש לבדוק את האפשרות ל- TINIDAZOLE או DOXYLINE בריאות שלמה,
מהמידע שספקת אין לנו מספיק אינפורמציה למה נבחרו שתי האנטיביוטיקות האלה דווקא. אבל במצב הזה תוכל לפנות לרופא, ולדון איתו (בהתחשב במכתב שחרור שלך ) בהחלפת קלינדאמיצין ב- FLAGYL.
שלום, לפי שתתחילי עם מתן ויטמין D דרך הוריד, ניתן לנסות מתן ויטמין D2 במתן מתחת ללשון SL- יש עבודות לאחרונה שהראו שבקרב חולים עם קרוהן שיש להם בעיות ספיגה ניתן לתת ויטמין D מתחת ללשון וניתן להגיע לרמות מספקות במחזור הדם. נא לדיין עם הרופא שלך את ההצעה שציינתי. רפואה שלמה,
להמתין לרופא הגסטרואנטרולוג המטפל עד לתור אליו ניתן להתחיל תרופה ממשפחת PPI
ישנם מספר סוגים של איליאוסטומיות - כמות ההפרשה מהרקטום תלויה בסוג האיליאוסטומיה. בכל מקרה אם יש איזשהו חשד לבעיה בתפקוד של האיליאוסטומיה רצוי לפנות לרופא המשפחה ובהתאם להחלטתו לייעוץ כירורג.
שלום,בהחלט ייתכנו יציאות מהרקטום במידה והוא לא נכרת. אלו הפרשות שגדם המעי הנותר ממשיך להפריש. גם לי היה את זה כל עוד היה רקטום. ממליצה בכל מקרה לפנות לרופא לבדיקה לוודא שאין בעיה כלשהיא.
ניתוח שרוול קיבה בד"כ מבוצע בשיטה לפרוסקופית, אך עקב הניתוחים הקודמים שלך יהיה קושי טכני רב לבצע את הניתוח. ניתוח תיקון בקע באיליאוסטויה או קולוסטומיה, נחשב ניתוח גדול עם תחלואה ותמותה. לפיכך צריך לעבור ניתוח שרוול קיבה ולאחר שנה לעבור ניתוח לתיקון הבקעים כולל כריתת העור העודף
שלום רב חשוב מאד שתגיעי ליעוץ אצל אחות סטומה מקצועית ומנוסה היא תתאים לך את הציוד האופטימאלי עבורך לסוג סטומה ומבנה הבטן והגוף , אחיות הסטומה בקופות נותנות את ההדרכה והיעוץ - הרופא המטפל שלך או אחות המרפאה יפנו אותך אליה אם תבקשי חשוב לזכור כי אין סיבה להסתפק בפחות יש הרבה מאד מגוון שקיותובסיסים לסטומה ולמצבים המשתנים , מכיוון שאת מנותחת חדשה ויש לך ביטוח פרטי או מושלם מגיע לך החזר אם תקבלי יעוץ סטומה באופן פרטי תוכלי לקבל החזר מהביטוח בצרוף סיכום מכתב ביקור מאחות סטומה וקבלה
שלום אלי אכן בעיה . אפשרות אחת לטיפול היא הוצאת מעי אל מחוץ לדופן הבטן [אילאוסטומיה]ולתת "לנוח " לאזור הפיסטוה תוך כדי ניקוז עד שהאבצס יתנקז והפיסטולה תסגר ולאחר מכן [ מספר חודשים ] לסגור את האילאוסטומיה - כמובן שזו אפשרות תאורטית מבלי לראות הצילומים ולדעת מה המצב בחלל הבטן
עשלום , ממה שאת מתארת לתינוקת יש כנראה אילאוסטומי תוכן המעי שמופרש באילאוסטומי מכיל אנזימים שמעכלים את העור סביב הסטומה, עם הציוד לא נידבק נופל ומשתחרר כנראה הוא לא ציוד מתאים לילדה לגודלה ולסוג הסטומה , מה שאת כרגע מנסה לעשות לא מספיק טוב, את חייבת להיפגש עם אחות סטומה מיומנת מקצועית שמכירה את הטיפול בילדים להדרכה והתאמת ציוד מחודשת אחרת תגיעו לכוויות סביב הסטומה דבר שיגרום נזק לילדה ולכם אם יש לך אחות סטומה אנא פני אליה ליעוץ והדרכה אם לא אני ממליצה לך להזמין תור למרפאה שלי ברמת אביב ניתן לבקש החזר מהקופה בצרוף קבלה ומכתב סיכום ביקור שאני אתן בסיום הביקור טלפון לזימון תורים 036401234 תור למרפאת סטומה , יש להגיע עם ציוד שאתם משתמשים ומכתב שחרור / ניתוח בברכה בלה
היי יפית, יש לך איליאוסטומי או קולוסטומי? לי יש איליאוסטומי ועדיין יש לי קצת עצירות, משום שכל המערכת שלי איטית. אני נעזרת במיץ אגסים סחוט טרי כל בוקר על בטן ריקה (חצי ליטר כל בוקר סחוט במכונה מאגסים טריים). אחרי המיץ אני אוכלת לבן שגם הוא קל לבטן ועוזר מאוד ביציאות. כמו כן מיץ שיזיפים, עגבניות מבושלות, ארטישוק וחצילים. ובאופן כללי רצוי להימנע ממאכלים שעוצרים, כמו לחם, פסטות, תפו"א, אורז (הכי גרוע), בננות. כמו כן רצוי לשתות הרבה - כ 2 ליטר ביום. מקווה שזה עוזר
בוקר טוב לגבי שאלתך השניה האם לעולם לא תהיה לך צואה מוצקה התשובה תלויה בסוג הסטומה / הניתוח שבוצע במידה ובוצע לך כריתה מלאה של המעי הגס ויש לך סטומה מסוג אילאוסטומיה (הטיה של מעי הדק לדופן הבטן) תמיד הצואה תהיה רכה ולא מוצקה במידה ומדובר בהטיה של מעי גס אל דופן הבטן ובוצע לך קולוסטומיה ייתכן ועם הזמן הצואה תהפוך להיות יותר מוצקה , הרכב הצואה גם תלוי מאד בסוג המזונות שאוכלים תאית וסיבים רבים גורמים לצואה להיות יותר רכה ולהפך לגבי השאלה הראשונה שהצואה לא תמיד ניכנסת לשקית אלה דולפת מהצדדים ניתן לפתור בקלות ע,י התאמת ציוד מחודשת - ממליצה לך לגשת לאחות סטומה מיונת וותיקה שמכירה את כל מגוון פירטי הציוד להתאמה אופטימאלית ע"פ מבנה הבטן אין סיבה לחשוש ולהיות תמיד בפחד שעוד רגע הכל יפתח וידלוף ציוד מותאם אופטימאלית אמור להחזיק על הגוף ארבעה ימים ויותר חשוב לזכור כי זאת זכותך המלאה להיות נקי בהצלחה בלה
שלום רב, במחלה כה מורכבת לא ניתן להמליץ על טיפול ספציפי באמצעות האינטרנט.רופא שמכיר אותך ובדק אותך יכול להמליץ על טיפול כזה או אחר. באופן כללי, בהחלט ניתן לשקול טיפול בקנאביס רפואי במקרה שלך. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
שלום רב, במחלה כה מורכבת לא ניתן להמליץ על טיפול ספציפי באמצעות האינטרנט.רופא שמכיר אותך ובדק אותך יכול להמליץ על טיפול כזה או אחר. באופן כללי, בהחלט ניתן לשקול טיפול בקנאביס רפואי במקרה שלך. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
שלום נורה באופן כללי כל בעלי הסטומה צריכים להיות במעקב חצי שנתי אצל אחות סטומה , למעקב בקרה ומניעת סיבוכים בעלי קרון וסטומה קבועה מסוג אילאוסטומי גם כן חייבים את המעקב הקבוע כל בעלת סטומה שמתכננת להיכנס להריון או בהריון חי להיות בטיפול סדיר ומתמשך אצל אחות סטומה וזאת בגלל השינויים הרבים עם השינויים במבנה הגוף הבטן וכדומה , אגב כל הקופות כולל ביטוחים משלימים ופרטיים מחזירים את ההשתתפות לבעלי קרון ונשים בהריון על הטיפול והמעקב הסדיר עם הצגת סיכום ביקור מפורט וממצא במרפאת הסטומה בברכת בריאות טובה ובהצלחה בלה אליגולשוילי
המון תודה לדין המקסים שבא לבקר אותי ושימח את ליבי :) זה מאוד עוזר ומעודד והיה לי ממש כיף לראותך סוף סוף אחרי כ"כ הרבה זמן שמתכתבים כאן והיה לי ממש כיף לדבר איתך :) ותודה על הטיפים והרעיונות שעליהם לא חשבתי אף פעם! ולגבי הקולה, למרות שהסברת לי שהגזים מכבידים על הצלקת הניתוחית בבטן, שוב לא התאפקתי ושתיתי עכשיו לא מעט. אז עכשיו שוב כואבת לי הצלקת /: מחכה לפרסומים על הקונצרטים הבאים. אשמח מאוד לבוא!!
אם לא, אז ממש כדאי. כדאי שאחות סטומה תראה את העור ותתאים טיפול. יש מצבים של אלרגיה לבסיסים/חומריי הדבקה, לכן אולי כדאי גם לנסות בסיסים של חברה אחרת ולראות אם יש שיפור. במידת הצורך כדאי גם לערב רופא עור. יש לך איליאוסטומי או קולוסטומי? מקווה שישתפר בקרוב.
נשמע ממש לא כיף..... ושוב, ממש ממש מצטערת לשמוע. אבל אם הסטומה יכולה לתת לך סוף סוף שקט ואיכות חיים, גם אני במקומך הייתי הולכת על זה. אין לי ניסיון לגבי הקאפ - יש לי איליאוסטומי. אבל הייתה כאן מישהי בעבר בשם קרן שמשתמשת בהם. גם לה יש קולוסטומי ואני יודעת שהיא מאוד מרוצה מהם. הכי טוב פשוט לנסות, אין מה להפסיד. מאחלת לך מכל הלב בריאות ושסוף סוף יהיה לך שקט מכל הבעיות!!! 3>
חשוב מאוד ראשית להיבדק ע"י הרופא לשלול דלקת של הפאוץ'/רקטום. האם היציאות מלוות בדימום? כאבים בפי הטבעת יכולים לנבוע מטחורים/פיסורה, לכן חשוב שרופא יבדוק גם את זה. לא מומלץ לצרוך משככיי כאבים לאורך זמן ע"ב קבוע, אלא רצוי לטפל בגורם (כל עוד ניתן לאתר את הגורם ויש טיפול מתאים). מעבר לכך, כל העיצות שמיכל נתנה ממצות את כל האפשרויות וכל מילה נוספת מיותרת. בהצלחה ותדווחי איך העניינים מתקדמים. רפואה שלמה מהרה!!
בהצלחה! אם לא אמרו לך שום דבר לגבי הכנת המעי הגס, אני משערת שאין צורך. אם אני מבינה נכון, המעי הגס עדיין ישנו, רק לא פעיל? יש לך אילאוסטומי, אבל המעי הגס עדיין ישנו? אם כן, אין לך שום דרך לנקות את כל המעי הגס. אתה יכול לעשות חוקן לפני הבדיקה מה שיכול לעזור לנקות עד מקסימום כעשרים ס"מ מפי הטבעת ומעלה. בכל מקרה, אם זה כמו שאני מבינה, האוכל לא מגיע למעי הגס, אז אין הרבה מה לנקות. אבל חוקן יכול לעזור לפחות לנקות גם את הריר שמצטבר, למרות שאני מניחה שאתה פולט אותו באופן טבעי מפי הטבעת. לפני שנכנסים עם המצלמה מנפחים את הרקטום/כל המעי הגס באוויר, כך שאין לך מה לדאוג.