דלקת שתן כרונית: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

זיהומים בדרכי השתן אצל ילדים

הידעתם כי ברית מילה מקטינה את הנטיה לפתח זיהום בדרכי השתן בקרב תינוקות בנים. נראה שכולנו מכירים היטב את הגורמים לזיהום בדרכי השתן ואף יודעים לזהות את התסמינים, שהרי זיהום בדרכי השתן הוא השכיח ביותר בקרב ילדים, זיהום שחשוב לטפל בו במהירות, כמה שיותר קרוב למועד הזיהוי. מהם הסכנות בזיהומים בדרכי השתן, מהו הטיפול הנכון ו/או הטיפול המונע? על כך בכתבה הבאה זיהום בדרכי השתן עלול לגרום לנזק תמידי לכליות שאינו ניתן לתיקון. מכאן חשיבותו של האבחון הנכון והמהיר ומתן הטיפול המתאים בעקבותיו. פרופסור מרים דוידוביץ, מנהלת המכון הנפרולוגי במרכז שניידר לרפואת ילדים בישראל , סוקרת את התופעה: מי חשוף יותר לזיהומים בדרכי השתן: בנים או בנות? זיהום בדרכי השתן, הוא הזיהום החיידקי השכיח ביותר בקרב ילדים. ( 3-5% בבנות ו 1% בבנים). לאחר אירוע ראשון, כ- 30-50% מהילדים יפתחו ארוע נוסף ( עד שנה מהזיהום הראשון). ככלל, זיהומים בדרכי השתן שכיחים יותר אצל בנות פרט לחודשי החיים הראשונים אז השכיחות גבוהה יותר בקרב בנים. (נמצא כי ברית מילה מקטינה את הנטיה לפתח זיהום פי 10). חשוב לזכור כי, ב 5-12% מהתינוקות בגילאי 3 חודשים – 3 שנים עם חום ללא מקור ברור  - הסיבה...
ללמוד עוד על דלקת שתן כרונית
גיל המעבר: שינה בהפרעה-תמונה

גיל המעבר מביא עמו גלי חום, ירידה בחשק המיני, דיכאון...

מאת: מערכת zap...
25/12/2013
זיהומים בדרכי השתן בנשים-תמונה

על אחת המחלות הנפוצות ביותר אצל נשים, למה זה קורה וכיצד...

מאת: מערכת zap...
08/04/2000
דלקות חוזרות בדרכי השתן-תמונה

זיהומים בדרכי השתן פוגעים באיכות החיים. הקפדה על היגיינה...

מאת: פרופ' קובי...
03/07/2016
ערמונית מוגדלת: הפתרון הניתוחי-תמונה

הגדלה שפירה של הערמונית היא מצב נפוץ בקרב גברים מעל גיל 50....

מאת: מערכת zap...
02/04/2014

דלקת שתן כרונית: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום ד"ר, נטלתי מס שנים אנטיביוטיקה למניעה. מקרודנטין וספוויט לסירוגין. ברקע דלקות, אטרופיה נרתיקית, אולטרסאונד תקין לחלוטין ללא שארית, נוטלת וגיפם. בהנחה שיש תרבית עם אי קולי ואין דחיפות ותכיפות אלא רק צריבה מקומית כל הזמן , האם ניתן לחשוב שזה אסימפטוטי ולא לחזור לאנטיביוטיקה ? לא רוצה להגיע למצב של עמידות.. האם די מנוז או יוטיפרו יעילים ? תודה רבה

אכן אין חובה לטפל בזיהומים בדרכי השתן בנשים אלא אם יש תסמינים. במקרה שלך אפשר לנסות לטפל שמרנית ללא אנטיביוטיקה. כמובן שאם יש החמרה בסימפטומים, עליית חום, צמרמורות או כאבים במותניים - צריך להתחיל טיפול אנטיביוטי. לא מכירה באופן אישי את ה d-mannose אבל התכשיר נבדק במחקר מבוקר ונראה שעשוי לעזור במניעת זיהומים בדרכי השתן. ממליצה לנסות.

שלום, כל חודשים (בערך) אני סובלת מדלקות בדרכי השתן זה התחיל לי חודש אחרי שהתחתנתי וממשיך כבר שנה וחצי האם יש איך לטפל בזה טיפול מונע שלא יקרה עוד

היי! אם מדובר בדלקות חוזרות עם תרביות חיוביות , כן יש המלצה לטיפול מנעתי. אם אין תרביות או תרביות שלליות, יש בירור מלא להשלים. ממליצה לפנות לרופא נשים

שלום יש לי דלקות שתן חוזרות, איך ניתן למנוע? אחד הרופאים שם לב שה-ph של השתן שלי גבוה - בבדיקות רבות הוא 8 או 7 האם העובדה שהסביבה לא מספיק חומצית עלולה לגרום לשגשוג החיידקים באזור? ואיך ניתן לשנות את ה-ph? האם ph גבוה עלול להעיד על בעיה אחרת?

לרוב ניתן ליטול אנטיביוטיקה מניעתית לתקופה של מספר חודשים

שלום דוק, כבר אובדת עצות ואודה לעזרתך, קשישה בת 83 סה"כ פעילה עצמאית ובעבר התקף לב מסוג טוקצובו, קצת בעיות עיכול ורזה,ממרץ השנה עם דלקות שתן חוזרות של החיידק הנ"ל, לקחה אוגמנטין פעמיים,אמקוסיקלב של טבע פעמיים, מונרול פעמיים, זינט חצי טיפול כי לא התאים לה (הקפיץ ל"ד), מוקסיוויט, ואחרי סיום טיפול, עדין יש דלקת,בפעם האחרונה אמר האורולג לא לטפל כי אין תסמינים ואז שבוע אחרי היא קיבלה חזק עם כל התסמינים שאפשר עוד פעם הרגישה נורא, ואז נתנו שוב מונרול (וסדורל) ואז יצאה תרבית שלילית (כנראה צמיחה מועטה), ביצעה אולטרסאונד שהיה תקין, בדיקות דם תקין, חלפו שבועיים ובציעה בדיקות מקיפות בשביל ביקורת שנתית קרדיולוג (שאמר שהכל בסדר מבחינת הלב) ושוב יצא שיש ניטרטים פוזיטיב כל השאר נגטיב ותרבית עם דלקת,יש לה תכיפות במתן שתן והולכת הרבה לנוחיות, זו טבלת הרגישות עם החיידק: תהליך הבדיקה התוצאה זמן פענוח הבדיקה מידע נוסף Urine culture בתרבית צמחו מעל 100,000 4 ימי עסקים התאמת הטיפול לחיידק שם החיידק שם האנטיביוטיקה קוד הרגישות תוצאת הרגישות הערות Kleb. pneumoniae Kleb. pneumoniae Cefazolin רגיש <=4.0 Kleb. pneumoniae Ampicillin עמיד >=32.0 Kleb. pneumoniae Cefuroxime רגיש 2.0 Kleb. pneumoniae Sulfamethoxa/Trimeth רגיש <=20.0 Kleb. pneumoniae Nitrofurantoin רגיש בינוני 64.0 Kleb. pneumoniae Amoxicillin/Clavul A רגיש <=2.0 Kleb. pneumoniae Ciprofloxacin רגיש <=0.06 Kleb. pneumoniae Ceftriaxone רגיש <=0.25 Kleb. pneumoniae Ceftazidime רגיש <=0.12 Kleb. pneumoniae Gentamicin רגיש <=1.0 Kleb. pneumoniae Amikacin רגיש <=1.0 Kleb. pneumoniae Ertapenem רגיש <=0.12 Kleb. pneumoniae Meropenem רגיש <=0.25 Kleb. pneumoniae Piperacill/tazobact רגיש <=4.0 זו התוצאה, שאלתי אליך היא כזו- ראשית אין כבר רספרים בדקתי ולא מייצרים גם לא בפרטי, נדמה שניסתה כמעט הכל מהרשימה ( וגם תרופות טבעיות שלא עזרו) יש כאן ברשימה 2 תרופות שניתנות בזריקה cefazolin ו-ceftriaxone מבחינת טבלת הרגישות שצירפתי איזו מהן יותר רגישה לחיידק לפי המספרים? ומה המינון הנהוג מבחינת כמות זריקות כדי להיפטר מהחיידק הזה אחת ולתמיד? אני רוצה לבקש מרופא משפחה שיתן בזריקה הפעם הזו (בעבר הרחוק נתנו לה ועבר) תודה רבה רבה מראש על הסיוע!

שלום ליבי, 1. מבחינתי, התרופה CEFTRIAXONE עדיפה כי ניתן לתת אותה רק פעם אחת ביום. 2. אינני מכיר תרופה כלשהי, מינון כלשהו או משך טיפול כלשהו שיבטיח לך "להיפטר מהחיידק הזה אחת ולתמיד". הרבה בריאות אפי