ביופסיה של הערמונית

לפני חצי שנה עברתי ביופסיה ערמונית פויז'ן עם mri,תוצאה היא סרטן בדרגה נמוכה גליסון 6 מעקב פפעיל.עכשיו באוד 8 חודשים שולכים אותי לביופסיה רגילה.pca שלי 5.25 נישאר אותו דבר.השאלה האם צריך לעשות ביופסיה חוזרת רגילה אני בגיל 61

לאוניד היקר, רק לי לא מובן מדוע אתה לא הולך לחוות דעת אצל רופא מומחה. עם הבריאות שלי אני לא משחק... אני נעזרתי בפרופ' דני ליבוביץ, מאז אני רגוע

נועם היקר,יכול ליוהת שכתבתי לא מספיק ברור.כמובן שהיתי אצל רופה מומחה.פעם ראשונה עברתי ביאופסיה חדשנית פיוז'ן עם mri והיום שולחים אתי לעשות ביופסיה רגילה כי פיוז'ן לא בסל טיפולים.אז אני לא יודע מה אדיף

שלום לפני כשנה p.s.a 6.5( אשר עלה בהדרגה שנתיים לפני) , בוצעה m.r.i וביופסיה , לא נמצא ממאיר . כיום עלייה משמעותית p.s.a 18.5 בוצע שוב m.r.i והסיכום שינויים פיברו-דלקתיים pirads 2. כיצד ממליץ להתנהל / לעקוב ? תודה

תודה על התשובה , אציין כי בוצעה בדיקת 4K לפני כשנה ותוצאותיה 26% , האם זה משנה במשהוא את המלצתך , שוב תודה

שלום מה אני יכול לעשות במקרה שבו אני חושד שיש לי דלקת ערמונית?בדיקות שתן למחלות מין תקין בדיקות שתן כלליות ותרבית תקין הרפס 1 2 תקין.השבוע אני מתכנן לעשות בדיקות זרע.האם יש דרך נוספת לוודא שאין חיידקים בערמונית?

האם אפשר לקבל הסבר על מהות הבדדיקה משמעות התוצאות ומהו תחום הנורמה ?

לאבי שלום שימוש במדד "PSA חופשי" כאמצעי עזר לקביעת הצורך בביופסיה לאבחון את סרטן הערמונית. בדיקת ה- PSA החופשי ( f – PSA) בדם מודדת את אחוז PSA החופשי בהשוואה ל- PSA הקשור (PSA –ACT ) מתוך סך הכול של ה- PSA הטוטלי המצוי בדם. PSA חופשי מציין את ה- PSA שאיננו קשור לנשא חלבוני כלשהו. בדיקת ה- PSA החופשי יכול לעזור לאורולוג שלך להחליט אם רמת PSA גבוהה או עליה ברמת ה- PSA מקורה בגידול שפירי של הערמונית (BPH) שהיא תופעה נפוצה, או שמקור העלייה הוא בסרטן הערמונית. אנשים שלהם PSA חופשי הגבוה מ- 25% הם בדר"כ בעלי גידול שפירי של הבלוטה. לרוב האנשים הלוקים בסרטן הערמונית יש אחוז PSA חופשי הנמוך מ- 15%. אם אחוז ה- PSA החופשי שלך נמוך מ- 7% יש סיכוי גבוה למחלת סרטן הערמונית, ועליך לעבור ביופסיה. אם הביופסיה שלילית ורמת ה- PSA החופשי ממשיכה להיות נמוכה, עליך לעבור ביופסיה חוזרת. רצוי גם לשקול עריכת אולטרסאונד דופלר בצבעים, שיבוצע ע"י רופא "אומן". גורם נוסף שעל רופאך לשקול הוא שיעור (המהירות) של עלית רמת ה- PSA. תוצאת בדיקה אחת של PSA אינה מספיקה בדרך כלל כדי להחליט אם הנך זקוק לביופסיה. לפי מחקר שפורסם ב- JAMA (May 28, 2003) נקבע: "יש לאשר מקרה בודד של עליה ברמת ה- PSA בבדיקה נוספת מספר שבועות לאחר אותה בדיקה, לפני שעוברים לבדיקות נוספות כולל ביופסיה של הערמונית" אריכות ימים בבריאות. יעקב.

ד"ר אריאלי היקר. אני אף פעם לא משיב לשואלים לאחר שאתה משיב. התחלתי להשיב לשואל ובמהלך הכתיבה נאלצתי להפסיק. כשחזרתי שלחתי את התשובה מבלי לדעת שאתה כבר ענית. המשך יום נעים. יעקב.